Kebijakan Intervensi Program

PIS-PK untuk Percepatan

Pencapaian SPM
Pusat Data dan Informasi
Kementerian Kesehatan

#2020SATUDATAKE
SEHATAN
 Fokus Pembangunan
PN III : Peningkatan SDM Berkualitas
& Berdaya Saing
 ARAH KEBIJAKAN RPJMN BIDANG KESEHATAN
2020-2024

Meningkatkan akses dan mutu pelayanan kesehatan menuju cakupan kesehatan semesta
dengan penekanan pada penguatan pelayanan kesehatan dasar (Primary Health Care) dan
peningkatan upaya promotif dan preventif didukung oleh inovasi dan pemanfaatan
teknologi

STRATEGI RPJMN 2020-2024

Peningkatan
Peningkatan Percepatan Peningkatan Penguatan Gerakan pelayanan kesehatan
kesehatan ibu, anak perbaikan gizi pengendalian Masyarakat Hidup dan pengawasan obat
KB, dan kesehatan masyarakat penyakit Sehat (Germas) dan makanan
reproduksi

Sasaran Strategi Sasaran Strategi Sasaran Strategi Sasaran Strategi Sasaran Strategi
 PROGRAM PRIORITAS PENINGKATAN AKSES DAN KUALITAS PELAYANAN KESEHATAN

Penurunan kematian ibu dan

1
bayi
Peningkatan KB dan
Proyek Prioritas
Peningkatan
Kesehatan Ibu,
kesehatan reproduksi
Anak, Keluarga
Penguatan pelayanan Berencana, dan
kesehatan dasar dan rujukan Kesehatan
Reproduksi

5 2

Pemenuhan dan peningkatan Kegiatan Prioritas

kompetensi tenaga kesehatan Peningkatan
Pelayanan
2
Percepatan
Kesehatan dan Perbaikan Gizi Penurunan stunting
Pemenuhan dan peningkatan Pengawasan Masyarakat
daya saing sediaan farmasi dan Obat dan
alat kesehatan
Makanan PENINGKATAN
AKSES DAN
KUALITAS
Peningkatan efektivitas PELAYANAN
pengawasan obat dan makanan KESEHATAN
Program Prioritas
Penguatan tata kelola dan
pembiayaan kesehatan 3
4

Pengembangan Penguatan Peningkatan Pengendalian penyakit

Pengendalian
lingkungan sehat Germas Penyakit menular
Penguatan promosi Pengendalian penyakit
Germas tidak menular
 Cakupan Kesehatan Semesta
(Universal Health Coverage/UHC)
menjamin seluruh masyarakat
mempunyai akses untuk kebutuhan
pelayanan kesehatan promotif,
preventif, kuratif dan rehabilitatif yang
Upaya
Kesehatan berkualitas dan efektif

Pemberdayaan Penelitian &

Masyarakat Pengembangan
Kesehatan

SISTEM Cakupan
Manajemen KESEHATAN
Kesehatan
dan Informasi
Kesehatan
NASIONAL
Pembiayaan
Kesehatan SPM Semesta

Farmasi, Alat SDM

Kesehatan dan Kesehatan
Makanan

5
SISTEM KESEHATAN NASIONAL

7
Perpres Nomor 72 Tahun 2012
Subsistem 04 Sumber Daya

“
Manusia
SKN Kesehatan Pengelolaan kesehatan yang
diselenggarakan oleh semua
komponen bangsa Indonesia
01 Upaya
Kesehatan 05 Sediaan
Farmasi, Alat secara terpadu dan saling
Kesehatan & mendukung guna menjamin
Makanan tercapainya derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-
02 Penelitian &
Pengembangan 06 formasi &
Manajemen,In tingginya.
Kesehatan Regulasi
Kesehatan

03 Pembiayaan
Kesehatan 07 Pember-
dayaan
Masyarakat
 STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)
SPM Kesehatan Provinsi

§  Pelayanan kesehatan bagi penduduk terdampak krisis

kesehatan akibat bencana dan/atau berpotensi bencana
provinsi
PP 2/2018 §  Pelayanan kesehatan bagi penduduk pada kondisi kejadian
tentang Standar luar biasa provinsi
Pelayanan Minimal

