PROGRAM KERJA UNIT RAWAT INAP INFEKSIUS NON COVID

RSUD PESANGGRAHAN
TAHUN 2022

1. PENDAHULUAN
Keperawatan rawat inap infeksi non COVID merupakan bagian yang terintegrasi
dengan pelayanan kesehatan di rumah sakit, mempunyai peran utama dalam
mendukung pelayanan kesehatan bagi pasien dewasa dengan memberikan asuhan
keperawatan secara komprehensif selama 24 jam. Mutu pelayanan keperawatan sangat
didukung manajemen keperawatan, yang secara umum bertanggung jawab terhadap
kebutuhan pelayanan keperawatan rawat inap infeksi non COVID.
Dalam menyelenggarakan kegiatannya Bidang Keperawatan berpedoman pada
Visi, Misi, Tujuan dan peraturan serta ketentuan yang berlaku sebagai dasar
melaksanakan kegiatannya. Penjabaran secara terinci disusun dalam bentuk Program
Kerja unit rawat inap infeksi non COVID pada

2. LATAR BELAKANG
Salah satu pelayanan di RSUD Pesanggrahan adalah pelayanan rawat inap infeksi
non COVID yang beroprasi mulai tanggal 8 maret 2021. Dalam keadaan pamdemi ini
Rumah sakit membuka ruangan infeksi non COVID, untuk pasien dengan penyakit
infeksi meliputi berbagai jenis diantaranya pasien suspek COVID yang dua kali swab
negatif disertai komorbid lain, HIV, Hepatitis,TBC dan penyakit lainya yang ada
infeksinya. Kelompok pasien ini dapat berasal dari Unit Rawat jalan, ICU/HCU,dan IGD.
Mengingat diperlukannya tenaga perawat infeksi non COVID yang terampil. dan
terbatasnya sarana serta mahalnya peralatan yang diperlukan di unit rawap inap infeksi
non COVID RSUD Pesanggrahan, maka perlu disusun Program Kerja Pelayanan di
RSUD Pesanggrahan yang diharapkan bisa sebagai rencana kerja pihak yang terlibat
didalamnya dan peningkatakan ke level selanjutnya menjadi pelayanan perawatan
infeksi non COVID.
Demikian akan tercapai bila pelaksanaan pelayanan di RSUD Pesanggrahan
dilakukan dengan baik dan dilaksanakan oleh tenaga - tenaga yang terampil,
professional dan bermutu.

3. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Program Kerja di ruang rawat inap infeks non RSUD Pesanggatahan merupakan
rencana kerja keperawatan untuk menjamin terselenggaranya pelayanan
 keperawatan bermutu dan keselamatan pasien sesuai dengan standar pelayanan
yang berlaku di unit rawat inap infeksi non COVID. Dan dapat mencerdaskan
Pegawai yang artinya, kami yakin bahwa yang bekerja di RSUD Pesanggrahan
adalah orang yang pintar buktinya dapat bekerja sebagai PNS, CPNS, Non PNS dan
dapat menyelesaikan jenjang pendidikan.
b. Tujuan Khusus
 Menstandarisasi pengetahuan dan keterampilan di unit kerja
 Meningkatkan skill pegawai merata
 Pengetahuan bagi pegawaibaru atau mutasi
 Meningkatkan kualitas pelayanan rumah sakit dan fasilitas kesehatan lainnya
melalui pencegahan dan pengendalian infeksi
 Melindungi sumber daya manusia kesehatan dan masyarakat dari penyakit
infeksi yang berbahaya
 Menurunkan angka kejadian Infeksi Nosokomial

KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1 Pemberian pelayanan asuhan a. Pengkajian

b. Merumuskan diagnosa
keperawatan pasien infeksi non
c. Merencanakan
COVID. d. Melaksanakan
e. Evaluasi
2 Perawatan pada alat kesehatan Mengajukan ke Tim
seperti (Tensi,infus pump,syiringe IPRS untuk kerusakan
pump,termometer digital) alat dan kalibrasi alat
3 Peningkatan skill dan Pengetahuan Merefresh penggunaan
Internal Alkes ruangan antar
perawat unit
( mis : monitor EKG,
syiringepump, infuse pump)

4 Peningkatan skill dan pengetahuan Pelatihan/refresh

ekternal pembacaan EKG antar
perawat RSUD
Pesanggrahan

a. Organisasi
Menyusun program kerja tahun 2022
b. Peningkatan dan pengembangan SDM
 1) Kuantitatif
Evaluasi Jumlah kebutuhan tenaga
2) Kualitatif
a) Formal
Ijin belajar SI Ns
b) Non Formal
Meliputi: BTCLS, terapi cairan (Plebotomi), sosilisasi Transfusi darah,pelatihan
PPI.
c. Peningkatan pelayanan
1) Asuhan keperawatan
a) Penerapan standar asuhan keperawatan di Ruang Inap Non Covid
b) Evaluasi penerapan Standar
2) Koordinasi
a) Rapat Bulanan dengan kepala ruangan dan kepala kains keperawatan dan
Manager keperawatan
b) Rapat unit dengan kepala ruangan dan kepala Kains Rawat inap
c) Rapat Cesmix dengan management
d) Rapat tahunan dengan manajemen
3) Monitoring
a. Memantau pencapaian penerapan standar dan prosedur
b. Memantau kinerja perawat unit
c. Perawat unit bertanggung jawab tentang uraian tugas masing masing
diantaranya :
No Penanggung Jawab Uraian tugas
.

