Anda di halaman 1dari 1485

SSGI22 - P

STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022


DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SP2020-DP

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan PINANG SORI 0 1 0 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) PINANG SORI 0 0 2 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 1


Angka random : 0 .867
6. Nomor Blok Sensus 0 1 2 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 5 0 0 1 2 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) LINGKUNGAN V K DAIRI Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .867 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 126 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 52 MANGELAI HASUGIAN/ NURMAYA LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 1 _______________
DAIRI GAJA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 113 WIWINELA EDWISYA SITOHANG/ LINGKUNGAN V K. DAIRI 1 _______________
DAIRI GRES HERLINA SITOHANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 51 MANESER MEHA/ ESRA LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 2 _______________
DAIRI SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 58 MUSAEL MEHA/ MASNARIA LK.V KAMPUNG DAIRI 3 _______________
DAIRI TUMANGGOR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 114 SARLI BERMAN HARIANTO MEHA/ LINGKUNGAN V K. DAIRI 4 _______________
DAIRI ENDANG SURIYATI SIDABUTAR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 66 OOSOKHI NDAHA/ ARTALINA LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 6 _______________
DAIRI SIHOTANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 142 SUSI UDUR LUMBAN TOBING/ LINGKUNGAN V K. DAIRI 7 _______________
DAIRI BERKAT IVANDER ZEGA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 116 NITEMA ZEGA/ OMBAS MARICE LINGKUNGAN V K. DAIRI 7 _______________
DAIRI TUMANGGOR _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 37 JULIANUS TARIHORAN/ SENI LINGK.V KAMPUNG DAIRI 8 _______________
DAIRI SADARNI LEMBU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 75 RAINI LUBIS/ ERWAN SITUMORANG LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 9 _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 117 ISMAIL SONANG PANE/ MERRY LINGKUNGAN V K. DAIRI 10 _______________
DAIRI SIHOTANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 106 TUA SABAR ROHA BARASA/ EMMA LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 11 _______________
DAIRI NURSINTA SITUMEANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 74 PRANSISKA BARASA/ LUSI BARASA LINGKUNGAN V KAMPUNG DAIRI 11 _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 55 MASTIMAULI GULO/ APRILIUS LINGKUNGAN V KAMPUNG DAIRI 12 _______________
DAIRI SIHOMBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 98 SOLIMSON BARASA/ NURMAWAN LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 13 _______________
DAIRI MARBUN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 47 LIMSON MARUDUT TUMANGGOR/ LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 14 _______________
DAIRI RENI MUTIARA HERLINA _______________
SIMANUNGKALIT _______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 57 MINAR SIHOMBING/ ANNES MEHA LINGKUNGAN V KAMPUNG DAIRI 15 _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 94 SAUT SIMBOLON/ YETTI FRONIKA LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 15 _______________
DAIRI MEHA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 9 BANGUN PEMILU MEHA/ DAMEI KAMPUNG DAIRI 16 _______________
DAIRI ANNI PASARIBU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 124 ANDRI SIMANULLANG/ NANI LINGKUNGAN V K. DAIRI 16 _______________
DAIRI SURYANTI SIHOMBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 71 PARULIAN BARASA/ ESTER LIANA KAMPUNG DAIRI 17 _______________
DAIRI NASUTION _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 118 MARIA GABENA MARBUN/ BULAN LINGKUNGAN V K. DAIRI 18 _______________
DAIRI DELIMAT SIMBOLON _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 2 APRIL HARAPAN MEHA/ SESILIA LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 18 _______________
DAIRI SRI LESTARI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 119 DEMINCE MARBUN/ NURSAHANI LINGKUNGAN V K. DAIRI 19 _______________
DAIRI TARIGAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 120 BUNGA GULTOM/ TATI MAWAR LINA LINGKUNGAN V K. DAIRI 19 _______________
DAIRI MARBUN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 110 YANOARDI HALAWA/ RESMIANA LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 20 _______________
DAIRI TUMANGGOR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 121 RIDWAN SITOHANG/ TIURMA SARI LINGKUNGAN V K. DAIRI 21 _______________
DAIRI TARIHORAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 107 UNTUNG SIMANJUNTAK/ LINGKUNGAN V KAMPUNG DAIRI 22 _______________
DAIRI MADEGRES DEWI AYU SIHOTANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 145 ADI WILSON SIHOTANG/ ARTALINA LINGKUNGAN V K. DAIRI 23 _______________
DAIRI SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 122 JENTO SIREGAR/ DEBORA LINGKUNGAN V K. DAIRI 24 _______________
DAIRI SITUMORANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 8 ASLER TUMANGGOR/ NATANAEL LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 25 _______________
DAIRI TUMANGGOR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 54 MARLINDA TUMANGGOR LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 25 _______________
DAIRI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 85 SAMPIRNO TUMANGGOR/ NELLY LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 25 _______________
DAIRI MEGAWATI BARUTU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 90 SAPRIHOT MEHA/ RUMONDANG KAMPUNG DAIRI 26 _______________
DAIRI HERNA LAMBOK HUTABARAT _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 81 RESINTA TUMANGGOR/ CAROLUS LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 27 _______________
DAIRI KARNO MEHA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 50 MAKMUR TUMANGGOR/ TIURMA LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 28 _______________
DAIRI PADANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 123 PETRUS SUKDIN GULO/ MARTA LINGKUNGAN V K. DAIRI 29 _______________
DAIRI JULIKA MANURUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 31 JANPITER SIHOMBING/ NURLAN LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 31 _______________
DAIRI SILITONGA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 16 DENSON PARLINDUNGAN LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 32 _______________
DAIRI ZENDRATO/ NURLINA SILITONGA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 42 KIEMSINA BAGARIANG/ CARLES LK. VI KAMPUNG DAIRI 33 _______________
DAIRI SERGIO SIMBOLON _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 125 NURIDA SIMATUPANG/ ALDO LINGKUNGAN V K. DAIRI 34 _______________
DAIRI SILABAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 126 CERPIS SILABAN LINGKUNGAN V K. DAIRI 34 _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 144 DANIEL MARTUA SILALAHI/ LINGKUNGAN V K. DAIRI 34 _______________
DAIRI REFANDO DENITA SILALAHI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 6 ASER SILALAHI/ MAWAR LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 35 _______________
DAIRI PANGARIBUAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 146 DAVID SIMORANGKIR/ SINAR LINGKUNGAN V K. DAIRI 36 _______________
DAIRI FRISTINA HASUGIAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 1 ANGGIAT SILITONGA/ RINA LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 37 _______________
DAIRI HASUGIAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 128 ARPENTUA HUTABARAT/ HOTNIDA LINGKUNGAN V K. DAIRI 38 _______________
DAIRI SIANTURI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 127 TIOMIR SIMANUNGKALIT LINGKUNGAN V K. DAIRI 38 _______________
DAIRI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 30 JAN SASTRO BAGARIANG/ IRMA JALAN KAMPUNG DAIRI 39 _______________
DAIRI SURIANI GAJAH _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 53 ROSPITA HUTAGALUNG/ MANIRUN LINGKUNGAN V KAMPUNG DAIRI 40 _______________
DAIRI SITUMORANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 25 HENDRA PRANATA SINAGA/ JUITA LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 41 _______________
DAIRI EFRIKA SIMBOLON _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 64 NURMINI HUTABARAT/ JEPRI LINGKUNGAN VI KAMPUNG DIARI 42 _______________
DAIRI SIREGAR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 77 RANTO HUTABARAT/ MAYATRI LINGKUNGAN VI KAMPUNG DIARI 42 _______________
DAIRI HUTABARAT _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 62 NURHAIDA TARIHORAN/ TIURNIDA LINGKUNGAN VI KAMPUNG DIARI 42 _______________
DAIRI HUTABARAT _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 130 ABETNEGO TARIHORAN/ NURLIANI LINGKUNGAN V K. DAIRI 43 _______________
DAIRI SIRAIT _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 76 RAJA HALOMOAN SIHOMBING/ JALAN KAMPUNG DAIRI 44 _______________
DAIRI TAMARA CECIRIA SIHOMBING _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 99 SONANG GULTOM/ ROSPITA KAMPUNG DAIRI 45 _______________
DAIRI HUTABARAT _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 68 REWASMA SIBAGARIANG/ RIANI LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 46 _______________
DAIRI SIMBOLON _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 95 SEKDERIUS NAINGGOLAN/ HODLI JALAN LAPANGAN 47 _______________
DAIRI HUTABARAT _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 112 ZEIN ZUPRI SIGALINGGING/ JENNA LINGKUNGAN. V. KP.DAIRI 48 _______________
DAIRI MARIA PASARIBU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 19 ELPE MEIDARIA HUTABARAT/ KAMPUNG DAIRI 49 _______________
DAIRI HARIANTORO SINAGA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 87 SAMSERAYATUA MARSILIUS LINGKUNGAN V KAMPUNG DAIRI 50 _______________
DAIRI SILABAN/ EKMIN RINTAULI BARASA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 5 ARTON SILABAN/ TIAMASNUR LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 51 _______________
DAIRI PANDIANGAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 13 DEBIS SILABAN/ JASENLEE - 52 _______________
DAIRI SILABAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 48 LISMAN SIHOTANG LINGKUNGAN V KAMPUNG DAIRI 53 _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 105 TONGIN MUNTHE/ TIORIA MAHULAE LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 54 _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 82 RITA MUNTHE/ EDISON LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 56 _______________
DAIRI SIMANUNGKALIT _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 132 DARMAN SIMANUNGKALIT/ LINGKUNGAN V K. DAIRI 57 _______________
DAIRI SAPRIDA SIHOMBING . _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 133 SORENITA SITOMPUL/ BETRAN LINGKUNGAN V K. DAIRI 58 _______________
DAIRI PAKPAHAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 17 DERMINA NAINGGOLAN/ CITRA LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 59 _______________
DAIRI LAMTAMA TUMANGGOR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 41 KARMIN SIHOTANG/ HERMINA LINGK. V KAMP. DAIRI 60 _______________
DAIRI PANDIANGAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 21 FATTILISA GULO/ GUSNIDAR LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 61 _______________
DAIRI SIMATUPANG _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 96 SIHAR SITINJAK/ ROHANSA JLN. PADANGSIDEMPUAN SIBOLGA 62 _______________
DAIRI SAGALA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 83 SITI SIHOTANG/ ELES TINUS LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 63 _______________
DAIRI SIHOTANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 45 LESMINA SIHOTANG/ JENSON LINGK. V. KAMPUNG DAIRI 64 _______________
DAIRI TARIHORAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 92 SARI BUDI TELAMBANUA/ ERSINA LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 65 _______________
DAIRI BATUBARA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 67 PAIAN TUMANGGOR/ ROLIANNA LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 66 _______________
DAIRI SIMAMORA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 134 RELLI TUMANGGOR LINGKUNGAN V K. DAIRI 67 _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 59 MUSLIM TARIHORAN/ RENNI LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 68 _______________
DAIRI SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 80 ROHANI TARIHORAN/ RESBIN LINGKUNGAN V KAMPUNG DAIRI 68 _______________
DAIRI TARIHORAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 69 PARLILITAN HASUGIAN/ NURSATINI LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 69 _______________
DAIRI NABABAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 143 SARLAN ZEGA/ PUTRI ROSIANI LINGKUNGAN V K. DAIRI 70 _______________
DAIRI SITOHANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 108 WALLAN TUMANGGOR/ TIOMINA LINGK. V KAMPUNG DAIRI 71 _______________
DAIRI PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 33 JEINI HAVERS TUMANGGOR/ LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 71 _______________
DAIRI RAMAYANI SITUMORANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 35 JOJOR SAPUTRA SILABAN/ LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 72 _______________
DAIRI YUSTINA MEHA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 129 TUDOSAN SIANTURI LINGKUNGAN V K. DAIRI 73 _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 140 MOSTAR HASUGIAN/ ROSITA LINGKUNGAN V K. DAIRI 74 _______________
DAIRI HALOHO _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 20 FATISOKHI GULO/ DUMARIA LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 75 _______________
DAIRI SILABAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 79 REDIANA MARBUN/ MERIATI LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 76 _______________
DAIRI MAGDALENA MUNTHE _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 65 NURSITI SIHOMBING/ TOBA NAULI LK. II KAMPUNG DAIRI 76 _______________
DAIRI MARBUN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 14 DEMSOER DAMIANUS GULO/ LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 77 _______________
DAIRI MELIKA MANALU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 15 DENSOM KASSIANUS GULO/ LINGKUNGAN V KAMPUNG DAIRI 78 _______________
DAIRI SEPTIANA TIURMAIDA SIREGAR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 3 ARNOL SINABUTAR/ TIOLENI KAMPUNG DAIRI 79 _______________
DAIRI NAINGGOLAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 88 SAMUEL SIHOTANG/ ROSPIKA LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 80 _______________
DAIRI SINAGA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 70 RAJA OLOAN SIHOTANG/ LERINTA LK.V KAMPUNG DAIRI 81 _______________
DAIRI TARIHORAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 24 HELLYANTO SIHOTANG/ LESTARI LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 82 _______________
DAIRI SIHOTANG _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 Halaman 13
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 135 JHON CHARLY HUTABARAT LINGKUNGAN V K. DAIRI 83 _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 23 GINA TUMANGGOR LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 84 _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 49 LUNGUN HASUGIAN/ ELPRIDA LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 85 _______________
DAIRI PASARIBU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 11 DAME SIHOTANG/ EMMI ROSIDA LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 86 _______________
DAIRI SITOMPUL _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 136 HOT BARITA SITUMEANG/ TINUR LINGKUNGAN V K. DAIRI 87 _______________
DAIRI JANNA BONDAR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 43 KRISTIAN SIREGAR/ AGUSTUS LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 88 _______________
DAIRI DOLOK SARIBU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 34 JESE TUMANGGOR/ ROMAULI LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 89 _______________
DAIRI MEHA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 36 JONNER TARIHORAN/ SERLI LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 90 _______________
DAIRI HASUGIAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 Halaman 14
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 12 DARWIN MUNTHE/ JUSNIATI LINGKUNGAN V KAMPUNG DAIRI 91 _______________
DAIRI SIPAHUTAR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 18 DORKAS PURBA LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 91 _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 101 ROSIDA BARASA/ ENIKO ZENDATO LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI 92 _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 138 ASREATI ERNALINDA BR SITOMPUL LINGKUNGAN V K. DAIRI 92 _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 103 TIODORA NAHAMPUN LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI 93 _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 22 GANDA SAHAT MARULI NAHAMPUN/ LINGK II KAMPUNG DAIRI 94 _______________
DAIRI ROMA RAULI NASUTION _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 139 MARTHAULI NAHAMPUN/ JORDI LINGKUNGAN V K. DAIRI 95 _______________
DAIRI BASTIAN HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 73 POLO RENTINA TELAMBANUA/ LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI _______________
DAIRI MASSIANNA LUMABN GAOL _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 Halaman 15
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 26 BASA PERNANDO GULO/ RENDI LINGK. KAMPUNG DAIRI _______________
DAIRI GULO _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 7 PUKKA MARBUN LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 100 RIDWANSYAH MARBUN LINGKUNGAN V _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 102 TIKKOS HALOMOAN SIPAHUTAR/ LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI _______________
DAIRI DOLARFI NAINGGOLAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 72 PININJUTAN GULTOM LINGKUNGAN I KAMPUNG DAIRI _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 104 TIOMALOSI TUMANGGOR LINGK. V KAMPUNG DAIRI _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 29 JAMINTER SITUMEANG/ UPIN KAMPUNG DAIRI _______________
DAIRI LUCCIA TINDAON _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 32 YOGI MEHA LINGKUNGAN KAMPUNG DAIRI _______________
DAIRI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus : 1204010002012B [PINANG SORI]
No. urut keluarga terbesar : 146 Halaman 16
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 44 LASBERTUA SIRINGO RINGO LINGK. KAMPUNG DAIRI _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 46 LILIS SURYANI ZEBUA LINGKUNGAN VI KAMPUNG DIARI _______________
DAIRI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 78 RANTO RAPAEL HUTABARAT/ RIMA LINGK.V KAMPUNG DAIRI _______________
DAIRI WARNI LAWOLO _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 38 JUSTRU MEHA/ DOSMA IDA EMERDI LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI _______________
DAIRI BR MANIK _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 63 NURMAIKUT SIMATUPANG/ MARITO LINGK.II KAMPUNG DAIRI _______________
DAIRI SITUMEANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V K 91 SARAH FELICIA SINABUTAR/ LINGKUNGAN VI KAMPUNG DAIRI _______________
DAIRI VERONICA SINABUTAR _______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 95
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 146 Halaman 17
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SP2020-DP

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan PINANG SORI 0 1 0 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) PINANG BARU 0 0 7 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 1


Angka random : 0 .967
6. Nomor Blok Sensus 0 0 4 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 5 0 0 2 2 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JAE NAULI Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .967 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 102 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 162
Identitas Blok Sensus : 1204010007004B [PINANG BARU]
No. urut keluarga terbesar : 246 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 187 TOGI HUTABARAT/ ROBEKKA LINGKUNGAN V P BARU 29 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI PURBA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 55 HOT MARINGAN SIMAMORA/ BETTI LINGKUNGAN V.PANDURUNGAN JULU 29 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI JULITA PARDEDE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 140 REVINNA PASARIBU/ NOVA YESIKA LINGKUNGAN V 30 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SITOMPUL _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 172 IDA MARIANA SIMBOLON/ SITI LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JULU 31 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SARIANI SITOMPUL NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 87 MANGATUR SIHOMBING/ TIOLINA LINGKUNGAN 5 PANDURUNGAN JULU 32 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 31 DAPOT SINAGA LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JULU 33 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 93 SAUT MARUBA PANGGABEAN/ LINGK.V PANDURUNGAN JULU NAULI 34 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI PARSAORAN PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 89 MANUTUR PANGGABEAN/ YANIATI PANDURUNGAN JULU 34 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI NDURU _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 162
Identitas Blok Sensus : 1204010007004B [PINANG BARU]
No. urut keluarga terbesar : 246 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 10 ANNUM HARAHAP/ NOVITA SARI LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 35 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 102 MINAL SIMBOLON/ SUGESTIANA LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 36 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SIHOMBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 123 PERRI N. HUTAURUK/ ESNIA - 36 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 146 ROBINA HUTABARAT LINGK. VI PANDURUNGAN JULU 37 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 124 NURLINA LUMBAN TOBING LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JULU 38 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 48 HASNUL SITANGGANG/ TIURNIDA LINGK. VI PANDURUNGAN JULU 39 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 21 BASARIA PANGGABEAN/ SARI LK.V PANDURUNGAN JULU NAULI 39 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI BANGUN TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 175 TIARMA PANGGABEAN LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 40 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 162
Identitas Blok Sensus : 1204010007004B [PINANG BARU]
No. urut keluarga terbesar : 246 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 67 JHON ERWAN SIMBOLON/ RODE LINGK. V PANDURUNGAN JULU NAULI 41 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 63 JANIUR SILALAHI PANDURUNGAN JULU 43 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 42 HADDIS PANGGABEAN PANDURUNGAN JULU 44 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 147 ROSLINA SIHOMBING/ HENRI PANDURUNGAN JULU 44 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI PARHUSORAN PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 32 DEDI HARIANTO HUTAGALUNG/ LK. V PANDURUNGAN JULU NAULI 45 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI FARIDA MASDAULI PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 107 NASIB SIHOMBING/ ROSLINE PANDURUNGAN JULU 46 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI HUTAURUK _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 19 BAHRI PANGGABEAN/ ROMAULI LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 47 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 143 RISMAN LUMBAN GAOL/ KASDIONO LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JULU 48 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI LUMBAN GAOL _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 162
Identitas Blok Sensus : 1204010007004B [PINANG BARU]
No. urut keluarga terbesar : 246 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 38 RAMALAN HUTAGALUNG/ ROSA LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 49 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI REMELIA ARITONANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 188 BINSAR SIAHAAN/ ROYA JELITA LINGKUNGAN V P BARU 49 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI MARBUN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 106 ROSLIJA PANGGABEAN/ CHARDES LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 50 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI MATONDANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 51 HENRY MATONDANG/ AGUSTINA LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 51 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI ZENDRATO _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 161 SOFIAN TAMBUNAN/ NURILAM LINGK. V PANDURUNGAN JULU NAULI 52 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI MANALU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 110 NULIANNA PANGGABEAN/ SUSUN LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JULU 53 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI PARLINDUNGAN PASARIBU NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 105 MUINAH/ SAFRIZAL PARUNTUNGAN LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 54 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI PASARIBU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 44 HAPOSAN SIHOMBING/ LEDI ELFAN JL. 2 PANDURUNGAN JULU 55 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI MEGAWATI MEHA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 162
Identitas Blok Sensus : 1204010007004B [PINANG BARU]
No. urut keluarga terbesar : 246 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 30 DAHLIANI HUTAGALUNG/ SAUT LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JULU 56 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI MARTUA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 101 MIMMAR SINAGA/ TIOMIN MANALU PANDURUNGAN JULU 57 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 8 ALI SUBUH SINAGA/ IRMA LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 58 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SARUMPAET _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 148 ROSLINI HUTABARAT/ IYEN WATI LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JULU 59 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI HALAWA NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 174 TIAMIJA SIHOMBING/ LENNI PANDURUNGAN JULU 60 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI MANTILI HUTAURUK _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 136 RELIANNA SIMBOLON LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 61 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 57 HOTDEN HUTAGALUNG/ NERI LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JULU 62 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI MARIANA PASARIBU NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 28 BUDIMAN SITOHANG/ YURNIDA LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 64 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI DRAHA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 162
Identitas Blok Sensus : 1204010007004B [PINANG BARU]
No. urut keluarga terbesar : 246 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 60 HOTMARASI HALOMOAN LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JULU 65 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SITOHANG/ NURMAYA SIHOMBING NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 157 SARLIANA TOBING/ BISMAR SALEH LINGK. I PANDURUNGAN JULU 66 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 199 KARTINA DOLOK SARIBU/ JOEL LINGKUNGAN V P BARU 66 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SITOMPUL _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 52 HERALIN HUTAGALUNG/ NURSATIA LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 67 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SIPAHUTAR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 73 JUSMANOGIHON HUTAGALUNG/ LINGK. V PANDURUNGAN JULU 67 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI TORRY WARSY MANALU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 111 NURDIN NDURU/ ALINA HUTAURUK LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 68 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 59 HOTMA NDRAHA/ BORU LASE LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 69 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 131 RAMADINA SIMATUPANG/ TIO PANDURUNGAN JULU 71 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI NATANIA HUTABARAT _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 162
Identitas Blok Sensus : 1204010007004B [PINANG BARU]
No. urut keluarga terbesar : 246 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 14 NAURA VIRZINIA SIMANUNGKALIT JALAN SISINGAMANGARAJA 71 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 119 PARLINDUNGAN SIMAMORA/ LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JAE 72 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI MIWARNI SITOMPUL _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 116 PANINGGAL SIHOMBING/ PEMILU PANDURUNGAN JULU 73 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI ARITONANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 36 EPENDI MANIK/ GABE NAINGGOLAN PANDURUNGAN JULU 74 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 153 SAMSIR ARITONANG/ MORINA LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 75 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI MENDROFA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 12 ARBEN ARITONANG/ HARLEN LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 76 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI ARITONANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 39 ESTA SITUMEANG/ SYNTIA DEWI LINGK. I PANDURUNGAN JULU 77 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 152 SALEH GULO/ SITI FATIMAH LINGK. V PANDURUNGAN JULU 78 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 162
Identitas Blok Sensus : 1204010007004B [PINANG BARU]
No. urut keluarga terbesar : 246 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 78 LAMBOK PANGGABEAN/ OLLYN LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JULU 79 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SITOHANG NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 56 HOT PARLAUNGAN PAKPAHAN/ LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 80 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI PITTA RADOT HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 35 ELROY HOTTUA SIMAMORA/ LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 81 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI REDYANA SIGALINGGING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 17 ASKITO PARDEDE/ ROSMADA PANDURUNGAN JULU 82 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SIBURIAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 135 RASAKAN LAOLI/ RESTIGA LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 83 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 80 LAWADER MANIK/ REMENTINA LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 84 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SITUMEANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 126 RAHMAN SILALAHI/ MARISA LAOLI PANDURUNGAN JULU 85 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 159 SAUT MARULITUA SIDABUTAR/ LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JULU 86 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI HASIHOLAN SITOMPUL NAULI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 162
Identitas Blok Sensus : 1204010007004B [PINANG BARU]
No. urut keluarga terbesar : 246 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 184 YA'ATULO NDAHA/ ROSALINA ZEGA LINGKUNGAN V P BARU 87 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 58 HOTMA NDAHA/ KALARA SITOHANG LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 87 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 168 SWANDI TAMBUNAN/ ARNISA LINGKUNGAN PANDURUNGAN JULU 88 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI TANJUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 81 LAWATI SITUMEANG LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JULU 89 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 185 LUHUT HUTABARAT/ ROSMAIDA LINGKUNGAN V P BARU 90 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI MANIK _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 15 ALUI SOHI NDAHA PANDURUNGAN JULU 91 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 23 BERMANTO K. SIMATUPANG/ PANDURUNGAN JULU 92 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI IMELDA ERNA PUTRI SILABAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 96 MARIHOT HUTAGALUNG/ ROSMINA PANDURUNGAN JULU 93 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI BATUBARA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 162
Identitas Blok Sensus : 1204010007004B [PINANG BARU]
No. urut keluarga terbesar : 246 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 95 MARHINCAULI SIHOMBING/ LINGK. V 94 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI JASTIPIN TOBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 198 HMAKA SIREGAR/ LENNI MARLIN LINGKUNGAN V P BARU 95 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 115 PANGIHUTAN SIHOTANG/ LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JAE NAULI 112 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI NURMADAN TUMANGGOR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 138 RESIMA PANGGABEAN LINGKUNGAN V PANDURUNGAN JAE NAULI 113 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 53 HILPER SIMAMORA/ RISPA JALAN PADANG SIDEMPUAN 114 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI ELFDERITA SIHITE _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 155 SAPUTRA NAPITUPULU/ SITI JL KUBURAN BARU 115 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI ASMARI TARIHORAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 79 LAMRO PARULIAN/ SINAR JL PADANG SIDEMPUAN 116 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SITUMEANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 20 BANAR HUTAGALUNG/ RASMAWATI LK. VI PANDURUNGAN JULU 120 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI HUTABARAT _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 162
Identitas Blok Sensus : 1204010007004B [PINANG BARU]
No. urut keluarga terbesar : 246 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 65 JAUHUR SIMBOLON/ SERTA LINGKUNGAN V 122 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI LUMONGGA SIHOMBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 120 PARLUHUTAN SITUMORANG/ LESLY JALAN PADANG SIDIMPUAN KM 30 123 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SULASTRI PANGGABEAN PINANGSORI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 246 JAINAL SITUMEANG/ JONTRIA LINGKUNGAN V P BARU 126 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI PASARIBU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 205 JELLIANA LUBIS/ RENATA LINGKUNGAN V P BARU 127 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI ONJOYITD HUTAURUK _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 206 FEBRI LIANI HARAHAP/ ALI AMSA LINGKUNGAN V P BARU 128 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SIREGAR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 207 SABDU PABRIL SIMANULLANG/ LINGKUNGAN V P BARU 129 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI LUSINDA SILABAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 208 DEMAK PARADONGAN LINGKUNGAN V P BARU 130 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SIMORANGKIR/ ADRYAN REYNARD _______________
SIMORANGKIR _______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 209 JUWILTER MEHA/ SAMIWATI LINGKUNGAN V P BARU 131 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 162
Identitas Blok Sensus : 1204010007004B [PINANG BARU]
No. urut keluarga terbesar : 246 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 210 DERIKA MEHA LINGKUNGAN V P BARU 132 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 211 ELISOKHI WARUWU/ ANJELIA LINGKUNGAN V P BARU 133 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI NDRAHA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 212 NOVITASARI TONDANG LINGKUNGAN V P BARU 134 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 214 MORIZA SINAGA LINGKUNGAN V P BARU 136 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 216 JUNIATI SIMANJUNTAK/ DELIRA LINGKUNGAN V P BARU 138 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 217 BARITA PANGGABEAN/ TETTI LINGKUNGAN V P BARU 139 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SILALAHI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 218 TERESIA ZEBUA/ IVAN GUNAWAN LINGKUNGAN V P BARU 140 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI NDAHA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 219 PARLINDUNGAN PASARIBU/ LINGKUNGAN V P BARU 141 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI LAMRIA RISWANNI SIREGAR _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 162
Identitas Blok Sensus : 1204010007004B [PINANG BARU]
No. urut keluarga terbesar : 246 Halaman 13
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 231 OBERLIANNA SIREGAR/ REVIVIAL LINGKUNGAN V P BARU 152 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI JONATHAN SIHOTANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 232 MANGIHUT TUA LUMBAN TOBING/ LINGKUNGAN V P BARU 153 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI RISNA WATI SITOMPUL _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 236 LILIS ULI ARTHA NABABAN LINGKUNGAN V P BARU 156 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 237 SARIAMAN SIMATUPANG LINGKUNGAN V P BARU 157 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 239 DONALD SIMORANGKIR/ RONA ULI LINGKUNGAN V P BARU 158 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI SIATINA SIHOMBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN V 240 SINAR SANTOSO LINGKUNGAN V P BARU 159 _______________
PANDURUNGAN JAE NAULI _______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 162
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 246 Halaman 14
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SP2020-DP

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan BADIRI 0 1 1 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) SITARDAS 0 0 1 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 2