Permenkes SPM Kesehatan Kab/ Kota

4/2019 Pelayanan Kesehatan bagi:
tentang Standar Pemenuhan
Mutu Pelayanan Dasar
§  Ibu Hamil;
§  Ibu Bersalin;
§  Bayi Baru Lahir;
§  Balita;
§  Pada Usia Pendidikan Dasar;
§  Pada Usia Produktif;
§  Pada Usia Lanjut;
§  Penderita Hipertensi;
§  Penderita Diabetes Melitus; bersifat
§  Orang Dengan Gangguan Jiwa Berat; peningkatan/
§  Orang Terduga Tuberkulosis; promotif dan
§  Orang Dengan Risiko Terinfeksi Virus pencegahan/
preventif
Yang Melemahkan Daya Tahan Tubuh
Manusia (Human Immunodeficiency
Virus)
 Permenkes Nomor 39 Tahun 2016
tentang Pedoman PIS-PK
Program Indonesia Sehat
dilaksanakan untuk
meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat
PIS-PK
Pendekatan keluarga adalah
salah satu cara Puskesmas
untuk meningkatkan
jangkauan sasaran dan
mendekatkan/ meningkatkan
akses pelayanan kesehatan di
wilayah kerjanya dengan
mendatangi keluarga
Pelaksanakan Program
Indonesia Sehat
diselenggarakan melalui
Pendekatan Keluarga
Integrasi upaya kesehatan
perorangan (UKP) dan upaya
kesehatan masyarakat (UKM)
secara berkesinambungan,
dengan target / focus
keluarga, berdasarkan data
dan informasi dari Profil
Kesehatan Keluarga.
 Pendekatan Keluarga Sehat

Pelayanan Mendukung Mendukung

mengintegrasikan capaian pembangunan
UKP dan UKM SPM kab/ Indonesia sehat
dengan target kota dan
keluarga provinsi

Puskesmas
bertanggungjawab Meningkatkan Mendukung
terhadap kegiatan di akses keluarga pelaksanaan
dalam Gedung dan terhadap JKN
luar gedung pelayanan
kesehatan yg
komprehensif
 CONTOH PEMANFAATAN HASIL
KUNJUNGAN KELUARGA DALAM
PENGUATAN PROGRAM
HASIL KUNJUNGAN
KELUARGA DATA KOHORT IBU
Tim Pembina Keluarga Koordinator KIA
Teridentifikasi
JUMLAH IBU
10 orang ibu hamil di
JUMLAH IBU KELURAHAN desa Kenangan,
KELURAHAN HAMIL
HAMIL
Flamboyan,
MAWAR 1 Bougenvile, dan
MAWAR 1
MELATI 3 MELATI 3 Dahlia belum
KENANGA 2 dilakukan ANC
KENANGA 5
KAMBOJA 0 KAMBOJA 0
ANGGREK 2 ANGGREK 2
FLAMBOYAN 4 FLAMBOYAN 1
BOUGENVILE 3 BOUGENVILE 1 Intervensi Lanjut
ASOKA 0 ASOKA 0 bagi Ibu Hamil
MATAHARI 3 MATAHARI 3 oleh Petugas KIA
DAHLIA 4 DAHLIA 2

Grand Total 25 Grand Total 15 15

 SEBARAN INDIVIDU BERMASALAH
HIPERTENSI PER DESA DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS

SUSPEK
TIDAK MINUM TOTAL
DIDIAGNOSIS MINUM OBAT TEKANAN
Total didiagnosa hipertensi KELURAHAN
HIPERTENSI TERATUR
OBAT
DARAH
DIDIAGNOSIS
TERATUR DAN SUSPEK
594 orang TINGGI

MAWAR 15 10 5 4 19
MELATI 28 17 11 12 40
KENANGA 60 37 23 10 70
KAMBOJA 82 67 15 3 85
ANGGREK 43 16 27 11 54

FLAMBOYAN 65 37 28 11 76

BOUGENVILE 131 77 54 8 139

ASOKA 85 61 24 1 86
MATAHARI 63 42 21 10 73
DAHLIA 22 6 16 3 25

S L I D E 1 6
Grand Total 594 370 224 73 667
 PERSENTASE KUNJUNGAN KELUARGA
DAN INTERVENSI AWAL NASIONAL

100%

90%

80%
71%

70%
NASIONAL
60%
60%
59%
59%
58%
57%
57%
56%
56%
56%
56%
55%
53%
52%
52%
51%
60%

51%
49%

48%
46%
46%
46%
45%
44%
42%
50%

41%
39%
37%
34%
33%
40%

28%
30%

20%

11%
10%
10%

0%

Sumber: Aplikasi Keluarga Sehat dan Dashboard KS Oktober 2019; Jumlah KK sumber dari Kemendagri
17
 TREN PERSENTASE KUNJUNGAN KELUARGA
DAN INTERVENSI AWAL PROVINSI KEPULAUAN RIAU

