PT.

INDOFARM SUKSES MAKMUR

QUESTIONNAIRE
PENILAIAN KINERJA STAFF
Doc. No. F-HR-08 Date of issue
Rev. No. 00 Page 1 of 2

Nama pengisi : _______________________

Jabatan : _______________________
Divisi : _______________________

Nama rekan yg dinilai : _______________________

Jabatan : _______________________
Divisi : _______________________

- Questionnaire ini digunakan sbg petunjuk penilaian atas evaluasi perhitungan bonus & kenaikan gaji tahunan.
- Penilaian ini dilakukan oleh anda sendiri, atasan & bawahan anda (antar divisi), sehingga hsl penilaian
menjadi lbh objektif
- Penilaian ini bersifat confidential dan hanya diketahui oleh MD
- Tidak perlu takut / segan untuk mengisi sejujur2nya karena data ini dijamin kerahasiannya dan tidak akan
disebarluaskan dan hanya diketahui oleh MD seorang
Bonus perusahaan sudah ditentukan jumlahnya dan penjatahannya ditentukan oleh hasil angket ini dan
menurut kinerja perusahaan.
- Bonus diberikan kepada karyawan yang sudah bekerja lebih dari 1 thn.

Cara pengisian:
- Contreng pilihan anda untuk setiap pertanyaan
- Anda hanya boleh memilih satu jawaban dari 5 pilihan (1 -5)
- 1 -- Sangat jelek
2 -- Jelek
3 -- Sedang
4 -- Bagus
5 -- Sangat bagus

Cermati pertanyaannya dengan baik sebelum menjawab!

I PRESTASI KERJA / PRODUKTIVITAS 1 2 3 4 5  
  Menurut anda apakah rekan kerja anda …            
selalu tepat waktu & berusaha keras utk ontime mengerjakan pek. yg
  1 menjadi tggjwbnya?            
selalu bertanggungjawab menghslkan kualitas terbaik & benar
  2 mengerjakan pekerjaannya?            
selalu bekerja efektif & hemat shg dpt menekan pengeluaran/biaya yg
  3 diakibatkan oleh pek.nya?            
  4 selalu jujur thdp sesama rekan kerja?            
  5 selalu jujur thdp atasan?            
  6 selalu jujur thdp bawahan?            
  7 selalu fair /adil thdp sesama rekan kerja?            
  8 selalu fair /adil thdp atasan?            
  9 selalu fair /adil thdp bawahan?            
  10 mampu mengambil keputusan yg tepat dalam menghandle pekerjaan?            
  11 selalu bekerja dgn teliti dan jarang membuat kesalahan?            
  12 mampu melaksanakan setiap tugas yg diberikan oleh atasan?            
  13 mampu mengendalikan bawahan baik internal dan eksternal perusahaan?            
  14 mampu menangani complain dari pelanggan, atasan dengan baik?            
  15 mampu berinisiatif sendiri dalam bekerja & tidak perlu disuruh-suruh?            
  16 memiliki motivasi & semangat yg kuat dlm bekerja?            
  17 hasil pekerjaannya diakui bermutu tinggi dan sangat meyakinkan?            
  18 selalu bekerja baik di dalam team?            
  19 selalu berkomunikasi dgn baik antar sesama?            
  20 selalu berkomunikasi dgn baik dgn divisi lain?            

PT. ROEDIE INDONESIA

 PT. INDOFARM SUKSES MAKMUR
QUESTIONNAIRE
PENILAIAN KINERJA STAFF
Doc. No. F-HR-08 Date of issue
Rev. No. 00 Page 1 of 2

  21 mampu menjelaskan perintah tugas dgn baik & jelas kpd bawahan?            

II LOYALITAS 1 2 3 4 5  
  Menurut anda apakah rekan kerja anda …            
  1 setia dan berkomitmen penuh kepada perusahaan?            
  2 pernah berbuat curang atau sesuatu yg merugikan perusahaan, sebutkan!        
             
             
             
             
             
           
III DISIPLIN 1 2 3 4 5  
  Bagaimana anda menilai rekan kerja anda dalam …            
  1 kehadiran & ketepatan waktu dalam bekerja?            
  2 pemanfaatan waktu dalam bekerja?            
  3 keuletannya dalam bekerja dan jam kerja?            
                 
IV UMUM - Isian
  1 Adakah yang ingin anda tambahkan untuk hal positif & negatif mengenai kinerja kerja rekan anda ini?
   
     
     
     
     
     
     

Coba check kembali jawaban anda di atas sekali lagi untuk memastikan semuanya sudah sesuai menurut anda.
Terima kasih

Medan, _____________________

Diisi oleh,

( )

PT. ROEDIE INDONESIA