Angka random : 0 .562
6. Nomor Blok Sensus 0 0 1 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 0 0 0 2 8 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) DUSUN 3 Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .562 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 190 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 146 RUSIK BUDIANTO/ NURIYANI DUSUN III SITARDAS 26 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 54 EDY SAPUTRA/ MELIS SETIAWATI DUSUN III 27 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 36 BOSAR PANE/ DUMARIA DUSUN III BULU SURATAN 28 _______________
PANDIANGAN _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 72 HASANUDDIN LUBIS/ ERNA DIAN DUSUN III 30 _______________
SARI _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 8 AHMAD FAUZI LUBIS/ SAMINEM DUSUN III SITARDAS 32 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 49 DOBES HUTAURUK/ EKLAINI DUSUN III BULU SURATAN SITARDAS 36 _______________
SITUMORANG _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 52 EBEN PARTO ARITONANG/ NELLY DUSUN III BULUSURATAN 37 _______________
DELIMA HOTMAIDA HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 191 NURSAINA MUNTE DUSUN III SITARDAS 39 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 102 KHAIRUL HUTABARAT/ ASMANIDAR LINGKUNGAN III 40 _______________
GEA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 170 SUMIHAR MANALU/ ISMAINISONTA DUSUN III 41 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 59 FANOTONA LAOLI/ SUDIANI DUSUN III BULU SURATAN 42 _______________
HAREFA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 66 RAPINNA MARBUN/ ROSALIA DUSUN III SITARDAS 43 _______________
ROMSINA SARI HOTMARITO _______________
PANGGABEAN _______________
[ 000300 ] DUSUN 3 126 NUR AMIN/ RAHMA DIANI DUSUN III BULU SURATAN 44 _______________
SIMAMORA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 152 SAMSUL ARIFIN/ NUR RISMAWATI DUSUN III BULU SURATAN 65 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 196 TUTI DAWATI/ RISKA DEWI LORONG III BULU SURATAN 65 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 73 HENRIJAL SAPUTRA LUBIS/ TRI DUSUN III 66 _______________
WAHYUNI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 90 JOKO HERMANTO/ DESI SUHENNI DUSUN III 74 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 203 YUDIRMAN DELAU/ AMURNI GIAWA DUSUN III SITARDAS 85 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 19 ANGERAGO HALAWA DUSUN III SITARDAS 86 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 43 DALINAFAO HALAWA/ SADARIA DUSUN III SITARDAS 86 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 106 LUAT NASUTION/ SUMARNI DUSUN III SITARDAS 88 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 67 GOOL ZAI/ ALINA HAREFA DUSUN III SITARDAS 89 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 27 ASMAN NASUTION/ NUR RABIAH DUSUN III BULU SURATAN 90 _______________
TUMANGGOR _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 184 SYAHRIAL SIMANJUNTAK/ DUSUN III SITARDAS 91 _______________
BESTIYANA SILABAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 22 ARDI HASIBUAN/ PINTAMALIM DUSUN III SITARDAS 92 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 201 YAREDI GULO/ SANIA HALAWA DUSUN III SITARDAS 93 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 39 BUDIMAN/ LIZAWATI DUSUN III SITARDAS 94 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 2 ABDUL SYAHPUTRA SIAHAAN/ DUSUN III 95 _______________
MONA NASUTION _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 162 SONGEP NASUTION/ TUMINI DUSUN III 95 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 109 MARGANTI NASUTION/ MELLISDA DUSUN III 95 _______________
YANTI LUBIS _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 202 YARNI GEA/ SEVIANA GIAWA DUSUN III SITARDAS 96 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 69 GUNTUR/ AGUSTINA DUSUN III SITARDAS 97 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 119 MOHAMMAT FENDI WARUWU/ DUSUN III SITARDAS 98 _______________
SUYANI _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 108 MARETI NDRAHA/ BUDINA ZEBUA DUSUN III 99 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 142 ROSLI/ SUPINAH DUSUN III SITARDAS 100 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 181 SUTRISNO/ SUYATINI DUSUN III SITARDAS 101 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 83 IRWANSYAH/ NUR AMINAH DUSUN III BULU SURATAN 102 _______________
MANURUNG _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 110 APRIDAYANI/ PUGUH SANTOSO DUSUN III SITARDAS 103 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 65 GALIANTO/ PRIHATIN RIA SAPUTRI DUSUN III SITARDAS 103 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 112 MAS ELIK/ ASIYAH DUSUN III 104 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 40 BUDIMAN ZEGA/ JUNIRIA HAREFA DUSUN III 105 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 145 RUSDI/ SUPIANI DUSUN III 106 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 151 SAMIUN PURBA/ NUR TUMANGGOR DUSUN III SITARDAS 107 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 169 SULIANTO/ SAMINA DUSUN III 108 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 128 NYAMAN NAJARA/ DENIATI DUSUN III 115 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 155 ROSITA DUSUN III BULU SURATAN 121 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 150 SAFRIN NASUTION/ MISRIANI DUSUN III SITARDAS 122 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 46 DARMANTO LASE/ TALIA LAIA DUSUN III BULU SURATAN 123 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 79 HOLAN PUTRA ZEGA/ MENIA DUSUN III BULU SURATAN 127 _______________
HAREFA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 37 BOWOAMI NDURU/ YUSNI NDURU DUSUN III BULU SURATAN 132 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 44 DALIZATULO ZEGA/ DENIMA GIAWA DUSUN III BULU SURATAN 133 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 7 AGUSPRIYADI/ SUYANTI DUSUN III SITARDAS 135 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 12 AMELISI NDRURU/ TINIA NDRURU DS.III BULU SURATAN 136 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 167 SUKA DARMAN NDRURU DS.III BULU SURATAN 136 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 230 LUKMAN PEREDI SIMATUPANG/ DUSUN 3 SITARDAS 137 _______________
NONNIA KRISTINA SARAGI _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 226 DUHUARO NDAHA/ SAMERIMA DUSUN 3 SITARDAS 138 _______________
HULU _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 227 ABUSRAN DUSUN 3 SITARDAS 139 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 228 MARIADI/ SAMINI DUSUN 3 SITARDAS 140 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 229 BERTUS MARINGAN TUA DUSUN 3 SITARDAS 141 _______________
HUTAGALUNG/ FLORENSE _______________
MUTIARA HUTAGALUNG _______________
[ 000300 ] DUSUN 3 157 SATIRIA HALAWA/ SANIATI GIAWA DUSUN III BULU SURATAN 144 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 139 ROBERTO SIANTURI/ TIURMAIDA DUSUN III BULU SURATAN 145 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 80 IFIN/ WASTI DUSUN III BULU SURATAN 146 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 61 FAOLOMBOWO GULO/ ATINA DUSUN III BULU SURATAN 147 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 42 BURHAN HASIBUAN/ NURSAIMA DUSUN III BULU SURATAN 148 _______________
SARI HASIBUA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 180 SURTAN SIREGAR/ HOTMAIDA DUSUN III 149 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 30 BASIR HASIBUAN/ APNI JULAIKA DUSUN III 150 _______________
DAULAY _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 231 SAFARUDDIN/ YUTINA HALAWA DUSUN 3 SITARDAS 151 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 232 RUSMAN GEA/ MARIANI WAKHO DUSUN 3 SITARDAS 152 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 233 NOPEARO ZALUKHU/ SERDINIAMAN DUSUN 3 SITARDAS 153 _______________
ZEGA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 234 ALUISOKHI ZEBUA/ KRONIA ZEGA DUSUN 3 SITARDAS 154 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 235 SUARDI ZEBUA/ IDARAWATI ZEGA DUSUN 3 SITARDAS 155 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 236 ERIANUS GEA/ MILINIA ZEBUA DUSUN 3 SITARDAS 156 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 237 IWAN SAPUTRA SIHOMBING/ SANNI DUSUN 3 SITARDAS 157 _______________
MONALISA MANALU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 238 RONALD MANURUNG/ JENNI DUSUN 3 SITARDAS 158 _______________
ELFRIANTI SIHITE _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 239 JOB ALBERT NABABAN/ MENTARI DUSUN 3 SITARDAS 159 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 240 FITONIUS WARUWU/ ENDANG DUSUN 3 SITARDAS 160 _______________
MARIANA ZEBUA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 1 ABADI JAYA HALAWA/ DANARIA DUSUN III 161 _______________
ZEBUA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 81 INDRA IRAMA HUTABARAT/ IRMA DUSUN III 163 _______________
YANTI HALAWA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 114 MAZZA MUDDIN TELAMBANUA/ DUSUN III 164 _______________
NADIA FITRI LUBIS _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 17 ANDRIANO SIMATUPANG/ JULIANA DUSUN III BULU SURATAN 165 _______________
RATU PELITA DONGORAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 91 JON SIMON SIREGAR/ DUSUN III 166 _______________
RINAMAHRANI _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 140 ROBINHOT SIMAMORA/ RAMENA DUSUN III 167 _______________
MARBUN _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 205 ZAMA/ SADA HALAWA DUSUN III BULU SURATAN 168 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 23 ARISMAN ZEBUA/ MESTINA DUSUN III SITARDAS 169 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 51 DUHUZATULO GULO/ SINAAMI DUSUN III SITARDAS 170 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 197 BERKAT NOVELIN TELAUMBANUA DUSUN III SITARDAS 172 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 DELIMA KASIH SARI PUSPA JALUR KOSONG 173 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 199 YAARO GEA/ ESDA NAINGGOLAN DUSUN III SITARDAS 174 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 94 JUNIRIA HULU/ WILLIAMUS HULU DUSUN III SITARDAS 176 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 60 FAOJURORO LAOLI/ TANIDA DUSUN III SITARDAS 177 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 13 AMINTON TUMANGGOR/ NELLI DUSUN III SITARDAS 178 _______________
TUMANGGOR _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 56 ELIFATI ZAI/ ELPRIDAWATI DUSUN III BULU SURATAN SITARDAS 179 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 188 TEMAZARO LAOLI/ BUDINA LASE DUSUN III BULU SURATAN 180 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 173 SUPARMAN/ KUSINI DUSUN III 181 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 192 TONI HALAWA/ JENI WARUWU DUSUN III SITARDAS 182 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 149 BERNANDINUS GULO DUSUN III SITARDAS 183 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 13
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 120 MUHAMMAD DAVIK DONGORAN/ DUSUN III SITARDAS 184 _______________
ESTER DINA SITOMPUL _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 24 ARIYANTO HAREFA/ LUSIA BUTIT DUSUN III SITARDAS 185 _______________
NIASTI ZENDRATO _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 185 TALIZATULO LAIA/ ANTONIUS LAIA DUSUN III BULU SURATAN SITARDAS 186 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 124 NASIMA HAREFA/ BEZISOKHI LASE DUSUN III BULU SURATAN 187 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 70 HABIBUDDIN SILALAHI/ TRISNA DUSUN III BULU SURATAN 188 _______________
RAHAYU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 55 EFERONI WARUWU/ MASIRIA GEA DUSUN III BULU SURATAN 189 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 50 DONAL RUDIANTO SIPAHUTAR/ DUSUN III BULU SURATAN 190 _______________
JUNITA BERTAWATI SILAEN _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 21 ANTONIUS SIMATUPANG/ JULIO DUSUN III BULU SURATAN 191 _______________
SAUT MARITO PANGGABEAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 14
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 153 SAMZON BANGUN/ WAGIATI DUSUN III 192 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 84 ISAPAN LAOLI/ ROSANTI HUMENDU DUSUN III BULU SURATAN 193 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 134 PONIMIN/ RUSMAINI DUSUN III BULU SURATAN 194 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 200 YANTO HAREFA/ BUTET NIASTI DUSUN III BULU SURATAN 196 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 26 ASARUDIN HALAWA/ ROSDIANA DUSUN III BULU SURATAN SITARDAS 197 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 64 FILEMON HALAWA/ ADISANI LASE DUSUN III BULU SURATAN SITARDAS 198 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 14 ANDI EFRAIN HAREFA/ MARLINA DUSUN III SITARDAS 199 _______________
HULU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 28 ASOGE NDURU/ PUNIANI NDURU DUSUN III BULU SURATAN SITARDAS 200 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 15
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 133 PENDI LAOLI/ INTAN LAIA DUSUN III SITARDAS 202 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 241 YAKEDI ZEBUA/ LINA GEA DUSUN 3 SITARDAS 203 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 242 SABA'ATI ZEBUA DUSUN 3 SITARDAS 204 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 243 HERMANSYAH HARAHAP/ LIANA DUSUN 3 SITARDAS 205 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 244 LINTON MANALU/ TIORIA DUSUN 3 SITARDAS 206 _______________
SIMANUNGKALIT _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 245 MANGARIMPUN SIMANUNGKALIT/ DUSUN 3 SITARDAS 207 _______________
ESTER RAYATI SITOMPUL _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 246 ALUIZARO LAIA/ NILASARI DAELI DUSUN 3 SITARDAS 208 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 247 SARIMANI ZALUKHU/ EFEOI ZAI DUSUN 3 SITARDAS 209 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 16
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 248 BEZATULO HAREFA/ JULIANI DUSUN 3 SITARDAS 210 _______________
HAREFA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 249 DESIRINA GULO/ DIKA RAHARJA DUSUN 3 SITARDAS 211 _______________
ZEBUA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 250 FAIGISIBAI NDURU/ SAMALIA DUSUN 3 SITARDAS 212 _______________
HAREFA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 251 BINTO FAINAL PANJAITAN/ SAHAT DUSUN 3 SITARDAS 213 _______________
SONANG PANJAITAN _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 252 YAMOHANA ZILIWU/ ATIMA DUSUN 3 SITARDAS 214 _______________
TALAMBANUA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 253 GENTAR GAJAH/ MARINIA DUSUN 3 SITARDAS 215 _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 254 SADARMAN MENDROFA/ YANTRI DUSUN 3 SITARDAS 216 _______________
KRISTIANI ZALUKHU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 255 SAMIARO TELAUMBANUA/ DUSUN 3 SITARDAS 217 _______________
SEDERIANUS TELAUMBANUA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 17
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 256 JOIN GEA/ ANI LAIA DUSUN 3 SITARDAS 218 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 257 GOFUHESO GEA/ FILINA ZAI DUSUN 3 SITARDAS 219 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 258 YASMAN MENDROFA/ SANI GEA DUSUN 3 SITARDAS 220 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 259 ATASI TELAUMBANUA/ DESI DUSUN 3 SITARDAS 221 _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 260 SUDIN HAREFA/ RISMA HASIBUAN DUSUN 3 SITARDAS 222 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 261 ADI RIUS ZEBUA/ LISNA ZAI DUSUN 3 SITARDAS 223 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 262 ADI SAMA ZEBUA/ YUNISA GEA DUSUN 3 SITARDAS 224 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 263 AFERIUS HIA/ AFERIA ZEBUA DUSUN 3 SITARDAS 225 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 18
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 264 INDRY GANDI IRENIUS MALAU/ DUSUN 3 SITARDAS 226 _______________
IMANUEL ANDRE NASAROHA HIA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 265 JOHANNES HUTAGALUNG/ DUSUN 3 SITARDAS 227 _______________
ELISABET SITOMPUL _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 266 ERWIN LAIA/ MENIATI TAFONAO DUSUN 3 SITARDAS 228 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 267 MIDI HARITA/ NIDAR HAREFA DUSUN 3 SITARDAS 229 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 268 ATULOO LAIA/ LA'AMI GIAWA DUSUN 3 SITARDAS 230 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 269 BAZIHAOGO TELAUMBANUA/ ATILIA DUSUN 3 SITARDAS 231 _______________
BU'ULOLO _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 270 NELISMAN ZAI/ LIBERTINA DUSUN 3 SITARDAS 232 _______________
ZENDRATO _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 271 NADISMAN HARITA/ ADRYELL DUSUN 3 SITARDAS 233 _______________
RAYMOND HARITA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 19
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 272 ZIGAMBOWO GIAWA/ BENENUSO DUSUN 3 SITARDAS 234 _______________
NDRURU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 273 KAISAH/ HERLINA MENDROFA DUSUN 3 SITARDAS 235 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 275 HEZATULO LAIA/ YUSMAWATI DUSUN 3 SITARDAS 237 _______________
GIAWA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 276 YAMA'ARO TAFONAO/ MULYANI DUSUN 3 SITARDAS 238 _______________
TAFONAO _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 277 CITRA IMAN SARI GEA/ ERWIN DUSUN 3 SITARDAS 239 _______________
PUTRA LAOLI _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 278 ROMANIA BR. HOMBING DUSUN 3 SITARDAS 240 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 279 DEMAS ZEBUA/ SUPATMI DUSUN 3 SITARDAS 241 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 280 ALI YUSU HULU/ SUARNI DUSUN 3 SITARDAS 242 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 20
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 281 SOKHIASI HAREFA/ AYUSMAN DUSUN 3 SITARDAS 243 _______________
HAREFA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 283 NUSTIA LAIA/ MURNI HATI BAENE DUSUN 3 SITARDAS 245 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 284 MANIRIA NDRURU/ YUSTINI DUSUN 3 SITARDAS 246 _______________
BU'ULOLO _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 285 FINIS LAROSA/ RULIANUS GEA DUSUN 3 SITARDAS 247 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 286 DAMARIA ZENDRATO/ IVAN KRIMAN DUSUN 3 SITARDAS 248 _______________
GEA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 287 OTONIUS NAZARA/ FEDIMA HULU DUSUN 3 SITARDAS 249 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 288 MEIOBOR NDRAHA/ DEFRIN LOMBU DUSUN 3 SITARDAS 250 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 289 LULUARO DAELI/ NIBENIA DAELI DUSUN 3 SITARDAS 251 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 21
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 290 IRFAN LAIA/ MURNI ZEBUA DUSUN 3 SITARDAS 252 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 291 YAATULO LASE/ YUNIANI NDRURU DUSUN 3 SITARDAS 253 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 292 ARISTON LAOLI/ SUSIATI ZAI DUSUN 3 SITARDAS 254 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 293 HARDIANTO BONDAR/ ISRAWATI DUSUN 3 SITARDAS 255 _______________
SITUMORANG _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 294 SURIANTO TARIHORAN/ GUSTINA DUSUN 3 SITARDAS 256 _______________
HAREFA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 295 ABDUL RAJAB/ HANNUM DUSUN 3 SITARDAS 257 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 296 HUDIN RANTO/ ETINA MENDOFA DUSUN 3 SITARDAS 258 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 297 ANDI KUSMANTO MENDROFA/ DUSUN 3 SITARDAS 259 _______________
AGUSTINI HIA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 22
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 298 YAFATI GEA/ PERDAMAIAN GEA DUSUN 3 SITARDAS 260 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 299 RISWAN MANIK/ KARDINA DUSUN 3 SITARDAS 261 _______________
TUMANGGER _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 300 PARLIN NABABAN/ DONDA NELLI DUSUN 3 SITARDAS 262 _______________
MARLINA LUMBAN TORUAN _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 301 SURYADI/ SOLIMA WARUWU DUSUN 3 SITARDAS 263 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 302 HADRIANUS ZEBUA/ SITI ROHANI DUSUN 3 SITARDAS 264 _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 303 LAUI JARO ZEBUA/ SRI HARTATI DUSUN 3 SITARDAS 265 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 304 PERDINAN SIMANULLANG/ BUNGA DUSUN 3 SITARDAS 266 _______________
SARTIKA SIMANJUNTAK _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 305 SADARMAN ZEGA/ ADINIA LAOLI DUSUN 3 SITARDAS 267 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 23
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 306 BEZARO WARUWU/ ORINA DUSUN 3 SITARDAS 268 _______________
ZALUKHU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 307 SADARMAN BULOLO/ AGUSTINI DUSUN 3 SITARDAS 269 _______________
NDURU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 308 KADARA SARUMAHA/ APERLIANI DUSUN 3 SITARDAS 270 _______________
ZALUKHU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 309 YARIUS WARUWU/ YANIRIA DUSUN 3 SITARDAS 271 _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 310 DAVID KARIS MAKMUR WARUWU DUSUN 3 SITARDAS 272 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 311 MAN ZEGA/ YANI HAREFA DUSUN 3 SITARDAS 273 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 312 SAFERIUS LASE DUSUN 3 SITARDAS 274 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 313 ALUIJATULO DAKHI/ LAENI LASE DUSUN 3 SITARDAS 275 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus : 1204011001001B [SITARDAS]
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 24
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 314 NOVERI LASE/ MARUNA WARUWU DUSUN 3 SITARDAS 276 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 315 PONIRIN/ RIKI SAPUTRI DUSUN 3 SITARDAS 277 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 316 HERMAN GULO/ SURYANI ZALUKHU DUSUN 3 SITARDAS 278 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 318 TOMMY ERIANTO SIAHAAN/ DUSUN 3 SITARDAS 280 _______________
ESTERIA RUMAPEA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 321 ANJU SONIAGAN SIMATUPANG DUSUN 3 SITARDAS 283 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 323 SERIUSMAN GEA/ WATINIAT LASE DUSUN 3 SITARDAS 285 _______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 348
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 384 Halaman 25
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SP2020-DP

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan BADIRI 0 1 1 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) HUTABALANG 0 0 3 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 2


Angka random : 0 .881
6. Nomor Blok Sensus 0 0 7 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 0 0 0 4 5 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) LINGKUNGAN 5 Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .881 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 156 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 126 SYAFWARDI MANALU/ SRI RAHAYU LINGKUNGAN V 1 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 121 SAUMAR MEHA/ SITI HAJAR LINGK. V 1 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 125 SUWARDI BUDI ALAN MEHA LINGKUNGAN V 1 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 42 HIMSAR HARAHAP/ NISMAWATI LINGKUNGAN V HUTABALANG 2 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 52 JOHAN SAPUTRA HARAHAP/ SITI LINGKUNGAN V 2 _______________
AISYAH LUMBANTOBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 61 MARAHADIL BATUBARA/ LENNI LING . V HUTABALANG KELURAHAN 3 _______________
ZUNARIA SIHOMBING HUTABALANG .KECAMATAN BADIRI _______________
KABUPATEN TAPANULI TENGAH _______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 9 AMNO HARIS SILITONGA/ HASMI LINGKUNGAN V HUTABALANG 4 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 141 AMWAHIR SILITONGA/ LINA LINGKUNGAN V 4 _______________
SIMANUNGKALIT _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 142 ILMANSYAH NASUTION/ MASNA LINGKUNGAN V 5 _______________
NAINGGOLAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 31 FAJARUDDIN SIHOMBING/ JUNAINI HUTABALANG 6 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 130 TIAIMA SITOMPUL/ HASNA DEWI LINGKUNGAN V HUTABALANG 6 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 143 DASRAN SITOMPUL/ NURHAYATI LINGKUNGAN V 7 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 144 HOTMARITO LUBIS LINGKUNGAN V 8 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 83 NELSON TAMBUNAN/ MAYA LINGKUNGAN V 10 _______________
LESTARI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 63 MARITO SIREGAR/ RIVALDI LINGKUNGAN V 11 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 134 TIOLINAR SIHOTANG/ FATHAN LINGKUNGAN V 12 _______________
MAULIDIN SIHOMBING _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 104 ROILI SILABAN/ SITI AMINAH LING. V HUTABALANG 13 _______________
HASIBUAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 77 MULIA SAPUTRA NASUTION/ SITI LINGKUNGAN V HUTABALANG 13 _______________
MASYITOH HASIBUAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 127 SYAHRUL HASIBUAN/ ROSMAWATI LINGK. V 14 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 147 SYAHRUDDIN HASIBUAN/ LINGKUNGAN V 15 _______________
HERAWATI PULUNGAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 148 PONIMAN/ MAKDALENA LINGKUNGAN V 16 _______________
SIMANULLANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 149 PAURIN SITOMPUL/ LILIS NAWARNI LINGKUNGAN V 17 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 150 DEWI ERNAWATI SITOMPUL/ NUR LINGKUNGAN V 18 _______________
SARAH OLIVIA SILITONGA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 24 DAMSIR SITOMPUL/ ARJUNA LINGKUNGAN V HUTABALANG 19 _______________
SILITONGA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 14 BANARUDDIN GULTOM/ NURAINUN KOMPLEK GMS BLOK A NO 22 PANDAN 20 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 132 TIAMRI SITOMPUL/ LENNY WATI JLN. VETERAN 21 _______________
SIMANUNGKALIT _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 123 SUPRI ALIYAMSHA LINGKUNGAN V 22 _______________
SIMANUNGKALIT/ PUSPA _______________
MAYASARI _______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 72 MISRA HARAHAP/ LENNI LING. V, HUTABALANG 23 _______________
ARITONANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 44 HOTMA HUTABARAT/ MIRNAWATI LINGKUNGAN V HUTABALANG 24 _______________
MARBUN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 46 RAMOS TUA SIREGAR LINGKUNGAN V HUTABALANG 24 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 26 SRI WAHYUNI/ HENDRA SAPUTRA LINGKUNGAN V 25 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 117 SAIDUL BAHRI HARAHAP/ ROLIANTI LINGKUNGAN V 27 _______________
TUMANGGOR _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 51 JODEN MARBUN/ NUR IZMI LINGKUNGAN V 28 _______________
SILALAHI _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 155 ERNAWATI SMJ/ DANIEL GULTOM LINGKUNGAN V 29 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 131 TIAMOSIR SAMOSIR LINGKUNGAN V 30 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 84 NINGSIH ASTUTI/ ARIANSYAH LINGK. V 30 _______________
SIMANJUNTAK _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 128 SYARIFUDDIN/ NURHAYATI LINGKUNGAN V 30 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 116 SAHRIL PANGGABEAN/ BASARIA JL VETERAN DUSUN V 31 _______________
HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 107 ROSIDA HUTAGALUNG/ NONI CITRA LINGKUNGAN V 32 _______________
SIMBOLON _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 157 SABAR PARNINGOTAN GULTOM/ LINGKUNGAN V 33 _______________
HOTNIDA SIHOMBING _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 80 MUSTAPA SIHOMBING/ TIARMA LING. V HUTABALANG 34 _______________
SIMBOLON _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 319 DINI SIHOMBING DUSUN IV 34 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 115 SAHNAN MADURA/ TIURMUNA LINGKUNGAN V 35 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 53 SURYANI SIMANUNGKALIT/ BISMAN LINGKUNGAN V 36 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 38 HARAPAN SIMANULLANG/ ROSMINA LINGKUNGAN V 37 _______________
HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 159 SAMRIN HASIBUAN/ ADILIANI DAILI LINGKUNGAN V 39 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 30 EKO ISKANDAR HASIBUAN/ RISNA LINGKUNGAN V 40 _______________
MAWARNI AMBARITA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 160 SABARIA GULO LINGKUNGAN V 41 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 108 ROSMAINI LUBIS/ NURSAKINAH LINGKUNGAN V HUTABALANG 43 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 73 MUASRIN/ ISRIANI LINGKUNGAN V 43 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 51 WANDI MENDROFA/ MARYANTI DUSUN 4 LUMUT NAULI 43 _______________
SIMBOLON _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 109 ROSMINA TARIHORAN LINGKUNGAN V HUTABALANG 43 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 32 FANOJOLO WARUWU/ ROSMINA LING. V HUTABALANG 44 _______________
HUTABARAT _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 1 ABDUL MUDA SITOMPUL/ DINI LAIA LINGKUNGAN V 45 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 97 RAMLI SIREGAR/ RATNA LINGKUNGAN V 47 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 33 FIRMA SIREGAR/ ROSDIANA LINGKUNGAN V HUTABALANG 48 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 163 MUKMIN HARAHAP/ MASRDIANA LINGKUNGAN V 48 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 164 ASLAM LUBIS/ ATI BAHO HARAHAP LINGKUNGAN V 49 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 82 NASRON LUBIS/ RAWATI LINGKUNGAN V 51 _______________
HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 105 ROMIANDA SIREGAR/ MARIANA LING. V 51 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 23 DAHLAN SIREGAR/ JUNAIDA LING. V HUTABALANG 52 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 102 RIASMI SIAHAAN LINGKUNGAN V HUTABALANG 53 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 112 RUSDI RIANTO PASARIBU/ LINGKUNGAN V 54 _______________
LASMARIAMAN SITOMPUL _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 166 LINDUNG SIREGAR/ MAHIRA LINGKUNGAN V 55 _______________
HARAHAP _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 21 BURHANUDDIN SILITONGA/ RONNI LINGKUNGAN V 55 _______________
SIMANUNGKALIT _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 59 LUHUT SIREGAR/ MURNI LISTIANA LINGKUNGAN V 56 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 167 ASTUTI SILITONGA/ SASIYAH LINGKUNGAN V 57 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 60 MAKSUM DONGORAN/ MASTIANI LINGK. V 58 _______________
HARAHAP _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 169 NURHAYANI SIMANJUNTAK/ LINGKUNGAN V 60 _______________
HELMIDA YANTI SIHOMBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 172 SAHRON SIBARANI LINGKUNGAN V 62 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 74 MUHAMMAD NURDIN SIHOMBING/ LINGKUNGAN V 62 _______________
ROSNIA PAKPAHAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 96 RAMLAN SIHOMBING/ EPRIDAWATI LING. V HUTABALANG 63 _______________
PANJAITAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 56 KAMSARUDDIN SIMBOLON/ SUMI LINGKUNGAN V 65 _______________
ANTI LIMBONG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 57 KINI LINGKUNGAN V 65 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 55 JUPRI MASKOT SIHOMBING/ SARNI LINGKUNGAN V 66 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 140 ZULHADDIS SIHOMBING/ LING. V 67 _______________
ROSMAIDA TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 174 MARDIANA TARIHORAN/ ALPAN LINGKUNGAN V 68 _______________
SURI PANJAITAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 175 NURILAM SITOMPUL/ PUTRA LINGKUNGAN V 69 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 177 BAHARUDDIN PANGGABEAN/ LINGKUNGAN V 71 _______________
MANGIDO SIMANJUNTAK _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 178 BASRI MANALU/ RAHMALENA LINGKUNGAN V 72 _______________
DALIMUNTE _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 180 IRFAN/ DEPI SITOMPUL LINGKUNGAN V 74 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 58 LUBER SIPAHUTAR/ JUANA SARI LINGKUNGAN V 75 _______________
HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 92 PARULIAN SIPAHUTAR/ BARITA LINGKUNGAN V 76 _______________
HUTAGAOL _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 75 MUJURUDDIN PANGGABEAN/ LING. V, HUTABALANG 77 _______________
RENATA PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 181 EBEN EZER SITOMPUL/ ASNI LINGKUNGAN V 78 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 182 SORI MANGAPUL NABABAN/ LINGKUNGAN V 79 _______________
ROSMAWATI MARBUN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 85 NURBAIYA PANGGABEAN/ MISRAINI LINGKUNGAN V 80 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 20 BUDI HUTAGALUNG/ RAHMA LINGKUNGAN V 84 _______________
HALAWA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 93 PIPIN GULTOM/ AFRIANTI HARAHAP DUSUN V 85 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 120 SARWAN SIHOTANG/ MEGAWANI LINGKUNGAN V 86 _______________
LUMBANTOBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 70 MERI HUTAGALUNG/ JEFRIADI LINGKUNGAN V HUTABALANG 87 _______________
SIHOTANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 136 TRIKOM SIREGAR/ YARHAMNI LINGK IV HUTABALANG 88 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 3 ADIKARA CHANIAGO/ MERTA YENNI LINGKUNGAN V 89 _______________
MARBUN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 187 NASIB MULATUA NABABAN/ LINA LINGKUNGAN V 91 _______________
GEA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 113 SAFARUDDIN SITOMPUL/ LINGKUNGAN V HUTABALANG 93 _______________
NURHAYAMNI HARAHAP _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 64 MARITO SITOMPUL/ NURMAWATI LING. V HUTABALANG 94 _______________
SIREGAR _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 Halaman 13
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 122 SORI ARDIANSYA PULUNGAN/ LINGKUNGAN V 95 _______________
TOPPUL BERLIANA HUTABARAT _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 190 ASRUL MARBUN/ NURAIMAN LINGKUNGAN V 97 _______________
SIMBOLAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 129 TAPA KARNO SITOMPUL/ NIMAWATI LING. V HUTABALANG 99 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 192 MARADIUN PARAPAT/ NURSANT LINGKUNGAN V 100 _______________
SIMANUNGKALIT _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 47 IBNU SAHDAN HARAHAP LINGKUNGAN V 101 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 10 AMRIN HUTAGALUNG/ NURMAINA LING. V HUTABALANG 102 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 11 ANWAL KARIM/ IKA GUSRIDA LINGKUNGAN V 103 _______________
HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 193 TARIDA HASUGIAN/ SETIA MADUMA LINGKUNGAN V 104 _______________
SITOMPUL _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 Halaman 14
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 71 MINTA ITO SIHOMBING/ DERA LINGKUNGAN V 105 _______________
HAIRANI TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 103 RISLEN SIMANUNGKALIT LINGKUNGAN V 106 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 194 KRISNO MENDROFA/ VIDYA LINGKUNGAN V 107 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 88 NURKAIDA SIREGAR/ NURAINUN JL. MESJID HUTABALANG 108 _______________
MEHA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 4 ADISYAH PUTRA/ HAFNI AYU JL. MESJID LINGKUNGAN V 109 _______________
RAMBE _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 111 ROYEN SIMANUNGKALIT/ SITI JLN. VETERAN 110 _______________
ROBIAH SIMBOLON _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 68 MARWIN SITOMPUL/ ROMAULI LING. V, HUTABALANG 111 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 5 ALAM KASRI SIMANUNGKALIT/ JLN.VETERAN 112 _______________
NURHASANA SITOMPUL _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 Halaman 15
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 35 HAIRUL ANWAR MANALU/ LINGKUNGAN V 113 _______________
NURHALIMA SIHOTANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 95 RAJAB SIREGAR/ HAWANI LING. V HUTABALANG 115 _______________
HARAHAP _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 39 HASANUDDIN HARAHAP/ JERNIATI LING. II HUTABALANG 117 _______________
HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 16 BASIR SITOMPUL/ SELMARIA LINGKUNGAN V 118 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 135 TOMPUL PANGGABEAN/ ELSI LINGK. V 119 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 28 DERLIATI NASUTION LINGKUNGAN V 120 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 27 DEDI IRAWADI LUBIS/ ELVI LINGKUNGAN V 120 _______________
MAHYUNI SITOMPUL _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 37 HARAITO SITOMPUL/ SOPIYANA LINGKUNGAN V 121 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 Halaman 16
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 41 HERRY YANTO SITOMPUL/ CICI LINGKUNGAN V 122 _______________
PARAMIDA SITEPU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 7 ALI SAPUTRA SITOMPUL/ LINGKUNGAN V 123 _______________
MASDALIMA SIPAHUTAR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 67 MARWIN SITOMPUL/ PITRI LINGKUNGAN V 124 _______________
HERAYANI DAMANIK _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 65 MARTAHAN SIHOTANG LINGKUNGAN V HUTABALANG 126 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 81 NASIR SITOMPUL/ DAHRENI LINGKUNGAN V HUTABALANG 127 _______________
SIGALINGGING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 18 NURAISYAH TANJUNG LINGKUNGAN V HUTABALANG 128 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 90 NURMAWATI HUTABARAT/ LINGKUNGAN V 129 _______________
ELPIANISA SITOMPUL _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 69 MARYAM SIMBOLON/ YANTI LINGKUNGAN V HUTABALANG 130 _______________
SILITONGA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 Halaman 17
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 86 NURDIJA SITOMPUL LINGKUNGAN V HUTABALANG 131 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 91 NURMINA SIHOMBING LINGKUNGAN V HUTABALANG 131 _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 118 SARIFA TUMANGGOR/ SEHAT LINGKUNGAN V HUTABALANG 132 _______________
SIHOTANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 6 ALI AKBAS SITOMPUL/ NUR AFNI LING. V HUTABALANG 163 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 378 YASHIR AR-RA MENDROFA/ DUSUN 3 SITARDAS 342 _______________
RAYHAN MENDROFA _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 13 ALINAPIA PANGGABEAN/ SUSI LINGKUNGAN V _______________
SUSANTI PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 29 DIRMANSYAH HUTAGALUNG/ LINGKUNGAN V _______________
RAPITA SARI NASUTION _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 34 MERIANI ZEGA LINGKUNGAN V _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 Halaman 18
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 36 HALOMOAN HUTAGALUNG/ JUWITA LINGKUNGAN V _______________
MANALU _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 40 HENDRA SITOMPUL JLN.PINTU AIR _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 76 IMELDA MANDASARI SIMARMATA LINGKUNGAN V _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 15 BARINGIN SIREGAR/ SHARA LINGKUNGAN V _______________
AZWIDA TANJUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 25 DAPOT PANGIHUTON HUTABALANG _______________
SIMANUNGKALIT/ REHAN _______________
SYAPUTRA SIMANUNGKALIT _______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 48 HOTMARIA NASUTION/ FIRMAN LINGKUNGAN V HUTABALANG _______________
SYAFRI NASUTION _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 79 LISDA SIMANULLANG/ HAMMAM LINGKUNGAN V HUTABALANG _______________
ADRYAN SIREGAR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 100 NELLI GEA LINGKUNGAN V HUTABALANG _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 Halaman 19
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 101 REPALINA LUMBANTOBING/ LINGKUNGAN V HUTABALANG _______________
HARDIANSYAH LUMBANTOBING _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 99 RASMAN LUBIS/ NURBAITI RAMBE LINGKUNGAN V _______________
_______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 114 SAFRIN SIMANULLANG/ ASNIDA JL WEK 5 _______________
MARBUN _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 66 MARURAT LUMBAN GAOL/ MARTINA HUTA BALANG _______________
SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 98 RAPPITA SAUT MARULI LINGKUNGAN V _______________
HUTABARAT/ SAIDA MAWARNI _______________
LAHAGU _______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 22 CANDRA LUBIS/ NURTIALAM LINGKUNGAN V HUTABALANG _______________
SIHOTANG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 50 ISWAN ARMANDA NASUTION/ LINGKUNGAN V _______________
SAIMA PUTRI SIREGAR _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 94 PIRMANUDDIN SIHOMBING/ LINGKUNGAN V HUTABALANG _______________
WARTIYAH PULUNGAN AN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus : 1204011003007B [HUTABALANG]
No. urut keluarga terbesar : 378 Halaman 20
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 45 HOTNIDA DALIMUNTE/ GABE LINGKUNGAN V _______________
SORAYA NASUTION _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 133 TINUR SATIA SITOMPUL/ HENDRA LING. V HUTABALANG _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 2 ADEK SYAHPUTRA ZEBUA/ LINGKUNGAN V _______________
GUSNIAR TANJUNG _______________
_______________
[ 000500 ] LINGKUNGAN 5 43 HOTBARITA PURBA/ RELA LINGKUNGAN V _______________
SIMANUNGKALIT _______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 342
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 378 Halaman 21
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SP2020-DP

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan BADIRI 0 1 1 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) LOPIAN 0 0 4 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 2