KEPULAUAN RIAU 20%

46%

LINGGA 21%
69%

KEPULAUAN ANAMBAS 19%

65%

BINTAN 33%
63%

NATUNA 34%
61%

KOTA TANJUNG PINANG 36%

58%

KARIMUN 32%
57% Januari 2019

KOTA BATAM 12% Oktober 2019

37%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Tren Keluarga Sehat menurut Kabupaten/Kota
di Provinsi Kepulauan Riau
KEPULAUAN RIAU 25%
24%

KOTA TANJUNG PINANG 27%

28%

KOTA BATAM 27%

27%

BINTAN 28%
24%

NATUNA 26%
21%

LINGGA 25%
17%

KARIMUN 15%
15% Januari 2019
KEPULAUAN ANAMBAS 15%
13% Oktober 2019

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Sumber : Dashboard Indikator Keluarga Sehat per Oktober 2019

Cakupan Indikator Keluarga Sehat
Provinsi Kepulauan Riau

Keluarga mempunyai akses sarana air bersih 95.25

Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap 94.29

Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan 91.09

Keluarga mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat 88.68

Balita mendapatkan pematauan pertumbuhan 84.92

Bayi mendapat air susu ibu (ASI) eksklusif 78.92

Keluarga sudah menjadi anggota Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) 65.85

Anggota keluarga tidak ada yang merokok 46.8

Penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan dan tidak
37.02
ditelantarkan
Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara teratur 32.66

Keluarga mengikuti program Keluarga Berencana (KB) 31.58

Penderita tuberkulosis paru mendapatkan pengobatan sesuai
31.19
standar
0 20 40 60 80 100

Sumber : Dashboard Indikator Keluarga Sehat per Oktober 2019

 PENGUATAN PUSKESMAS DALAM RANGKA
PELAKSANAAN PIS-PK DAN SPM

§  Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan Puskesmas bertujuan untuk mewujudkan wilayah

kerja Puskesmas yang sehat, dalam rangka mewujudkan kecamatan sehat, untuk mencapai
kabupaten/kota sehat.
§  Untuk mencapai Pembangunan kesehatan, Puskesmas mengintegrasikan program yang
dilaksanakan dengan pendekatan keluarga.

UPAYA KESEHATAN
UKM dan UKP UKP
diselenggarakan untuk UKM ESENSIAL UKM PENGEMBANGAN 1.  Rawat jalan, baik kunjungan
pencapaian: 1.  Promosi kesehatan 1.  Bersifat inovatif sehat maupun sakit
1.  SPM kab/kota 2.  Kesehatan lingkungan 2.  Disesuaikan dengan 2.  Pelayanan gawat darurat
2.  Program Indonesia 3.  Kesehatan keluarga prioritas masalah 3.  Pelayanan persalinan
(sesuai siklus hidup) kesehatan, kekhususan normal
Sehat
4.  Gizi wilayah kerja, dan potensi 4.  Perawatan di rumah
3.  Kinerja Puskesmas 5.  Pencegahan dan 5.  Rawat inap, sesuai
sumber daya yang tersedia
dalam JKN pengendalian penyakit kebutuhan pelayanan

Dalam melaksanakan UKM dan UKP, Puskesmas menyelenggarakan kegiatan:

1.Manajemen Puskesmas; 2. Pelayanan kefarmasian; 3. Pelayanan Perkesmas; 4. Pelayanan laboratorium; dan
5. Kunjungan keluarga
 PIS PK dalam Pembangunan Kesehatan
•  Pelayanan ibu bersalin
•  Tuberculosis
•  Hipertensi
•  Kesehatan jiwa

Pada tahap proses,

PIS- keduanya bisa saling
SPM
PK menguatkan
•  Pelayanan ibu hamil •  KB
•  Pelayanan bayi baru lahir •  Persalinan di fasyankes
•  Pelayanan balita •  Imunisasi dasar lengkap
•  Pelayanan usia Pendidikan dasar •  Balita ditimbang
•  Pelayanan usia produktif •  Perilaku merokok
•  Pelayanan usia lanjut •  Akses air bersih
•  Pelayanan penderita DM •  Akses jamban sehat
•  Pelayanan risti HIV •  Kepesertaan JKN
 Keterkaitan SPM – PISPK – UKS –UKBM -
Program
Indikator
Standar PISPK UKS UKK UKBM Program
SPM
Ibu hamil ANC V V V

