0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
44 tayangan4 halaman
Kartu ini digunakan untuk mencatat identitas pribadi dan faktor risiko penyakit tidak menular peserta Posbindu PTM di Puskesmas Bukit Kerman, Kabupaten Kerinci. Kartu ini mencatat data seperti nama, tanggal lahir, pekerjaan, riwayat penyakit keluarga dan diri sendiri, serta hasil pengukuran berat badan, tekanan darah, dan faktor risiko lainnya. Kartu ini digunakan dalam rangka lounching Ger
Kartu ini digunakan untuk mencatat identitas pribadi dan faktor risiko penyakit tidak menular peserta Posbindu PTM di Puskesmas Bukit Kerman, Kabupaten Kerinci. Kartu ini mencatat data seperti nama, tanggal lahir, pekerjaan, riwayat penyakit keluarga dan diri sendiri, serta hasil pengukuran berat badan, tekanan darah, dan faktor risiko lainnya. Kartu ini digunakan dalam rangka lounching Ger
Kartu ini digunakan untuk mencatat identitas pribadi dan faktor risiko penyakit tidak menular peserta Posbindu PTM di Puskesmas Bukit Kerman, Kabupaten Kerinci. Kartu ini mencatat data seperti nama, tanggal lahir, pekerjaan, riwayat penyakit keluarga dan diri sendiri, serta hasil pengukuran berat badan, tekanan darah, dan faktor risiko lainnya. Kartu ini digunakan dalam rangka lounching Ger
: - MEROKOK : YA / TIDAK TANGGAL KUNJUNGAN : - MAKAN SAYUR DAN BUAH : YA / TIDAK NO KARTU IDENTITAS (KTP)/ NIK : - KURANG AKTIFITAS FISIK : YA / TIDAK NAMA LENGKAP : - KONSUMSI ALKOHOL : YA / TIDAK TANGGAL LAHIR/UMUR (TAHUN ) : JENIS KELAMIN RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA KELUARGA RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA DIRI SENDIRI : PENDIDIKAN TERAKHIR : PENYAKIT DIABETES MELITUS : YA / TIDAK PENYAKIT DIABETES MELITUS : YA / TIDAK ALAMAT : PENYAKIT HIPERTENSI : YA / TIDAK PENYAKIT HIPERTENSI : YA / TIDAK PEKERJAAN : PENYAKIT JANTUNG : YA / TIDAK PENYAKIT JANTUNG : YA / TIDAK PENGUKURAN FAKTOR RESIKO PTM : PENYAKIT STROKE : YA / TIDAK PENYAKIT STROKE : YA / TIDAK - TINGGI BADAN : PENYAKIT ASMA : YA / TIDAK PENYAKIT ASMA : YA / TIDAK - BERAT BADAN : PENYAKIT KANKER : YA / TIDAK PENYAKIT KANKER : YA / TIDAK - TEKANAN DARAH : KOLESTROL TINGGI : YA / TIDAK KOLESTROL TINGGI : YA / TIDAK - LINGKAR PERUT : - INDEKS MASA TUBUH : Petugas - GULA DARAH SEWAKTU : - KOLESTEROL TOTOL : Ns. AYU NOVITASARI S.Kep KARTU POSBINDU PTM DALAM RANGKA LOUNCHING GERMAS DAN HKN KE 54 KABUPATEN KERINCI
IDENTITAS PRIBADI FAKTOR RESIKO PRILAKU
NO. URUT PENDAFTARAN
: - MEROKOK : YA / TIDAK TANGGAL KUNJUNGAN : - MAKAN SAYUR DAN BUAH : YA / TIDAK NO KARTU IDENTITAS (KTP)/ NIK : - KURANG AKTIFITAS FISIK : YA / TIDAK NAMA LENGKAP : - KONSUMSI ALKOHOL : YA / TIDAK TANGGAL LAHIR/UMUR (TAHUN ) : JENIS KELAMIN RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA KELUARGA RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA DIRI SENDIRI : PENDIDIKAN TERAKHIR : PENYAKIT DIABETES MELITUS : YA / TIDAK PENYAKIT DIABETES MELITUS : YA / TIDAK ALAMAT : PENYAKIT HIPERTENSI : YA / TIDAK PENYAKIT HIPERTENSI : YA / TIDAK PEKERJAAN : PENYAKIT JANTUNG : YA / TIDAK PENYAKIT JANTUNG : YA / TIDAK PENGUKURAN FAKTOR RESIKO PTM : PENYAKIT STROKE : YA / TIDAK PENYAKIT STROKE : YA / TIDAK - TINGGI BADAN : PENYAKIT ASMA : YA / TIDAK PENYAKIT ASMA : YA / TIDAK - BERAT BADAN : PENYAKIT KANKER : YA / TIDAK PENYAKIT KANKER : YA / TIDAK - TEKANAN DARAH : KOLESTROL TINGGI : YA / TIDAK KOLESTROL TINGGI : YA / TIDAK - LINGKAR PERUT : - INDEKS MASA TUBUH : PANITIA - GULA DARAH SEWAKTU : - KOLESTEROL TOTOL : .............................. 1 2 3