Angka random : 0 .511
6. Nomor Blok Sensus 0 0 4 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 0 0 0 6 2 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) LINGKUNGAN 2 Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .511 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 112 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 164
Identitas Blok Sensus : 1204011004004B [LOPIAN]
No. urut keluarga terbesar : 271 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 136 OBAJA ZEBUA/ ROSPITA ZEBUA DUSUN II 1 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 235 ABDUL HAMID TANJUNG/ HILDA LINGKUNGAN II LOPIAN 6 _______________
WIRIWANTI SITOMPUL _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 236 ABDUL MUTOLIB LUBIS/ ROSMINA LINGKUNGAN II LOPIAN 7 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 204 SULAIMAN/ NASRIATI LORONG II KELURAHAN LOPIAN 10 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 18 ALI RAHIM HUTAGALUNG/ ERLINA LINGKUNGAN II 11 _______________
SARI PANE _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 33 ASWAN LUBIS/ MARDIAH HAYATI DUSUN II LOPIAN 14 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 25 ANWAR LUBIS/ CICA AGUSTINA DUSUN II LOPIAN 15 _______________
HAREFA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 75 IRWAN MANASTI NASUTION/ LINGKUNGAN II 16 _______________
YUSRAINI DUHA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 164
Identitas Blok Sensus : 1204011004004B [LOPIAN]
No. urut keluarga terbesar : 271 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 239 SALMAN ALFARISI MANARAJA/ LUSI LINGKUNGAN II LOPIAN 17 _______________
SINAMBELA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 123 MUHARWIN PANJAITAN/ ERLINA DUSUN II 17 _______________
YANTI SIMBOLON _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 49 DENNI SITOMPUL/ DAHLIANI DUSUN II LOPIAN 18 _______________
RANGKUTI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 1 ABDUL LATIF SINAMBELA/ DUSUN II LOPIAN 19 _______________
SYAHRAINI TANJUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 175 ROSNAIDA HARAHAP/ KHAIRUL DUSUN II 20 _______________
AZMI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 240 MUHAMMAD RAIS SIPAHUTAR/ LINGKUNGAN II LOPIAN 20 _______________
JAILA WATI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 3 ABDUL MULUK LUBIS/ JURIATI DUSUN II 21 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 189 SARMAN HASIBUAN/ JUSMAIDA DUSUN II LOPIAN 23 _______________
LUBIS _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 164
Identitas Blok Sensus : 1204011004004B [LOPIAN]
No. urut keluarga terbesar : 271 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 74 ILHAM/ KOILAH DUSUN II LOPIAN 24 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 20 AHMAD FAHRI LINGKUNGAN II LOPIAN 25 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 22 AMRI/ JAMILA DUSUN II LOPIAN 25 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 168 SABARIA/ JULIANA DAMANIK LINGKUNGAN II 26 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 98 MAHARUDDIN DAMANIK/ AISYAH DUSUN II LOPIAN 26 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 114 MUHAMMAD AZHARI/ FADILA LINGK. II 26 _______________
DAMANIK _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 198 SOPYAN/ PARIDA HANNUM LINGKUNGAN II 27 _______________
TANJUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 131 NURBAINA PANE/ NURHAIDA DUSUN II 27 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 164
Identitas Blok Sensus : 1204011004004B [LOPIAN]
No. urut keluarga terbesar : 271 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 174 SAHRONI PANGGABEAN/ SITI DUSUN II LOPIAN 28 _______________
MAWARNI LASE _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 150 RAMADANI BUGIS/ RAMLAWATI DUSUN II 29 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 36 AZWARUDDIN SIMBOLON/ DUSUN II LOPIAN 30 _______________
NURBASAH HARAHAP _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 201 SUBUR SIMANJUNTAK/ SITI HARA DUSUN II LOPIAN 31 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 23 AMRIN HARAHAP/ SITI FATIMAH LINGKUNGAN II 31 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 72 HOIRIL SIREGAR/ ROSMAWARNI DUSUN II LOPIAN 32 _______________
BATUBARA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 149 RAHMAT LUBIS/ EFI MARIANTI DUSUN II LOPIAN 33 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 172 SAHRAN RITONGA/ ASMIDAR LINGK. II 34 _______________
HARAHAP _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 164
Identitas Blok Sensus : 1204011004004B [LOPIAN]
No. urut keluarga terbesar : 271 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 242 PARIDA HANNUM PANGGABEAN/ LINGKUNGAN II LOPIAN 35 _______________
SURYA SULAIMAN SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 194 SITI MARYAM JLN LOPIAN 35 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 243 ROSOTO TARIHORAN LINGKUNGAN II LOPIAN 35 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 165 RUDI HARTONO/ DAHLIA SIREGAR JALAN LOPIAN 35 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 51 NURSAYANI TARIHORAN DUSUN II 36 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 97 M. JALIL SIREGAR/ NURCAHAYA JL.PADANG SIDIMPUAN DUSUN II LOPIAN 36 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 244 ZUL HENDRI/ KHAIRIYAH NASUTION LINGKUNGAN II LOPIAN 36 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 216 SYUKUR LUBIS/ LINA MARLINA DUSUN II LOPIAN 45 _______________
SIREGAR _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 164
Identitas Blok Sensus : 1204011004004B [LOPIAN]
No. urut keluarga terbesar : 271 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 192 SIA SIREGAR/ ARDIANSYAH LINGKUNGAN II 49 _______________
SIHOTANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 24 ANDRIANTO BUKIT/ TUTI IRIYANTI DUSUN II 52 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 82 JAMALUDDIN PANE/ FATIMAH DUSUN II LOPIAN 53 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 52 EDI SARPIN LUBIS/ LINDA LUBIS DUSUN II LOPIAN 54 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 21 AMINUDDIN MANALU/ SURIANTI SIMPANG MDI 54 _______________
PARDEDE _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 39 BAMBANG HERIYANTO CANIAGO/ DUSUN II 54 _______________
YENNI YANTI SIMAMORA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 53 EDI SUANSA PUTRA/ NURSAULI LINGKUNGAN II 54 _______________
HUTABARAT _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 190 SAUT PARULIAN HUTAGALUNG/ DUSUN II LOPIAN 55 _______________
RAMAIDA SITOMPUL _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 164
Identitas Blok Sensus : 1204011004004B [LOPIAN]
No. urut keluarga terbesar : 271 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 265 KHAIDIR/ NUR ASIYA LINGKUNGAN II LOPIAN 56 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 54 EDI TAMBUNAN/ NELLI HUTABARAT DUSUN II 56 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 69 HERMANSYAH SIREGAR/ DUSUN II 58 _______________
NURHALIMAH LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 191 SAWALUDDIN SIREGAR/ MARUBA DUSUN II 59 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 8 FARISYA LUBIS LINGKUNGAN II LOPIAN 60 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 9 ABRINUDDIN LUBIS/ NURHAZNI DUSUN II LOPIAN 60 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 247 SITI RAFIAH SIHOMBING/ RAFKA LINGKUNGAN II LOPIAN 61 _______________
KAMIL SIHOTANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 38 BAHRUM LUBIS/ NURHAIMASARI LINGKUNGAN II 62 _______________
SIHOMBING _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 164
Identitas Blok Sensus : 1204011004004B [LOPIAN]
No. urut keluarga terbesar : 271 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 67 HASIL LUBIS/ ROSIDAH NASUTION DUSUN II LOPIAN 63 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 232 ZULPADLI SIHOMBING/ DARLIANA JALAN PADANG SIDIMPUAN NOMOR 114 64 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 109 MASRUDI PASARIBU/ LINGKUNGAN II 65 _______________
SERIWAHYUNI PANJAITAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 108 NABILA ISNAYNI PASARIBU LINGKUNGAN II LOPIAN 65 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 228 YUSRI LUBIS/ MUNIF ABDI DUSUN II LOPIAN 66 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 48 DELINA LUBIS/ MARIATI LINGKUNGAN II 67 _______________
SITUMEANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 126 MUKLAS LUBIS/ NURDIAH LINGKUNGAN II 67 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 99 MARTIA NASUTION DUSUN II 67 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 164
Identitas Blok Sensus : 1204011004004B [LOPIAN]
No. urut keluarga terbesar : 271 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 208 SURIANTO/ AINAL QOMARIAH DUSUN II LOPIAN 68 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 141 PITTA RIRIS PANJAITAN DUSUN II LOPIAN 69 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 65 HALOMOAN PULUNGAN/ DEWI DUSUN II 70 _______________
LASMARIA SITOMPUL _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 178 SALIMAH BATUBARA/ MARNIYANTI DUSUN II LOPIAN 71 _______________
GINTING _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 28 ASMUDDIN GULO/ SULASTRI LINGKUNGAN II 72 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 221 TUKIRAN/ ROHLIA LUBIS DUSUN II LOPIAN 73 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 248 KURNIA SIMANJUNTAK/ RISNAWATI LINGKUNGAN II LOPIAN 74 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 157 ADEEVA AFSHEEN MYESHA LINGKUNGAN II LOPIAN 75 _______________
MARBUN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 164
Identitas Blok Sensus : 1204011004004B [LOPIAN]
No. urut keluarga terbesar : 271 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 180 SAMRAH NASUTION DUSUN II LOPIAN 75 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 124 MUIS NASUTION/ SITI SAINAB DUSUN II 75 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 158 RISWAN EFENDI MARBUN/ JLN PADANG SIDIMPUAN 75 _______________
MONALISA NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 266 APRIANTO PASARIBU/ MAYA SARI LINGKUNGAN II LOPIAN 76 _______________
HASIBUAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 144 RAHMAD KURNIAWAN SILITONGA/ LINGKUNGAN II 77 _______________
NENI YUSRAINI NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 182 SAMSUL BAHRI TAMBUNAN/ FEPRI LINGKUNGAN II 77 _______________
IRAWAN SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 135 NURKHOLIJA SIMBOLON/ ZULPAN DUSUN II 78 _______________
ASHARI SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 249 ALI USNAN SIHOMBING/ SITI LINGKUNGAN II LOPIAN 79 _______________
KHALIJAH HARAHAP _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 164
Identitas Blok Sensus : 1204011004004B [LOPIAN]
No. urut keluarga terbesar : 271 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 105 MASDEWANI NASUTION/ DUSUN II LOPIAN 80 _______________
HARDIANSYAH PANJAITAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 267 RISDAWATI/ AHMAD DANIAL LINGKUNGAN II LOPIAN 80 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 58 ERWIN LUBIS/ ASDIANA DUSUN II LOPIAN 82 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 26 ARIF GUNAWAN TANJUNG/ DUSUN II LOPIAN 83 _______________
NURHASNA WANI SIBUEA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 29 ASNA DEWI NASUTION/ KASMA DUSUN II LOPIAN 83 _______________
WATI LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 100 MAKMUR LUBIS/ SITI SAHARA DUSUN II LOPIAN 84 _______________
SIMBOLON _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 125 MUKLAN LUBIS/ KARLINA LINGKUNGAN II 85 _______________
DALIMUNTHE _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 30 ASRAN NASUTION/ NENNI DUSUN II LOPIAN 85 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 164
Identitas Blok Sensus : 1204011004004B [LOPIAN]
No. urut keluarga terbesar : 271 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 93 KHAIRANI BATUBARA/ DUSUN II LOPIAN 86 _______________
MARLANSYAH LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 40 BANI/ MUIHAMMAD ALPARIZI LINGKUNGAN II 86 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 250 RUSDI/ FITRIA PURNAMA HALAWA LINGKUNGAN II LOPIAN 95 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 251 ALIMUDDIN SIHOTANG/ NURSAUNA LINGKUNGAN II LOPIAN 96 _______________
HARAHAP _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 27 ARIFIN TAMBUNAN/ SYAPIANI LINGKUNGAN II 97 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 77 IRWANSYAH SIHOMBING/ DUSUN II LOPIAN 98 _______________
RAMADHAN SYAHPUTRA _______________
SIHOMBING _______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 148 RAHMAN SIHOMBING DUSUN II LOPIAN 98 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 147 RAHMAN LUBIS/ NURMAWATI LINGKUNGAN II LOPIAN 98 _______________
SIREGAR _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 164
Identitas Blok Sensus : 1204011004004B [LOPIAN]
No. urut keluarga terbesar : 271 Halaman 13
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 80 JAMAL HUTABARAT/ NURHALIMAH LINGKUNGAN I 100 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 139 PARLAGUTAN HARAHAP/ ZURAIDA JL. PADANG SIDIMPUAN 101 _______________
TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 252 MUHAMMAD SYAHRIAL LINGKUNGAN II LOPIAN 102 _______________
MANURUNG/ SITI AINUN SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 211 SYAFWAN LUBIS/ NASWIRA LINGKUNGAN II 102 _______________
AFWANRI LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 71 MASRIANI LUBIS/ HIDAYAT LINGKUNGAN II 102 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 129 NASRAN LUBIS/ SAMRIAH LINGKUNGAN II 102 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 35 AYUDDIN/ BAHRIATUN NUR JLN PADANG SIDEMPUAN KM 21 103 _______________
HARAHAP _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 15 EVAWANI SIMBOLON/ RIDO NAULI DUSUN II LOPIAN 103 _______________
RITONGA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 164
Identitas Blok Sensus : 1204011004004B [LOPIAN]
No. urut keluarga terbesar : 271 Halaman 14
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 253 JUMINAN/ ERNA WATI LINGKUNGAN II LOPIAN 104 _______________
HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 119 MUHAMMAD YASIR TAMBUNAN/ DUSUN II LOPIAN 104 _______________
ROSMIDA HARNI HASIBUAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 254 INDRA YATNO/ RISNAWATI LINGKUNGAN II LOPIAN 105 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 61 FAOSOKHI WARUWU/ SARIDINA DUSUN II 106 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 86 JOHANNES RARADODO WARUWU/ JLN PADANGSIDIMPUAN-SIBOLGA NO. 173 106 _______________
PANDA KRISTIE NOVIANTI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 231 ZULHAM EFFENDI/ ZAKYAH LUBIS JALAN PADANG SIDIMPUAN NO 181 107 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 16 ALI IMRAN SITOMPUL/ PURNAMA JL. PADANG SIDEMPUAN KM. 22 108 _______________
SARI SIHOTANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 255 SONANG PARULIAN PASARIBU/ LINGKUNGAN II LOPIAN 109 _______________
RAMAYANA SIBUEA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 164
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 271 Halaman 15
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SP2020-DP

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan BADIRI 0 1 1 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) GUNUNG KELAMBU 0 0 7 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 2


Angka random : 0 .131
6. Nomor Blok Sensus 0 0 5 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 0 0 0 7 7 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) DUSUN 3 Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .131 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 197 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 131 KARLOS SIREGAR/ MASRINA DEWI DUSUN III GUNUNG KELAMBU 1 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 132 HENDRI TANJUNG/ NURWIDAYANI DUSUN III GUNUNG KELAMBU 2 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 62 NURDAYANI SITUMEANG/ SAHDANI JL. MEDAN AREA DUSUN III 3 _______________
TANJUNG _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 133 ISMAN MANIK/ SARMILA SILALAHI DUSUN III GUNUNG KELAMBU 4 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 111 SUWITO/ WARIATI DUSUN III GUNUNG KELAMBU 5 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 47 JETTI MARLINA HUTAGALUNG/ DUSUN III G. KELAMBU 6 _______________
WENNI PASARIBU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 58 MERI HUTAGALUNG JL.MEDAN AREA DUSUN III 7 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 4 ADI AZHARI HUTAGALUNG/ SRI JLN.PINTU AIR DUSUN 3 GUNUNG 9 _______________
WIDARI KELAMBU _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 165 MANUAR SUWONDO DUSUN III GUNUNG KELAMBU 10 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 102 SUDARMA BODY KESUMA/ JL.MEDAN AREA DUSUN III 10 _______________
SUKARSIH _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 60 SORAYA HANNUM PASARIBU/ JL.MEDAN AREA DUSUN III 11 _______________
MUHAMMAD SHOLLI HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 104 SUHARTI/ ARION TUBAGUS DUSUN III 11 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 39 IMRAN HUTAGALUNG/ DESI IRANI DUSUN III 12 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 17 ASTON PURBA/ KOLOSSE DUSUN III GUNUNG KELAMBU 13 _______________
PAKPAHAN _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 136 NUR AINUN/ DAMAYANTI ZEBUA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 14 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 139 FITRI SARTIKA MANALU/ AGATO DUSUN III GUNUNG KELAMBU 14 _______________
PRATAMA SIHOTANG _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 139 PETRUS PAHTO SIHOTANG DUSUN III GUNUNG KELAMBU 14 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 136 ARWANSYAH ZEBUA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 14 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 61 MUSLIM PARDEDE/ MANJA SINAGA DUSUN III 14 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 138 MULA TUMANGGOR/ TIUR MAIDA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 15 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 137 NGABDIONO/ NURAISYAH DUSUN III GUNUNG KELAMBU 16 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 50 JULAINI TAMBUNAN DUSUN III 17 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 101 STEPANUS SUDI RANTO DUSUN III 18 _______________
TAMPUBOLON/ ADELINA _______________
LUMBANTORUAN _______________
[ 000300 ] DUSUN 3 59 MINUK DUSUN III GUNUNG KULAMBU 19 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 110 SURONO/ MISNAH DUSUN III GUNUNG KELAMBU 20 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 9 AMIR HUSIN ZAI/ DAHLIA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 21 _______________
TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 15 ARWAN NASUTION/ LATIFANUR DUSUN III GUNUNG KELAMBU 22 _______________
TANJUNG _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 69 PATAR PARULIAN/ SARINAH GULO DUSUN III G.KELAMBU 23 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 96 SEHAT SIMATUPANG/ RONAULI JL. MEDAN AREA DUSUN III 25 _______________
HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 308 AGUS SERIUS LAIA JL. KOTACANE 26 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 140 MUARIF YANDAR DUSUN III GUNUNG KELAMBU 26 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 140 EMMA FITRIANI/ RAFATA ALIF DUSUN III GUNUNG KELAMBU 26 _______________
YAHDAR _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 109 SURATNO/ MASLENA NASUTION DUSUN III G.KELAMBU 27 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 38 IMAN PRANS JOHAN/ MAWARNI JL.DAMAI DUSUN III 28 _______________
DUHA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 22 DARNO/ SARIANI DUSUN III 29 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 83 RUSLIN CANIAGO/ LAILA NASUTION JL.SUKA DAMAI DUSUN III 30 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 13 ARIAMAN/ SATRIANA JL.DAMAI DUSUN III 31 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 141 MUHAMMAD GULTOM DUSUN III GUNUNG KELAMBU 32 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 141 DEDY CANRA GULTOM/ BHAKTI DUSUN III GUNUNG KELAMBU 32 _______________
GULTOM _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 142 ABET NEGO/ LILIS IPA ASNIA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 33 _______________
HUTAGALUNG _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 16 ASDEN MARBUN/ NURMAWATY DUSUN III GUNUNG KELAMBU 34 _______________
LUMBANTOBING _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 143 MARUAP LUMBAN GAOL/ NETTY DUSUN III GUNUNG KELAMBU 35 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 144 MIDA SIMATUPANG/ TIUR DUSUN III GUNUNG KELAMBU 36 _______________
TAMPUBOLON _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 145 HERLAN PASARIBU/ YUSUP DUSUN III GUNUNG KELAMBU 37 _______________
MANALU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 146 RUDI SILAEN/ HERLIMA MARBUN DUSUN III GUNUNG KELAMBU 38 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 147 SAPRIJAL HUTAGALUNG/ ROSANTA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 38 _______________
HOTMAIDAMAY MANIK _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 90 SAMSUL BAHRI PASARIBU/ ERLINA JL.MEDAN AREA DUSUN III 38 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 148 MUSTINA PASARIBU DUSUN III GUNUNG KELAMBU 39 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 1 ABDUL GANI SIHOMBING/ NURLAILA LINGK. II 40 _______________
SARI SITINJAK _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 149 ABDUL HADI SIMANJUNTAK/ NUR DUSUN III GUNUNG KELAMBU 41 _______________
AISYAH JAMIL PANJAITAN _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 134 MARIHOT PARNINGOTAN DUSUN III GUNUNG KELAMBU 42 _______________
HUTAURUK/ NOMANSRI PARDOSI _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 97 SEKHINITOLO MENDROFA/ DUSUN III SURIA 43 _______________
HERAWATI HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 65 PANGIBULAN GULTOM/ RUKIA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 45 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 43 JAMIDI SIMANJUNTAK/ HESEKIEL JLN.AREA MEDAN 46 _______________
SIMANJUNTAK _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 150 MARUDUT TUA SIHOMBING/ DUSUN III GUNUNG KELAMBU 47 _______________
ROSMAIDA NASUTION _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 25 ZULHIJJAH HUTABARAT/ DAVID DUSUN III 48 _______________
ARIANTO NAPITUPULU _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 151 JUPANTO SITOMPUL DUSUN III GUNUNG KELAMBU 49 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 151 MINAR ROTUA HUTAGALUNG/ YUDA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 49 _______________
PARUMA SITOMPUL _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 53 LAMRIA MANALU/ DERMAWAN KAMPUNG SURYA .G. KULAMBU 50 _______________
ELFRIDA SIHOMBING _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 80 ROMULUS HUTAGALUNG/ JLN. PADANGSIDIMPUAN 51 _______________
PERTIAMIN MANIK _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 44 JASMAN/ ROSNIDAR ZALUKHU KAMPUNG SURYA .G. KULAMBU 52 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 68 PARULIAN SILABAN/ NONNI TETTI DUSUN III 53 _______________
TINAMBUNAN _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 10 AMIYUDI HALAWA/ MENIDAR GEA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 54 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 152 BARITA TUA HASIHOLAN SARAGI/ DUSUN III GUNUNG KELAMBU 55 _______________
TETTY NORA SIANTURI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 153 GELDYN MENDROFA/ IVA WARNI DUSUN III GUNUNG KELAMBU 56 _______________
SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 154 BARITA HAPOSAN LUMBAN GAOL/ DUSUN III GUNUNG KELAMBU 57 _______________
NELSI DAMERIA PASARIBU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 155 SUKA ARO HALAWA/ MUNIASA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 58 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 156 FEBER ZEBUA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 59 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 157 ARMAN ZEBUA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 60 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 157 MESIATI GAHO/ RINAWATI ZEBUA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 60 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 158 MARIANA/ SUKRI DARMAWAN DUSUN III GUNUNG KELAMBU 61 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 158 RUSLI DUSUN III GUNUNG KELAMBU 61 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 159 ASMAR HUSEIN LUBIS/ NURHAYATI DUSUN III GUNUNG KELAMBU 62 _______________
PURBA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 181 PANDAPOTAN SAMOSIR DUSUN III GUNUNG KELAMBU 63 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 181 PORMAN HUTAPEA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 63 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 160 IKA BR TARIGAN DUSUN III GUNUNG KELAMBU 63 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 160 WARISMAN SAMOSIR DUSUN III GUNUNG KELAMBU 63 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 49 JHONTRI PANGGABEAN/ LUSKI DUSUN III 64 _______________
SULELI ARITONANG _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 94 SARDI SITORUS/ MIS MAICAN KAMPUNG SURYA .G. KULAMBU 65 _______________
SIPAHUTAR _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 52 KAHEZA LAOLI/ DERMINAR JL. MEDAN AREA DUSUN III 66 _______________
SIPAHUTAR _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 116 TIODANA BAGARIANG/ HERMAN JL.MEDAN AREA DUSUN III 67 _______________
IRENEUS SAMOSIR _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 99 SONI MARTUA HULU/ ELVIDA DUSUN III 68 _______________
EKALIST HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 63 OSLER HUTAGALUNG/ ORMINA JALAN SURYA 68 _______________
TUMANGGOR _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 27 EFENDI PARSAORAN TAMBUNAN/ DUSUN III GUNUNG KULAMBU 69 _______________
ESTER PASARIBU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 31 FATHUSI LASE/ KASINA HALAWA DUSUN III G.KELAMBU 71 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 42 JALOPAN/ ERTINA TAMBUNAN JL.MEDAN AREA 72 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 5 ADI FRIJAL LAOLI/ QORI JL. MEDAN AREA DUSUN III 73 _______________
RAHMADHANI _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 161 SIMBUN HUTAGALUNG/ DEMIANA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 74 _______________
MARBUN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 119 TODING NASUTION/ DORKAS JL.MEDAN AREA DUSUN III 75 _______________
GULTOM _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 82 RUSLI HUTASOIT/ DARWANI JL MEDAN AREA DUSUN III 76 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 85 SABAR NAPITUPULU/ SRI SUARNI JL.MEDAN AREA DUSUN III 77 _______________
SILALAHI _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 115 WAGINI/ NOVI SYAHRANI HAREFA DUSUN III G.KELAMBU 78 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 115 SYAHRIL MAULANA HAREFA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 78 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 114 SUYUD HUTAGALUNG/ RIANA JLN. MEDAN AREA 79 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 162 RAHMANIDA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 80 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 26 DISMAS MENDROFA/ MAWARNI GUNUNG KELAMBU 81 _______________
SITUMEANG _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 13
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 117 TITI SURYANI SIHOMBING/ JOYCE DUSUN III 82 _______________
ATIKA BANJARNAHOR _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 164 HOTMAN SIHOMBING/ NURMAYA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 82 _______________
SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 113 SUYATMIN/ ROSMAWATI KAMPUNG SURYA .G. KULAMBU 83 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 77 REFSIN DAMANIK/ POLDA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 84 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 86 SAFRI/ IDA MULIANA SITOMPUL DUSUN III 85 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 41 SAURMA SILABAN/ HASRIANI DUSUN III G.KELAMBU 85 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 73 RAHMAT AZHARI SILALAHI/ DUSUN III G.KELAMBU 86 _______________
SYAHRIANI SIREGAR _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 191 RAJIMAN DUSUN III GUNUNG KELAMBU 87 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 14
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 105 SUMAN HUTAURUK/ NURLILI DUSUN III 88 _______________
SIMANJUNTAK _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 128 ZULKIFLI ABDI/ AGUSTINA DUSUN III GUNUNG KULAMBU 89 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 182 SUPRAPTO/ JELITA HUTAGALUNG DUSUN III GUNUNG KELAMBU 89 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 163 TONNI SIHOT ANG DUSUN III GUNUNG KELAMBU 90 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 163 SRI RAHAYU DUSUN III GUNUNG KELAMBU 90 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 91 SAMSUL RIZAL SITOMPUL/ SUGINI DUSUN III 91 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 24 DARWIS PURBA/ MASTUTI DUSUN III 92 _______________
HUTASOIT _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 118 TOBAHARI SITOMPUL/ SUSANI DUSUN III KAMPUNG KERAMAT 93 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 15
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 103 SUEDI/ SUTRISNI DUSUN III 94 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 87 SAHAT SIHOMBING/ TIUR MAIDA KAMPUNG SURYA .G. KULAMBU 95 _______________
PURBA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 88 MISNI/ JUNAIDI KAMPUNG SURYA .G. KULAMBU 95 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 89 TUGINI KAMPUNG SURYA .G. KULAMBU 96 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 74 RAJA GANDA HUTAGALUNG/ MEGA DUSUN III 96 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 194 SIHOL SILABAN/ ASNA DEWI DUSUN III GUNUNG KELAMBU 97 _______________
SIMBOLON _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 21 BILSON PARHUSIP/ HERDINA JLN KUBURAN 98 _______________
SIMBOLON _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 166 ZULKARNAIN SITOMPUL/ NUR DUSUN III GUNUNG KELAMBU 99 _______________
ASLAMIA SIHOMBING _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 16
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 167 JUMITAR SILALAHI/ NURLINA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 100 _______________
SIMBOLON _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 124 WARSONO/ SRI MAHAYANI DUSUN III 101 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 193 IRAWAN/ DEWI DUSUN III GUNUNG KELAMBU 102 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 30 NIATI HULU DUSUN III G.KELAMBU 103 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 72 TUMINEM/ PRIYANTO JL. MEDAN AREA DUSUN III 104 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 168 AMIRUDDIN LUBIS DUSUN III GUNUNG KELAMBU 105 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 168 NURLELI DUSUN III GUNUNG KELAMBU 105 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 37 IDA HASIBUAN/ RISKY ALPANSYAH DUSUN III GUNUNG KULAMBU 105 _______________
MADURA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 17
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 169 ABDI SINAGA/ SITI AISYAH DUSUN III GUNUNG KELAMBU 106 _______________
HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 170 WAHYONO/ SITI SALEHA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 106 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 171 HALIMAH 1201 1502 1215 0002 106 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 172 RAHMAN PASARIBU/ APSARI DUSUN III GUNUNG KELAMBU 107 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 107 SUPRATMAN/ KASRI JL MEDAN AREA DUSUN III 108 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 71 PRISMAN/ JARIAH JL. SEPAKAT DUSUN III 109 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 177 FRINDO.L DUSUN III GUNUNG KELAMBU 110 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 173 RAJU NAINGGOLAN/ NASYA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 111 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 18
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 93 SAPII NASUTION/ SUYANTI LORONG III DUSUN 3 112 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 130 SELAMAT TOHIR DUSUN III GUNUNG KELAMBU 113 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 174 ADMANI HALAWA/ MAULIDIL RIZKY DUSUN III GUNUNG KELAMBU 113 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 174 JAINALUDDIN DUSUN III GUNUNG KELAMBU 113 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 175 SUYANTO/ ROHANI DUSUN III GUNUNG KELAMBU 114 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 194 NURLIANA DEWI DUSUN III GUNUNG KELAMBU 115 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 108 SURATMAN/ SULINA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 115 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 7 AHMAD RUAYA SITOHANG/ NAFIA DUSUN III GUNUNG KULAMBU 116 _______________
SILALAHI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 19
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 56 LISAN/ DIDI SANTOSO DUSUN III 117 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 8 AL FIRMAN DUSUN III 118 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 14 NURUL PIA/ ARIZAFIL KARYA JL. MEDAN AREA DUSUN III 118 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 176 BEJIDUHU HAREFA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 119 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 176 SITI LIA HULU/ EDIANUS HAREFA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 119 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 70 ASNI/ WINKI TAMARA DUSUN III 120 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 106 SUPARNO/ ANNISA PARAPAT DUSUN III 121 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 54 LEGIMIN/ NUR HABIBAH HASIBUAN DUSUN III 122 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 20
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 18 ASWIR HALIM HUTASUHUT/ SARIFA DUSUN III G.KELAMBU 123 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 127 ZULHENDRI/ WIDOWATI DUSUN III 124 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 179 SUPARDI NDRAHA/ SANIBA ZEBUA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 124 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 180 HAPIZ ALFARUQ SIHOTANG/ DUSUN III GUNUNG KELAMBU 124 _______________
SYARIEF ALFARIDZI _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 183 MARLINA SIMAMORA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 124 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 180 RAHMANSYAH DUSUN III GUNUNG KELAMBU 124 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 178 ELINA GEA/ DIKA SAPUTRA HURA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 125 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 121 UJANG MAHMUD/ RAHMANISA DUSUN III 126 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 21
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 11 ANITA SAFITRI/ ASSYURA KARANA DUSUN III 127 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 122 WAGINO/ SARTIA DUSUN III 127 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 190 YANTO LALO REXTO SIHOMBING/ DUSUN III GUNUNG KELAMBU 129 _______________
PENIEL SERA PANJAITAN _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 189 MIDAN DUSUN III GUNUNG KELAMBU 131 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 40 IRWAN/ TRISNAWATI JL.MEDAN AREA DUSUN III 132 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 184 PATRIANUS HALAWA/ SUKARTIK DUSUN III GUNUNG KELAMBU 133 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 66 PARIS MANURUNG/ RAWATI PURBA DUSUN III 134 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 78 REKAMAN GULO/ RIANIH HALAWA DUSUN III G.KELAMBU 135 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 22
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 185 SUKANTI JATI RAHAYU/ ARIQAH DUSUN III GUNUNG KELAMBU 136 _______________
FATINAH CANIAGO _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 185 HERMAN CANIAGO DUSUN III GUNUNG KELAMBU 136 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 46 JESE SIBAGARIANG/ ASIAN DUSUN III 137 _______________
SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 2 ABDUL SAID/ SUWARNI DUSUN III 138 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 186 PAERAN DUSUN III GUNUNG KELAMBU 139 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 187 ATI/ FRIANDA DUSUN III GUNUNG KELAMBU 140 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 187 JHON L. DUSUN III GUNUNG KELAMBU 140 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 188 ADE SUHENDRA HUTASOIT/ DUSUN III GUNUNG KELAMBU 141 _______________
SUNARNI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 23
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 100 SRIKANDI PASARIBU/ EDY AFDHAL KAMPUNG SURYA .G. KULAMBU _______________
HAREFA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 20 BERNARD HAOGOLI HALAWA/ DUSUN III _______________
MURNIATI MENDROFA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 23 DARWIN SILABAN/ DESMAWATI JL.MEDAN AREA DUSUN III _______________
PANJAITAN _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 29 FADILLA SUSANTI/ RISKA YUNDA DUSUN III _______________
SARI _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 64 PANDAPOTAN LUBIS/ ESNARIA JL. MEDAN AREA DUSUN III _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 112 SUWONO/ SURATNI DUSUN III GUNUNG KULAMBU _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 34 HASANUDDIN/ RAMADANI DUSUN III GUNUNG KELAMBU _______________
SIPAHUTAR _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 36 HOTMARTUA PANGGABEAN/ PEPPI DUSUN III _______________
ANNA SIMATUPANG _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 24
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 79 RICCI MARTUA ALBERTUS PURBA/ DUSUN III _______________
SAMUEL HERMANTO PURBA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 84 SABAM PANJAITAN/ JUNIAR DUSUN III _______________
MARBUN _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 95 SAUT TULUS SIHOMBING/ LAMRIA JL.MEDAN AREA DUSUN III _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 3 ADE SUGANDI JL. MEDAN AREA DUSUN III _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 51 KADIMAN BANJARNAHOR DUSUN III GUNUNG KELAMBU _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 55 LESMIN SILALAHI/ LINDA KRISTIANI DUSUN III GUNUNG KELAMBU _______________
LAIA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 125 YOGI PRATAMA/ DELISA DUSUN III _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 35 NICOLAS SAPUTRA JALAN SURYA _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus : 1204011007005B [GUNUNG KELAMBU]
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 25
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN 3 67 AHMAD ALWI HUTASOIT DUSUN III GUNUNG KELAMBU _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 32 FAUDOSOKHI HALAWA/ ANI LAIA DUSUN III GUNUNG KELAMBU _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 33 FAUDU ARO MENDROFA/ SAKHIRIA DUSUN III GUNUNG KULAMBU _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 48 JHON RENOL PANGGABEAN/ RIANI LINGKUNGAN III _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN 3 57 MARTUA PURBA/ LUSIA LENNI JL.PADANG SIDEMPUAN _______________
MARLINA _______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 141
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 308 Halaman 26
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SSN2022_S1

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan SIBABANGUN 0 2 0 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) ANGGOLI 0 0 5 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 2


