PEMERINTAH 

KOTA YOGYAKARTA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANTRIJERON
Jl Mayjen D.I. Panjaitan No. 82  Yogyakarta Kode Pos: 55141 Telp.(0274) 388679 Fax (0274)
388679
EMAIL : puskmi@ioqiakota.qo.id/ pusk mi@vahoo.com
HOT LINE SMS : 08122780001 HOT LINE EMAIL : upik@ioaiakota.qo.id
WEBSITE : www.ioqiakota.qo.id

KEPUTUSAN KEPALA  PUSKESMAS MANTRIJERON
NOMOR 022.H TAHUN 2015

TENTANG PENETAPAN INDIKATOR  MUTU LAYANAN KLINIS

KEPALA  PUSKESMAS MANTRIJERON

Menimbang
bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan
keselamatan pasien puskesmas, maka dipandang perlu adanya
penetapan indikator mutu layanan klinis;
bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada
huruf (a) di atas, perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala
Puskesmas.

Mengingat 1.
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
Keputusan Menteri Kesehatan Rl Nomor
1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah
Sakit;

Memperhatikan 1. Buku Panduan Penyusunan Dokumentasi Akreditasi yang
2. disusun oleh Komisi Akreditasi Rumah Sakit tahun 2012;
Standar Akreditasi Rumah Sakit, Kerjasama Ditjen Bina Upaya
Kesehatan Kemenkes Rl demham Komisi Akreditasi Rumah Sakit
(KARS), September 2011.
MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MANTRIJERON TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

PERTAMA Penetapan indikator mutu layanan klinis mengacu pada kebijakan
peningkatan mutu dan keselamatan pasien;
KEDUA Keputusan ini berlaku sejak  tanggal ditetapkan dengan ketentuan akan
diubah dan dibetulkan sebagaimana mestinya apabila ternyata
terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini.

Ditetapkan di Yogyakarta
Pada tanggal 4 Mei 2015

KEPALA PUSKESMAS MANTRIJERON,

drg. Ambarwati Triwinahyu
NIP. : 19661221 200406 2 001
AREA KELOMPOK KODE NAMA INDIKATOR STANDAR
INDIKATOR ASSESMEN PASIEN lAK 1
AREA KLINIS PELAYANAN
IAK2
LABORATORIUM
 PROSEDUR BEDAH IAK4
PENGGUNAAN
ANTIBIOTIK DAN OBAT IAK5
LAINNYA
KESALAHAN    MEDIKASI
DAN KEJADIAN NYARIS IAK6
CEDERA
PENGGUNAAN
IAK7
ANESTHESI

KETERSEDIAAN ISI DAN
PENGGUNAAN      REKAM IAK9
MEDIS PASIEN
PENCEGAHAN             DAN
PENGENDALIAN
lAK 10
INFEKSI,        SURVEILANS
DAN PELAPORAN
INDIKATOR PENGADAAN            RUTIN
AREA PERALATAN
MANAJEMEN KESEHATAN DAN OBAT
lAM 1
PENTING                   UNTUK
MEMENUHI KEBUTUHAN
PASIEN
PELAPORAN    AKTIFITAS
YANG            DIWAJIBKAN
OLEH               PERATURAN IAM2
PERUNDANG
UNDANGAN
MANAJEMEN RESIKO IAM3
MANAJEMEN
PENGGUNAAN       SUMBR IAM4
DAYA
HARAPAN                      DAN
KEPUASAN PASIEN DAN IAM5
KELUARGA

Lampiran I : Keputusan Kepala
puskesmas
Mantrijeron
Nomor : 022.H/2015
Tanggal : 4Mei2015

PENETAPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
PUSKESMAS MANTRIJERON
HARAPAN                      DAN
KEPUASAN STAF
IAM6

DEMOGRAFI           PASIEN
IAM7
DAN DIAGNOSIS KLINIS
MANAJEMEN
lAM  8
KEUANGAN
 PENCEGAHAN             DAN
PENGENDALIAN        DARI
KEJADIAN YANG DAPAT
MENIMBULKAN
IAM9
MASALAH                    BAGI
KESELAMATAN PASIEN,
KELUARGA PASIEN DAN
STAF
INDIKATOR KETEPATAN
ISKP 1
AREA SASARAN IDENTIFIKASI PASIEN
KESELAMATAN PENINGKATAN
ISKP2
PASIEN KOMUNIKASI EFEKTIF
PENINGKATAN
KEAMANAN OBAT YANG ISKP 3
PERLU DIWASPADAI
KEPASTIAN               TEPAT
LOKASI,                      TEPAT
ISKP 4
PROSEDUR DAN TEPAT
PASIEN OPERASI
PENGURANGAN INFEKSI
TERKAIT       PELAYANAN ISKP 5
KESEHATAN
PENGURANGAN RESIKO
ISKP 6
JATUH

Ditetapkan di : Yogyakarta
Pada tanggal :

Kepala Puskesmas,

drg.  Ambarwati Triwinahyu
NIP. : 19661221 2000604 2  001