Barcode Pasien

FORMULIR MONITORING PEMASANGAN RESTRAINT

Jenis Restraint :
Posisi Pasien Observasi Area Fiksasi
NO Tgl /Jam Keterangan
MIKA MIKI Longgarkan TAKA TAKI KA KA KA KI

Keterangan :
* Longgarkan Restraint :
a. Setiap 4 jam pada pasien dewasa ≥ 16 tahun keatas
b. Setiap 2 jam pada pasien anak dan remaja usia 28 Hari – 15 tahun
c. Setiap 1 jam untuk anak< 9 tahun
d. Untuk pasien dalam kondisi destruktif evaluasi/observasi dilakukan setiap 1 jam setelah pemasangan restrain.
* Mika : Posisi Pasien Dengan Lengan Kiri di atas
Posisi Pasien DenganLengan Kanan di Bawah
* Miki : Posisi Pasien Dengan Lengan Kanan Di atas
Posisi Pasien Dengan Lengan Kiri di Bawah
* Tulis kondisi Kulit yang di temukan Pada Area Fiksasi, antara lain :
- Lecet
- Merah
- Bengkak
- Dan Lain- Lain
*TAKA : Tangan Kanan
*TAKI : Tangan Kiri
*KAKI : Kaki Kiri
*KAKA : Kaki Kanan
*MIKA : Miring Kanan
*MIKI : Miring Kiri
Pasien

Nama Perawat