Angka random : 0 .065
6. Nomor Blok Sensus 0 0 5 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 0 0 0 8 9 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) DUSUN II Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .065 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 131 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 1 SOLAT HUDDIN NAINGGOLAN DUSUN II 1 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 2 ASMARI PANGGABEAN DUSUN II 2 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 3 MARATOGA SITOMPUL DUSUN II 4 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 5 MARIYATI ANGGOLI 5 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 4 ALI GUSMAN TAMPUBOLON DUSUN II DESA ANGGOLI 5 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 12 ADE SIHOMBING DUSUN II 5A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 6 AMRI DONGORAN DUSUN II 6 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 108 MAHDI TAMPUBOLON DUSUN II 7A _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 7 SAHMIDA HUTAPEA DUSUN II 9 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 8 IKHWAL PASARIBU DUSUN II 10 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 9 ABD RAHMAN HUTAPEA DUSUN II ANGGOLI 11 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 10 ANWAR BED NAPITUPULU DUSUN II 12 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 11 AJIR HUTAPEA DUSUN II 13 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 13 NAJAMUDDIN NAPITUPULU DUSUN II 14 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 14 ROSWATI HAREFA DUSUN II 15 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 15 ROHIM TARIHORAN JL KELILING 17 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 16 AMIR HAMJAH SITOMPUL DUSUN II 18 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 17 MUSDAR SIMAMORA DUSUN II 19 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 18 ALI NUKMAN DONGORAN DUSUN II 20 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 19 JULPAN NAPITUPULU DUSUN II ANGGOLI 21 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 20 ROHANA DUSUN II 22 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 21 ASMIA SIMATUPANG DUSUN II 23 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 22 RENGSI HUTAPEA DUSUN II ANGGOLI 24 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 23 ANDI SIBUEA DUSUN II 25 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 24 ROSDIANA HUTAGALUNG DUSUN II 26 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 25 RIDUAN NAPITUPULU DUSUN II ANGGOLI 28 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 26 SOFYAN ASWADI SIMBOLON DUSUN II 29 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 28 VERI FERDIAN DUSUN II 31 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 29 MARA LOTTUNG SIMBOLON DUSUN II 32 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 30 NELSON SIHOMBING DUSUN II 33 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 31 IDRIS PARDEDE DUSUN II 34 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 32 DARMA PUTRA PULUNGAN DUSUN II 35 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 33 PARDOMUAN NAINGGOLAN DUSUN II 36 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 34 MUHAMMAD PANGGABEAN DUSUN II 37 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 35 SITI AMINAH LUBIS DUSUN II 38 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 36 ABDUL JALIL BATUBARA DUSUN II ANGGOLI 39 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 37 SARIPUDDIN BATUBARA DUSUN II 39 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 38 MUSTAKIM MATONDANG DUSUN II ANGGOLI 40 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 39 TIMBUL SIMBOLON DUSUN II 41 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 40 IRSAN PULUNGAN DUSUN II 42 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 41 ALI TAMBUNAN DUSUN II ANGGOLI 43 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 42 NUR AINUN DUSUN II ANGGOLI 44 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 43 MUDA SIHOMBING DUSUN II 45 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 44 JAINAL ABIDIN SAMOSIR DUSUN II 46 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 45 SUGENG SUHARDI DUSUN II 50 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 46 PARNINGOTAN ARITONANG DUSUN II ANGGOLI 51 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 47 WARNI SIMAMORA DUSUN II 52 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 48 NURKAIDA SIMAMORA DUSUN II 52 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 49 IDAWATI NAPITUPULU DUSUN II ANGGOLI 53 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 50 MARASOLINDRA SITOMPUL DUSUN II 55 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 51 MARDAN SIREGAR DUSUN II 56 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 52 SAPARUDDIN SIREGAR DUSUN II 57 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 54 SAMSUL BAHRI PASARIBU DUSUN II 58 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 53 NURHANI PASARIBU ANGGOLI 58 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 56 MASDALIPA POHAN DUSUN II ANGGOLI 59 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 55 AGUSLI TARIHORAN DUSUN II ANGGOLI 59 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 58 NARWIN DONGORAN DUSUN II 60 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 57 JUNAIN DONGORAN DUSUN II 60 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 59 NALER SIHOMBING DUSUN II 61 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 60 ARDI SUSANTO DUSUN II 62 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 61 MIAN SUPARDI SIHOMBING JALAN MERDEKA NO.93 62 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 62 RUSTAM EPENDI HASIBUAN DUSUN II 63 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 63 MAYSURI PASARIBU DUSUN II 64 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 64 SAHNAN NAINGGOLAN DUSUN II 65 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 66 SALAM TARIHORAN DUSUN II 66 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 67 SAPIATUN SIREGAR DUSUN II 66 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 68 ANSOR ALI BAKTI SITOMPUL DUSUN II 67 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 69 IRMA PANGGABEAN DUSUN II 69 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 70 HANNIJAR SITOMPUL DUSUN II ANGGOLI 70 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 71 YUSNIDAR SILITONGA DUSUN II 71 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 72 ROSLIANA HASIBUAN DUSUN II 71 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 73 JEFRI SAFUTRA NASUTION DUSUN II 72 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 74 JALI HASIBUAN DUSUNII 72 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 75 NORMADIA HUTAGALUNG DUSUN II 73 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 76 MARUBA POHAN DUSUN II 74 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 77 SITI PATIMA HUTABARAT DUSUN II 75 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 78 JAKARIA PASARIBU DUSUN II 76 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 79 HAMSARUDDIN SIREGAR DUSUN II 78 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 80 HERRY HUTAGALUNG DUSUN II 80 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 81 JUNET SIHOMBING DUSUN II 81 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 82 AKHIRUDDIN HUTAPEA DUSUN II 82 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 84 TIOLO PARDEDE DUSUN II 83 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 83 PANJANG NASUTION DUSUN II 83 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 85 SAUDLAN DONGORAN DUSUN II 84 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 86 MHD AMIRUDDIN PULUNGAN DUSUN II ANGGOLI 85 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 88 SULAIMAN HUTAPEA DUSUN II 86 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 87 JAMALUDDIN HUTAPEA DUSUN II 86 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 89 ITA INPRES DUSUN 2 87 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 90 SAPRUDDIN HUTAPEA DUSUN II 88 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 91 PAREME NAPITUPULU DUSUN II 89 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 92 MARIA TARIHORAN DUSUN II 90 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 93 ELILA TAMPUBOLON DUSUN II 91 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 94 SAMSUL BAHRI HASIBUAN DUSUN II 92 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 96 MAHRUDIN TANJUNG DUSUN II 93 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 97 ROSDEWI HASIBUAN DUSUN II ANGGOLI 94 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 98 KOMARUDDIN HUTAPEA DUSUN II ANGGOLI 95 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 Halaman 13
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 99 HASANUDDIN HASIBUAN DUSUN II 96 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 100 SYARIFUDDIN TANJUNG DUSUN II 97 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 101 BASANI SITUMORANG DUSUN II 98 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 102 BONAR LUBIS DUSUN II 99 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 103 ROSTINA ARITONANG DUSUN II 100 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 104 HASRAN DONGORAN DUSUN II 102 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 105 MANARISA SILALAHI DUSUN II 104 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 106 HAROPMA LUBIS DUSUN II 105 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 Halaman 14
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 107 MUKSIN PASARIBU DUSUN II 106 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 109 SAHARA SIMATUPANG DUSUN II 109 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 110 YUSNARIA SIREGAR ANGGOLI 110 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 111 MUSTHAFA TAMPUBOLON DUSUN II 111 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 112 SARIANI NAPITUPULU DUSUN II 112 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 114 AWALUDDIN NASUTION DUSUN II 113 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 113 SANDI DONGORAN DUSUN II 113 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 115 AHMAD HUSEIN DONGORAN DUSUN II 114 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 Halaman 15
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 116 PANGIDOAN HASIBUAN DUSUN II 115 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 117 MARA PENDI SORMIN DUSUN II 116 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 118 HADISRAN HUTAPEA JLN.SIBOLGA-SIDIMPUAN 117 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 119 HASMAN SIMANJUNTAK DUSUN II 119 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 120 AMANSYAH TAMPUBOLON DUSUN II 120 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 121 SAIMAN SIMATUPANG DUSUN II 121 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 131 JUHAIRAH NASUTION DUSUN II 121A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 123 ILHAM CANIAGO DUSUN II ANGGOLI 122 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 Halaman 16
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 122 MARA MONAS NAPITUPULU DUSUN II ANGGOLI 122 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 124 PARLAUNGAN NAPITUPULU DUSUN II 123 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 125 SAUT PARULIAN ARITONANG DUSUN II 124 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 126 PANYAHATAN LUBIS DUSUN II 125 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 127 NAZIRUDDIN SIAHAAN DUSUN II 127 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 128 JERNI NAPITUPULU DUSUN II 128 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 129 NURMITA HUTABARAT DUSUN II ANGGOLI 129 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 130 RADIAH HUTABARAT DUSUN II 129 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus : 1204020005005B [ANGGOLI]
No. urut keluarga terbesar : 131 Halaman 17
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 65 ROY FADLI NAINGGOLAN DUSUN II 135A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 95 SUHARMAN SITOMPUL DUSUN II 139A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 27 NURSALINA SIMBOLON DUSUN II 151A _______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 151A
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 131 Halaman 18
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SP2020-DP

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan SIBABANGUN 0 2 0 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) SIBABANGUN 0 0 6 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 2


Angka random : 0 .568
6. Nomor Blok Sensus 0 1 2 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 0 0 1 0 4 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) LINGKUNGAN 002 Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .568 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 112 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 321
Identitas Blok Sensus : 1204020006012B [SIBABANGUN]
No. urut keluarga terbesar : 383 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 363 ZHONNAER SIPAHUTAR/ HAMZAH LINGKUNGAN II 2 _______________
SIPAHUTAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 265 ROSMALINA PASARIBU LINGKUNGAN II 3 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 365 ZULKAIDAH PASARIBU/ NANDA LINGKUNGAN II 4 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 174 ARONA FAUDU HULU/ MASLI JLN AEKGAROGA 5 _______________
BU'ULOLO _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 49 DAHLIA PANE/ ROGANDA EFENDI LINGKUNGAN II 7 _______________
NAIPOSPOS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 59 DERITA PASARIBU/ RAHMAT LINGKUNGAN II 7 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 53 DELIMAYANTI HARAHAP LINGKUNGAN II 8 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 320 SAIDA HASIBUAN JL MATAHARI RAYA LK V NO 13 10 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 321
Identitas Blok Sensus : 1204020006012B [SIBABANGUN]
No. urut keluarga terbesar : 383 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 62 DOHAR TAMBUNAN/ NURKASIDA LINGKUNGAN II 10 _______________
SITUMEANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 139 SAHLAN HASIBUAN/ ROSMI LINGKUNGAN VII 10 _______________
CANIAGO _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 142 ARNILA SARI HARAHAP LINGK III 10 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 196 NUR MASITA SITUMEANG/ MUKTAR LINGKUNGAN II 10 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 91 HERMANTO/ MASTIA LINGKUNGAN II 11 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 313 SITI MONANG/ ARIF MAKHIRUN LINGKUNGAN II 13 _______________
POHAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 37 NURIYANTI SITANGGANG/ IKA LINGKUNGAN II 13 _______________
MASDINA SITANGGANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 206 NURDIANA NASUTION LINGKUNGAN II 14 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 321
Identitas Blok Sensus : 1204020006012B [SIBABANGUN]
No. urut keluarga terbesar : 383 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 259 ROMADHON POHAN/ MASITO LINGKUNGAN II 14 _______________
HARAHAP _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 97 HOTMATUA DALIMUNTE/ LINGKUNGAN II 16 _______________
SURIYANTI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 20 AKSAR INDRA PASARIBU/ LINGKUNGAN II 17 _______________
MASDEWANA SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 253 RINA HASUGIAN/ MAULANA SAHRIL LINGKUNGAN II 17 _______________
POHAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 70 FATIMAH NASUTION/ NUR AZIZAH LINGK.II 18 _______________
SIMBOLON _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 190 MUHAMMAD AMIN SIHOMBING/ LINGKUNGAN II 18 _______________
PUTRA UTAMA SIHOMBING _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 160 MARA PILIHAN PASARIBU/ HASNA LINGKUNGAN II 19 _______________
PANDIANGAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 5 ABDUL MUIS HARAHAP/ LINGKUNGAN II 20 _______________
NURHAYATI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 321
Identitas Blok Sensus : 1204020006012B [SIBABANGUN]
No. urut keluarga terbesar : 383 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 156 MAHYUDDIN SITOMPUL/ NUR LINGKUNGAN II 21 _______________
JAMIAH MANALU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 168 MASDALIFAH LUBIS LINGKUNGAN II 22 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 121 MASTIJA SIREGAR LINGKUNGAN II 33 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 209 NURHASNAH HARAHAP LINGKUNGAN II 34 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 343 TAMBA TUA PANGGABEAN/ AYU LINGKUNGAN II 35 _______________
ANGGRAINI HARAHAP _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 192 MUHAMMAD RONI/ SUPAINI LINGKUNGAN II 36 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 99 HOTNA SARI HARAHAP/ MEI HAPNI JLN. SIBABANGUN 37 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 MAYA INDAHSARI TARIHORAN JLN. SIMP DESA SIMANOSOR 37 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 321
Identitas Blok Sensus : 1204020006012B [SIBABANGUN]
No. urut keluarga terbesar : 383 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 95 HOTMA GABE HARAHAP/ ASDI LINGKUNGAN II 38 _______________
ZEGA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 283 SAHAT TUA PASARIBU/ RAHMANIA JLN.PADANG SIDIMPUAN 39 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 134 KASMIN/ ERNI SIBABANGUN 40 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 276 SADIRAN/ KAMINAM LINGKUNGAN II 41 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 57 DERIANTI SIREGAR LINGKUNGAN II 42 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 329 SUPARDI/ MISNAM LINGKUNGAN II 43 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 324 SUGIATNO/ ESRA MAITO SIREGAR LINGKUNGAN II 44 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 129 KALAM/ SITI AISAH LINGKUNGAN II 45 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 321
Identitas Blok Sensus : 1204020006012B [SIBABANGUN]
No. urut keluarga terbesar : 383 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 180 MELDA M.GULTOM/ SERRA LINGK.II 46 _______________
GULTOM _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 242 RAHMAT LUBIS/ RAMADANI LINGK. II 47 _______________
HARAHAP _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 315 SOFIAH/ ERNA YANTI HARAHAP LINGKUNGAN II 48 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 27 AMIR HAMZAH SIREGAR/ LINGKUNGAN II 49 _______________
MASRIANA TARIHORAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 125 JUMINAM/ MUHAMMAD AMIN LINGKUNGAN II 143 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 56 DERHANA SIHOMBING/ ABDUL LINGKUNGAN II 144 _______________
WAHAB SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 51 DEDI ARDI HASIBUAN/ IMELDA LINGKUNGAN II 145 _______________
WAHYUNI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 210 NURHASNAH NASUTION LINGKUNGAN II 146 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 321
Identitas Blok Sensus : 1204020006012B [SIBABANGUN]
No. urut keluarga terbesar : 383 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 146 LAYANI SIMBOLON/ MASNIAR LUBIS LINGKUNGAN II 147 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 148 M. ASMAN PANGGABEAN/ ROHANA LINGKUNGAN II 147 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 239 MASRO NASUTION/ RAHMAD LUBIS LINGKUNGAN II 148 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 250 RAWANI PANDIANGAN/ SUSI LINGKUNGAN II 149 _______________
SUMARSIH _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 281 SAHALA LUBIS/ PARIDA LINGKUNGAN II 150 _______________
SITANGGANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 78 HAMIDAH/ NOVITASARI LINGKUNGAN II 151 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 162 MARDI/ HOTNIDA LUBIS JL.M.SORI MUDA KM.42 152 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 188 MISWAR/ MINARTI LINGKUNGAN II 153 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 321
Identitas Blok Sensus : 1204020006012B [SIBABANGUN]
No. urut keluarga terbesar : 383 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 39 ASLI NASUTION/ SURATMI LINGKUNGAN II 154 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 226 PARJAN/ ZALEHA LINGKUNGAN II 155 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 6 ABDUL RAHMAN/ ISMAWANI RAMBE LINGKUNGAN II 156 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 214 NURIJAH PASARIBU LINGKUNGAN II 157 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 241 RAHMAT JUREIN BATUBARA/ LINGKUNGAN II 158 _______________
NURHAIDA SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 292 SAKTI LUBIS/ NURHAYATI TANJUNG LINGKUNGAN II 159 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 137 KHAIRUL HASIBUAN/ NISA LESTARI LINGKUNGAN II 160 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 230 PARLINDUNGAN PANGGABEAN/ LINGKUNGAN II 160 _______________
ALWI FAHMI PANGGABEAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 321
Identitas Blok Sensus : 1204020006012B [SIBABANGUN]
No. urut keluarga terbesar : 383 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 63 DORIS DEKKER SAMOSIR/ YETTI LINGKUNGAN II 161 _______________
SARIANA SIHOMBING _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 304 SARIAT SIHOMBING/ SITI MASHUR LINGKUNGAN II 162 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 7 ABDUL RASAD JAMBAK/ HAINUR LINGKUNGAN II 163 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 277 SAFARUDDIN JAMBAK/ DELI SANUR LINGKUNGAN II 164 _______________
SILITONGA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 189 MUDA SAKTI/ ZUBAIDAH NST LINGK. II 165 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 67 ERIADI HASIBUAN/ SAYYIDATUL LINGK.II 166 _______________
HUSNIA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 310 SEJARAH SARUKSUK/ SOFIANA LINGKUNGAN II 167 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 17 AHMAD JUBRI SIMBOLON/ LINGKUNGAN II 170 _______________
IDANAULI SIREGAR _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 321
Identitas Blok Sensus : 1204020006012B [SIBABANGUN]
No. urut keluarga terbesar : 383 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 163 MARIANI SIMBOLON LINGKUNGAN II 170 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 211 NURHAYATI SITUMEANG/ LINGKUNGAN II 171 _______________
HERMANSYAH LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 235 RISDAWANI HASIBUAN/ SAPRIL LINGK III SIBABANGUN 171 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 45 BAYU SEJAHTERA MARBUN/ LINGKUNGAN II 172 _______________
WITRAWANI PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 98 HOTMATUA PARDAMEAN SIREGAR/ LINGKUNGAN II 173 _______________
YUSNIDAR WONG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 77 HALOMOAN SIREGAR/ NITA DEWI LINGKUNGAN II 174 _______________
SIPAHUTAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 368 RANI ALPAZRI SIREGAR/ LINGKUNGAN II 175 _______________
RAHMADANI SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 219 PAIMIN/ MISNI LINGKUNGAN II 176 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 321
Identitas Blok Sensus : 1204020006012B [SIBABANGUN]
No. urut keluarga terbesar : 383 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 22 ALI AKBAR NASUTION/ NUR AISYAH LINGKUNGAN II 177 _______________
NADEAK _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 254 RISDA HARAHAP/ WINDA SIREGAR LINGKUNGAN II 178 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 256 RIZKI PANSURI/ RATNA SARI LINGKUNGAN II 179 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 246 RAMADIA LUBIS LINGKUNGAN II 179 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 102 ILHAM ABADI HUTAGALUNG/ LINNI JL. M. SORIMUDA NO.157 180 _______________
MARLINI PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 31 SITI RAMADANI SITOMPUL/ PADIL LINGK. II 181 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 267 ROY HANAFI/ NENI WIDYAWATI LINGKUNGAN II 182 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 100 IBRAHIM SIREGAR/ FARIDA LINGKUNGAN II 183 _______________
HANNUM HARAHAP _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 321
Identitas Blok Sensus : 1204020006012B [SIBABANGUN]
No. urut keluarga terbesar : 383 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 224 PARGAULAN DONGORAN/ HOTMA LINGKUNGAN II 184 _______________
MANURUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 316 SOFYAN NALDY SIHOMBING/ YANTI LINGKUNGAN II 185 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 266 ROSMAWATI LUBIS/ SABARUDDIN LINGKUNGAN II 186 _______________
SILITONGA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 274 NAWA SITOMPUL/ NISA LINGKUNGAN II 187 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 290 SAIFUL HASIBUAN LINGKUNGAN II 188 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 244 ARJUNA SIHOMBING LINGKUNGAN II 190 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 296 SAMAUN TAMBUNAN LINGKUNGAN II KELURAHAN SIBABANGUN 201 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 131 KARIMUN SIHOMBING/ RESTIANA LINGKUNGAN II 201 _______________
SIJABAT _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 321
Identitas Blok Sensus : 1204020006012B [SIBABANGUN]
No. urut keluarga terbesar : 383 Halaman 13
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 61 DJOKO TRIONO LINGKUNGAN II KELURAHAN SIBABNGUN 201 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 183 MHD. AFDAL/ SURIANI HARAHAP LINGKUNGAN II SIBABANGUN 201 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 178 MAULUP SIMANJUNTAK/ ROSUL LINGKUNGAN II 202 _______________
NUHBA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 222 PANUSUNAN LUBIS/ THOIBAH LINGKUNGAN II KELURAHAN SIBABANGUN 203 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 34 ANWIR HARAHAP/ CAHAYA ANNITA LINGKUNGAN II 204 _______________
HARAHAP _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 286 SAHRUL HARAHAP/ JANNAH LINGKUNGAN II 204 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 15 AHMAD DARWIN SINAGA/ LINGKUNGAN II 205 _______________
NURMASDALIFAH SIMANULLANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 42 ASRI TUA SIMANJUNTAK/ LINGKUNGAN II 205 _______________
SYARIFAH NASUTION _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 321
Identitas Blok Sensus : 1204020006012B [SIBABANGUN]
No. urut keluarga terbesar : 383 Halaman 14
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 72 GANTI SIMANJUNTAK/ NURIANA LINGKUNGAN II 206 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 227 PARLAGUTAN HASIBUAN/ EPI LINGKUNGAN II 207 _______________
RIZKINA SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 136 KHAIRUL AZMI/ TETTY RISMAWATI LINGKUNGAN II 208 _______________
PANE _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 50 DARUS SALAM LUBIS/ MURNI LINGKUNGAN II 209 _______________
MANALU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 139 KHOIRUL HUBBAN SIHOMBING/ LINGKUNGAN II 210 _______________
ADEK DERLIANA SITOMPUL _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 207 NURHALIMAH PASARIBU/ BADRUL LINGKUNGAN II 211 _______________
ALAM TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 269 MEI SAFITRI LINGKUNGAN II 212 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 002 309 SEHADDIN PASARIBU/ SARI PUSPA LINGKUNGAN II 213 _______________
DEWI NASUTION _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 321
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 383 Halaman 15
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SP2020-DP

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan SIBABANGUN 0 2 0 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) MUARA SIBUNTUON 0 1 0 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 2


Angka random : 0 .387
6. Nomor Blok Sensus 0 0 3 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 0 0 1 1 6 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) DUSUN II , DUSUN III Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .387 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 182 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 66 LALA ZIDUHU ZEBUA/ ERSI DUSUN II 1 _______________
MARBUN _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 19 BERKAT ZENDRRATO/ NURSAWATI DUSUN II 2 _______________
ZEBUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 129 TONGONI TELAUMBANUA/ SITI DUSUN II 3 _______________
OLIZA ZEBUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 33 EDISARI GEA/ RISDAYANTI JALAN MUARA 4 _______________
ZENDRATO _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 108 SARONIFATI TELAUMBANUA/ JALAN MUARA SIBUNTUON 5 _______________
DELINA MENDROFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 133 YASIDUHU ZILIWU/ YANISA ZEGA DUSUN II 6 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 64 KATULO ZEBUA/ YUSTINA DUSUN II 7 _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 41 ETERMAN ZEBUA/ NURMANI NDAHA DUSUN II 8 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 35 EFORI YUSMAN ZEBUA/ SITIRIANI DUSUN II 9 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 144 MERNI MAWATI ZEBUA/ ALAS HATI DUSUN II 10 _______________
ZEBUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 13 AROZAMAN ZEBUA/ DARMAWATI DUSUN II 11 _______________
ZENDATO _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 146 YUSUFATI ZILIWU/ ROSTINA DUSUN II 12 _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 137 YATAFATI TELAUMBANUA/ KASIANI DUSUN II 13 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 126 TOHIRUDDIN PASARIBU/ AFRIANI DUSUN II 14 _______________
JAMBAK _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 57 GUNUNG PASARIBU/ ERLINA DUSUN II 15 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 111 SAWAL MARBUN/ NURHABIBA DUSUN II 16 _______________
SIHOMBING _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 91 PENDI MARBUN/ JULIANTI ARISSA DUSUN II 16 _______________
MUNTHE _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 142 YULIANUS LAOLI/ MONIDA DUSUN II 17 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 95 RAMLAN TUMANGGOR/ ERLINA DUSUN II 20 _______________
BATUBARA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 105 SAPRIADI TUMANGGOR/ YULIANI DUSUN II 21 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 9 ARBANIA SIMATUPANG/ LAISA DUSUN II 22 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 36 ELI ZARO NDAHA/ FENIRIDA DUSUN II 23 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 84 NATARIUS ZENDRATO/ INGAT NIA DUSUN II 24 _______________
ZENDRATO _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 120 SOLOO ZENDRATO/ YUNISA GEA DUSUN II 25 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 121 SONTILIUS HULU/ DARNIWATI DUSUN II 26 _______________
ZENDRATO _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 149 YENIMAN ZENDRATO/ HASRAT DUSUN II 27 _______________
PUTRI ZENDRATO _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 23 BUDI ELI HULU/ YUSNIA DUSUN II 28 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 127 IBENA TELAUMBANUA/ DESTIANI DUSUN II 29 _______________
ZEBUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 122 SOPANIATMA ZEBUA DUSUN II 30 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 26 DALIIA TELAUMBANUA/ AGUSNIDAR DUSUN II 31 _______________
LASE _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 25 DALI ITA TELAUMBANUA/ SUSI DUSUN II 32 _______________
SUSANTI ZEBUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 97 RARADODO ZENDATO/ NIBENIA DUSUN II 33 _______________
HULU _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 17 AGUSTANIMA TELAUMBANUA/ FANI DUSUN II 34 _______________
ANANDA TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 107 SARONIA ZENDATO/ SAMIRIA DUSUN II 35 _______________
HAREFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 85 NIATA JAYA DELAU/ MISERI DIANI DUSUN II 36 _______________
ZENDRATO _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 112 SERTA SAYANG ZENDATO DUSUN II 36 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 18 BEDALI HULU/ RIAMI LAOLI DUSUN II 37 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 3 ADILA LAOLI/ MASINIA HULU DUSUN II 38 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 29 DALIZOKHO TELAUMBANUA/ MENIA DUSUN II 39 _______________
LAOLI _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 12 AROSOKHI TELAUMBANUA/ TILERIA DUSUN II 40 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 39 ELIYUNUS GEA/ MURNIDA LAOLI DUSUN II 41 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 145 YUNIATI ZEBUA/ ROSMINA GEA DUSUN II 42 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 14 ASOGO TELAUMBANUA/ KRISTIANI DUSUN II 43 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 8 ANGERAGO ZEGA/ MARLIUS ZEGA DUSUN II 43 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 32 DUHUSOKHI GEA/ MASANIA DUSUN II 44 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 124 TAASOGO GEA/ IKHTIAR DUSUN II 45 _______________
ZENDRATO _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 70 MASA'ARO NDAHA/ TIEN DUSUN II 46 _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 30 DAME ARO NDAHA/ ADIMANI DUSUN II 47 _______________
HALAWA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 86 NOBOWO ZILIWU/ MARTALINA DUSUN II 48 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 68 YULIANA GULO/ ALI YUSUF GULO DUSUN II 49 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 10 ARISMAN GULO/ YASNIWATI ZEBUA DUSUN II 50 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 75 MELIANUS ZEBUA/ BERLINA ZEBUA DUSUN II 51 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 6 AGUSMADI GEA/ AFERINA LAOLI DUSUN II 52 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 52 FOLOO ZENDRATO/ ATIMINA DUSUN II 53 _______________
LOMBU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 40 ENUELI TELAUMBANUA/ NONIATI DUSUN II 54 _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 21 BOROLI TELAUMBANUA/ DAMEATI DUSUN II 58 _______________
LAOLI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 118 SOKHIZATULO HAREFA/ MENIFATI DUSUN II 60 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 76 MERISA HAREFA/ MERIA ZEBUA DUSUN II 61 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 48 FAOZATULO LAOLI/ NUTILIA LAOLI MUARA SIBUNTUON 63 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 81 MOINOTO MENDOFA/ TOTONAFO DUSUN II DESA MUARA SIBUNTUON 64 _______________
KRISTIAN MENDROFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 143 YULIANUS MENDROFA/ ENIA DUSUN II 65 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 140 YOHANES EMIZARO MENDROFA/ DUSUN II 66 _______________
SAMEADI LAOLI _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 131 ENIATI GEA/ SINAR WATI DUSUN II 67 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 132 YASAMA TELAUMBANUA/ MUDIANA DUSUN II 68 _______________
LAOLI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 123 SUMANGELI ZEGA/ MASBUDI DUSUN II 69 _______________
ZENDRATO _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 113 SIFIRMAN WARUWU/ ANALISA DUSUN II 71 _______________
NDAHA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 106 SARILA ZEBUA/ MARLINA LAULI DUSUN II 71 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 102 IMAN SETIA ZEBUA DUSUN II 72 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 100 RIATI WARUWU/ FIRMAN WARUWU DUSUN II 73 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 94 RAMA TAMAH TELAUMBANUA/ DUSUN II 74 _______________
ANIMA ZEBUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 80 MITANIA TELAUMBANUA/ DUSUN II 75 _______________
FERIAMAN TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 73 MEDINA MENDOFA/ YULIARO HULU DUSUN II 76 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 69 LIDANI GEA/ JEVIANUS ZEBUA DUSUN II 77 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 67 LIGIARO LAOLI/ SARIBA ZENDRATO DUSUN II 78 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 63 KADUDU TELAUMBANUA/ SATIBA DUSUN II 79 _______________
ZEBUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 59 HARIYANTO ZENDRATO/ YANIADI DUSUN II 80 _______________
LAOLI _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 53 FOLUAHA MENDROFA/ JAMINA DUSUN II 81 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 51 FOATULO MENDOFA/ MASARIA GEA DUSUN II 82 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 49 FATIZARO GEA/ NURPINDA LASE DUSUN II 83 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 44 FANOROTODO GEA/ ADINIA GEA DUSUN II 84 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 42 FABASO MENDROFA/ ADILINA GEA DUSUN II 85 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 38 ELISMAN BATEE/ ARTIKA DUSUN II 86 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 31 DESITINUS TELAUMBANUA/ DUSUN II 87 _______________
EFORIUS TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 28 DALIZANOLO MENDROFA/ ENIMA DUSUN II 88 _______________
LAOLI _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 22 BUALA GEA/ LIRIA MENDROFA DUSUN II 89 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 20 BEZATULO GEA/ MARIANI LASE DUSUN II 90 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 15 ATISA GEA/ YASOJANOLO LAOLI DUSUN II 91 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 11 ARONASO TELAUMBANUA/ ASILIA DUSUN II 92 _______________
GEA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 5 AFERUDIN LAOLI/ NIAYANI GEA DUSUN II 93 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 1 ADIARIANTO/ ROSLAINI DUSUN II 94 _______________
TUMANGGOR _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 27 DALIZALAHI LAOLI/ THERESIA DUSUN II 95 _______________
ZEBUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 46 FAONASOKHI ZEBUA/ DELINA GEA DUSUN II 96 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 56 GATIRIA TELAUMBANUA/ YARUDI DUSUN II 97 _______________
ZENDRATO _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 58 IRWAN SETIA TELAUMBANUA/ DUSUN II 98 _______________
ALVIN TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 61 IBENA ZENDRATO/ JULIMASI DUSUN II 99 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 71 MASATI ZEBUA/ NIADA LAOLI DUSUN II 100 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 13
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 82 MOTANI TELAUMBANUA/ NATARIA DUSUN II 102 _______________
ZILIWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 89 OTOLI LAHAGU/ YANISA HAREFA DUSUN II 103 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 99 RATONIA ZENDRATO/ YULIATI DUSUN II 104 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 98 RATO PANGGABEAN DUSUN II 105 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 115 SOKHIALULU TELAUMBANUA/ DUSUN II 106 _______________
FILINA TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 125 TANO BADODO ZENDATO/ DUSUN II 108 _______________
RIDAHATI LAIA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 135 YASONIFATI TELAUMBANUA/ DUSUN II 109 _______________
MESIHATI ZENDATO _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 141 YULIANUS HULU/ YUNIMASI DUSUN II 110 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 14
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 43 FAIGISOKHI WARUWU/ EPIRMAN DUSUN II MUARA 111 _______________
JAYA WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 34 EDISON LAOLI/ KUSULIA WARUWU MUARA SIBUNTUON 112 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 110 SATIELI LAOLI/ FAOMASI GULO MUARA SIBUNTUON 113 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 119 SOKHIZIDUHU NDAHA/ ADIAMI MUARA SIBUNTUON 114 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 24 BUDIELI LAOLI/ YASMINA ZILUWU MUARA SIBUNTUON 115 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 93 RADINA LAOLI DUSUN II MUARA SIBUNTUON 116 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 101 RISMAN ZENDRATO/ ENIMAN DUSUN II MUARA SIBUNTUON 117 _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 136 YATAFAO LAOLI/ MASANIA HAREFA DUSUN II 118 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 15
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 134 YASOJANOLO ZEBUA/ NIADI LAOLI DUSUN II 119 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 130 WAOZARO LAIA/ ATISA WARUWU DUSUN II 120 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 114 SOJANOLO GEA/ SIRKA SELVIN DUSUN II 121 _______________
GEA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 104 SABARI MENDROFA/ YUSLIA DUSUN II 122 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 90 OTONIUS LAOLI/ SUDIRIA DUSUN II 123 _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 88 DEWI PUTRI INDAH ZEBUA DUSUN II 125 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 79 MITAARO ZENDRATO/ ENIMA DUSUN II 126 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 78 MESIDI NDRAHA/ SOKHIAMI GULO DUSUN II 127 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 16
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 74 MEI INGAT ZENDRATO/ ROSILIA DUSUN II 128 _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 65 LAFAOGO ZEBUA/ ADIRIANI DUSUN II 129 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 50 FATULUSI GULO/ MARTINA HIA DUSUN II 130 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 2 ADIELI ZENDATO/ SURIANI DUSUN II 131 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 47 FAOSOKHI GULO/ NIATI ZEBUA DUSUN II 132 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 83 NASIR PASARIBU/ LERSINAR DUSUN II 133 _______________
TUMANGGOR _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 128 TONASOKHI LAOLI/ MASIATI DUSUN II 135 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 138 YATATEMA ZEBUA/ MASLINA DUSUN II 136 _______________
ZEBUA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 17
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 139 JUSTIN ZENDRATO DUSUN II 137 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 7 AHMAD PASARIBU/ SITIAMMI MUARA SIBUNTUON 138 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 45 FAONASOKHI MENDROFA/ ADILINA MUARA SIBUNTUON 139 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 92 PERIANUS GULO/ EMIATI WARUWU MUARA SIBUNTUON 140 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 116 SOKHIFAO ZENDATO/ OTINI ZEBUA MUARA SIBUNTUON 141 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 4 ADIRIANUS MENDROFA/ AMERIA DUSUN II 142 _______________
GEA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 87 NURIDA HUTAGALUNG/ NURHAYATI DUSUN II 143 _______________
LASE _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 37 ELIFATI MENDOFA/ ASAHATI MUARA SIBUNTUON 144 _______________
MENDOFA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 18
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN II 55 GAMERIA ZEBUA/ YUSUNIA MUARA SIBUNTUON 145 _______________
MENDOFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN II 109 SATIA DALIMUNTHE/ RISTA MUARA SIBUNTUON 146 _______________
MARBUN _______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 148
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 19
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 36
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 48 Halaman 20
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN III 5 AROSOKHI DAWOLO/ YAADI LAOLI DUSUN III 1 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 35 SEDIANTO GEA/ MASNIYANTI GEA DUSUN III 2 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 34 SARITINA ZEBUA/ YUNIRIA ZILIWU DUSUN III 3 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 6 BOROLI ZILIWU/ YARNI GEA DUSUN III 4 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 29 OTANI GULO/ YANIADI ZILIWU DUSUN III 5 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 8 GATINIA MENDROFA/ YUNITA DUSUN III 6 _______________
ZEBUA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 11 DARMIN ZEBUA/ YASINIA DUSUN III 7 _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 44 YUNIELI ZILIWU/ LIATI ZEBUA DUSUN III 8 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 36
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 48 Halaman 21
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN III 2 ANGANDOWA ZEBUA/ TETI DUSUN III 9 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 10 NIFATI ZILIWU/ ANDIANUS ARIUS DUSUN III 10 _______________
ZEBUA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 13 DUHUARO TELAUMBANUA/ DUSUN III 11 _______________
SARIADA ZENDATO _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 26 MEIYUNUS TELAUMBANUA/ LINDA DUSUN III 12 _______________
SELFIANA LAOLI _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 15 ELIFATI ZILIWU/ SARIADA ZILIWU DUSUN III 13 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 16 ELIMAN ZEBUA/ RENA HATI GULO DUSUN III 14 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 17 ELPIDIUS YAREMA ZILIWU/ DUSUN III 15 _______________
YOHANA LIAMI GEA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 18 FAONASOKHI MENDROFA/ RIALI DUSUN III 16 _______________
BATE'E _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 36
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 48 Halaman 22
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN III 20 GAO MENDROFA/ IBENA DUSUN III 17 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 21 JUNIMAN ZEBUA/ MENIADI LAOLI DUSUN III 18 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 24 KASIANI GEA DUSUN III 19 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 27 MIKAEL SOKHINAFAO MENDROFA/ DUSUN III 20 _______________
MARIA MAWATI ZEBUA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 30 RARADODO ZILIWU/ ADIRIA ZILIWU DUSUN III 21 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 31 ROMALDUS TEMANASO ZILIWU/ DUSUN III 22 _______________
SABINA LIANA GIAWA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 36 TALIATO GULO/ FATIRIA WARUWU DUSUN III 23 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 3 ANGELA FOLINA HULU/ DEWIMAN MUARA SIBUNTUON 24 _______________
ZEBUA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 36
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 48 Halaman 23
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN III 28 MITARIA ZILIWU MUARA SIBUNTUON 25 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 32 ATILINA HAREFA MUARA SIBUNTUON 26 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 19 FAOWANOLO ZILIWU/ DAMERIA DUSUN III 28 _______________
NDAHA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 42 YULIANUS DAWOLO/ SARIMAWATI DUSUN III 29 _______________
ZENDRATO _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 33 SUMIADI GEA JALAN MUARA DESA MUARA SIBUNTUON 30 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 7 BUALA GEA/ SARINA ZENDATO MUARA SIBUNTUON 31 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 22 KAMINE ZEGA/ TALIARO ZILIWU MUARA SIBUNTUON 32 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 43 YULINA LASE/ LENIWATI ZEBUA MUARA SIBUNTUON 33 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 36
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 48 Halaman 24
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN III 46 ANGERAGO ZILIWU/ MESIWATI DUSUN 3 34 _______________
HAREFA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 47 BUALA ZILIWU/ GANITINA ZEBUA DUSUN 3 35 _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 48 DEWIMAN ZEBUA/ MUSRAWATI DUSUN 3 36 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 25 KRISMAN TELAUMBANUA/ INDAH DUSUN III _______________
SURIANI BATEE _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 37 TOROTODO LAOLI/ YAMILA DUSUN III _______________
MENDOFA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 1 ALI BUDI ZEGA/ DAIMA ZEBUA DUSUN III _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 14 EDIMAN MENDOFA/ MEDINA LAOLI DUSUN III _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 38 WAOSOKHI GULO/ OTILIA WARUWU MUARA SIBUNTUON _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 36
Identitas Blok Sensus : 1204020010003B [MUARA SIBUNTUON]
No. urut keluarga terbesar : 48 Halaman 25
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000300 ] DUSUN III 23 HERLINA SUTANTI ZEBUA/ JERNI DUSUN III _______________
ZEBUA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 40 YASOKHI TELAUMBANUA/ SABARIA DUSUN III _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 39 YAMALOO GEA/ FATIRIA ZEGA MUARA SIBUNTUON _______________
_______________
_______________
[ 000300 ] DUSUN III 41 FRANSISKA BUDINA DUSUN III _______________
TELAUMBANUA/ ANNA YUNIMAN _______________
HALAWA _______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 36
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 48 Halaman 26
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SP2020-DP

