TANGGAL :
STANDAR DIIT :
Kalori _______Kal. Karbohidrat ____________gr.
STANDAR DIIT :
Protein______ gr. Lemak ________gr
Kalori _______Kal. Karbohidrat ____________gr.
Protein______ gr. Lemak ________gr
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI
TANGGAL : TANGGAL :