Tugas 10 juni 2021

Nama : Aril cikal yasa AR

Kelompok 3 angkatan V

1. Identifikasi data dan informasi dalam penetapan isu

Puskesmas merupakan pelayanan masyarakat yang bekerja di bidang jasa bagi
masyarakak. Untuk itu, organisasi harus dapat meningkatkan kualitas mutu
pelayanan. Dalam pembelajaran yang didapat saat latsar ini, CPNS diajarkan
untuk mencari isu yang dapat mempengaruhi kinerja dan mutu pelayanan,
sehingga bisa membuat rencana untuke menanggulanginya agar pelayanan
yang diberikan selalu optimal. Analisis isu ini dilakukan dengan menganalisis
berbagai masalah berdasarkan pelatihan Manajemen ASN, Pelayanan public
dan juga whole of government untuk memperbaiki masalah yang terdapat di
organisasi.
Pada rancangan analisis isu aktualisasi, penulis mendapatkan beberapa isu yang
dapat diambil, yaitu tentang
a. Pelayanan Rekam medis di UGD belum optimal
Isu ini dipilih karena selama observasi penulis kurang lebih 6 bulan bekerja di
puskesmas, pelayanan rekam medis di UGD hamper selalu memakan waktu
lama, sehingga waktu respon pelayanan memanjang, sehingga menurunkan
kepuasan pasien. Hal ini dipengaruhi oleh jumlah kunjungan harian
puskesmas, dan juga tenaga pelayanan di UGD yang belum menggunakan
rekam medis online
b. Angka vaksinasi covid lansia masih rendah
Isu ini dipilih karena sampai saat ini pelayanan vaksinasi covid lansia belum
menyentuh angka 20% dari target. Penulis juga bertindak sebagai coordinator
vaksinasi covid, sehingga sering berkonsultasi dengan kepala puskesmas isu
vaksin ini, dan juga ada laporan kegiatan perhari dari pelaksanaan covid lansia
yang menunjukkan bahwa pelaksanaan vaksinasi masih jauh dari target
c. Rujukan dengan system sisrute selalu memakan waktu lama untuk
dibalas/diterima rumah sakit
Puskesmas cicalengka dtp merupakan puskesmas dengan layanan rawat inap
dan pelayanan PONED(bersalin) 24 jam, Ketika ada kasus yang tidak sanggup
untuk dilayani di puskesmas, maka akan dirujuk dengan system rujukan
(SYSRUTE) ke Rumah sakit. Dalam penggunaan sisrute ini, respon rumah
sakit dalam menjawab sisrute selalu memakan waktu lama sehingga
menimbulkan peningkatan derajat kegwatan kasus.
Isu ini terekam dalam system sisrutenya dan juga buku laporan
 Dalam mengidentifikasi jenis data yang dapat digunakan untuk menepankan isu
dalam rancangan aktualisasi, data yang bisa digunakan yaitu