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan LUMUT 0 2 1 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) LUMUT 0 0 1 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 2


Angka random : 0 .224
6. Nomor Blok Sensus 0 1 1 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 0 0 1 3 3 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) LINGKUNGAN 2 Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .224 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 187 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 58 HERMAN LAIA/ MASRIANI SIDOMULYO NO 140 1 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 175 YUSRAN NASUTION/ RONA INTAN LINGKUNGAN II 2 _______________
CAHAYA SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 70 IRYAN NASUTION/ IDAWARNI LUBIS LINGK II SIMPANG III 2 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 85 MARUHUM SIHOMBING/ SUHARTINI KELURAHAN LUMUT 3 _______________
TARIHORAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 148 JAMILA SARAGIH/ SARIMATUA LINGKUNGAN II 4 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 182 JANUARI HARAHAP LINGKUNGAN II LUMUT 5 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 114 RAHMAD DALIMUNTE/ AGUS RIDA LK. II SIMP. TIGA 6 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 112 PARTAHIAN TARIHORAN/ MARIANI LINGKUNGAN II 7 _______________
SIMANJUNTAK _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 132 RUSDAN ENNI PASARIBU/ LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 8 _______________
MAHDAINI HASIBUAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 81 JAINAB/ SRI SUSANTI LINGKUNGAN II 9 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 78 HASNA MARLIANA PASARIBU/ LINGKUNGAN II 10 _______________
INDAH PRATIWI SINAGA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 75 KASLAN EFENDI NASUTION/ NINING LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 11 _______________
MARIA SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 93 MAZRUL SIKUMBANG/ NILMA LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 12 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 143 SARIFUDDIN/ KHOLIDA HAPNI M. SORI MUDA 13 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 131 RUKIYAH SIREGAR/ ZUL HAJIMI LINGKUNGAN II 14 _______________
HARAHAP _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 179 RAHMAN PRIBADI HUTAGALUNG/ LINGKUNGAN II LUMUT 15 _______________
SYAFRIDA YESNI SITUMEANG _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 45 DERLIANI NASUTION JLN.M.SORIMUDA 16 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 129 RUDI RAHMAN TANJUNG/ NURAFNI JLN.M.SORIMUDA 17 _______________
DALIMUNTE _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 124 RIFAI PASARIBU/ MARLIANA LINGKUNGAN II 18 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 10 AHMAD MUHAJJIR SAING M.SORIMUDA 19 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 180 IMRAN PASARIBU/ DERHANI LINGKUNGAN II LUMUT 20 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 128 RONI NASUTION/ RATNA SARI DEWI LINGKUNGAN 2 21 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 84 MARIHOT SIMATUPANG/ JAMILATUL LINGKUNGAN II 22 _______________
HASANAH NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 89 MASRUL LAOLI LINGKUNGAN II 22 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 38 BAKRI PASARIBU/ SRIDEWANI LINGKUNGAN II 22 _______________
SAING _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 35 SYAHDAN HUTAGALUNG/ ELSA LINGKUNGAN II 22 _______________
HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 6 AFFEN BANGUN HASIBUAN/ ALISHA LINGK.II SIMPANG III 23 _______________
NAURA HASIBUAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 79 ZUBAIDAH SAING/ HERI KISWANTO LINGKUNGAN II KEL. LUMUT 23 _______________
HASIBUAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 37 BAHRUM SIHOMBING/ SARIFAH LINGK. II SIMPANG TIGA 24 _______________
NADEAK _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 142 YUNIMAR CANIAGO/ SYAIPUL LINGK. II 25 _______________
ANWAR SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 87 MASDANIA NASUTION LINGK.II SIMPANG III 26 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 181 ASRI RMADHAN SAING/ AMINAH LINGKUNGAN II LUMUT 27 _______________
SARI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 13 ALI AMAN PASARIBU/ MUSALMA JLN.M.SORIMUDA 28 _______________
NAPITUPULU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 154 SUDARSONO TARIHORAN/ IDA LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 29 _______________
ROYANI SIHOTANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 33 ASRUL/ HOTNIDA HULU LINGK.II SIMPANG III 31 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 30 ASES/ HOTMAWATI SIKUMBANG LINGKUNGAN II 31 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 62 GABENA HARAHAP/ HASAN LINGKUNGAN II KEL. LUMUT 32 _______________
HASIBUAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 184 RAHMAD UDIN HASIBUAN/ SOFIA LINGKUNGAN II LUMUT 33 _______________
TADE MUSSU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 152 SOLIHIN HASIBUAN/ SANTI LINGKUNGAN II 33 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 103 MUKRIN BAKO JL.ONAN SIHOBUK AEK GAMBIR 34 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 185 RUSNIANTO/ YULIANA GULTOM LINGKUNGAN II LUMUT 34 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 23 ANWAR LUBIS/ MASRAINI LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 35 _______________
BATUBARA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 54 HARTATI/ INTAN PERMATA SARI LINGKUNGAN II 36 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 161 SYAHRIL ALAMSYAH RANGKUTI LINGKUNGAN II 37 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 49 FEBRIYAN KHALID PASARIBU/ LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 38 _______________
TETTI ARIANTI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 500 RAFIKA RAMADHAN PANGGABEAN LK IV HUTA DOLOK 39 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 51 GELORA SEMBIRING/ NURHIDAYAH M. SORI MUDA 39 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 115 RAHMAD SIREGAR/ NURMAWATI LK II SIMPANG III 39 _______________
SIHOMBING _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 86 MARWAN LUBIS LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 40 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 145 SARIPUDDIN NASUTION/ ROSIDA LINGKUNGAN II 41 _______________
BATUBARA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 92 MAWARNI BATUBARA/ RAHMADANI LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 41 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 186 PANDAPOTAN TARIHORAN/ HERI LINGKUNGAN II LUMUT 42 _______________
SONY PANTIKA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 107 NOPRIANSYAH SIREGAR/ DEWI JLN.M.SORIMUDA 43 _______________
ICCA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 187 BUDI SITOMPUL/ SARALINA LINGKUNGAN II LUMUT 44 _______________
MANALU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 146 SAYUTI SIREGAR/ AINUN SAHRAINI JL.M.SORIMUDA NO 75 45 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 136 SAFRIL PILIANG/ ENRI ROSLIANA JLN M SORI MUDA 46 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 173 YUSDAR HASIBUAN/ ROSMAWATI LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 47 _______________
TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 59 HOTMAIDA HASIBUAN/ SITI HAZAR LINGKUNGAN II 48 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 166 TILAWANI SIREGAR LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 48 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 29 ASAD MASHURI HASIBUAN/ AFRIDA LINGKUNGAN II KEL. LUMUT 49 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 65 IMBALO HASIBUAN/ RISMIATI LUBIS LINGKUNGAN II KEL. LUMUT 49 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 16 AMIN BAHRI PASARIBU/ SIMPANG 3 50 _______________
NURHAYANI NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 110 PARLAUNGAN SIHITE/ RAHMA M. SORI MUDA 51 _______________
HAIRANI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 82 MARIAPUL HUTAGALUNG LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 52 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 19 ANDY PUTRA/ NURSAWIYAH LUBIS SIMPANG 3 52 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 32 NURCAHAYA SIPAHUTAR/ NOVRI LINGKUNGAN II KEL. LUMUT 53 _______________
ADI NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 144 SARINILAM RANGKUTI LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 54 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 202 ANNA SARI MARPAUNG/ AMSAH LINGKUNGAN II LUMUT 55 _______________
AL'FADIL PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 109 PANUR HARAHAP LINGKUNGAN II 55 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 28 ARMAN DALIMUNTHE/ MARIANA LINGKUNGAN II 56 _______________
ZENDATO _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 26 ARDINA HARAHAP LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 56 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 208 PUTRI RAHAYU CANIAGO/ LINGKUNGAN II LUMUT 58 _______________
SAWALUDDIN CANIAGO _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 63 IDAWARNI SIKUMBANG/ ATIKA LINGKUNGAN II 59 _______________
MIFTA RAMADHANI HUTABARAT _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 25 APRI ANTO MARPAUNG/ RINA LINGKUNGAN II SIMPANG TIGA 60 _______________
MARINA LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 55 HENDRA STILTAMARONA LINGKUNGAN II KEL. LUMUT 61 _______________
TARIHORAN/ SRI PURNAMA _______________
NASUTION _______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 133 RUSLI LUBIS LINGKUNGAN II LUMUT 62 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 1 ABDAN SAKURA LUBIS/ LINA JLN.M.SORIMUDA 62 _______________
YANTHI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 155 SUMANTO/ SOPIATUN JLN.M.SORI MUDA 64 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 118 RAMLAN ENDA HASIBUAN/ JL.M. SORI MUDA 65 _______________
RAHMAWATI GINTING _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 91 MAWARNI HARAHAP/ YULAN ANDINI JL.M.SORI MUDA 66 _______________
ACEH _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 61 YURNILASARI HARAHAP LINGKUNGAN II 67 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 88 MASRO/ NURJANNAH HARAHAP LUMUT 68 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 7 AFRIANSYAH HUTABARAT/ SITI JLN.M.SORIMUDA 68 _______________
HANDAYANI PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 189 HENDRA SAPUTRA PASARIBU/ LINGKUNGAN II LUMUT 70 _______________
DENI SAFITRI TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 190 HADI ISKANDI HARAHAP/ LILI LINGKUNGAN II LUMUT 71 _______________
SUNARTI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 156 SUPRIATNO/ FEBRIYANI HASIBUAN JL.M.SORI MUDA NO 008 72 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 177 ZUL HUSNA HASIBUAN JL. M.SORI MUDA NO 008 72 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 122 RIDWAN HUTAGALUNG/ GUSTINI LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 73 _______________
SITOMPUL _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 18 AMSAL RAMADHAN SIREGAR/ LINGKUNGAN II 74 _______________
WIWIK DAWATI HASIBUAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 192 RAMADHAN SIREGAR/ IRFAWATI LINGKUNGAN II LUMUT 75 _______________
MARBUN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 99 MUHAMMAD ARIFIN LUBIS/ JAMILA LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 76 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 150 SITI ASNI SIREGAR LINGKNGAN II 77 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 31 ASMAN ZEBUA/ ROSMAWAR LINGK. II SIMPANG TIGA 78 _______________
DALIMUNTHE _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 12 ALAM KASRI LUBIS/ RIKY ALMAR BUKIT MELINDUNG 79 _______________
DAUZI SAPUTRA LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 43 ROSNA LUBIS/ DAMRI LUBIS LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 79 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 203 FIRMANSAYH SIREGAR/ NURLIANY LINGKUNGAN II LUMUT 80 _______________
HUTABARAT _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 13
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 41 BUSTANUL SIREGAR/ MASERI LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 81 _______________
HAYATI SEMBIRING _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 140 SAPARUDDIN PASARIBU/ IMELDA LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 82 _______________
HERAWATI SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 102 MUKRI LUBIS/ HERIYANSYAH LUBIS SIMPANG TIGA LINGKUNGAN II 83 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 40 BUSTAMAN LUBIS/ ROSANI LINGKUNGAN II 84 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 160 SYAFRIZAL KOTO/ LALLA SYAFITRI LINGKUNGAN II SIMPANG TIGA 85 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 120 RASMI PANGGABEAN LINGKUNGAN II KEL LUMUT 86 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 178 ZULKIFLI LUBIS/ INSAPANI SIBUEA LINGKUNGAN II 86 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 9 AHMAD DANI NASUTION/ MEGA LINGKUNGAN II 87 _______________
MUSTIKA LUBIS _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 14
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 159 SYAFRIN TANJUNG/ ISRA HARIYATI LINGKUNGAN II KEL. LUMUT 88 _______________
SAING _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 300 NUR INTAN NASUTION/ LINGKUNGAN II SIMPANG TIGA LUMUT 89 _______________
NOFRIANSYAH HARAHAP _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 22 ANWAR EFENDI/ LINA HERAWATI LINGKUNGAN II SIMPANG TIGA 90 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 139 SANGKOT SAING/ ROSNI NASUTION LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 91 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 48 ERNIWATI NASUTION/ MELATI LINGKUNGAN II 92 _______________
SUKMA PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 174 RABAINAH SIMANJUNTAK/ SATIYA LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 93 _______________
LESTARI HASIBUAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 141 SAPRIANTO PASARIBU/ YUNI HAPNI LINGKUNGAN II 94 _______________
NADEAK _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 15 AMAN PASARIBU LINGKUNGAN II 95 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 15
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 11 AHMAD ROYAN MARPAUNG/ LINGKUNGAN II SIMPANG TIGA 96 _______________
SARINA HUTABARAT _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 168 TUMBUR SIHOMBING/ NURILAM LINGKUNGAN II 97 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 116 RAHMANSYAH PUTRA SIREGAR/ LINGK.II SIMPANG III 98 _______________
AGUSTINA TANJUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 195 ARDIANSYAH HASIBUAN/ SUYANTI LINGKUNGAN II LUMUT 99 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 64 ILYAS/ LISDA ZENDATO LUMUT 100 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 134 SABAR LUBIS/ DARSINI LINGKUNGAN II SIMPANG III 101 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 130 RUDI TARIGAN/ NURSALIMA LINGKUNGAN II 102 _______________
MARPAUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 151 SOFYAN ELMI/ SRINAWATI LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 103 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 16
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 207 MASDALIFAH SIMANJUNTAK/ LENNI LINGKUNGAN II LUMUT 104 _______________
SARI TARIHORAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 162 SYAIFUL ASWAN HASIBUAN/ JL.M.SORI MUDA 105 _______________
ASRAINI BATUBARA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 196 ZULKIPLI BATUBARA LINGKUNGAN II LUMUT 106 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 73 JAMIATUR SIRINGO-RINGO/ LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 107 _______________
RAMIDA BATUBARA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 96 MORTO NASUTION/ ROSLAIMA LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 108 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 111 KHAIRUNNISA TARIHORAN LINGKUNGAN II LUMUT 109 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 111 PARSAULIAN TARIHORAN/ LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 109 _______________
MASLAWIYAH HARAHAP _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 113 RAFII LUBIS/ RAIPANUR TAMBUNAN SIMPANG 3 110 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 17
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 158 SURIADI ARITONANG/ JULIANTI SIMPANG 3 111 _______________
TANJUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 5 ADAHAR TARIHORAN/ NURSAIMA LINGK. II KEL. LUMUT 114 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 27 ARIFIN TARIHORAN/ MARDIAH LINGKUNGAN II 115 _______________
SARAGIH _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 165 TIAMAL PANJAITAN/ SITI ANNUM LINGKUNGAN II KEL. LUMUT 116 _______________
SAING _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 170 YANTI SIREGAR/ WAHYU AMANDA LINGK.II 117 _______________
TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 149 SITI AISYAH PASARIBU LK. II SIMPANG TIGA 118 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 67 IRWADI SITOMPUL/ ELVI SURYANI LINGKUNGAN 2 KELURAHAN LUMUT 119 _______________
TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 210 YUSNI LASE LINGKUNGAN V SIMARLELAN 120 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 18
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 80 RABIATUL ADAWIYAH HASIBUAN JL. M SORI MUDA NO. 22 LK 2 120 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 52 HALALUDDIN SITOMPUL/ DINAR M.SORIMUDA 120 _______________
SIBUEA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 80 MANAON NADEAK/ SRI WAHYUNI JALAN.M.SORIMUDA 120 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 119 RANTO SIBARANI/ PURNAMASARI LK II LUMUT 121 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 77 KHAIRUL ANWAR TANJUNG/ JALAN M.SORI MUDA 122 _______________
RATNAINI SIHITE _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 167 TUMA TAMBUNAN/ MASTUR JL.M SORIMUDA/080 123 _______________
HASIBUAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 206 SAMSIR PASARIBU/ ROSMAWATI LINGKUNGAN II LUMUT 124 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 36 ZAKI MUBARAK JLN LINTAS SIBOLGA PADANG SIDEMPUAN 125 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 19
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 36 AULIA RAHMAN LUBIS/ LOLINA JL.SORI MUDA 125 _______________
SARAH NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 198 ASWIN SOLIN/ MURSYIDAH RAMBE LINGKUNGAN II LUMUT 125 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 76 KHAIRUDDIN SAING/ MASJUNITA LINGKUNGAN II SIMPANG TIGA 126 _______________
TARIHORAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 164 TAMBA TUA SAING/ ERLINA SARI LINGK. II SIMPANG TIGA 127 _______________
HASIBUAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 24 APNI TARIHORAN/ SYARIF LINGK.II SIMPANG III 128 _______________
SUSANTO SIMANUNGKALIT _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 108 OLOAN GULTOM/ ASRITA TANJUNG KAM.MANDAILING 129 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 14 ALI USMAN SIREGAR LINGK. II SIMPANG TIGA 130 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 8 AHMAD DAILAMI SIREGAR/ SIMPANG 3 SIDOMULYO 131 _______________
DUMASARI SAING _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 20
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 44 DELPITA HARAHAP/ SARI BULAN LINGK II KEL. LUMUT 132 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 72 ISRAT TAMBUNAN/ SADDIYAH LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 133 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 46 EDY SYAHPUTRA SAING/ YANTI LK. II SIMPANG TIGA 134 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 69 RAMADANI SARUMPAET/ SUCI LK. II SIMPANG TIGA 134 _______________
RAHMAWATI SAING _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 66 INDRA SAING/ HAMIDAH PANE LINGKUNGAN.II 135 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 53 HALOMOAN SAING/ MURNIATI LINGKUNGAN II SIMPANG TIGA 136 _______________
ZENDATO _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 4 ABDUL RAHMAN SAING/ MEI JLN.M.SORIMUDA 137 _______________
RINASARI TANJUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 147 SERI GULO/ ELI SAKTI HULU LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 139 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 21
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 98 MUHAMMAD ARDI/ NUR HAFNI LINGKUNGAN II SIMPANG III 140 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 138 SAHRUN SAING/ NAZRIL SAING LINGKUNGAN 2 141 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 126 ROI HADAMEAN/ RATNA SURYANI LINGKUNGAN II 142 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 97 MUHAMMAD ANDRI NASUTION/ SIMPANG III LINGK. II KEL. LUMUT 143 _______________
SARI BANGUN HARAHAP _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 205 TOHARUDDIN HARAHAP/ NURMAINI LINGKUNGAN II LUMUT 144 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 117 RALIF SITOMPUL/ SALOHOT LINGKUNGAN II 145 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 57 HERLAN LUBIS/ SITI MURNI LINGK.II SIMPANG III 146 _______________
SIMANJUNTAK _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 42 CHANCA MULIA SIREGAR/ FITRI LINGKUNGAN II 147 _______________
YANTI PASARIBU _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 22
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 204 AMRIN PASARIBU LINGKUNGAN II LUMUT 148 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 121 RASOKI HASIBUAN/ NIKMALA SARI LINGKUNGAN II 149 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 201 BOY PRAPAT/ ROSDIANA LINGKUNGAN II LUMUT 150 _______________
SITUMEANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 163 SYAWAL CHAN PANGGABEAN/ M. SORI MUDA 151 _______________
SARMAIDA PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 71 ISKANDAR HIDAYAT HARAHAP/ LINGKUNGAN II 153 _______________
MELATI CHAIRUNNISA HARAHAP _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 68 IRWAN EFENDI SIMANJUNTAK/ NUR LINGKUNGAN II 154 _______________
DIANA SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 101 RISKA NASUTION LINGKUNGAN II 155 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 125 RINTO HAREFA/ SAHRIANA LINGKUNGAN II 155 _______________
CANIAGO _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 23
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 3 DELISA UTARI LINGK II LUMUT 156 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 56 HENDRI ADI AMIN HARAHAP/ LINGKUNGAN II 156 _______________
SURYANI NUR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 2 EPRIDA PASARIBU/ ROHMAIDA LINGKUNGAN II KEL. LUMUT 156 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 60 HUSIN HARAHAP/ ROMANI LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT 157 _______________
HARAHAP _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 153 SUAIB RIZAL PILIANG/ FIZRIATUL LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT _______________
HIDAYAH PILIANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 106 IDA SYUARNIDA SIANIPAR/ AINUL LINGKUNGAN II KELURAHAN LUMUT _______________
MARDIYAH RAMBE _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 135 SADARMAN ZENDATO/ EDILINA DUSUN II _______________
LAOLI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 171 DANIUS LASE/ MIKAELA NITINIA LK. II SIMARLELAN _______________
LASE _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus : 1204021001011B [LUMUT]
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 24
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 172 YUHARDIANSYAH LINGK.II SIMPANG III _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 20 ANIBAR TANJUNG/ MUHAMMAT LK. II LUMUT _______________
LAOLI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 50 FOAROTA ZEGA/ AFRIADI ZEGA LINGKUNGAN II _______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 157
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 500 Halaman 25
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SP2020-DP

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan LUMUT 0 2 1 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) SIALOGO 0 0 6 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 2


Angka random : 0 .073
6. Nomor Blok Sensus 0 0 1 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 0 0 1 4 6 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) DUSUN 1 , DUSUN 2 Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .073 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 186 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 109
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 119 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 110 BEZIDUHU ZAI/ AYU PUTRI ZAI DUSUN I SIALOGO 1 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 112 FATINASO HALAWA/ HATI RAWATI DUSUN I SIALOGO 3 _______________
GULO _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 64 PERI YUNUS GULO/ PERIMA JL. SIALOGO 4 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 108 YUTINA WARUWU/ DESMARIUN JLN : SIALOGO 4 _______________
GULO _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 25 EFESONI GULO/ YUNIATI NDAHA JALAN DESA SIALOGO 5 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 105 YUNIELI ZEBUA/ AGNES FAMONI JL. SIALOGO 6 _______________
GULO _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 113 HOTCEN SIMANUNGKALIT/ FIZIANI DUSUN I SIALOGO 7 _______________
ZEBUA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 91 TOTONAFO ZEBUA/ RUMISA JL. SIALOGO 8 _______________
WARUWU _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 109
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 119 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 5 ALUIZARO LAOLI/ HELENA SARILIA DUSUN 1,SIALOGO 9 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 8 AMIRUDIN LAOLI/ PEMBRINA ZEBUA DUSUN 1,SIALOGO 10 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 83 SOKHINASO HALAWA/ SUDINIA JL. SIALOGO 11 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 74 SARA ARO NDURU/ MANITIA JLN : SIALOGO 12 _______________
TAFONAO _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 61 OSARAO NDURU/ SANIRIA LAOLI JLN : SIALOGO 13 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 21 DODY SOFAYAN HALAWA DUSUN I SIALOGO 14 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 56 NURUAMI HAREFA/ AGUSMAN JLN : SIALOGO 15 _______________
GULO _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 63 PASTIRIA HALAWA/ YUFIRNI GULO DUSUN I,SIALOGO 16 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 109
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 119 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 20 BEZIDUHU NDURU/ YARILIA ZAI DUSUN 1 DESA SIALOGO, KECAMATAN 17 _______________
LUMUT _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 90 TOMOSI GULO/ JUNIANI GIAWA JLN: SIALOGO 18 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 35 FEBERIANUS NDURU/ SOTERIA JLN : SIALOGO 19 _______________
HULU _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 68 RESTONI GULO/ IDA MURNI LINGKUNGAN I 20 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 49 MELINA HALAWA/ LIBERTINI GULO JLN : SIALOGO 21 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 119 OTENIUS GULO/ ASRI YANTI DUSUN I SIALOGO 21 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 107 YUS'ARO GULO/ DENI IRAWATI JLN : SIALOGO 22 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 115 OBAZA GULO DUSUN I SIALOGO 23 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 109
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 119 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 34 FATISOKHI GULO/ OTANI GULO SIALOGO 24 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 72 SANGO ZARO GULO/ LIBERTINI DESA SIALOGO 25 _______________
WARASI _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 71 ADIBA LOMBU/ SRI AYU GULO JLN: SIALOGO 26 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 16 ASAREDI LAOLI/ ANARIA GULO JL.SIALOGO 27 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 3 ALIPANUS LAIA/ YUSMITA LAIA JL : SIALOGO 28 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 60 OFONAIO LAIA/ ATIMA LOMBU DUSUN I SIALOGO 29 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 40 HASAMONI LAIA/ TIASI SIHURA SIALOGO 30 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 81 SOFUNASO ZAI/ MARLINA GULO SIALOGO DUSUN 1 31 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 109
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 119 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 11 ANGERAIGO LAOLI/ SIFINA JL : SIALOGO 32 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 44 LISAMA ZAI/ ADIRIA GULO JLN: SIALOGO 33 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 14 ARONIA WARUWU/ SUARNIMAN DUSUN I SIALOGO 34 _______________
GULO _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 92 TUHONI GULO/ YARINA WARUWU DUSUN I 35 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 73 SAORNAEHAN GULO/ YUNIRIA DUSUN I 36 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 45 MAATO WARUWU/ MAWARNI JLN : SIALOGO 37 _______________
MENDOFA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 114 FOAROTA WARUWU/ GATILINA DUSUN I SIALOGO 38 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 10 ANGALUI HALAWA/ SOLINA GULO - 40 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 109
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 119 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 39 GOFU ARO WARUWU/ FATIMANI SIALOGO 41 _______________
GULO _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 30 FAESE GULO/ RASIME FAU DUSUN I SIALOGO 43 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 26 ELISAMA ZAI/ YUMILA GULO SIALOGO DUSUN 1 44 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 99 YASONA ZENDATO/ YOSLINA JALAN DESA SIALGO 45 _______________
ZENDATO _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 51 NAASO LAIA/ YUNIATI ZENDATO JALAN DESA SIALOGO 46 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 65 PERIANI WARUWU DESA SIALOGO 47 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 67 RESKIA WARUWU/ BUDIANA DUSUN I 48 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 31 FANOLO NDURU/ AMINA DUSUN I 49 _______________
TELEMBANUA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 109
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 119 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 58 OBEDI LOMBU/ PINTARIA HULU JLN: SIALOGO 50 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 59 OBEDI ZAI/ ADISANA WARUWU DUSUN I 51 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 29 FAEDONA GULO/ YUSTINA GIAWA JLN: SIALOGO 52 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 24 DANIELI ZILIWU/ MENIATI NDAHA JALAN DESA SIALOGO 53 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 84 SUDIRMAN GULO/ NODELIMA JLN: SIALOGO 54 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 75 SAROFEDI GULO/ ERANI MENDOFA SIALOGO 55 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 86 FALIA WARUWU/ SADERAKHI GULO SIALOGO 55 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 89 TILISA HALAWA/ YARETI WARUWU SIALOGO 56 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 109
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 119 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 38 FONALI GULO/ RATINA HALAWA SIALOGO 57 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 2 AGUSTINUS WARUWU SIALOGO 58 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 109 ZUNIUS NDRAHA/ ERLIN MAWATI SIALOGO 59 _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 9 ANDRIANUS HALAWA/ DELIMA SIALOGO 60 _______________
ZEBUA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 70 SADINA HALAWA DSUN I 61 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 57 NURULIA LAOLI/ ANIRIA NDAHA JALAN DESA SIALOGO 62 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 47 MARTINUS LAOLI/ ASNIDAR GULO JLN: SIALOGO 63 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 4 ALUISOKHI WARUWU/ YUNIRIA JL : SIALOGO 64 _______________
WARUWU _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 109
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 119 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 53 NOFESOKHI NDURU/ NIATI NDAHA DUSUN I 65 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 88 TEMANASOKHI HALAWA/ ZAMILIA SIALOGO 66 _______________
NDAHA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 23 BUDIADIL HALAWA/ ANGGI WULAN LINGKUNGAN I 67 _______________
DARI GULO _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 12 APRIANUS NDURU/ YANISA JLN : SIALOGO 68 _______________
BUULOLO _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 22 BUDI SABARI HALAWA/ SUANI SIALOGO 69 _______________
NDAHA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 118 JONINIAN ZAI/ ANUGRAH HARAPAN DUSUN I SIALOGO 70 _______________
ZAI _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 104 YUNIAGUS NDRAHA/ YUNIDAR ZAI DUSUN I 70 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 52 YASOZATULOTELAUMBANUA/ SIALOGO 71 _______________
SADARMAWATI TELAUMBANUA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 109
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 119 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 116 TUNAS SINAGA/ DERISNA DUSUN I SIALOGO 73 _______________
MASDIANA SINAGA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 117 HAZANGILA FAU DUSUN I SIALOGO 74 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 93 WAONASO GULO/ SITI KRISTIANI DUSUN 1 DESA SIALOGO 76 _______________
GULO _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 15 AROZATULO WARUWU/ YAMIADI DUSUN I 79 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 28 FAAHAKHODODO GULO/ ANIDA DUSUN I 80 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 37 FILIATI WARUWU DUSUN I 81 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 41 HEZIDUHU LAOLI/ SATIRIA DUSUN I 81 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 79 SIMINA ZAI/ BEZISOKHI NDAHA DUSUN I 82 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 109
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 119 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 77 SATIRA ZAI/ YARNIWATI HALAWA DUSUN I 82 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 87 TALISIA HALAWA/ SIRINA GULO DUSUN I 83 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 97 YANI BERITA HALAWA/ NIUS GUSTU DUSUN I 84 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 103 YULIASA ZAI/ DAMANI NADAOYA DUSUN I 85 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 17 SAMAADI HALAWA/ RESTU USAHA JL : SIALOGO 87 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 6 SANI ATI HALAWA SIALOGO 89 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 7 AMINA LOMBU/ ADIBA LOMBU SIALOGO 90 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 18 BENASO ZILIWU/ AGUSLIA GULO SIALOGO 91 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 109
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 119 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 27 ERNITA ZAI SIALOGO 92 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 32 FAONASOKHI NDRAHA/ SITISA SIALOGO 93 _______________
NDRAHA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 33 SARIISA MENDROFA/ MESI DAMAI SIALOGO 94 _______________
GULO _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 36 FERLINA NDAHA/ FERITINA NDAHA SIALOGO 95 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 43 KASIANI HALAWA/ MUNILIA SIALOGO 96 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 46 MARETI NDRAHA/ KASIANI LAWOLO SIALOGO 97 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 48 MEI YUNUS GULO/ RADINA ZEBUA SIALOGO 98 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 76 SAROLIUS WARUWU/ YUNILIA SIALOGO 100 _______________
GIAWA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 109
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 119 Halaman 13
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 78 SIIWAN ZENDATO/ ADILAN LAIA SIALOGO 101 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 85 RITA SARIFANCE GULO SIALOGO 102 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 80 SIMINE GULO/ SAFANIA HALAWA SIALOGO 102 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 94 WAONASO HALAWA/ SARIDINA SIALOGO 104 _______________
GULO _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 98 YARMAN LAWOLO/ RIANA LAWOLO SIALOGO 105 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 100 YATINA GULO/ YANUARI HALAWA SIALOGO 106 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 101 YOSAFATI HALAWA/ YADIANI LAOLI SIALOGO 107 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 102 YULIARO GULO SIALOGO 108 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 109
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 119 Halaman 14
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 106 YUNITA LAIA/ RIANI GIAWA SIALOGO 109 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 69 MARIUS NDURU DUSUN II MUARA PANGGILINGAN _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 YANARIA NDAHA DUSUN II _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 54 NOFEYANUS GIAWA/ AGUSTINI DUSUN II MUARA PANGGILINGAN _______________
HAREFA _______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 109
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 119 Halaman 15
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 80
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 247 Halaman 16
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN 2 40 HASRAT JAYA WARUWU SIALOGO 1 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 74 YUNAIDA HALAWA/ JUWITA GIAWA DUSUN II 3 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 75 NIFAOGO TELAUMBANUA/ FATILIA DUSUN II 4 _______________
GULO _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 34 HAOGONASO GIAWA/ RIMADA SIALOGO 5 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 12 ATOSOKHI GULO/ MELINA DUSUN II 6 _______________
MENDOFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 76 BAZISOKHI TELAUMBANUA/ DUSUN II 7 _______________
SIDIRNA HALAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 8 ARISMAN ZALUKHU/ SUWARNI SIALOGO 8 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 26 FAOZATULO NDAHA/ SABAATI SIALOGO 9 _______________
GULO _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 80
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 247 Halaman 17
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN 2 6 ARINA LAIA/ SAMAARTI LAWOLO SIALOGO 10 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 21 EDISON WARUWU/ YUSTINA DUSUN II MUARA PANGGILINGAN 11 _______________
MENDOFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 61 TEMA ARO NDURU/ YUNILIA JL.SIALOGO 12 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 27 FASAZATULO WARUWU/ MERINA DUSUN II 13 _______________
ZEBUA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 43 NADIRIA LAIA/ PILMASA WARUWU SIALOGO 13 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 37 ITOLO NDURU/ UTINA WARUWU SIALOGO 14 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 41 LUTIAMI GIAWA/ DOMINIKUS SIALOGO 15 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 84 YANIBA LAIA/ SIANI GIAWA DUSUN II 16 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 80
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 247 Halaman 18
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN 2 82 NIAATI LAIA DUSUN II 17 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 56 SOKHINAOYA HALAWA/ INGAT DUSUN II 18 _______________
MENGERTI HALAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 22 EFANOLO HALAWA/ ROSADI SIALOGO 19 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 18 DESEMBER MENDOFA/ MARIDA DUSUN II MUARA PANGGILINGAN 20 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 5 AMONAHA HALAWA/ LATINA GULO DUSUN II 21 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 80 MASIRIA LAIA DUSUN II 22 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 72 YULIASA ZAI/ LITINA ZAI DOHARE DUSUN II MUARA PANGGILINGAN 23 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 81 REHABEAMO HALAWA/ MEI DAMA DUSUN II 24 _______________
SANIAT GIAWA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 80
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 247 Halaman 19
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN 2 53 SIEPI HALAWA/ YENIMA MENDOFA DUSUN II MUARA PANGGILINGAN 25 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 62 NURULIA HALAWA/ MARNIHATI SIALOGO 26 _______________
GIAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 11 ASATULO GIAWA/ SITI JAWA SIALOGO 27 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 54 SOKHILI GIAWA/ MERIANA HALAWA DUSUN II 28 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 24 FAOLI WARUWU/ ASINA HALAWA DUSUN II 29 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 4 ALISANDE GIAWA/ NURUATI GULO SIALOGO 30 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 29 FAUDUNA SOKHI GIAWA/ NATIBA SIALOGO 31 _______________
NDURU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 36 HATOBALAZI HALAWA/ GATIAMI DUSUN II MUARA PANGGILINGAN 32 _______________
LOMBU _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 80
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 247 Halaman 20
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN 2 83 NIA HATI HALAWA/ MAKSUD HATI DUSUN II 33 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 66 YAFAOLI HALAWA/ YUNISA DUSUN II 34 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 2 ALI NUDI GIAWA/ FIRDAUS GIAWA SIALOGO 35 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 10 ARTIKA HALAWA/ RISMAWATI SIALOGO 36 _______________
ZENDRATO _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 51 SATIFINA HALAWA/ SIATO HALAWA DUSUN II 37 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 64 TOLONASO LAIA/ MURNIWATI DUSUN II MUARA PANGGILINGAN 38 _______________
NDURU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 69 YAPERIAMAN HALAWA/ SIALOGO 39 _______________
YUSMAWATI LASE _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 14 BAZATULO WARUWU/ ADILINA SIALOGO 40 _______________
WARUWU _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 80
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 247 Halaman 21
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN 2 44 NASIGO NDRURU/ ASAYUTI GIAWA DUSUN II MUARA PANGGILINGAN 41 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 30 FERESI HALAWA/ MARDIANI SIALOGO 42 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 78 AGUSTINUS GIAWA/ PURNA WATI DUSUN II 43 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 55 SOKHINAFAO MENDOFA/ ADIMINA SIALOGO 44 _______________
MENDOFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 77 DARMAN HALAWA/ SUPIANI DUSUN II 45 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 58 SUKAHATI HALAWA/ SUNIMAN DUSUN II SIALOGO 46 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 63 TOLONA NDURU/ YADIMANI DUSUN II 47 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 52 SIBAAMI NDURU/ SUDANIARTI DUSUN II 48 _______________
HALAWA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 80
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 247 Halaman 22
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN 2 3 MASATULO NDRURU/ HERMAN DUSUN II MUARA PANGGILINGAN 49 _______________
RIUS NDURU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 42 MASNIWATI LAIA DUSUN II MUARA PANGGILINGAN 50 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 65 YAKINA MENDROFA/ ISANIA DUSUN II MUARA PANGGILINGAN 51 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 20 DUHUSOKHI GULO/ SUNIMA SIALOGO 52 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 73 YUSMAN HALAWA/ YANIARI SIALOGO 53 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 67 YAMA ADIL GIAWA/ ERLINA DUSUN II 56 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 19 DESMAN LAIA/ FALALINI LAIA DUSUN II MUARA PANGGILINGAN 57 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 28 FATOUOSA WARUWU/ YAADI DUSUN II MUARA PANGGILINGAN 58 _______________
MENDROFA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 80
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 247 Halaman 23
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN 2 35 HASANAHA NDURU/ WENIWATI DUSUN II MUARA PANGGILINGAN 59 _______________
LASE _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 70 YARIPRAMAH LAWOLO/ NATALIA DUSUN II MUARA PANGGILINGAN 60 _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 46 RAHMAT ELI HALAWA/ GATINIA JL. MASUNDUNG 64 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 7 ARINA WARUWU/ SITELA WARUWU JLN. PINANGSORI-SIALOGO 65 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 1 AGUSTINUS TELAUMBANUA/ SIALOGO 66 _______________
ASABUDI GIAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 15 DARNIWATI NDURU/ MEDINA SIALOGO 67 _______________
NDURU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 17 DARAMAN NIUS NDURU SIALOGO 68 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 25 FERINA GULO/ KERIMAN LAIA SIALOGO 69 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 80
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 247 Halaman 24
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN 2 31 FILIRIA HALAWA/ YARINA LAWOLO SIALOGO 70 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 32 FOAROTA HALAWA/ ANIMA LAOLI SIALOGO 71 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 33 FONA ARO NDURU/ FAOMASI LAIA SIALOGO 72 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 39 JUNI SOKHI GULO/ ASAHATI GIAWA SIALOGO 73 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 45 PILIMASA WARUWU/ YANILA SIALOGO 74 _______________
MENDOFA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 47 RAKINUDIN WARUWU/ LIDIBA SIALOGO 75 _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 247 AROSOKHI WARUWU DUSUN I KAMPUNG BARU 76 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 48 DERMAWA GIAWA/ MERILINA SIALOGO 76 _______________
GIAWA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 80
Identitas Blok Sensus : 1204021006001B [SIALOGO]
No. urut keluarga terbesar : 247 Halaman 25
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] DUSUN 2 247 OTIANI HALAWA/ JELITA WARUWU DUSUN I KAMPUNG BARU 76 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 57 SUDIRIA GULO/ MERDIANA HALAWA SIALOGO 77 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 59 TAALUI NDURU/ FAMARESO SIALOGO 78 _______________
NDRURU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 68 ROSMELINDA HALAWA/ ANJANI SIALOGO 80 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 50 SAMARUNDING GULO/ OTILIA DUSUN II _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000200 ] DUSUN 2 16 DAMAI SYUKUR HALAWA/ BAGAS DUSUN IV _______________
ARYA PUTRA HALAWA _______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 80
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 247 Halaman 26
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SP2020-DP