Ibu bersalin Linfaskes V V

Bayi baru
KN V V V
lahir
Balita Pemantuan pertumbuhan V V V

Pemantauan perkembangan V V V

Imunisasi dasar lengkap V V V

Pemberian vitamin A V V V

Bila sakit mendapat MTBS V

 Keterkaitan SPM – PISPK – UKS –UKBM - Program

Indikator SPM PISPK UKS UKK UKBM Program

Usia didik
Skrining kesehatan V V
dasar
Tindak lanjut skrining
V V
kesehatan
Skrining kesehatan
Usia produktif V V V V
(hipertensi, DM)
Tindak lanjut skrining
V V V
kesehatan
Edukasi PHBS V V V
Skrining (PM & PTM,
Usia lanjut V V V
kemandirian)
Tindak lanjut skrining
V V
kesehatan
Edukasi PHBS V V
 Keterkaitan SPM – PISPK – UKS –UKBM -
Program
Indikator SPM PISPK UKS UKK UKBM Program

Hipertensi (Deteksi dini) V V V V

Pengukuran tensi tiap bulan V V V
Edukasi PHBS V V V
Rujukan bila perlu V
Diabetes
(Deteksi dini) V V V V
melitus
Pengukuran gula darah tiap
V V V
bulan
Edukasi PHBS V V V
Rujukan bila perlu V
ODGJ (Deteksi dini) V V
Pemeriksaan kesehatan jiwa V
Edukasi minum obat V
Rujukan bila perlu V
 Keterkaitan SPM – PISPK – UKS –UKBM - Program

Indikator SPM PISPK UKS UKK UKBM Program

Terduga
(Deteksi dini) V V V
tuberkulosis
Pemeriksaan klinis V

Pemeriksaan penunjang V

Edukasi PHBS V V

Rujukan bila perlu V

Risiko terinfeksi
Skrining V
HIV
(bumil, tbs,
Edukasi PHBS V
IMS, dll)
Rujukan bila perlu V
 Keterkaitan SPM – PISPK – UKS –UKBM -
Program

Indikator
PISPK UKS UKK UKBM Program
lainnya
Tidak merokok V V V V V
Akses air
V V
bersih
Akses Jamban V V

Anggota JKN V
Untuk implementasi SPM Kesehatan
•  Ada beberapa jalur implementasi:
• Jalur PISPK untuk semua umur
• Jalur Germas melalui:
• UKS/M untuk usia pendidikan dasar à perlu transformasi
UKS
• UKK (Upaya Kesehatan Kerja) à perlu dikembangkan
lebih lanjut untuk menjangkau para pekerja terutama
kaum lelaki
• UKBM lain (Posyandu, Posbindu PTM, Posyandu lansia,
dll)
• Jalur program untuk menuntaskan intervensi sampai seperti
yang diinginkan SPM Kesehatan
 PISPK mengetahui kondisi awal
• PISPK digunakan untuk proaktif menjangkau sasaran à
early diagnosis untuk menemukan kasusnya, promotif
preventif pada intervensinya
• Indikator harus sederhana: yang mudah diketahui
masyarakat atau gampang dilakukan pemeriksaan (ibu
hamil, suspek TB, hipertensi pengukuran)
• Indikator paripurna/lengkap menjadi tanggung jawab
program (linfaskes, imunisasi dasar lengkap, pengobatan
teratur untuk TB, hipertensi maupun ODGJ, dst)
• Contoh:
•  Suspek TB telah kontak ke Puskesmas (PISPK) à berobat teratur
(Program)
•  Bumil periksa ANC (PISPK) à ANC lengkap & linfaskes (Program)
•  Penderita hipertensi berobat (PISPK) à berobat teratur (Program)
•  Bayi mendapat ASI (PISPK) à ASI Ekslusif (Program)
Tools Monev Data SPM

data.kemkes.go.id
 Tools MONEV DATA PIS-PK

satudata.kemkes.go.id. à Menu dashboard

http://dashboard-keluargasehat.kemkes.go.id/