1. Laporan Bulanan  Membuat RL 4A tiap bulan

 Membuat registrasi pasien
 Mengirim data laporan bulanan ke RM
pertanggal 3
2. Alkes  Membuat Permintaan ALKES dan
mengambil barang tiap hari selasa dan
jumat
 Mengajukan ke Tim IPRS bila ada
kerusakan alat
3. Klaim BPJS  Setiap dinas mengecek berkas kelengkapan
pasien BPJS per pasien sesuai diagnosa
 4. Indikator Mutu  Mengumpulkan data Indikator Mutu d unit
 Membuat dan mengumpulkan lapoan data
tiap bulanya ke TIM PMKP sebelum tanggal
5
5. ATK  Mengecek kebutuhan ATK di unit yang habis
terpakai
 Meminta permintaan ke pengadaan
6. Inventaris  Mengecek jumlah alat yang ada
 Membuat buku inventaris
 Membuat buku peminjaman alat
 Mengecek alat alat yang rusak dan
melaporkan ke IPRS

d. Peningkatan Alat Kerja

1) Pengadaan ATK
2) Pengadaan inventaris
3) Pengadaan Alkes
e. Persiapan Akreditasi
f. Sistem Informasi Manajemen RS
1. Menginput jasa dan tindakan ke SIMRS
2. Menginput absensi perawat ke e-absensi
g. Lain-lain
1) Evaluasi tarif RS
2) Legislasi Profesi : Surat Ijin Perawat dan Surat Ijin kerja bagi perawat.
3) Realisasi petugas administrasi pasien di ruang perawatan

4. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

a. Rapat
b. Koordinasi lintas bagian
c. Monitoring kegiatan
d. Evaluasi Kegiatan

5. SASARAN
a. Perawat di unit
b. Sistem dan Prosedur
c. Anggaran dan Biaya
6. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
Januari – Desember 2022

No Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1

1. Penyusunan Program
Kerja Ranap Inap
Infeksius Non Copid

2. Pertemuan Rutin Unit

ranap inap

3. Pertemuan Rutin
dengan kepala Kains
tiap bulan

4. Diklat

5. Pelatihan PPI

6. Pelatihan APAR (K3)

7. Pelatihan BHD

8. Penilaian Kinerja
Individu

9. Terlaksananya kegiatan
pencatatan dan
pelaporan
 No Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1

10. Rifresh pembacaan

EKG antar Perawat
Rifresh Penggunaan
11.
Alkes antar perawat di
unit (( mis : monitor
EKG, syiringepump,
infuse pump)

7. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan

Evaluasi kegiatan dilaksanakan melalui analisa hasil kegiatan pelayanan keperawatan tahun 2021 dan selanjutnya disusun sebagai laporan
hasil kegiatan bidang keperawatan tahun 2022. Adapun tabel evaluasi dari masing-masing program yang telah disusun adalah sebagai
berikut :

HASIL
KEGIATAN YANG PENANGGUNG SASARAN KENDALA RENCANA
NO CARA MELAKSANAKAN PENCAPAIAN
DILAKSANAKAN JAWAB PENCAPAIAN YANG DIHADAPI TINDAK LANJUT
2021

1. Penyusunan Pedoman Masing masing rawat jalan Kepala kains 100 % -

Pelayanan Rawat Inap melaksanakan sesuai SOP Keperawatan

2. Penyusunan Pedoman Membuat struktur organisai Kepala Ruangan 100 % -

Pengorganisasian Rawat dan uraian jabatan di Unit Rawat Infeksius
Inap Infeksius Rawat Jalan Non Copid
 HASIL
KEGIATAN YANG PENANGGUNG SASARAN KENDALA RENCANA
NO CARA MELAKSANAKAN PENCAPAIAN
DILAKSANAKAN JAWAB PENCAPAIAN YANG DIHADAPI TINDAK LANJUT
2021

3. Penyusunan Program Kerja Mengevaluasi Program kerja Kepala Ruangan 100 % -

Sebelumnya Rawat Infeksius
Non Copid

4. Pertemuan Rutin Mengontrol Kegiatan dan Kepala Ruangan 100 % -

Kendala yang dihadapi di Rawat Infeksius
Ruang Rawat Inap Non Copid

5. Penyusunan standar dan Optimalisasi tenaga yang Kepala Ruangan 100 % -

pola ketenagaan sudah ada Rawat Infeksius
Non Copid

6. Diklat Mengikuti Seminar dan Kepala Ruangan 100 % -

Pelatihan Untuk Perawat Rawat Infeksius
Infeksius Non Copid Non Copid

7. Pelatihan PPI Pelatihan penggunaan APD Seluruh staf 100 % -

Dan Hand Hygine terhadap Rawat Infeksius
semua staf rawat inap Non Non Copid
Copid

