Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • SP Bukan Singkatan Dewasa

    Diunggah oleh

    Fauzan Ahmad
    14 tayangan1 halaman
    Surat pernyataan seseorang yang belum pernah mencatatkan kelahirannya di kantor catatan sipil manapun. Pernyataan ini dibuat untuk keperluan mencatatkan kelahiran di Dinas Kependudukan Kota Bandung karena sebelumnya tidak pernah dicatat. Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan si pembuat bersedia bertanggung jawab secara hukum atas isi pernyataan.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    SP_Bukan_Singkatan_Dewasa

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Surat pernyataan seseorang yang belum pernah mencatatkan kelahirannya di kantor catatan sipil manapun. Pernyataan ini dibuat untuk keperluan mencatatkan kelahiran di Dinas Kependudukan Kota Bandung karena sebelumnya tidak pernah dicatat. Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan si pembuat bersedia bertanggung jawab secara hukum atas isi pernyataan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    14 tayangan1 halaman

    SP Bukan Singkatan Dewasa

    Diunggah oleh

    Fauzan Ahmad
    Surat pernyataan seseorang yang belum pernah mencatatkan kelahirannya di kantor catatan sipil manapun. Pernyataan ini dibuat untuk keperluan mencatatkan kelahiran di Dinas Kependudukan Kota Bandung karena sebelumnya tidak pernah dicatat. Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan si pembuat bersedia bertanggung jawab secara hukum atas isi pernyataan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    BELUM PERNAH BIKIN AKTA DEWASA

    SURAT PERNYATAAN
    Saya yang bertandatangan dibawah ini:

    Nama : .........................................................................
    NIK : .........................................................................
    Tempat/tanggal lahir : .........................................................................
    Agama : .........................................................................
    Pekerjaan : .........................................................................
    Alamat : .........................................................................

    Dengan Urutan Kakak Kandung Sebagai berikut:

    Urutan Nama Tempat Tanggal Lahir


    Anak Ke-1 ….. …..
    Anak Ke-2 ….. (Yang Bersangkutan) …..
    …. ….. ….

    Dengan ini menyatakan bahwa sampai saat ini saya belum mencatatkan peristiwa kelahiran saya di kantor Catatan
    Sipil/Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota/Kabupaten Manapun di seluruh wilayah Negara Republik
    Indonesia.

    Sehubungan hal tersebut saya bermaksud mencatatkan kelahiran saya di Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil
    Kota Bandung.

    Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila terjadi kasus hukum sebagai akibat dari
    surat pernyataan saya buat ini saya bersedia dituntut dimuka pengadilan dengan tanpa melibatkan dinas
    kependudukan dan pencatatan sipil kota bandung.

    Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya.


    ……………, ……………………..*)

    Saya Yang Membuat Pernyataan

    (NAMA IBU)
    NIK. …………………….

    Keterangan:
    Lampiran ini digunakan dalam hal menyatakan belum pernah membuat dokumen Akta Kelahrian (untuk dewasa), yang
    dibutuhkan untuk dokumen akta pencatatan sipil

    *) Ditulis nama Kabupaten/Kota, Tanggal-Bulan-Tahun.

    Anda mungkin juga menyukai