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan PANDAN 0 3 0 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) HAJORAN 0 0 1 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 1


Angka random : 0 .811
6. Nomor Blok Sensus 0 0 2 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 5 0 0 3 4 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) LINGKUNGAN 2 Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .811 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 87 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 204
Identitas Blok Sensus : 1204030001002B [HAJORAN]
No. urut keluarga terbesar : 320 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 218 SYAHRIL SITOMPUL/ NURHAYATI LINGKUNGAN 2 HAJORAN 1 _______________
TAMSIR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 219 SABAR SAMOSIR/ KARMILA LINGKUNGAN 2 HAJORAN 2 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 220 LOMSANI NASUTION/ MASLAINI LINGKUNGAN 2 HAJORAN 3 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 221 BUDIMAN SIHITE/ SUMARNI LINGKUNGAN 2 HAJORAN 4 _______________
TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 118 JULIANTI SEPA TAMBUNAN/ LINGKUNGAN II 4 _______________
MUHAMMAD AUFAR INDRA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 222 RIANTI TAMBUNAN/ ARDI ASBI LINGKUNGAN 2 HAJORAN 5 _______________
HUTAJULU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 142 RAMLI LUBIS/ MASNI HASIBUAN LINGKUNGAN II 6 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 223 HADRANI POHAN/ IRA KRISHNA LINGKUNGAN 2 HAJORAN 7 _______________
WIJAYA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 204
Identitas Blok Sensus : 1204030001002B [HAJORAN]
No. urut keluarga terbesar : 320 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 144 RIHLAN POHAN/ NETTI DESA HAJORAN. SIMPANG ONAN KAMIS 7 _______________
SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 141 NURAINI MENDOFA/ SADARMAN LINGKUNGAN II 8 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 224 SYAFRIL SYAH SIMAMORA/ SITI LINGKUNGAN 2 HAJORAN 9 _______________
AISYAH SITOMPUL _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 193 SYAIFUL PADLY/ ADEK GUSTRIAH LINGK. II 10 _______________
PUTRI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 7 AGUS IRFANSYAH BUGIS/ AWI LINGKUNGAN II 11 _______________
PANSARI MARBUN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 156 SABRI POHAN/ LILIS WANI LINGKUNGAN II 12 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 74 JOHAN PANGGABEAN/ YUSLIMA LINGKUNGAN II 13 _______________
SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 227 ROSMINARI POHAN/ AHMAD LINGKUNGAN 2 HAJORAN 13 _______________
RIDWAN SIMATUPANG _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 204
Identitas Blok Sensus : 1204030001002B [HAJORAN]
No. urut keluarga terbesar : 320 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 89 LANNA SARI HASIBUAN/ GANI LINGKUNGAN II 13 _______________
PARDEDE _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 157 SABRIJAL TANJUNG/ ELIANA SARI JL.SM.RAJA 14 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 228 NURHANA DONGORAN/ LINGKUNGAN 2 HAJORAN 15 _______________
PANUSUNAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 19 AMARUDIN/ SITI WARNA SITOMPUL LINGKUNGAN II 16 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 209 YUSNI SIRAIT/ HENDRI SAPUTRA LINGKUNGAN II 17 _______________
ACEH _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 229 YUSMIN MARBUN/ SAFRIDA LINGKUNGAN 2 HAJORAN 18 _______________
TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 119 ERLINA TANJUNG LINGKUNGAN IV BATU LUBANG 19 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 230 DARLISAN TANJUNG/ TIURMA LINGKUNGAN 2 HAJORAN 19 _______________
PASARIBU _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 204
Identitas Blok Sensus : 1204030001002B [HAJORAN]
No. urut keluarga terbesar : 320 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 231 ATAR HUTAGALUNG LINGKUNGAN 2 HAJORAN 19 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 172 DUMA SARI PASARIBU/ SUWANDI LINGKUNGAN II 20 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 234 IQBAL PRATAMA LUBIS/ RIVALDI LINGKUNGAN 2 HAJORAN 20 _______________
KURNIAWAN LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 235 SYAHRINAL SIANIPAR LINGKUNGAN 2 HAJORAN 21 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 45 MARDIATI KOTO/ MIKO SUMARDI LINGKUNGAN II 22 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 236 AYU SULASTRI TANJUNG/ IBAS LINGKUNGAN 2 HAJORAN 23 _______________
IRJAN SIMANULLANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 237 AHMAD YAHYA HUTAGALUNG/ LINGKUNGAN 2 HAJORAN 24 _______________
RAWANI DAMANIK _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 238 FAHMI SIHOTANG/ LAILAN SANIAH LINGKUNGAN 2 HAJORAN 25 _______________
TELAUMBANUA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 204
Identitas Blok Sensus : 1204030001002B [HAJORAN]
No. urut keluarga terbesar : 320 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 190 SYAHRIJAL POHAN/ NITA LINGKUNGAN II 26 _______________
SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 65 HUSOR PASARIBU/ GUSNI HAJORAN 27 _______________
HARDIANTI LUMBANTOBING _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 239 RAHMAN PASARIBU/ RAHMA LINGKUNGAN 2 HAJORAN 28 _______________
WASITA MENDROFA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 240 SUMARNI LINGKUNGAN 2 HAJORAN 29 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 70 IRMAN YANTO/ MASDELIMA LINGKUNGAN II 30 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 241 SUMAJI/ RESTI HASIBUAN LINGKUNGAN 2 HAJORAN 31 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 78 JURHAMEI PASARIBU/ NURSAMA JLN.PADANG SIDEMPUAN DESA HAJORAN 32 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 228 ARIE RAMADANI/ DEWI SARI GEA LINGKUNGAN II MUARA NIBUNG 33 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 204
Identitas Blok Sensus : 1204030001002B [HAJORAN]
No. urut keluarga terbesar : 320 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 114 MUNIR MANIK/ MASNA PASARIBU LINGKUNGAN I 33 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 64 HOTMA PASARIBU/ NASEHATI JLN.PADANG SIDEMPUAN DESA HAJORAN 35 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 242 JUMADIL AKHIR MARBUN/ ZULMAINI LINGKUNGAN 2 HAJORAN 36 _______________
MANULLANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 244 MAHARA BATUBARA/ SAMRINA LINGKUNGAN 2 HAJORAN 37 _______________
TANJUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 243 RAMNA SIREGAR LINGKUNGAN 2 HAJORAN 37 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 245 ROSMAIDA PASARIBU/ HOTMARIA LINGKUNGAN 2 HAJORAN 38 _______________
NABABAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 246 HERMANSYAH TELAMBANUA/ NUR LINGKUNGAN 2 HAJORAN 39 _______________
ASIMAH PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 17 ALINUDDIN LAHAGU/ NURBIDAN JALAN PADANG SIDIMPUAN KELURAHAN 40 _______________
PASARIBU HAJORAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 204
Identitas Blok Sensus : 1204030001002B [HAJORAN]
No. urut keluarga terbesar : 320 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 138 PASTIA PASARIBU/ HASMAR LASE LINGKUNGAN II 40 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 247 AGUS SALIM SITOMPUL/ BUDI LINGKUNGAN 2 HAJORAN 41 _______________
SUSANTI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 211 YUSRAN PASARIBU/ LELY HARNANI LINGK. II 42 _______________
PANE _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 107 INNO DSN. BASKARA BAKTI RT. 004 42 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 25 ANTONIUS HALAWA/ WARTINI LINGKUNGAN I 44 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 248 MAYA SARI SILITONGA LINGKUNGAN 2 HAJORAN 45 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 36 AWALUDDIN SILALAHI/ MASNAH LINGKUNGAN II 46 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 251 MUKHTAR EFENDY PARDEDE/ LINGKUNGAN 2 HAJORAN 47 _______________
ANNISA LASE _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 204
Identitas Blok Sensus : 1204030001002B [HAJORAN]
No. urut keluarga terbesar : 320 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 94 MARDATAR SILALAHI LINGKUNGAN II 48 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 249 ASMONANG SIBUEA LINGKUNGAN 2 HAJORAN 48 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 252 RATNAWATI HARAHAP/ LINGKUNGAN 2 HAJORAN 49 _______________
AWALUDDIN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 250 ALI AKBAR TANJUNG/ META LINGKUNGAN 2 HAJORAN 50 _______________
YULIANA ZEBUA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 85 KHAIRUDDIN ARITONANG/ TIHOLIJA LINGKUNGAN II 52 _______________
HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 67 ICCOR PASARIBU/ WARTINI LINGKUNGAN II 53 _______________
HASIBUAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 253 MASDAR EFENDI PANGGABEAN/ LINGKUNGAN 2 HAJORAN 54 _______________
NUR ADELINA HARAHAP _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 168 SARWEDY PASARIBU/ NURSIMAL LINGKUNGAN II 55 _______________
ACEH _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 204
Identitas Blok Sensus : 1204030001002B [HAJORAN]
No. urut keluarga terbesar : 320 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 101 MHD ZAMIR SIREGAR/ ASMAIDAH LINGKUNGAN II 56 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 254 ZULKIFLI PANJAITAN LINGKUNGAN 2 HAJORAN 56 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 255 RAHMA AHSANY ARITONANG LINGKUNGAN 2 HAJORAN 56 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 202 UMMI KALSUM PASARIBU DESA HAJORAN 57 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 14 ALI MIRSAL WAHID AMIN LINGKUNGAN II 58 _______________
HUTAGALUNG/ SULASTRI _______________
SITOMPUL _______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 256 MARDIN PASARIBU/ MASITA LINGKUNGAN 2 HAJORAN 60 _______________
SITOMPUL _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 257 SONTA RIA PASARIBU/ KHOIRUL LINGKUNGAN 2 HAJORAN 61 _______________
AZMI HARAHAP _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 34 ASLAN ARITONANG/ SALAMA JLN.PADANGSIDIMPUAN NO.32 62 _______________
HARAHAP _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 204
Identitas Blok Sensus : 1204030001002B [HAJORAN]
No. urut keluarga terbesar : 320 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 258 SAMAWATI SITOMPUL/ DILLER LINGKUNGAN 2 HAJORAN 62 _______________
SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 160 SAFRIANTO TANJUNG/ IRA ARIANI HAJORAN 63 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 260 SUKRI SIREGAR/ DESMA WATI LINGKUNGAN 2 HAJORAN 64 _______________
TANJUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 116 NAJRITO NASUTION/ NELVI LINGKUNGAN II 65 _______________
RISYANTI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 263 RAYYA ASYFA NASUTION LINGKUNGAN 2 HAJORAN 65 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 264 BUDI KESUMAH NAULI ARITONANG/ LINGKUNGAN 2 HAJORAN 66 _______________
EMALIANA NASUTION _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 58 HASANUDDIN PASARIBU/ MARLIANI JL. PADANG SIDEMPUAN 67 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 261 MARWAN PASARIBU LINGKUNGAN 2 HAJORAN 67 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 204
Identitas Blok Sensus : 1204030001002B [HAJORAN]
No. urut keluarga terbesar : 320 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 9 AJUARDI HUTASOIT/ WIDA LINGKUNGAN II 68 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 266 YUSNIDAR TANJUNG/ SITI KHALIJA LINGKUNGAN 2 HAJORAN 69 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 265 YASRUL HASIBUAN/ DARNISA LINGKUNGAN 2 HAJORAN 70 _______________
BUGIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 88 KUDRI BATUBARA/ NURHAMINA JALAN PADANG SIDEMPUAN KELURAHAN 71 _______________
HASIBUAN HAJORAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 63 HENDRA NASUTION/ DASNI HAJORAN JALAN PADANG SIDIMPUAN 72 _______________
HASIBUAN KABUPATEN TAPANULI TENGAH SUMATRA _______________
UTARA _______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 80 JUSRA TANJUNG/ RAHMAT JALAN PADANG SEDEMPUAN KELURAHAN 72 _______________
HIDAYAT HASIBUAN HAJORAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN 2 189 SYAFRANSYAH JAMBAK/ MARDIANI LINGKUNGAN II 73 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 204
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 320 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SP2020-DP

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan PANDAN 0 3 0 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) PANDAN 0 1 1 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 1


Angka random : 0 .391
6. Nomor Blok Sensus 0 0 4 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 5 0 0 5 2 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) LINGKUNGAN 1 Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .391 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 88 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 223
Identitas Blok Sensus : 1204030011004B [PANDAN]
No. urut keluarga terbesar : 591 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 562 RIDWAN PANGARIBUAN/ ROSIDA JL. PADANG SIDEMPUAN LING 1 PANDAN 37 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 588 JAKA MULIA/ MESRAYANI SIREGAR JL OSWALD SIAHAAN LINGK 1 PANDAN 38 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 563 RATNA DEWI SIREGAR JL. PADANG SIDEMPUAN LING 1 PANDAN 38 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 330 MUHAMMAD NASIR MELAYU/ LIMA JL. PADANG SIDEMPUAN, GANG PASAMAN, 39 _______________
SARI SIBUEA PANDAN _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 323 MUFLY CANIAGO/ MIZWAR EFENDI JL. PADANG SIDIMPUAN GG. PASAMAN 39 _______________
CHANIAGO LINGK II PANDAN _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 587 AFRIDA YANTI TANJUNG/ FITRIA JL OSWALD SIAHAAN LINGK 1 PANDAN 40 _______________
RISKY FARIE _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 306 MASDAR SIMATUPANG/ AMRIDA JL. P. SIDEMPUAN NO. 58A LK. II 40 _______________
KOTO _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 18 AHMAT SAHRIL ACEH/ RIKA GANG SWADAYA 41 _______________
KHAIRANI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 223
Identitas Blok Sensus : 1204030011004B [PANDAN]
No. urut keluarga terbesar : 591 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 564 MASRIANNI SIREGAR/ MONALISA JL. PADANG SIDEMPUAN LING 1 PANDAN 41 _______________
HUTABARAT _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 64 AVRIZAL KOTO/ MARITO JL. OSWALD SIAHAAN LINGKUNGAN I 42 _______________
TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 356 NURATIAH SIBUEA JL. OSWALD SIAHAAN LINGKUNGAN I 42 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 432 SADAR RUDDIN SIBUEA/ SITI JLN SWADAYA 42 _______________
KHOLIZAH PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 223 ISRAWADI/ JUNIATI CHANIAGO JL.OSWALD SIAHAAN 43 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 19 AKHIRUDDIN PASARIBU/ MASLIYANI JL.PADANG SIDEMPUAN, GANG PASAMAN, 43 _______________
HUTABARAT PANDAN _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 475 MISHASNAH TANJUNG JL. OSWALD SIAHAAN 44 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 497 SYAFRUL ARIFIN HASIBUAN/ IMAM JALAN KUMALAPONTAS NO.3 PANDAN 44 _______________
HIDAYAT ARIFIN HASIBUAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 223
Identitas Blok Sensus : 1204030011004B [PANDAN]
No. urut keluarga terbesar : 591 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 565 AMNA DILIANA/ MUHAMMAD JL. PADANG SIDEMPUAN LING 1 PANDAN 44 _______________
RAIHAN NASUTION _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 107 ZULHAM KIFLI NASUTION JL. GLR. ZA. KUMALA PONTAS LINGK 1 45 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 466 PUTRI MAHARANI/ RAIHAN JL. GLR. ZA. KUMALA PONTAS 45 _______________
BAROKAH _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 466 SOFRIANI RISYDAH NASUTION/ JL. GLR. ZA. KUMALA PONTAS 45 _______________
SULTAN FATURRAHMAN _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 566 FARIDA PANGGABEAN/ NURHAYATI JL. PADANG SIDEMPUAN LING 1 PANDAN 45 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 107 DJANISAH JL. GLR. ZA. KUMALA PONTAS LINGK 1 45 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 589 NURAINUN SIREGAR/ SARNAULI JL OSWALD SIAHAAN LINGK 1 PANDAN 46 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 164 HARADONGAN SILABAN/ EMELDA JL. PADANG SIDEMPUAN, GANG PASAMAN, 46 _______________
AGUSTINA SITANGGANG PANDAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 223
Identitas Blok Sensus : 1204030011004B [PANDAN]
No. urut keluarga terbesar : 591 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 590 MARTINUS SITANGGANG/ SILVANI JL. PADANG SIDEMPUAN GANG PASAMAN 47 _______________
ERNAWATI SITANGGANG _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 395 RIDUAN SIMANUNGKALIT/ YETTI JL.ZA.GLR.SUTAN KUMALA PONTAS 47 _______________
LOREN ANDRIANI SILALAHI NO.04,KECAMATAN _______________
PANDAN,KAB.TAPANULI TENGAH _______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 329 MUHAMMAD HASAN BERGIAT JL. Z.A. GELAR SUTAN KUMALA PONTAS 48 _______________
HUTAGALUNG/ SAHIDA MURNI NO. 2 _______________
HUTABARAT _______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 148 FRANSISKUS SITANGGANG/ JL.FL.TOBING NO:69 48 _______________
PUSPLA HELEN SIMANJUNTAK _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 171 HASAN BASRI WARUWU/ OSWALD SIAHAAN GG ALDHA 49 _______________
PITRAYANI _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 590 PAERAN JL OSWALD SIAHAAN LINGK 1 PANDAN 49 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 413 ROSMAWAR TAMPUBOLON/ JL. SULTAN KUMALA PONTAS 50 _______________
PEBRINAL PASARIBU _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 349 NASARUDDIN/ LENNY JL. 0SWALD SIAHAAN LINGKUNGAN 1 50 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 223
Identitas Blok Sensus : 1204030011004B [PANDAN]
No. urut keluarga terbesar : 591 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 591 NURAISYAH UNGERER/ NATHAN JL OSWALD SIAHAAN LINGK 1 PANDAN 51 _______________
ALFAREZKY _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 443 SANTOS SIHOMBING/ ZULVIANTI JL.S.M.RAJA GG.PASAMAN LINGK.I 51 _______________
SIKUMBANG _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 86 BUYUNG NASUTION/ MASDALIMA JL. OSWALD SIAHAAN LINGK.I 52 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 156 HERLINAWATI SITUMORANG/ JL SUTAN KUMALA PONTAS GG TEGUH 52 _______________
CHANTIQA SAKINAH MULYANA _______________
HARAHAP _______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 498 SYAHMINAN SITUMORANG/ JL. F.L. TOBING GG SWADAYA 52 _______________
NURAINI MARBUN _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 507 SYAMSUL BAHRI HUTAGALUNG/ JL. P. SIDEMPUAN GG PASAMAN 53 _______________
MASTUTI PASARIBU _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 563 ROKAYANI MEURAXA/ NOFANDI JL OSWALD SIAHAAN LINGK 1 PANDAN 53 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 12 AHMAD ANSHARI/ YULI YANTI JL. KOLONEL BANGUN SIREGAR - 53 _______________
PANGGABEAN PERUMAHAN DIPONEGORO- NO. 34 B _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 223
Identitas Blok Sensus : 1204030011004B [PANDAN]
No. urut keluarga terbesar : 591 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 247 JULFIKAR/ HELMI AFRIDA JL. OSWALD SIAHAAN LINGKUNGAN I 54 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 127 ERWANI PANGGABEAN/ DINA JL.S.M.RAJA PASAMAN 54 _______________
HARTATI PASARIBU _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 567 RAHIM PASARIBU/ KURNIATI JL. PADANG SIDEMPUAN LING 1 PANDAN 54 _______________
SIMANJUNTAK _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 501 SYAHRUL EFENDI RANGKUTI/ JL. SUTAN SINGENGU PARUHUMAN 55 _______________
PUPUT WULANDANA SIREGAR LINGKUNGAN I _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 200 IBRAHIM BATUBARA/ ASRIANI JL. F.L. TOBING LINGK.II 55 _______________
HUTABARAT _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 153 NURAJMI JOHARI/ KURNIA AGUNG JL. OSWALD SIAHAAN 55 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 568 SIKKOR LIANG PARET SINAGA/ JL. SUTAN KUMALA PONTAS GANG 56 _______________
JUSTINAR LASRIA MARBUN SWADAYA _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 562 MELKISIDIK CANIAGO/ SRI BONE JL OSWALD SIAHAAN LINGK 1 PANDAN 56 _______________
YANTI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 223
Identitas Blok Sensus : 1204030011004B [PANDAN]
No. urut keluarga terbesar : 591 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 117 ANGGRIANI MAWAR SIREGAR/ JL. AHMAD YANI NO. 05 PANDAN 57 _______________
ANNISA PURNAMASARI DAMANIK _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 569 IRPAN PASARIBU/ SARIPAH JL. SUTAN KUMALA PONTAS GANG 58 _______________
HANNUM HOMBING SWADAYA _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 42 ANNI RISMA HARAHAP/ REZA JLN. S.T. SINGENGU 58 _______________
FEBRIANTO HUTAJULU _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 561 SUKIRMAN/ ROSITA JL OSWALD SIAHAAN LINGK 1 PANDAN 59 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 92 DAHNIAR JAMBAK/ JUNAIDI JL. FL. TOBING GG. SWADAYA 59 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 570 ARIFIN SITANGGANG/ SURYA JL. SUTAN KUMALA PONTAS GANG 60 _______________
NINGSIH SWADAYA _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 564 BILLY FAHLEZA SUSILO/ ULFAH JL OSWALD SIAHAAN LINGK 1 PANDAN 60 _______________
OCTAVIA SARAGIH _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 184 HERLIMA PURBA JL. SUTAN KUMALA PONTAS GG. 61 _______________
SWADAYA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 223
Identitas Blok Sensus : 1204030011004B [PANDAN]
No. urut keluarga terbesar : 591 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 5 ABDUL RAHMAN SIMBOLON/ LINGKUNGAN I 62 _______________
MARTINA THERESIA PURBA _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 435 SAHARUDDIN ZEBUA/ NURHAIRA JL. SUTAN SINGENGU LINGKUNGAN VI 62 _______________
MANIK _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 571 RUSWADI TANJUNG/ RAHMI JL. SUTAN KUMALA PONTAS GANG 63 _______________
TRIALAMANDA SWADAYA _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 29 ALIAMSYAH ZEBUA/ MURNI FARIDA JL SUTAN SINGENGU PARUHUMAN 63 _______________
LUBIS LINGKUNGAN I _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 456 SELAMAT SIHOMBING/ DELIMA JL.S.M.RAJA GG. PASAMAN 64 _______________
HUTABARAT _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 285 MAIMUN UMAR/ SITI FATIMAH SARI JL. PADANG SIDIMPUAN GG. PASAMAN 65 _______________
PANGGABEAN LINGK II _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 36 AMRI NASUTION/ YULIANA JLN. PADANG SIDEMPUAN 66 _______________
HUTABARAT _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 333 MUHAMMAD RALID/ NORMA SARI JL. PADANG SIDEMPUAN, GANG PASAMAN, 67 _______________
PANDAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 223
Identitas Blok Sensus : 1204030011004B [PANDAN]
No. urut keluarga terbesar : 591 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 439 SAINAH PANGGABEAN/ RUDIANTO JL.PADANG SIDEMPUAN, GANG PASAMAN, 67 _______________
PANDAN _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 573 SAFRIZAL JAMBAK/ WARTINA GANG PASAMAN LING 1 PANDAN 68 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 289 MANSYUR SIBUEA/ NURBAIDA JLN. PADANG SIDEMPUAN GG. PASAMAN 69 _______________
TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 345 MUSLIM MALAU/ LISLIANI JL. P. SIDEMPUAN LINGK. II 70 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 31 ALUMSYAH NASUTION/ JLN. PADANG SIDEMPUAN 70 _______________
RAHMAWATI HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 574 ARMAN PASARIBU/ JUMIATI PENI S GANG PASAMAN LING 1 PANDAN 71 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 575 GUNTUR SIHITE/ WINDA APRIANI GANG PASAMAN LING 1 PANDAN 73 _______________
HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 576 SYAIFUL RAHMAN RAMADHAN GANG PASAMAN LING 1 PANDAN 74 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 223
Identitas Blok Sensus : 1204030011004B [PANDAN]
No. urut keluarga terbesar : 591 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 242 JUBLIYONO/ SULHANI SILITONGA JLN. PADANG SIDEMPUAN 75 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 577 IBNU SAFLAN MUTTAQIN LINGKUNGAN 1 PANDAN 76 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 190 HIKMA SILITONGA JL. P. SIDEMPUAN 77 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 578 ADIPSA SYAPUTRA/ BERLIANA LINGKUNGAN 1 PANDAN 77 _______________
SILITONGA _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 579 AGUS KUMARDI/ GUSTI IRA LINGKUNGAN 1 PANDAN 78 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 196 NURHIDAYA SITOMPUL/ RUDI JL. PADANG SIDEMPUAN 79 _______________
SYAPUTRA SITOMPUL _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 28 ALIAMSYAH HERYANTO/ JL.PADANG SIDEMPUAN NO.44 LINGK.I 79 _______________
ROSNAWATI _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 544 ZULKIFLI ACEH/ NURLELI TANJUNG JLN. PADANG SIDEMPUAN PANDAN LR. II 80 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 223
Identitas Blok Sensus : 1204030011004B [PANDAN]
No. urut keluarga terbesar : 591 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 544 SISI AFRIANI GANG PASAMAN LING 1 PANDAN 80 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 288 MANIMBUL SITOMPUL/ ERLIWATI SM. RAJA NO. 48 81 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 88 CANDRA IRONI SITOMPUL/ FAIZAN JL. S.M. RAJA NO. 48 81 _______________
AL QARNI SITOMPUL _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 581 RIENDI ZEN/ ERLINA SRIYANI GANG PASAMAN LING 1 PANDAN 83 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 582 MELIANSYAH TANJUNG/ JAINIAR GANG PASAMAN LING 1 PANDAN 84 _______________
RAMBE _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 91 DADANG SATRIA PURNAMA/ JALAN SM RAJA 87 _______________
SOFIANNUR LUBIS _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 400 RINALDI HUTAGALUNG/ MASJIDAH JL.S.RAJA GG. PASAMAN LINGK.II 90 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 68 BAHARUDDIN SIKUMBANG/ YURNI LINGK. II GG. PASAMAN 91 _______________
LUBIS _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 223
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 591 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SP2020-DP

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan PANDAN 0 3 0 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) SIBULUAN INDAH 0 1 2 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 1


Angka random : 0 .529
6. Nomor Blok Sensus 0 0 5 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 5 0 0 6 4 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) LINGKUNGAN II Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .529 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 87 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 249
Identitas Blok Sensus : 1204030012005B [SIBULUAN INDAH]
No. urut keluarga terbesar : 537 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 218 KASDIMAN/ RISNAWATI LINGKUNGAN II PAGARAN 1 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 274 MUHANDIS ARITONANG/ DAWATI PAGARAN 1 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 485 SADARMAN HALAWA/ SENAN HATI LINGKUNGAN II PAGARAN 1 _______________
GULO _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 485 ELVIA MAYA SARI CHANIAGO LINGKUNGAN II 2 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 486 ABDUL RANI PANGGABEAN/ LINGKUNGAN II 3 _______________
SALMAIDA SIMANULLANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 175 IHWANUDDIN SIMATUPANG/ AZIJAH PULOSANDUKUK (SIBULUAN INDAH) 5 _______________
TANJUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 526 AHMAD RISWAN PADANG LINGKUNGAN II PAGARAN 6 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 518 ARDIAN LESMANA CHANIAGO/ LINGKUNGAN II PAGARAN 6 _______________
AFRIDA YANTI _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 249
Identitas Blok Sensus : 1204030012005B [SIBULUAN INDAH]
No. urut keluarga terbesar : 537 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 527 SYAHRIL EFENDI/ ERNIWATI LINGKUNGAN II PAGARAN 7 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 371 SAHMIR MATONDANG/ JL P SIDIMPUAN LINGK. II PAGARAN 8 _______________
RAHMADHANI SINAGA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 230 M. FITHRI ADI/ FATIMA MAWADDA GANG. DELIMA 8 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 517 HOTLIN HUTAGALUNG/ ROS MEI LINGKUNGAN II PAGARAN 9 _______________
TAMPUBOLON _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 529 EKO RAHMAD AHADDY/ LINGKUNGAN II PAGARAN 10 _______________
NURHASANAH LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 528 MUSA GITA HUTAGALUNG LINGKUNGAN II PAGARAN 10 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 447 TUEL MANALU/ LUCIA IRA WATY JL. P. SIDIMPUAN LINGK. II PAGARAN 10 _______________
MANALU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 235 MAHLIL PASARIBU/ SAPRAINI LINGKUNGAN II 11 _______________
HARAHAP _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 249
Identitas Blok Sensus : 1204030012005B [SIBULUAN INDAH]
No. urut keluarga terbesar : 537 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 516 PANDI PANGGABEAN/ FAUZIA LINGKUNGAN II PAGARAN 11 _______________
ANDANI TANJUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 268 MUHAMMAD NAIM BUGIS/ JL.P.SIDIMPUAN LINGK.II 13 _______________
RAHMAINI SIMAMORA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 491 AMRIZAL TANJUNG/ NILA LINGKUNGAN II 13 _______________
ANGGRAINI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 490 AHMAD SYAKIRIN NASUTION LINGKUNGAN II 14 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 280 MULYADI/ IRMA GANG SDIT BUNAYYA 14 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 488 LILA NOVITA SARI LINGKUNGAN II 15 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 487 MISNO/ SITI ZUBAIDAH CANIAGO LINGKUNGAN II 15 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 348 ROSDIA PANJAITAN JL. P. SIDEMPUAN LINGKUNGAN II 15 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 249
Identitas Blok Sensus : 1204030012005B [SIBULUAN INDAH]
No. urut keluarga terbesar : 537 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 492 SAHLAN SINAGA/ IRMA YANTI LINGKUNGAN II 16 _______________
DAULAY _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 319 POLTAK SITUMORANG/ RASIANA SIBULUAN I 16 _______________
SITANGGANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 493 DARNI LUBIS/ ADEK AULIA HENDRA LINGKUNGAN II 17 _______________
JAMBAK _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 537 RIA CITRA DEWI DAULAY/ RIFAL LINGKUNGAN II 18 _______________
FANSYURI _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 40 ANDRIANSAH/ WAHIDAH NASTY JL. PADANG SIDEMPUAN KM 8,5 GANG SD 18 _______________
SIREGAR IP BUNAYYA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 494 BOBBY LESMANA DAULAY/ RULLY LINGKUNGAN II 18 _______________
GUNAWAN DAULAY _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 495 MAWARNI PANGGABEAN/ ZAHIRA LINGKUNGAN II 19 _______________
SYAWQI TANJUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 324 RAHMAD/ MAS ANGGA LINGK. I 19 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 249
Identitas Blok Sensus : 1204030012005B [SIBULUAN INDAH]
No. urut keluarga terbesar : 537 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 496 RIDWAN ERIANSYAH SIMAMORA/ LINGKUNGAN II 20 _______________
RAYSA SIMAMORA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 243 MARHUSA PURBA/ NURHAIDAH LINGK. II PAGARAN 21 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 508 RENI OKTASARI/ AQILLAH AZZAHRA LINGKUNGAN II PAGARAN 21 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 498 DIDIN ROHAEDIN/ ARINA SARI LINGKUNGAN II 22 _______________
SIKUMBANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 499 USNI NASUTION/ LINA LINGKUNGAN II 23 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 525 SALMAN NASUTION/ NURASIAH LINGKUNGAN II 24 _______________
DALIMUNTHE _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 489 INDRA SYAPUTRA/ RAZKA ALI LINGKUNGAN II 24 _______________
AKBAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 500 RONI EFENDI/ ERNA JUNITA LINGKUNGAN II 25 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 249
Identitas Blok Sensus : 1204030012005B [SIBULUAN INDAH]
No. urut keluarga terbesar : 537 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 524 ANDRY DAULAY/ FIRMAWATI LINGKUNGAN II 25 _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 501 SOHIR HADI PRAYITNO/ ROSALINA LINGKUNGAN II 26 _______________
MANULLANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 522 BAHRAIN PASARIBU/ SESTI LINGKUNGAN II 26 _______________
ANGGRAINI DAULAY _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 534 SUPARDI/ ROSLIANA NASUTION LINGKUNGAN II 26 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 526 YAMAN ADY PUTRA PASARIBU/ LINGKUNGAN II 27 _______________
EMAYULIANA GAJA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 407 SUPARMAN/ HARAULI ANASTASIA JL. P. SIDEMPUAN LK. II PAGARAN 27 _______________
ARITONANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 502 MUSTANIR TAMBA/ ROSMALINA LINGKUNGAN II 27 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 503 SABRI NASUTION/ ROSMAIDA LINGKUNGAN II 28 _______________
PASARIBU _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 249
Identitas Blok Sensus : 1204030012005B [SIBULUAN INDAH]
No. urut keluarga terbesar : 537 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 505 PUTRA INDRA/ DUMASARI LINGKUNGAN II 28 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 76 BISMAN SIAGIAN/ DERMAWAN LK.II PAGARAN 28 _______________
IDAWATI TAMPUBOLON _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 343 ROBERT EDISON PANGGABEAN/ JL.PADANGSIDIMPUAN LORONG II 29 _______________
ARIDA PAGARAN DESA SIBULUAN I _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 506 HUKMAN MARBUN/ LATIFAH POHAN LINGKUNGAN II 29 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 504 EDI SAPUTRA HUTABARAT/ RENNI LINGKUNGAN II 29 _______________
HASIBUAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 507 BASIR/ IRNA LINGKUNGAN II 30 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 294 NORMANSYAH PANJAITAN/ LINGKUNGAN II PAGARAN 31 _______________
NURMANINGSI HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 508 IRWANSYAH PASARIBU/ SUCI LINGKUNGAN II 31 _______________
LESTARI PASARIBU _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 249
Identitas Blok Sensus : 1204030012005B [SIBULUAN INDAH]
No. urut keluarga terbesar : 537 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 509 NANI NURHAYATI LINGKUNGAN II 32 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 455 USULUDDIN BAGARIANG/ MUSRAINI LINGKUNGAN II PAGARAN 32 _______________
CANIAGO _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 377 SAIRUDIN TANJUNG/ RASIDA LK. II PAGARAN 33 _______________
ARITONANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 68 AZWAR KOTO/ SATNAWATI JL. S. M. RAJA LINGK. II 33 _______________
ARITONANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 510 SYAFRIL JAMBAK/ ROSNI TANJUNG LINGKUNGAN II 33 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 149 ERNAWATI DALIMUNTHE/ FITRAH PAGARAN LINGKUNGAN II 34 _______________
MAULIDA ARITONANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 511 SOPIAN TANJUNG/ SRI DEWI DUHA LINGKUNGAN II 34 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 327 RAJA HARAHAP/ NURLELA SARI LINGKUNGAN II PAGARAN 34 _______________
NASUTION _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 249
Identitas Blok Sensus : 1204030012005B [SIBULUAN INDAH]
No. urut keluarga terbesar : 537 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 512 SUKARDI LASE/ MUSLIANI ZEBUA LINGKUNGAN II 35 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 90 DAHLIA PANJAITAN/ DAHRUL HUSNI LINGK. II PAGARAN 36 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 362 SABARULLAH HUTAGALUNG/ LINGKUNGAN II PAGARAN 36 _______________
NURMALA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 220 KHAIRUDDIN HUTAGALUNG/ LORONG II PAGARAN SIBULUAN I 37 _______________
RAPPITA PASARIBU _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 32 AMIRSYAH/ MASTUTI ARITONANG LORONG II PAGARAN SIBULUAN I 37 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 514 SABAR/ NURHALISA PANGGABEAN LINGKUNGAN II 37 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 399 SUHARDIN PARDEDE/ MEIJAR LINGKUNGAN II PAGARAN 38 _______________
SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 251 MARWAN BATUBARA/ GADI LINGK. II PAGARAN 38 _______________
SURYANI HUTAGALUNG _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 249
Identitas Blok Sensus : 1204030012005B [SIBULUAN INDAH]
No. urut keluarga terbesar : 537 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 515 RIPANDI LINGKUNGAN II PAGARAN 38 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 514 SUHARDI/ LISMAWARNI SITOMPUL LINGKUNGAN II PAGARAN 38 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 432 SYARMAN ARITONANG/ LORONG II PAGARAN SIBULUAN I 38 _______________
HOTMAWATI MANULLANG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 515 ASNI NASUTION/ NURUL PRATIWI LINGKUNGAN II 38 _______________
HUTABARAT _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 169 HERRY MULYADI PANGGABEAN/ JL. P. SIDEMPUAN, PAGARAN 39 _______________
NURHASANAH HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 516 PARLINDUNGAN HUTAHAEAN/ LINGKUNGAN II 39 _______________
MASTIUR SIMANGUNSONG _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 517 NUSIRWAN NASUTION/ ERYULISNA LINGKUNGAN II 40 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 536 NUR HADIJAH HUTABARAT/ LINGKUNGAN II 42 _______________
MUHAMMAD ABDUL AZIZ _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 249
Identitas Blok Sensus : 1204030012005B [SIBULUAN INDAH]
No. urut keluarga terbesar : 537 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 519 REZANISSA PASARIBU LINGKUNGAN II 43 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 520 NASRUL PASARIBU/ IDA WATI LINGKUNGAN II 44 _______________
TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 521 AFIAN ANSARI/ AISYAH SARI LINGKUNGAN II 45 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 157 HENDRA LUBIS/ NURLELA WARNI JALAN PADANG SIDEMPUAN KM 7,5 46 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 468 NURBINA SIREGAR LORONG II PAGARAN SIBULUAN I 48 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 460 WAWAN SETIAWAN SIMATUPANG/ JLN.P.SIDEMPUAN NO 56 49 _______________
LINAYANTI HUTABARAT _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 227 LIMHARUDDIN LIMBONG/ ROSTIANA LK.II PAGARAN 50 _______________
NURHAYATI SIHOMBING _______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 249
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 537 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : LFPP2021