No isu strategis jenis data

primer sekunder
1 Pelayanan Rekam medis di UGD belum
ada Tidak ada
optimal

2 Angka vaksinasi covid lansia masih rendah ada Ada

3 Rujukan dengan system sisrute selalu

ada Ada
memakan waktu lama untuk dibalas/diterima
rumah sakit

a. Data primer, yaitu data yang didapat langsung oleh peneliti

a. Observasi
b. Diskusi dengan kepala puskesmas dan koordinator program
c. Survey kepada petugas pelayanan
b. Data sekunder, data tidak langsung/sudah diproses atau pihak lain
a. Laporan tahunan, namun setelah ditelaah, tidak ada data lengkap
mengenai pelayanan rekam medik di UGD pada laporan tahunan
puskesmas
b. Laporan harian vaksin
c. Buku laporan rujukan sisrute
2. Menentukan metode yang digunakan dalam pengumpulan data
Dalam mengumpulkan data tentang rancangan aktualisasi, saya mencoba
menggali informasi dari data primer dan sekunder.
Di data primer saya mencoba menggali informasi dari
a. Observasi selama 6 bulan bekerja, observasi dilakukan selama
penulis bekerja dari akhir desember- akhir mei 2021
b. Diskusi dengan kepala puskesmas dan koordinator UGD dan PONED,
dilakukan pada tanggal 9 juni 2021
c. Melakukan survey kepuasan pelayanan rekam medis di UGD
terhadap pasien (10 orang), perawat UGD(12/15 orang) dan dokter
jaga UGD (4/4 orang)
d. Mengumpulkan data sekunder dari laporan harian capaian vaksin
e. Membuka buku laporan rujukan pasien dengan sisrute
3. Mengumpulkan data dan informasi untuk mengidentifikasi Isu
Data yang sudah saya dapatkan tentang pelayanan rekam medis di UGD,
rencahnya angka vaksinasi covid lansia dan rujukan masalah sisrute adalah
a. Observasi : pada observasi saya selama 6 bulan bekerja, didapatkan poin
• Masalah rekam medis di UGD
 a. Untuk mendapatkan pelayanan UGD , pasien/keluarganya harus tetap
mendaftar di pendaftaran umum bagian depan
b. Setelah daftar, waktu yang dibutuhkan rekam medis pasien datang ke
UGD rata-rata >10 menit tergantung kunjungan pasien
c. Belum ada penggunaan rekam medis online
d. Komputer yang bisa digunakan untuk mendaftarkan/mengisi rekam
medis online ada di kamar jaga, bukan di meja pelayanan
e. Dokter dan perawat tidak mengisi tindakan pasien di rekam medis,
namun hanya di buku laporan pasien
• Masalah rendahnya angka vaksinasi covid lansia

a. Masih banyak lansia yang masih takut divaksin karena hoax yang
beredar

b. Informasi tentang vaksinasi covid belum menyebar merata

• masalah terkait sisrute
a. System sisrute rata rata direspon >30 menit

b. Diskusi
Hasil diskusi dengan kepala puskesmas, penanggungjawab mutu dan juga
coordinator ugd, didapatkan :
a. pelayanan rekam medis belum optimal, karena memang masih
didapatkan pelayanan rekam medisnya memerlukan waktu yang lama
sehingga waktu yang diperlukan untuk memberikan pelayanan
bertambah lama sehingga dapat menurunkan mutu pelayanan
b. target vaksinasi lansia masihjauh dari target karena masih banyak
factor external dari lingkungan masyarakat sendiri, dan memang
masih baru 19% dari capaian
c. masalah rujukan sisrute merupakan masalah seluruh organisasi
pelayanan Kesehatan di tingkat primer sampai tersier yang memang
harus diadakan duduk Bersama antara seluruh pihak yang terkait
c. Survey

Penulis membuat survey yang bertujuan untuk menemukan permasalahan

mengenai rekam medis di pelayanan UGD. Survey ini dibuat menjadi 3 target
sasaran, yaitu perawat pelaksana, dokter pelaksana, dan juga pasien. Saya
mendiskusikan pertanyaan yang digunakan dalam survey kepada kepala
puskesmas yang juga mentor saya, dr hj. Yanti fadhillah MM.RS. untuk
survey kepada dokter dan perawat yang bertugas pelayanan di UGD, saya
menggunakan google form untuk diisi, sedangkan untuk pasien, saya
menggunakan wawancara langsung

a. Survey perawat
link survey
https://forms.gle/KUg9PxhCJdnRTSb38
untuk hasil surveynya akan ditampilkan dalam bagan berikut :
b. Survey dokter
Link survey
https://forms.gle/aUjh8pqTDdSkhn2y5
 c. Survey pasien
Pertanyaan yang digunakan untuk mengetahui pelayanan rekam
medis di UGD :

apakah menurut anda pelayanan pendafataran untuk pasien Ugd

memuaskan ?
a. ya
b. tidak
berapa lama waktu yang dihabiskan untuk pendaftaran pasien ugd
sampai dilakukan pemeriksaan di ugd?
a. <5 menit
b. 5-15 menit
c. >15 menit
Menurut anda, dimana pelayanan pendaftaran untuk pelayanan UGD
yang paling ideal ?
a. Daftar di pendaftaran umum
b. Daftar di UGD

Untuk data survey pasien, saat ini saya belum mendapatkan karena berbagai
alasan, rencananya 1-2 hari kedepan akan saya lakukan survey di
puskesmas

d. Laporan capaian vaksin lansia

Dari data lansia sampai tanggal 5 juni, berdasarkan laporan, baru 18.53 %
lansia yang di vaksin