8. Pelatihan APAR (K3) Pelatihan sudah Seluruh staf Unit 100 % -

dilaksanakan bersama Rawat Infeksius
anggota Rumah sakit, Non Copid
pembagian tugas dan
 HASIL
KEGIATAN YANG PENANGGUNG SASARAN KENDALA RENCANA
NO CARA MELAKSANAKAN PENCAPAIAN
DILAKSANAKAN JAWAB PENCAPAIAN YANG DIHADAPI TINDAK LANJUT
2021

tanggung jawab petugas

APAR serta cara
menggunakan APAR

9. Pelatihan BHD Pelatihan terhadap staf Seluruh staf Unit 100 % -

poliklinik mengenai BHD dan Rawat Infeksius
masing- masing anggota di Non Copid
Rumah sakit sudah dibekali
cara penolongan pertama
sampai petugas datang

10. Penilaian Kinerja Individu Penanggung Jawab Unit Kepala Ruangan 100 % -
Rawat Infeksi Non Copid Rawat Infeksius
sesuai dengan kinerja yang Non Copid
dilaksanakan

11. Ketersediaan sarana dan
prasarana bagi pelayanan
Unit Rawat Inap Infeksi non
Copid
Manajemen rumah sakit Pihak manajemen 100% -
menyediakan sarana dan Rumah Sakit
prasarana di Unit rawat inap
Infeksi Non Copid untuk
peningkatan mutu pelayanan
dan kesehatan pasien

12. Terlaksananya kegiatan Pencatatan dilakukan pada Seluruh Staf 100% -

pencatatan dan pelaporan saat pergantian sift Rawat Infeksius
Non Copid
 HASIL
KEGIATAN YANG PENANGGUNG SASARAN KENDALA RENCANA
NO CARA MELAKSANAKAN PENCAPAIAN
DILAKSANAKAN JAWAB PENCAPAIAN YANG DIHADAPI TINDAK LANJUT
2021

13. Pembuatan laporan insiden Laporan insiden keselamatan Komite Mutu 100% -
Keselamat pasien pasien sudah dikerjakan Keselamatan
sesuai dengan protap Pasien

14. Membuat Loogbook Membuat logbook tentang Komite 100% -

kegiatan yang di kerjakan Keperawatan
oleh semua staf Rawat Inap
Infeksi Non Copid
/
8. Indikator mutu ranap Inap Infeksius non Covid

No Indikator Mutu Ranap Inap Infeksius Target

. Non Covid
1. Angka Kejadian Plebitis ≤5%

2. Ketepatan Waktu Visite Dokter Spesialis 100%

3. Kejadian Infeksi Daerah Operasi ≤2%

4. Angka Ketepatan Identifikasi Pasien 100 %

5. Ketepatan Melakukan TBak saat menerima instruksi 100%

6. Kepatuhan penggunaan gelang identitas resiko jatuh 100%

7. Kepatuhan Cuci Tangan >80 %

8. Pasien ruang ranap TB yang di obati dengan DOTS 100%

9. Kejadian pulang atas permintaan sendiri 100%

10. Kamar mandi dengan pengaman pegangan tangan 100%

9. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi kegiatan dilaksanakan melalui analisa hasil kegiatan pelayanan keperawatan
tahun 2021 dan selanjutnya disusun sebagai laporan hasil kegiatan bidang keperawatan
tahun 2022.

10. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

a. Pencatatan
Pencatatan kegiatan dilaksanakan oleh tiap staf pelaksana di ruang rawai inap infeksi
non covid kemudian dibuat rekapitulasi setiap bulan.
b. Pelaporan
Hasil pencatatan dilaporkan pada bidang keperawatan melalui tim yang sudah dibentuk
oleh bidang keperawatan. Pada bulan Desember setiap ruang perawatan infeksius non
covid menyusun laporan tahunan sebagai bentuk rekapitulasi hasil kegiatan dalam
tahun berjalan.
c. Evaluasi Kegiatan
 1) Evaluasi kegiatan pelayanan rawat inap infeksi non covid dilakukan melalui rapat rutin
tiap bulan
2) Evalusi kegiatan pelayanan rawat inap infeksi non covid sebagai hasil dilakukan
melalui rapat di bidang keperawatan
3) Hasil Evaluasi disusun sebagai laporan bidang keperawatan tahun 2022

11. PENUTUP
Demikian Program Kerja Ruang Rawat Inap infeksi non covid RSUD Pesanggrahan Tahun
2022 disusun agar dapat memberikan persaaman persepsi dan konsepsi kepada seluruh
pengelola kegiatan dalam melaksanakan program dan kegiatan tahun anggaran 2022.

Jakarta,15 Maret 2022

Kepala instalasi Rawat Inap Kepala Ruangan Ranap Infeksius Non

COVID

Rantri Muniasih, AMK

dr. Suzi Windayani

Mengetahui

Direktur RSUD Pesanggrahan

drg. Endang Murdiati, MPH

NIP: 196505051992022001