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan PANDAN 0 3 0 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) SIBULUAN NAULI 0 1 5 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 1


Angka random : 0 .134
6. Nomor Blok Sensus 0 0 1 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 5 0 0 7 8 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) LINGKUNGAN 1 Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .134 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 150 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 1 FAZRI AZHARI JL. KAPT.TANDEAN NO. 1A 1 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 2 JUNAIDI PASARIBU JLN. KAPT. TANDEAN NO. 1B 2 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 3 RAMEON GINTING JL. KAPT. TANDEAN 2A _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 148 JULHAM PAMUNGKAS LINGK I SIBULUAN NAULI 3 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 9 NASRAN PASARIBU DUSUN I 4 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 7 BAINANNUR TANJUNG JL. ADONIA HUTAGALUNG 6 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 76 AMRI PULUNGAN LINGKUNGAN I HUTAGODANG 6 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 24 IRWAN ISMAIL LINGK. I SIBULUAN NAULI 10 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 25 SALMAN SIMANUNGKALIT LINGK II KEL SIBULUAN RAYA 12 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 77 ARDINSYAH LUBIS LINGK. I 13 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 65 SAIPUL LINGKUNGAN I 15 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 38 HENDRIK SYAHWIRUH SIREGAR LINGKUNGAN I 15 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 62 SAMSUL BAHRI LINGKUNGAN I HUTAGODANG 16 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 62 SAMSUL BAHRI LINGKUNGAN I HUTAGODANG 16 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 61 RAHMAN LINGKUNGAN HUTAGODANG 17 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 60 AWALUDIN LINGKUNGAN I 18 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 57 IDRIS LINGKUNGAN I 21 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 26 EDY RIANTO LINGK.I.HUTA GODANG 23 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 27 JUHARDI LINGK. I HUTAGODANG 24 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 29 ZUHRINNAS SIBULUAN II 25 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 20 HAMDAN PASARIBU LINGK.I 26 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 30 SUPRAN SIMATUPANG LK.I HUTAGODANG 27 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 32 MEIRUSDIN PANGGABEAN LINGKUNGAN I SIBULUAN NAULI 28 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 31 NURKINI TAMPUBOLON SIBULUAN NAULI 29 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 46 EWIN ANDRI LINGK I 30 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 44 EFENDI LINGKUNGAN I 32 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 21 WILDA TANJUNG JL. MOJOPAHIT LING IV 33 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 35 BUSRO PANGGABEAN DUSUN I 34 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 40 HERI YANTO TANJUNG LINGKUNGAN I 35 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 49 BAHARUDDIN HUTABARAT LINGKUNGAN I 36 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 41 RIZAL SIHOMBING JL. PLTA SIPAN SIHAPORAS 37 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 50 PARSAORAN PANGGABEAN JL. ADONIA HUTAGALUNG 37A _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 55 ASLIMA PANGGABEAN JL. ADONIA HUTAGALUNG 37B _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 47 IDA KESUMAWATI ARITONANG LINGKUNGAN I 38 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 93 RUSLI SIMANJUNTAK LING I 43 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 48 NURMAINA NAIBAHO LINGKUNGAN I 45 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 59 DAMRI PANGGABEAN LINGKUNGAN I 45A _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 42 SUPONO JL.ADONIA HUTAGALUNG 46 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 36 IKHWAN LUBIS JL. KAPTEN TANDEAN 47 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 37 SAHDAN RUDDIN TANJUNG LINGKUNGAN I HUTA GODANG 48 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 23 JASMAN BATUBARA LINGKUNGAN I 48A _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 28 BINSAR SUARSIMAN SIREGAR LINGKUNGAN I 48B _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 22 RAHMANSYAH TANJUNG LINGKUNGAN I 49 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 33 JULKIPLI LINGKUNGAN I HUTAGODANG 50 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 43 SUNAN LINGK. I SIBULUAN NAULI 51 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 39 ABDULLAH LINGK I 52 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 52 LIANA MELAYU LINGKUNGAN I 53 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 45 SANUKI LINGKUNGAN I 54 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 51 FITRIADI LINGK. I HUTAGODANG 55 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 53 FAISAL MARPAUNG LINGKUNGAN I HUTAGODANG 56 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 88 EFENDI HOTMAN MARULITUA JL. AR. SURBAKTI NO. 5 57 _______________
HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 58 AWALUDDIN PANGGABEAN HUTAGODANG 58 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 56 ANDI SAPUTRA LINGKUNGAN I 59 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 103 AHMAD RAMLI LINGKUNGAN I 60 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 104 MINARIN PURBA LINGKUNGAN I 61 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 123 KHAIRUDDIN LING I 62 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 122 RHOMADON HARAHAP LINGKUNGAN I DEKAT SD INPRES 62A _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 123 ANDRI TURE PARDOMUAN LINGKUNGAN I DEKAT SD INPRES 62B _______________
HUTAGALUNG _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 124 PAJRI WANSYAH LINGKUNGAN I 62C _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 126 PADLAN PULUNGAN DUSUN I SIBULUAN II 63 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 127 SAMSUL BAHRI LINGKUNGAN I DEKAT SD INPRES 63A _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 105 SAROJAH SARTIEM LINGK I 64 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 81 DAHLIANA LINGKUNGAN I 66 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 82 JAHARUN SIREGAR LINGKUNGAN I. SIBULUAN NAULI. 67 _______________
KECAMATAN PANDAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 73 ZULPAHRIN PANGGABEAN LINGKUNGAN I 68 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 91 RISWANTO LK I HUTAGODANG 70 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 84 HERMANSYAH PUTRA NAPITUPULU JL. KAPTEN TANDEAN LINGK. I 72 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 79 SAMSUL LINGKUNGAN I HUTA GODANG 73 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 64 SAHDAN HUTAGODANG LINGK. I 74 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 87 RIWANITA SARAGI LING I SIBULUAN NAULI 75 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 86 NASRUDDIN SIMATUPANG LINGKUNGAN I 76 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 78 SYAHRIN SIMAMORA LINGKUNGAN I 77 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 80 IFAN GEA LINGKUNGAN I 77A _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 90 BAHTARIN HARAHAP JL. KOL. ADONIA HUTAGALUNG NON163 78 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 75 MARIHOT HUTABARAT JL. ADONIA HUTAGALUNG 79 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 94 SYAPRIN PANGGABEAN DUSUN I LINGK II 80 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 72 ULAN TIUS MARPAUNG LINGK.I 81 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 96 EKO SAHPUTRA NASUTION LINGKUNGAN I 82 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 97 SARIMAN LINGKUNGAN I BELAKANG SD INPRES 82A _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 63 ISMAIL LINGKUNGAN I HUTAGODANG 83 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 74 PARSAORAN PANGGABEAN SIBULUAN NAULI,LINGK I 84 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 83 M. YUSUF LK. I HUTAGODANG 88 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 92 MUHAMMAD NAIM BUGIS JL. ADONIA HUTAGALUNG 89 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 98 IRWANSYAH NASUTION JL. ADONIA HUTAGALUNG 93 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 54 NAULI SIMANUNGKALIT LINGKUNGAN I 94 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 95 RIKTA MANGANJU RAMBE JL. ADONIA HUTAGALUNG 97 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 128 RANTO NAIBAHO JL.PNPM LINGKUNGAN I 100 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 101 JULI ARLIANSAH TANJUNG JL. ADONIA HUTAGALUNG 101 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 102 RIVA ASWANDY LINGKUNGAN I 102 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 131 PADLI PULUNGAN LINGK. I HUTAGODANG 105 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 106 LENA LINGK I 106 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 142 RASNI MAWATI SITUMEANG LINGKUNGAN I 124 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 149 SAMSYAH HUTAGAOL LINGKUNGAN I 133 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 143 SUWANDI ARIFIN LINGK.I SIBULUAN NAULI 136 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 120 FAOROTA ZENDRATO JL ADONIA HUTAGALUNG 139 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 144 HENDRIK LEORENSIUS SIMAMORA LING I SIBULUAN NAULI 139 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 13
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 145 NURANI ZANDOTO LK. I 140 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 6 SUPRIONO LINGKUNGAN I 141 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 18 MUSADDAT JL. KAPT TANDEAN 141A _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 146 JOHIRUDDIN HUTAGALUNG LINGKUNGAN I 165 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 19 SYAFRIL MARBUN LINGKUNGAN I 170 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 114 PAHUTAR PANGGABEAN LK.I 171 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 99 KIMAN LINGKUNGAN I SIBULUAN NAULI 175 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 113 JONLY MUGNI LINGKUNGAN I 176 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 14
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 109 NILAWATI LINGKUNGAN I 177 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 138 PARIDA LINGKUNGAN I 178 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 147 WAGIMIN TANJUNG LINGK.I 179 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 139 WILY SAPUTRA HALAWA LINGKUNGAN I 180 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 129 SABRAN RAINANG LING I SIBULUAN NAULI 183 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 108 LAIDIN LUMBANBATU LINGKUNGAN III 184 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 112 DARWIS TANJUNG JL. KOL ADONIA HUTAGALUNG LING I 185 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 130 HENNI GUSTINA POHAN LK. I HUTAGODANG 186 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 15
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 68 ERWIN LINGKUNGAN I 188 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 107 IRWAN MUSYAWIR NAIBAHO JL. KAPT. TANDEAN, NO. 139 188 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 110 BASRI LUMBAN TOBING JL ANDONIA HUTAGALUNG LINGK.I 189 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 115 PRAJOKO GUNAWAN HUTAGODANG 190 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 116 OKTAPIAN LAIA LINGKUNGAN I 191 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 111 SIBATANI GEA LK. I SIBULUAN NAULI 192 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 121 RAHMADLI ZANDROTO LINGKUNGAN I SIBULUAN NAULI KEC. 193 _______________
PANDAN KAB. TAPTENG _______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 118 HASIHOLAN NAIBAHO LINGKUNGAN I 194 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 16
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 119 ERWIN LINGKUNGAN I 194A _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 117 SAMLY BETTY NAINGGOLAN LINGKUNGAN I 195 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 71 AMIR ZAI LINGK.I ,HUTAGADONG 196 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 70 MHD. MARHAM E LINGKUNGAN I 197 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 67 WARIYONO LINGK. I SIBULUAN NAULI 198 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 66 MELIANI MENDOFA LK. I SIBULUAN NAULI 199 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 134 MANGANTAR HUTABARAT LINGK. I HUTAGODANG 200 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 132 ANITA RAHMA LINGK I 201 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 17
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 133 VERONIKA LINGK I 202 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 12 AHMAD SALIM GEA LINGKUNGAN I 215 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 69 DAMANG NAIBAHO LINGKUNGAN I 220 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 85 DAME SITUMEANG LINGK. I 221 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 89 HENDRA LINGK I HUTAGODANG 222 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 135 SAFRUDDIN PANGGABEAN LINGK I HUTAGODANG 223 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 15 TOBER RUMATA SIAHAAN LINGKUNGAN I 224 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN I 100 SOIRIN PANGGABEAN JL. ADONIA HUTAGALUNG 224A _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 18
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 141 JUNELI IBRAHIM RAMBE LINGKUNGAN I 227 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 137 NADYA RUMAISHA PURBA LINGKUNGAN I 228 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 140 DEDI YURAHMAN LINGKUNGAN I 229 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 136 RAMADHAN PANGGABEAN LINGKUNGAN I 232 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 17 HASAN HUTABARAT LINGKUNGAN I 246 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 14 BOBBY SIMANJUNTAK JL. KETAPANG LING I 247 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 13 RAMLI SIHALOHO LINGKUNGAN I 248 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 16 RENSON SITOMPUL JL.ADONIA HUTAGALUNG 249 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus : 1204030015001B [SIBULUAN NAULI]
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 19
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 8 MARBAN JL. IMAM BONJOL 250 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 11 CARLES HUTASOIT SIBULUAN NAULI 251 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 10 SYAHRIAL DAULAY JL. ADONIA HUTAGALUNG LING II 252 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 4 YASMAN GEA LINGKUNGAN I 253 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 5 JAMIRUN PURBA LINGKUNGAN I 254 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] LINGKUNGAN 1 34 SYAMSUL BAHRI LINGKUNGAN I 256 _______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 256
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 149 Halaman 20
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : LFPP2021

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan PANDAN 0 3 0 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) AEK SITIO-TIO 0 1 6 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 1


Angka random : 0 .608
6. Nomor Blok Sensus 0 0 3 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 5 0 0 9 1 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) LINGKUNGAN II Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .608 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 130 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 1 OBED NEGO SIMANJUNTAK JLN DANGOL L.TOBING 69 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 2 ANDRIADI BATUBARA JL. DANGOL LB TOBING GG.SEROJA 70 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 3 RAHMAT TUA P SIHITE JLN DANGOL L.TOBING GG.SEROJA 71 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 4 KHAFIDIN JLN DANGOL L.TOBING GG.SEROJA 72 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 5 ARIF NURDIN LUBIS JL.DANGOL LUMBANTOBING MELATI 73 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 6 IHSANUL HADI JLN DANGOL L.TOBING GG.MELATI 74 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 7 ZULKARNAEN SIMAMORA JLN DANGOL LUMBAN TOBING GG.MELATI 75 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 8 RAHMAT NUGRAHA JLN DANGOL L.TOBING GG MELATI 76 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 9 SALWI SIKUMBANG JLN DANBOL L.TOBING 77 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 10 GINDA SIHOMBING JLN DANBOL L.TOBING 77A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 11 AHMET FAISAL SIKUMBANG JL.DANGOL LB.TOBING GG.MELATI 77B _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 12 TAUFIQ JLN. DANGOL LUMBAN TOBING 77C _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 13 MARLIN PASARIBU GANG MELATI LINGK. II 77D _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 14 AGUS SALIM PANGGABEAN JLN DANGOL L.TOBING GG.MELATI 78 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 15 AFRI DERSON JLN DANGOL L.TOBING GG.MELATI 79 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 16 ROMAIDA TARIGAN JL. DANGOL L TOBING GG.MELATI 80 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 17 NURBAITI GEA JLN DANGOL L.TOBING GG.MELATI 81 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 18 AHMAD FAOZAN SYARIF WARUWU LINGKUNGAN II 82 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 19 SADILINA WARUWU JL.DANGOL LB.TOBING GG.MELATI 82A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 20 SWARDI SIREGAR JL. DANGOL TOBING GG MELATI 82B _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 21 SIRAT JL.DANGOL LUMBAN TOBING GG.MELATI 83 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 22 RUSWANTO JL.DANGOL TOBING GG. MELATI 83A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 23 IMAM WAHIB JL. DANGOL LUMBAN TOBING 84 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 24 SANGKUT JLN DANBOL L.TOBING 85 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 25 RAHMAD SYAHPUTRA SITOMPUL JL DANGOL TOBING GG MELATI 85A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 26 WAHYUDI JL. DANGOL. LB. TOBING GG. MELATI 86 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 27 JUNI AZHARI LUBIS JL. DANGOL LB.TOBING GG.MELATI 86A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 28 THAMRIN SIHOMBING JLN DANBOL L.TOBING GG.MELATI 87 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 29 RONI ARIFAN JL. DANGOL L. TOBING GG. MELATI 88 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 30 RENCUS SINAGA JL. DANGOL L.TOBING LINGKUNGAN II 89 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 31 BUSTANOR JL. DANGOL LB.TOBING GG.MELATI 91 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 32 ADI JARNOHO JL.DANGOL TOBING GG. MELATI 91A _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 33 HOTASI P. SIAHAAN JLN DANBOL L.TOBING GG.MELATI 92 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 34 SAHRIL PASARIBU JL.DANGOL L.TOBING GG. MELATI LK.II 93 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 35 SUMARNO DANGOL LUMBAN TOBING GG. MELATI 95 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 36 SYAHRIL HAMSYAH JLN DANGOL L.TOBING 96 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 37 DICKY WAHYUDI JL. DANGOL LUMBAN TOBING 97 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 38 SURATNO JL.DANGOL TOBING GANG MELATI 98 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 39 MUHAMMAD SETIAWAN MENDROFA JLN DANGOL L.TOBING GG.MELATI 100 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 40 TEDY KURNIAWAN JL. DANGOL LUMBAN TOBING 101 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 41 MARZUKI GEA JL.DANGOL LUMBAN TOBING GG.MELATI 101A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 42 ISKANDAR MELAYU JL. DANGOL LB.TOBING GG. MELATI 102 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 43 MASRAN HUTAGALUNG JLN DANGOL L.TOBING 102A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 44 NASIR SIMATUPANG JLN DANBOL L.TOBING 103 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 45 INDRA MIRZA SIMATUPANG JL.DANGOL LB TOBING 103A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 46 SAMERIA SITOMPUL JL. DANGOL L. TOBING LINGK. II 104 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 47 WAHYU HIDAYAT JLN DANGOL L.TOBING 105 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 48 SYAMSAR M. HUTAGALUNG JL. DANGOL LUMBAN TOBING 106 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 49 AGUS SALIM SIREGAR DANGOL LUMBAN TOBING 107 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 50 HENDRI JAINAL ARIFIN S. JLN DANBOL L.TOBING 107A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 51 RAJOKI FALATEHAN JL DANGOL L TOBING, LINGK. II 108 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 52 KHAIRANI LAYLA TAMBUNAN JL.DANGOL LB.TOBING 108A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 53 ALI ZAMZAMIR PASARIBU JLN DANBOL L.TOBING 109 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 54 ARLAN MATONDANG JL DANGOL LUMBAN TOBING LK.II 110 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 55 SAMSUL DONGORAN JLN. DANGOL L.TOBING LINGKUNGAN IV 111 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 56 SUHARDI JLN DANBOL L.TOBING 112 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 57 LIANGSAN TANJUNG JLN DANBOL L.TOBING 113 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 58 DARMA SUBAHRI DAULAY JLN DANBOL L.TOBING GG. MAWAR 114 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 59 JALAMBOK SITOMPUL JL. DANGOL LUMBAN TOBING GG.MAWAR 115 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 60 ABDULLAH TARIHORAN JLN. DANGOL L. TOBING GG. MAWAR 116 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 61 HINDRA EKA PUTRA JL.DANGOL LB.TOBING GG.MAWAR 116A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 62 RAMLAN ZILIWU JL. DANGOL LUMBANTOBING GG.MAWAR 117 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 63 ARA SUHENRA JL. DANGOL L. TOBING GG.MAWAR 117A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 64 IRWAN ZEGA JLN DANBOL L.TOBING GG.MAWAR 118 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 65 AHMAD JONNI RITONGA JL. DANGOL LUMBAN TOBING 119 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 66 JALALUDDIN SIREGAR JLN DANGOL L.TOBING 120 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 92 DARWIS JL.DANGOL LUMBAN TOBING GG.MAWAR 121 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 67 MHD YUSUF JL.DANGOL TOBING GG.SEKUNTUM 121 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 68 SYAFRI JL.DANGOL LUMBAN TOBING GG MAWAR 122 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 69 KARYA JL. DANGOL L. TOBING GG. SEKUNTUM 122A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 70 RISWANTO TANJUNG JLN DANBOL L.TOBING 123 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 71 NARSON CANIAGO JLN DANBOL L.TOBING GG. MAWAR 124 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 72 ASRUL TANJUNG JL.DANGOL LB.TOBING GG.MAWAR 125 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 73 ABDUL RASYID JL.DANGOL LB.TOBING GG.MAWAR 125A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 74 SUPRIADI JLN DANBOL L.TOBING 126 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 75 SUANDI PASARIBU JL. DANGOL LUMBAN TOBING GG.MAWAR 127 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 76 JAHARUDDIN JL. DANGOL LUMBAN TOBING GG. MAWAR 128 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 77 BAMBANG TRIWAN JLN DANGOL L.TOBING GG.MAWAR 129 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 78 MHD. IQBAL AFDAR SILABAN JL. DANGOL L. TOBING GG.MAWAR 130 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 79 ABDUL KARIM SIHITE JLN DANGOL L.TOBING GG.MAWAR 131 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 80 HASUDUNGAN HUTABARAT JL.DANGOL LB.TOBING GG.MAWAR 131A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 81 FERRY HARAPAN MULIA JL DANGOL LUMBAN TOBING GANG 132 _______________
MAWAR _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 82 MARADONA PANGGABEAN JL. DANGOL LB.TOBING GG.MAWAR 132A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 83 AGUNG PUTRA UTAMA JL.DANGOL LB.TOBING GG.MAWAR 133 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 84 MHD AGUS IRWANSYAH PERANGIN JLN DANGOL L.TOBING GG.MAWAR 133A _______________
ANGIN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 85 AMIR DAHLAN ZEGA JL.DANGOL LB.TOBING GG.MAWAR 133B _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 86 SUBUR JL. DANGOL LUMBAN TOBING GG.MAWAR 133C _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 87 SAUT OLOAN TUA HASONANGAN JL. DANGOL L. TOBING GG. MAWAR 133D _______________
MANIK _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 88 RIAMSA HUTABARAT JL.DANGOL LB.TOBING GG.MAWAR 133D _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 89 AMRAN SIBAGARIANG JL. DANGOL L. TOBING GG.MAWAR 134 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 90 RISWAK ANWAR TANJUNG JLN DANBOL L.TOBING 134 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 91 SAWALUDDIN TANJUNG JL.DANGOL TOBING GG.MAWAR 135 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 93 WISMAN NAZARA JL.DANGOL LUMBANTOBING 136 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 94 S. PARLINDUNGAN SIMANULLANG JL. DANGOL LUMBAN TOBING 136A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 95 ABU NAWAR HARAHAP JLN DANGOL L.TOBING 137 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 96 ISMAIL JL.DANGOL L.TOBING GG.RAFLESIA 138 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 Halaman 13
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 97 SYAHRIL JL. DANGOL LUMBAN TOBING 139 _______________
GG.RAFLESIA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 98 YAHYA EFENDI JL.DANGOL LUMBAN TOBING GG RAFLESIA 140 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 99 SYARIFULLAH S JL. DANGOL LUMBAN TOBING, GG. 141 _______________
RAFLESIA, _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 100 YANDRA RUDI JL.DANGOL LUMBANTOBING .GG.RAFLESIA 142 _______________
LINGK. II _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 101 MUHAMMAD SYAMSUDDIN JLN DANBOL L.TOBING 143 _______________
HASIBUAN _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 102 NANDA WIJAYA JL. DANGOL LB.TOBING GG. RAFLESIA 144 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 103 MHD. HASBI LUBIS JL. DANGOL L. TOBING GG.RAFLESIA 145 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 104 ASYKAR JL. DANGOL LB.TOBING GG.R 146 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 Halaman 14
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 105 IWAN RUHYANA DANGOL LUMBAN TOBING, GG. RAFFLESIA 146A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 106 ALI IMRAN TANJUNG JL. DANGOL LUMBAN TOBING 147 _______________
GG.REFLESIA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 107 HAMSIYA BARUTU JL. DANGOL LUMBAN TOBING 149 _______________
GG.RAFLESIA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 108 ISKANDAR JLN DANGOL L.TOBING GG. RAFLESIA 149 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 109 ASWITA JL. DANGOL LUMBAN TOBING 150 _______________
GG.RAFLESIA LINGK.II _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 110 NUSRIDAN PASARIBU JL. DANGOL LB. TOBING GG. RAFLESIA 152 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 111 IHSAN TANJUNG JL. DANGOL LB.TOBING GG.RAFLESIA 152A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 112 MARDINAL TARIGAN JL.DANGOL L. TOBING GG. RAFLESIA NO.39 153 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 Halaman 15
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 113 SRI SENDAYU PURBA JLN DANBOL L.TOBING GG.RAFLESIA 154 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 114 AGUS SALIM JL. DANGOL LUMBAN TOBING 154A _______________
GG.RAFLESIA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 115 NURPATIBA GULO JL.DANGOL LB.TOBING GG. RAFLESIA 155 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 116 SAPRIL HARAHAP JL. DANGOL LUMBAN TOBING 156 _______________
GG.RAFLESIA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 117 HENDRANADI JL. DANGGOL LUMBAN TOBING 157 _______________
GG.RAFLESIA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 118 SUCIPTO JL. DANGOL TOBING GG. RAFLESIA 158 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 119 NUZULUDDIN TANJUNG JL. DANGOL L.TOBING GG. RAFLESIA 158A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 120 NOVARINA PANE JLN DANGOL L.TOBING GG.RAFLESIA 159 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 Halaman 16
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 121 RAHMAD RAMBE JLN DANGOL L.TOBING GG.RAFLESIA 159A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 122 ABDUL RACHMAN SABRI JLN DANGOL L.TOBING GG.RAFLESIA 160 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 123 KHAIRUMANSYAH JL. DANGOL LUMBAN TOBING 161 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 124 HERI MAHMUDA WALI JLN.DANGOL LUMBAN TOBING GANG. 162 _______________
RAFLESIA _______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 125 AMRUL ASFURI PASARIBU JLN DANGOL L.TOBING 163 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 126 ADI SYAHPUTRA JL.DANGOL LUMBAN TOBING GG.RAFLESIA 163A _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 127 HASAN BASRI JL.DANGOL LB.TOBING GG.RAFLESIA 165 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 128 ALI IMRAN LUBIS JL. DANGOL LB. TOBING GG. RAFLESIA 166 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus : 1204030016003B [AEK SITIO-TIO]
No. urut keluarga terbesar : 130 Halaman 17
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 129 BUDI SIMANJUNTAK JL. MAKMUR SITIO TIO 167 _______________
_______________
_______________
[ 000200 ] LINGKUNGAN II 130 DODI HARYANTO CHANIAGO GANG MAKMUR 168 _______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 168
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 130 Halaman 18
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SP2020-DP

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan PANDAN 0 3 0 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) KALANGAN 0 1 8 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 1


Angka random : 0 .024
6. Nomor Blok Sensus 0 0 7 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 5 0 1 0 7 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) LINGKUNGAN 4 Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .024 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 284 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 81 HARIS PUTRA LUBIS/ KARTIKA JLN. KOLONEL BANGUN SIREGAR LINGK.IV 1 _______________
FITRI HANDAYANI NST _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 137 MARINUR CAHAYA SILITONGA/ JL.KOL BANGUN SIREGAR 2 _______________
SOFIA HANDAYANI _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 254 EDI SYAHPUTRA/ JULIANI JL. KOL BANGUN SIREGAR LK IV 3 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 194 ROSMAINI HUTAGALUNG/ EDILI GG.KELAPA SAWIT 4 _______________
LASE _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 344 REHANDI HANDRA MARBUN/ JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 5 _______________
MUHAMMAD ARSAT MARBUN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 255 SUKRAN MARBUN/ MINTEIN SOPAN JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 5 _______________
ARITA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 17 SONILIUS HALAWA LINGKUNGAN V KALANGAN 6 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 263 MASNAH TANJUNG JL. KOL BANGUN SIREGAR 8 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 139 MASLIN SARAGIH/ LASARIA JL. WAJIB SEYUM LINGK. II 8 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 289 SYARIFUDDIN SIMAMORA JL. KOL BANGUN SIREGAR 8 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 256 HERMAN SAPUTRA/ RISMA JL. MERPATI BELAKANG 10 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 389 KIKI REZA SIREGAR JL KASANTAROJI 10 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 57 DENA ROYANI/ HIKMAH FEBRIANI JALAN KOLONEL BANGUN SIREGAR 11 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 258 RIDWAN JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 12 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 257 SUIMULANA ZAI/ NURAINI JL. ASO-ASO NO. 96 LK III 16 _______________
SIMANULLANG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 296 PURNAMA SARI NASUTION JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 17 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 3 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 262 MUHAMMAD SUPARDI SIMAMORA/ JL. KOL BANGUN SIREGAR LK II 18 _______________
ADE MUSMIRAH PASARIBU _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 260 SYAMSIR SIMATUPANG/ JL. KOL BANGUN SIREGAR LK II 20 _______________
MASDALENA TANJUNG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 202 SAHRIL SIKUMBANG/ SYAMSIAH JL KOL BANGUN SIREGAR LINGK III 21 _______________
NAINGGOLAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 261 IRWAN SIMATUPANG/ RAHMAYANTI JL. KOL BANGUN SIREGAR LK II 22 _______________
MARBUN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 101 ILMA HAYATI/ HENDRI LINGKUNGAN IV 23 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 153 MUHAMMAD HERI HAMDANI LINGKUNGAN IV 24 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 264 ROHANA HARAHAP JL. UBUR-UBUR NO. 09 DUSUN LK I 25 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 264 WAWAN ARIANTO CANIAGO/ JL. UBUR-UBUR NO. 09 DUSUN LK I 25 _______________
MASRENA HARAHAP _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 4 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 104 INTAN SOFIA/ PERY GG.KELAPA SAWIT 27 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 217 SOFYAN ACEH/ DARMAWATI GG.KELAPA SAWIT 28 _______________
TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 35 AWALLUDDIN SIHOTANG/ DELIANI GG.KELAPA SAWIT 29 _______________
MAREKAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 96 IBRAHIM/ SURYANI ZEBUA GG.KELAPA SAWIT 30 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 40 BARAYUN NASUTION/ IDAWATY JLN KOLENEL BANGUN SIREGAR 31 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 229 SYAHRIAL SIREGAR/ PETMI JUNI JL. KOL. BANGUN SIREGAR GG. KELAPA 32 _______________
ARPA SAWIT LK. IV _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 265 SYAHURI USMAN/ RATNA WATI JL. AMD GANG SD MUKA LINGKUNGAN III 33 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 220 SUHAIDA/ KHAIRUN NISYA JLN AMD 35 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 5 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 90 HENDRA PANGGABEAN/ MAIMUNAH GG.KELAPA SAWIT 35 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 155 MUHAMMAD NUR NASUTION/ JL. KELAPA SAWIT LINGKUNGAN IV 36 _______________
RAMAYANA SIHOTANG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 266 HASANUDDIN TANJUNG/ IIS JL. KELAPA SAWIT LK III 37 _______________
WULANDARI _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 267 ROKIAH/ SALMAH JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 39 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 268 IRWAN EFENDI PASARIBU/ JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 40 _______________
MULIANA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 269 JUFRI PANGGABEAN/ LENA JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 41 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 77 GO ENG/ RENI MANALU JL. KOL. BANGUN SIREGAR GG KELAPA 41 _______________
SAWIT LK.III _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 302 ILHAM HUTAGALUNG/ NANIK JL. OSWALD SIAHAAN LK II 42 _______________
GUSNITA PASARIBU _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 6 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 188 RISMANA JAWA/ DELSI JL.WAJIB SENYUM KALANGAN 43 _______________
NAPITUPULU _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 13 AHMAD TARMIJI NASUTION/ INDRA GG.KELAPA SAWIT 45 _______________
JELITA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 144 MHD ARIPIN NASUTION/ VIVI KELAPA SAWIT 45 _______________
WARDANI SIMANJUNTAK _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 55 DEDEK IRWANSYAH PUTRA/ DEWI GG.KELAPA SAWIT 46 _______________
ANGGRAINI _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 228 SYAHRIAL EFENDI/ LAYNI SARI KELAPA SAWIT 47 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 160 MUJIATUN/ RINA LESTARI LINGKUNGAN IV 48 _______________
BATUBARA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 211 SARDIMANSYAH JAMBAK/ ADELINA GG.KELAPA SAWIT 49 _______________
RAMBE _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 271 SURIYANTO/ YULISDAR PASARIBU KALANGAN LK 4 50 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 7 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 272 SUHARTONO/ MULYANI KALANGAN LK 4 51 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 4 ABDUL JALIL/ MISNAINI GG.KELAPA SAWIT 52 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 275 BAMBANG SUPRIANTO GULO/ JL. KELAPA SAWIT LK III 53 _______________
SANDY RAHMANSYAH PRATAMA _______________
GULO _______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 345 NURBAIDAH SITOMPUL/ PUJA JL. KELAPA SAWIT LK III 53 _______________
LESTARI GULO _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 244 TUA PRIMA GULO/ GUSNITA WINDA GG.KELAPA SAWIT 54 _______________
SARI _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 102 IMRAN WARDANA PASARIBU/ GG.KELAPA SAWIT 55 _______________
DARMINA PURBA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 3 ABDUL HUTAGAOL/ SUPIA JLN.KELAPA SAWIT 55 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 151 MUHAMMAD AZHARI/ SYUKRIATI GG.KELAPA SAWIT 56 _______________
DAELY _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 8 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 84 HASAN BASRI/ HASIA DAMANIK GG.KELAPA SAWIT 57 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 208 SAPRIADI PASARIBU/ REMILLAH GG.KELAPA SAWIT 58 _______________
LASE _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 279 SAMSUDIN HALAWA/ LINA YANTI JL. MERPATI GG MERPATI NO. 59 _______________
LASE 28/LINGKUNGAN I _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 277 SAHDAR LASE/ IRWAN VERNANDO JL. MERPATI GG MERPATI BLK/LK I 60 _______________
LASE _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 282 RAHMANSYAH SIMAMORA JL. KH. AHMAD DAHLAN NO. 227 BELAKANG 61 _______________
LK IV _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 280 AL IDRUS/ RAHMAIDA JL. KH. AHMAD DAHLAN NO. 227 BELAKANG 62 _______________
LK I _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 281 ALI UMAR DALIMUNTHE/ ELFI JL. MERPATI GG MURNI 63 _______________
SURYANI _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 290 RISKI FADLY TUMANGGOR/ JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 64 _______________
ENJELINA TELAUMBENUA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 9 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 42 BASRAH/ ELI ASRINAWATI GG.KELAPA SAWIT 65 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 48 CHAIRIL AMRI/ ARIYANI PASARIBU GG.KELAPA SAWIT 66 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 221 SULAIMAN ZEGA/ HALIMAH ZEGA LINGKUNGAN IV 68 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 417 RIKKI ZAI LINGKUNGAN IV KALANGAN 68 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 205 SAMSIR HULU/ ASLINA GEA GG.KELAPA SAWIT 69 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 535 INDRA KURNIAWAN SIREGAR JL. BILAL UJUNG GG.BAKRI 70 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 107 ISWAN EFENDI/ RAHMADANI GG.KELAPA SAWIT 70 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 108 ISWANDI PARIANTO/ DAHLIA GG.KELAPA SAWIT 71 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 10
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 109 IVAN HERIYANTO/ SAMROYANI GG.KELAPA SAWIT 71 _______________
TUMANGGOR _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 346 SUSI MEY JL. KELAPA SAWIT LK IV 72 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 69 SUSAN DUSUN 1 RUMBIA 72 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 292 ASRUL EFENDI SITORUS/ ATIKA JL. KOL BANGUN SIREGAR LK V 74 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 166 NASRUDDIN TAMBUNAN/ JUNIARTI GG.KELAPA SAWIT 76 _______________
SILITONGA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 287 SAHRUL AJIS SARUMAHA/ FITRI JL. AMD LINGKUNGN III 77 _______________
SURYANI SIMANJUNTAK _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 149 MISLIANI/ GOPAKDAN PADELAH GG.KELAPA SAWIT 79 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 293 ANHARUDDIN SIMANJUNTAK/ JL. CENDRAWASIH NO. 90 DUSUN LK III 80 _______________
MASLIANA SIHOTANG _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 11
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 294 SUKRIN PASARIBU/ ALDIKI JL. KOL BANGUN SIREGAR LK V 81 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 295 ROSMAWATI HUTAGALUNG/ JL. KOL BANGUN SIREGAR LK IV 82 _______________
BARIANTI SITOMPUL _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 145 MHD. NASIR/ AFRINA NASUTION GG.KELAPA SAWIT 83 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 88 HASNA CHANIAGO/ NOVA LELYANA GG.KELAPA SAWIT 84 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 348 AL AYYUBI NAIL HUTAGALUNG JL. OSWAL SIAHAAN LK II 85 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 299 HERIYANDI PANJAITAN/ NONIK JL. KOL BANGUN SIREGAR LK II 85 _______________
FAUZIA JAMBAK _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 54 DARUSMAN TUMANGGOR/ TATI KELAPA SAWIT 86 _______________
MANALU _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 234 SYARIPUDDIN TUMANGGOR/ JUSNI GG.KELAPA SAWIT 87 _______________
TANJUNG _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 12
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 235 SYAWALUDDIN NASUTION/ IDA JL. KELAPA SAWIT 88 _______________
YANTI LUBIS _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 297 ROMANTIR LIMBONG/ ZULVERA PARMONANGAN 89 _______________
ULVA SIVANDA PURBA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 24 ARIANTO/ TIALINA LINGKUNGAN IV 90 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 134 MANSUR/ SUSI IRMAWATI JALAN KELAPA SAWIT 91 _______________
TUMANGGOR _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 237 TENANG YANTHO MUNTHE/ JL.KOL BANGUN SIREGAR ,GG. KELAPA 93 _______________
MARSAULINA SIAGIAN SAWIT _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 154 MUHAMMAD JANUARI DUHA/ GG.KELAPA SAWIT 94 _______________
SAFRIANI PURBA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 178 RAHMAD HABIBUDDIN PURBA/ GG.KELAPA SAWIT 95 _______________
RIDWAN PURBA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 112 JAMALUDDIN SARAGIH/ ELVI GG KELAPA SAWIT 97 _______________
SUSANTI ZANDROTO _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 13
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 301 SARYMANI LAIYA/ ALI FUDDIN JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 98 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 167 NAZWAR PASARIBU/ ROHANA KELAPA SAWIT 100 _______________
BATUBARA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 284 SANDRI PANGGABEAN/ HILMAYANI JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 100 _______________
SIREGAR _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 156 MUHAMMAD NURDIN TARIGAN/ JL.KOL BANGUNS SIREGAR 102 _______________
RISNAWATI PAKPAHAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 182 RAMADAN LUBIS/ JL. KOLONEL BANGUN SIREGAR LINGK.IV 103 _______________
SEMIRAHMAYANTI _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 304 NAHRISYAM SINAGA/ LATIFAH JL. MAWAR LK V 105 _______________
HANNUM HARAHAP _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 298 YA'ATULEO LAOLI/ ASNIMAR LUBIS JL. KELAPA SAWIT LK III KALANGAN 106 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 215 SAWALUDDIN HAREFA/ AGUSTINA KELAPA SAWIT 107 _______________
RIA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 14
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 232 SYAMSUDIN/ PERLIANA JL. KEJAKSAAAN LINGKUNGAN IV 107 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 349 NUR ASLIYA PANGGABEAN JL. WAJIB SENYUM LK II 107 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 303 ANTON/ EPI MAINI SIMAMORA JL. SM. RAJA GG KENANGA LK I 108 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 163 MUS MULYADI CHANIAGO/ DESI JL KOL BANGUN SIREGAR 111 _______________
MAHYUNI TANJUNG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 18 ALVIANTOS KAMPAI/ HAYATI JL. KELAPA SAWIT LINGKUNGAN IV 112 _______________
SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 110 IWAN SAPUTRA PASARIBU/ KELAPA SAWIT 113 _______________
NURHALIJA PANDIANGAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 305 EDWARD SITOMPUL DUSUN I SIBAGANDING 114 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 173 PARASIAN SIANTURI/ DAME ROHA JL. P.SIDEMPUAN 117 _______________
SIMANUNGKALIT _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 15
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 80 HARDIN PARNINGOTAN SIANTURI/ GG. KELAPA SAWIT LINGK.IV 118 _______________
PARAHTIANA JAWA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 306 TIROMIN SIGALINGGING/ RADEN JL. P. SIDEMPUAN 119 _______________
SIMATUPANG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 351 HESTINA SIANTURI/ ELSA LAURA JL. AMD 120 _______________
LAMTIUR SILALAHI _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 206 SAMSURI SIKUMBANG/ NURMIANA JL. KOL.BANGUN SIREGAR LINGK. IV 121 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 224 SURIANTO SIKUMBANG/ GG.KELAPA SAWIT 122 _______________
MILANASARI TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 201 SAHAT PARDEDE/ SETIANI KELAPA SAWIT 123 _______________
MARBUN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 78 GUAN DOHAR SITUMORANG/ DEWI KELAPA SAWIT 124 _______________
NABABAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 307 FIRZA KAWARUDIN BRAHMANA/ JL. PADANG SIDEMPUAN KM 7 SIBULUAN 125 _______________
SITI RAHMA RAYA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 16
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 308 ZAHRI ANTO/ HUSNI ARDIYANTI DUSUN III PANDAN LAUT 127 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 309 INDRYANTO YUDISTIRA SIHOMBING JL. THAMRIN NO.1 KOTA BARINGIN 128 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 310 AMRAN SITOMPUL/ LISNAWATI JL. MOJOPAHIT NO. 104 129 _______________
SIHALOHO _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 311 SYAJRI PILIANG/ IRMAWATI LUBIS LINGKUNGAN III KALANGAN 131 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 116 JONROI SIMANJUNTAK/ REMIATY JL.KOL BANGUN SIREGAR 132 _______________
SILALAHI GG.KELAPASAWIT _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 316 IRHAMSYAH/ SRI WAHYUNI JL. MAHONI NO.83 DUSUN LK IV 133 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 115 JHON HIDAYAT/ NUR ASNI LINGKUNGAN IV 133 _______________
PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 86 HASAN MARZUKI PASARIBU/ KELAPA SAWIT 134 _______________
RATNAWATI HARAHAP _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 17
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 315 BUDI SELAMAT NASUTION/ JULIANA JL. KELAPA SAWIT KALANGAN 135 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 253 ZULKIFLI CHANIAGO/ SARIATI GG.KELAPA SAWIT 136 _______________
TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 126 KHAIRANTATI/ ARIKHA ANDRIANI JL.KOL.BANGUN SIREGAR LINGKUNGAN IV 137 _______________
HUTAGAOL _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 317 ERIYAN NANDA/ SITI SUMARNI JL. KOL HEE SIGALINGGING GG TIRTA 139 _______________
HUTABARAT NAULI _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 318 SYAIFUL MUHAMMAD NUR/ JL. KOL BANGUN SIREGAR AMD LK IV 140 _______________
SAPRIDA TANJUNG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 319 SAMINTAN PURBA JL. KEPALA SAWIT LK IV 141 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 320 MUHAMMAD KARIM SIREGAR/ JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 142 _______________
JUHAIRIYAH PANE _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 322 DEDEK MULIADI POHAN/ JL. MATAHARI RAYA LK IV 144 _______________
MUSTILANA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 18
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 321 KARTIKA WAHYUNI PASARIBU/ JL. BATU MANDI 144 _______________
KARUNIA ONE SIREGAR _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 238 TIANNA BR SIMATUPANG/ SYAFII GG.KELAPA SAWIT 145 _______________
HASIBUAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 143 MAWAR BATUBARA/ MUTIARA SANI GG.KELAPA SAWIT 146 _______________
CHANIAGO _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 204 SAKBAN CHANIAGO/ SUMARTINA GG.KELAPA SAWIT 147 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 141 MASRUL KOTO/ KASMINI GG.KELAPA SAWIT 148 _______________
BATUBARA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 118 JULIAMAN SIHITE/ NURSAMSIAH JL.KOL BANGUN SIREGAR 149 _______________
NABABAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 152 MUHAMMAD AZIS HUTAPEA/ GG.KELAPA SAWIT 150 _______________
JUNITA JAMBAK _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 146 MHD. YUSUF NASUTION/ HAZIZAH GG.KELAPA SAWIT 151 _______________
TINAMBUNAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 19
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 323 PUTRI DEVI JL. KOL BANGUN SIREGAR LK IV 152 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 324 MUHAMMAD HERMAN/ DUSUN III PALUH SIBAJI PANTAI LABU 154 _______________
NURHALIMAH SIHALOHO _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 176 PURNAMA SIANTURI/ JULIANA GG.KELAPA SAWIT 155 _______________
THERESIA MARGARETA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 94 HUSNI RAHBI/ ERNAWATI GG.KELAPA SAWIT 156 _______________
CHANIAGO _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 20 AMANSYAH TANJUNG/ SRI RAHAYU JL.KOL BANGUN SIREGAR 159 _______________
HARTATI _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 197 RUSLAN PASARIBU/ MASJELITA JL.KOL BANGUN SIREGAR 160 _______________
SIHOMBING _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 200 SAFLAN TANJUNG/ NURHAYATI JL.KOL BANGUN SIREGARAR 161 _______________
TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 325 SYAFRAN HUTABARAT/ SILTIA JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 162 _______________
NORA NAINGGOLAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 20
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 117 JUFRY S./ SUSANNAH LUBIS JL.SEHATI 164 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 187 RIDWANSYAH SITOMPUL/ JL.SEHATI 165 _______________
SARIPANNUR TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 326 ASLIMAH/ SITI HASDIYANTI JL. JATI NO 04 LK II 166 _______________
ANUGRAH _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 327 MUKHSIN ALATAS/ NUR HAMIDAH JL. THAMRIN DUSUN LK II 167 _______________
BATUBARA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 328 SAHAT HUTAGALUNG/ NURHAIDA LK III KEL KALANGAN 168 _______________
TAMBUNAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 161 MUNSORIF/ FITRI ANGGERENI JLN.SEHATI 169 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 329 BINSAR MANALU/ SRI WAHYUNI JL. ASO-ASO NO. 91 ARAH LAUT DUSUN 170 _______________
RANGKUTI LINGKUNGAN III _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 330 HARJUMAN/ SAIBA PASARIBU JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 171 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 21
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 53 DARMAN/ MEGA SUNAWATI JL.KOL BANGUN SIREGAR 173 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 331 ISWANDRI LUBIS/ SARI RAHMAYUNI JL. BADAR NO. 29 174 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 332 ZAINAL USRIN LUBIS/ RAKIAH JL. BADAR NO. 31 LK IV 175 _______________
TANJUNG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 333 TRIO JUNAIDI HAKIM PSB/ SITI JL. R. SUPRAPTO NO. 85 PANCURAN 176 _______________
RAMADANI PANGGABEAN GEROBAK _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 334 JHON STEVEN SIMANJUNTAK/ JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 177 _______________
KAMISA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 354 DERHANA PANDIANGAN JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 177 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 335 SUHERMAN/ SAYANG TANJUNG JL. MS SIANTURI NO. 10A DUSUN LK III 178 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 336 HASANUDIN NASUTION/ MEGA JL. KAMPUNG BARU I NO. 15 HUTA 179 _______________
WATI TONGA-TONGA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 22
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 337 ARIUS GEA/ ADILLA NDURU JL. KOL BANGUN SIREGAR LK I 180 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 23 ANWAR SINAGA/ SUKRIA JL.KEJAKSAAN 181 _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 338 AMILSAM WARUWU/ NUR RAHMA JL. KEJAKSAAN LK IV 183 _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 339 KAHAR HUTAGALUNG/ NUR ALIYA JL. AMD GG KOSEN LK II 185 _______________
HUTABARAT _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 340 JHONNI SIREGAR/ MARLINA LINGKUNGAN II PANDAN 186 _______________
LUMBANTOBING _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 341 NIKMAT BUGIS JL. DUSUN I MUARA NIBUNG HILIR 187 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 342 AHMAD ARIF BUGIS/ ZAINAB WATI JL. KOL BANGUN SIREGAR LK I 188 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 45 BRITOLONI IMMANUEL/ YANUARTI LINGKUNGAN IV KALANGAN 189 _______________
GULO _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 23
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 355 EFRIDA NAINGGOLAN JL. KOL BANGUN SIREGAR LK I 189 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 343 YAMNAHA LAOLI/ EMMY ROSALIA JL. KOL BANGUN SIREGAR LK IV 190 _______________
ZENDRATO _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 10 AHMAD AMRIN WARUWU/ SARI GG.KEJAKSAAN 191 _______________
ANGGUN HARAHAP _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 223 SUPRIYANTO/ RASIDA HANNUM JL. KEJAKSAAN LINGKUNGAN IV 192 _______________
PASARIBU _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 356 SUTRISNO ARISYAPUTRA/ ASNITA JL. KOL BANGUN SIREGAR LK IV 192 _______________
TANJUNG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 148 MIRWAN BATUBARA/ MASNITA GANG KELAPA SAWIT 194 _______________
JULIANA CHANIAGO _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 157 MUHAMMAD ZULHAM/ APRILIA GANG WAJIB SENYUM 195 _______________
WATI TANJUNG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 9 AHMAD AKBAR SINAGA/ NUR AINUN GG.KEJAKSAAN 199 _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 24
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 189 RISMAWANI SITUMORANG/ GG.KELAPA SAWIT 202 _______________
ZAHRIAH BATUBARA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 129 LIBERNY/ EKA PRIYANTI JL. KOLONEL BANGUN SIREGAR 208 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 219 YENNI FARIDA SIREGAR JL. P. SIDEMPUAN. NO94 210 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 16 ALIBBIN GULTOM/ SUMARNI JL.KOL BANGUN SIREGAR 212 _______________
BATUBARA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 106 IRSAN ZALUKHU/ KUSNAWATI JL.KOL.BANGUN SIREGAR 213 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 191 RIZKI SULAIMAN SITOMPUL/ SARAH JL.SEHATI 215 _______________
FRAMITA BUTAR-BUTAR _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 222 SUPRIONO/ MASRIDHA JLN PADANG SIDEMPUAN 216 _______________
SIMANJUNTAK _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 192 ROBERTHO DURAN SITUMORANG JLN. KOLONEL BANGUN SIREGAR, 217 _______________
KOMPLEK DL.SITORUS NO.21 _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 25
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 240 TIOMINA/ VIVI PEBRIANA JLN.PADANGSIDIMPUANPANDAN 229 _______________
SIMANUNGKALIT _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 131 M. HOSEN DELAU/ SAHILA KELAPA SAWIT 230 _______________
SITUMEANG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 150 MISRA WATY/ RUDI PASARIBU KELAPA SAWIT 231 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 195 ROZIKIN SURAHMAT/ MISDAYANI KELAPA SAWIT 232 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 136 MARDIAH SIKUMBANG/ DEDY LINGK. IV KEL. KALANGAN 234 _______________
IRAWAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 49 CHANDRA SIREGAR/ SRI RIKA DEWI LINGKUNGAN IV KALANGAN 236 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 75 GANTI PERNANDI/ JUNETTI LINGKUNGAN IV 236 _______________
TANJUNG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 135 MARAOLOAN PARDAMEAN LINGKUNGAN IV KALANGAN 240 _______________
DALIMUNTHE/ SARIAJI SIBUEA _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 26
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 82 HARTONO/ SYAFRIDA YANTI GG.KELAPA SAWIT 242 _______________
CHANIAGO _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 227 SYAHNAN SIKUMBANG/ JARIAH JL. KOL. BANGUN SIREGAR 243 _______________
HARAHAP _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 36 AWALUDDIN HUTAGALUNG/ JL. KOL. BANGUN SIREGAR LINGK.IV 244 _______________
MURSINI _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 179 NAPSIAH SIMANUNGKLIT/ JL.KOL BANGUN SIREGAR 245 _______________
LAMSIDAR SITUMEANG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 133 MAIMUNAH TANJUNG JL.SEHATI 246 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 5 ABDUL RAHMAN SINAGA/ SITI JLN. SEHATI LK. III 247 _______________
IRFANI POHAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 14 ALEXANDER TUA/ SRI RAHMADANI KOLONEL BANGUN SIREGAR SAMPING 249 _______________
NASUTION SIMPANG KELAPA SAWIT _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 259 HENDRIK SIMANJUNTAK/ JL. KOL BANGUN SIREGAR LK II 250 _______________
SAPIANNUR TANJUNG _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 27
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 270 JULIANTO/ RAINA MUJIATI JL. KOL BANGUN SIREGAR LK I 251 _______________
BATUBARA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 273 TEGUH HARIYANTO/ NURELISA KALANGAN LK 4 252 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 276 NASRUL SIMANJUNTAK/ BAIDA JL. KENANGA LK III 253 _______________
SARI GULO _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 278 JULSAHUR ZEBUA/ IJATUN NISA LINGKUNGAN I MELATI 254 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 283 ARONI GEA/ ASRIANTO GEA JL. KELAPA SAWIT LK III 255 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 285 SAMAUN TANJUNG/ DAHYANI JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 256 _______________
SITORUS _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 286 SYAMSUDDIN/ LIZA PRATIWI JL. KOL BANGUN SIREGAR LK III 257 _______________
SITUMEANG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 300 HARDIANSYAH EFENDI TANJUNG/ JL. ASO-ASO NO. 85 DUSUN LINGKUNGAN 258 _______________
RAHMAYANI SIREGAR III _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 28
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 298 DEWI KURNIAWATI GEA DUSUN 3 SITARDAS 260 _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 19 AMAN SOFYAN NASUTION/ DUSUN IV KALANGAN _______________
SARIBULAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 32 ASRI ZALUKHU/ SITI WARDI LINGKUNGAN IV KALANGAN _______________
PANJAITAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 140 MASRUDIN CANIAGO/ JULI YANA LINGKUNGAN IV KALANGAN _______________
PUTRI ZAI _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 162 MURSAL PANE/ RITA ZAHARA LINGKUNGAN IV KALANGAN _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 175 PARULIAN SIMATUPANG/ LINGKUNGAN IV _______________
NURHAYATI _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 184 NURAINI GULO/ SAHABAT KARIM LINGKUNGAN IV _______________
ZEBUA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 185 RELAWATI LUBIS LINGKUNGAN IV _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 29
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 214 SARMAN TANJUNG/ MASNI JAMBAK JL KOL BANGUN SIREGAR LINGK IV _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 249 DEWI KURNIAWATI GEA LINGKUNGAN IV KALANGAN _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 11 AHMAD RIZKY ZEGA LINGKUNGAN IV _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 120 JULIUS TELAUMBANUA/ JUNIATI LINGKUNGAN IV KALANGAN _______________
GEA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 125 KASMUDDIN LUBIS/ MASTEJA LINGKUNGAN IV KALANGAN _______________
HASIBUAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 186 RESLIM MANALU JL. KOL. BANGUN SIREGAR GG. _______________
KENANGAN LINGK. III _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 230 SYAIFUL ANDRE DUNAT JL. KELAPA SAWIT LINGK.IV _______________
CHANIAGO/ ARVINO NAZRIL _______________
RASHAAD CHAANIAGO _______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 231 NURSAIDAH GAJAH/ ELPI SYAHRIN JL. KELAPA SAWIT LINGK.IV _______________
POHAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 30
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 250 YUFRIJAL SIHOTANG/ NAHDA LINGKUNGAN IV KELURAHAN KALANGAN _______________
TUNUR _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 21 LOVITA FERNIAT ZEBUA JL.KEJAKSAAN LINGKUNGAN IV _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 29 ISMAIL PASARIBU/ SITI ROHANA JL KELAPA SAWIT LINGK IV _______________
TANJUNG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 30 ASIA JLN. AMD LK. III KALANGAN _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 51 DAHWIRUDDIN SIHOTANG/ JL KOL. BANGUN SIREGAR LINGK III _______________
MESRIDA MAHULAE _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 59 DISMAN HATI MENDROFA/ HELMINA LINGKUNGAN IV KALANGAN _______________
HALAWA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 66 ERNAWATI BATU BARA/ RATNA JL. KOLONEL BANGUN SIREGAR _______________
NABABAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 67 ERWIN SIHOMBING LINGKUNGAN IV _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 31
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 99 IIS MAWATI/ DEWI HANDAYANI LINGKUNGAN V KALANGAN _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 170 NURDELIMA PURBA/ JONNI ANTO LINGKUNGAN V _______________
MENDROFA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 236 TAOSARI LASE/ SUMIATI JAWA DUSUN IV _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 246 WARDANNUR PASARIBU LINGKUNGAN IV _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 46 RAMINE HALAWA LINGKUNGAN V KEL. KALANGAN _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 64 ELISPON JAI/ YURLINI MELAYU LINGKUNGAN IV _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 114 JEFRIANTO GEA/ FITRIYANI ZEBUA LINGKUNGAN IV _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 37 ARMAN DIN TELAUMBANUA JL.KEJAKSAAN _______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 32
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 50 JUSNI/ DAHRINUDDIN TANJUNG KELAPA SAWIT _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 56 AHMAD FAREL BUGIS KALANGAN INDAH _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 68 SINGGIH PANGGABEAN/ JL. P. SIDEMPUAN KM. 12,5 LINGK. IV _______________
RETNASARI PANGGABEAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 79 GUSTIMAR/ RIANSAH RAMADHANI LINGKUNGAN IV _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 93 HUSIN JAWA/ SITI BAHANI LINGKUNGAN IV KALANGAN _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 171 NURMINA ZANROTO/ AGUSMAN LINGKUNGAN IV KALANGAN _______________
ZENDRATO _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 183 RAMADANSYAH PULUUGAN/ LINGKUNGAN IV KALANGAN _______________
SURIATI SIMAMORA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 198 SABAR MANALU/ LIANA WATI LINGKUNGAN IV KEL. KALANGAN _______________
MANALU _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 33
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 243 TIURLAN MANALU/ TIOPANTA LK. IV _______________
ROMINTAN SINAGA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 245 ADHA SYAFITRI BINTI USMAN LK. V _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 247 WASJUD SIMATUPANG/ YUSNA JL. KOL. BANGUN SIREGAR LINGK.IV _______________
SARI ZEGA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 251 YUSNIA ZEGA LK. IV KALANGAN _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 17 ALUI HURA/ YANISA WARUWU LINGKUNGAN IV _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 31 RIZKY GUVFINDA PERANGIN-ANGIN JL. WAJIB SENYUM LINGKUNGAN II _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 58 SALMIN ZEGA/ DENI AHMAD ZIKIR LINGKUNGAN IV _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 61 EDI MASWAN SINAGA/ SAHIDA JL. KOL. BANGUN SIREGAR LK. IV _______________
LIMBONG _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 34
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 71 FAOZATULO LAOLI/ MELIRIA GEA LINGKUNGAN V _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 138 GHAISANI AQILAH SINAGA LK. IV KALANGAN _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 164 FAZRIL LUAHAMBOWO/ MUSLIM GG KELAPA SAWIT _______________
LUAHAMBOWO _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 169 NURATI HAREFA/ PILUS SYAH LINGKUNGAN IV _______________
PUTRA GEA _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 199 SAFINATUL SADDIA/ RISALDI JL KEJAKSAAN LINGKUNGAN IV _______________
WARUWU _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 233 SYAHRUL TANJUNG/ ADITIA LINGKUNGAN IV KALANGAN _______________
GUNAWAN TANJUNG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 241 TIONI HUTAGALUNG DUSUN IV _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 8 AHIRRUDDIN PANGGABEAN/ LINGKUNGAN IV _______________
NURAMADANI POHAN _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 35
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 25 LINDA NASUTION/ ARMIN GG.KELAPA SAWIT _______________
NASUTION _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 91 RALIJAH TANJUNG JL KELAPA SAWIT, LINGKUNGAN IV _______________
KALANGAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 207 SAMUEL MANGOLOI MANALU/ LINGKUNGAN IV KEL. KALANGAN _______________
SUHARTINI SIREGAR _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 38 BAHRAINI MANULLANG/ SURATMAN KALANGAN _______________
TANJUNG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 41 BARITO DAMIANUS NAIBAHO/ LINGKUNGAN IV _______________
EMIRIA PURNAMA SIMBOLON _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 74 FIRMAN SAPUTRA TAMPUBOLON/ LINGKUNGAN IV _______________
HELMIYANTI _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 87 HASAN SARUMAHA/ FARIDA LINGKUNGAN V _______________
SAMOSIR _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 89 HASTUTI HUTAGALUNG/ ABDUL JL.AMD GG.KOSEN LK II _______________
GANI HUTAGALUNG _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus : 1204030018007B [KALANGAN]
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 36
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 121 JUMINI LINGKUNGAN IV _______________
_______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 196 RUSLAN HASIBUAN/ DARNA WATY LINGKUNGAN IV KELURAHAN KALANGAN _______________
PANJAITAN _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 218 SOPIAN GEA/ ROSMAWATI LINGKUNGAN IV _______________
TANJUNG _______________
_______________
[ 000400 ] LINGKUNGAN 4 239 TIMEN NAINGGOLAN/ FITRIANA JL KOL BANGUN SIREGAR LINGK III _______________
SARI NAINGGOLAN _______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
_____________ No. urut bangunan terbesar: 260
Identitas Blok Sensus :
No. urut keluarga terbesar : 535 Halaman 37
... dari ... halaman

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
Identitas Blok Sensus : _____________
(nama desa) Halaman ... dari ... halaman

BLOK V.B KETERANGAN KELUARGA BARU (TAMBAHAN)

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________
NIK : ___________________ _______________
2
_______________
Nama : ___________________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
2 - Baru 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
SSGI22 - P
STUDI STATUS GIZI INDONESIA 2022
DAFTAR PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA Sumber Data : SP2020-DP

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA UTARA 1 2 - Populasi yaitu jumlah rumah tangga balita dan atau
ibu hamil 9 bulan hasil pemutakhiran
2. Kabupaten/Kota *) TAPANULI TENGAH 0 4 (Disalin dari Blok II Rincian 3)

- Jika populasi kurang dari 10 maka seluruh rumah tangga


3. Kecamatan PANDAN 0 3 0 balita dan atau ibu hamil 9 bulan terpilih sebagai sampel

4. Desa/Kelurahan *) SITIO-TIO HILIR 0 2 1 - Jika nilai R1 < 1 maka R1 = 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 2


Angka random : 0 .267
6. Nomor Blok Sensus 0 0 3 B Interval = Populasi / 10
7. Nomor Kode Sampel 0 0 1 5 9 = ..............................................................................

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) DUSUN 1 , DUSUN 2 Sampel


(tiga digit dibelakang koma)
R1 = 0 .267 * Interval = ....................................................

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN R2 = R1 + Interval = ....................................................

1. Jumlah Keluarga Sebelum Pemutakhiran 138 R3 = R1 + 2 * Interval = ....................................................

2. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran R4 = R1 + 3 * Interval = ....................................................


(Disalin dari Blok V.B rincian C kolom 7 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Balita dan atau Ibu Hamil 9 Bulan Hasil Pemutakhiran R5 = R1 + 4 * Interval = ....................................................
(Disalin dari Blok V.B kolom 17 nomor urut terbesar)
R6 = R1 + 5 * Interval = ....................................................
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS
R7 = R1 + 6 * Interval = ....................................................
URAIAN PPL KORTIM
R8 = R1 + 7 * Interval = ....................................................
1. Nama Petugas

2. Tanggal R9 = R1 + 8 * Interval = ....................................................

3. Tanda Tangan R10 = R1 + 9 * Interval = ....................................................


*) Coret yang tidak perlu
No. urut bangunan terbesar: 47
Identitas Blok Sensus : 1204030021003B [SITIO-TIO HILIR]
No. urut keluarga terbesar : 84 1 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 9 BABA TUMANGGOR/ TIANUR JL. ST Z. TAMPUBOLON 1 _______________
MANULLANG _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 56 HASARUDIANTO GULTOM/ RIZSKY DUSUN 1 2 _______________
M GULTOM _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 57 TUANI SITUMORANG/ ELIFA DUSUN 1 3 _______________
MANALU _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 58 JAFITNER SITUMORANG/ DUSUN 1 4 _______________
DARMAWATI MENDROFA _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 59 NAFAHUWU GULO/ YOHANAN ZAI DUSUN 1 5 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 60 ROSLEN PURBA/ LOEKA BR. DUSUN 1 6 _______________
SARUKSUK _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 61 AYU NINGSIH SITI FARDILAH/ DUSUN 1 7 _______________
RAHMADANI _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 27 KHIDMAN PASARIBU/ ERTI RUMIATI JL. KOL. BANGUN SIREGAR 8 _______________
ARITONANG _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 47
Identitas Blok Sensus : 1204030021003B [SITIO-TIO HILIR]
No. urut keluarga terbesar : 84 2 dari ... halaman
Halaman ...

BLOK V.A KETERANGAN KELUARGA/ RUMAH TANGGA

Jumlah Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Keber-Penge-
No.Urut adaan Jika Kolom (9)
lolaan Iden-
Bangu- Kelu- No. = '1' atau '2' Keber- Keber- No.Urut Contact
No. Makan/ tifi- Pendidikan KRT
Rumah
nan arga*) Urut adaan adaan Person
Satuan Lingkungan Urut Nama Kepala Keluarga (KK) / Minum kasi Balita Ibu Tangga
Alamat Tempat Rumah Balita ****)
Setempat (SLS) Kelu- Nama Anggota Keluarga Lainnya dan KK / Nama Kepala (0 - 59 hamil
Tinggal Tangga bulan) 9 bulan dan /
arga jika 0 Kebu- KRT Rumah Tangga atau Beri tanda cek
maka tuhan ***) (KRT) < SMP SMP SMA > SMA 1. Ya 1. Ya Ibu pada kotak,
0. Tidak 0. Tidak Hamil jika nomor
STOP dalam
Keluarga whatsapp (WA)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
[ 000100 ] DUSUN 1 68 HIMPUN SALEH HASIBUAN/ LENSI P DUSUN 1 9 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 64 IRSAN HADI TARIHORAN/ LAYLI DUSUN 1 10 _______________
NURYENNI CANIAGO _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 63 IRWAN EFI CHANIAGO/ ZAINAB DUSUN 1 10 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 42 SAHRUDDIN/ KHOLILAH NASUTION JL. LETKOL BANGUN SIREGAR DUSUN I 11 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 65 KOBUL IRIANTO HARAHAP/ ZULIANI DUSUN 1 12 _______________
HASIBUAN _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 66 ILHAM SAPUTRA/ FAHMI SAPUTRA DUSUN 1 13 _______________
LUBIS _______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 43 SARIPUDDIN LUBIS/ FITRIANI JL KOL BANGUN SIREGAR 13 _______________
_______________
_______________
[ 000100 ] DUSUN 1 48 SYAHRIAL/ INTAN BERLINA JL. KOL. BANGUN SIREGAR 14 _______________
SITOMPUL _______________
_______________

a. Jumlah halaman ini

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b )

*) Keterangan Kolom (6) **) Keterangan Kolom (7) ***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (18) : digunakan untuk
0 - Tidak ditemukan (Stop) 0 - Tidak ada pengelolaan atau 2 - Dalam 2 pengelolaan
1 - Kepala Keluarga (KK) kepentingan pencacahan selanjutnya
1 - Ditemukan dikelola oleh keluarga lain n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) Email dan Nomor Telp/HP yang aktif dan dapat
1 - Dalam 1 pengelolaan 3 - KK sekaligus KRT
dihubungi dari KRT atau salah satu ART.
No. urut bangunan terbesar: 47
Identitas Blok Sensus : 1204030021003B [SITIO-TIO HILIR]
No. urut keluarga terbesar : 84 3 dari ... halaman

Anda mungkin juga menyukai