PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS UPTD TIRTO 1
Dinkes.Kab.
Pekalongan Jalan Raya Pacar Kecamatan Tirto Kabupaten Pekalongan
Tlp ( 0285 ) 429230 Email : pkmtirto1@gmail.com

KEPUTUSAN UPTD KEPALA PUSKESMAS TIRTO 1

NOMOR…………………..
TENTANG
TARGET MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
KEPALA PUSKESMAS TIRTO 1

Menimbang : a. bahwa dalam rangka peningkatan mutu pelayanan

dan keselamatan pasien puskesmas, maka dipandang
perlu adanya penetapan target mutu layanan klinis ;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf ( a ) di atas, perlu ditetapkan
dengan Keputusan Kepala Puskesmas;

Mengingat : 1. Undang – undang Nomor 36 tahun 2009 tentang

Kesehatan;
2. Undang-undang Nomor 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit ;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar
Pelayanan Rumah Sakit;
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TIRTO 1 TENTANG
TARGET MUTU LAYANAN KLINIS
Kesatu : Penetapan target mutu layanan klinis mengacu pada
kebijakan peningkatan mutu dan keselamatan pasien;
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan akan diubah dan dibetulkan sebagaimana

1
mestinya apabila ternyata terdapat kekeliruan dalam
keputusan ini.

Ditetapkan di : Tirto
Pada tanggal :…
UPTD PUSKESMAS TIRTO 1

Endah winarti

Lampiran 1 : Keputusan Kepala

2
 Puskesmas Tirto 1
Nomor : ................
Tanggal :.................

TARGET MUTU LAYANAN KLINIS PENINGKATAN MUTU DAN

KESELAMATAN PASIEN PUSKESMAS TIRTO 1

AREA KELOMPOK KODE NAMA STANDAR

INDIKATOR
INDIKATOR AREA ASSESMEN PASIEN IAK 1
KLINIS
PELAYANAN IAK 2
LABORATORIUM

PROSEDUR BEDAH IAK 4

PENGGUNAAN IAK 5
ANTIBIOTIK DAN
OBAT LAINNYA
KESALAHAN IAK 6
MEDIKASI DAN
KEJADIAN NYARIS
CIDERA
PENGGUNAAN IAK 7
ANESTESI

KETERSEDIAAN ISI IAK 9

DAN PENGUNAAN
REKAM MEDIS
PASIEN
PENCEGAHAN DAN IAK 10
PENGEDALIAN
INFEKSI,
SURVEILANS DAN
PELAPORAN
INDIKATOR AREA PENGADAAN RUTIN IAM 1
MANAJEMEN PERALATAN
KESEHATAN DAN
OBAT PENTING
UNTUK MEMENUHI
KEBUTUHAN PASIEN
PELAPORAN IAM 2
AKTIVITAS YANG
DIWAJIBKAN OLEH
PERATURAN
PERUNDANG
UNDANGAN
MANAJEMEN IAM 3
RESIKO
MANAJEMEN IAM 4
PENGGUNAAN
SUMBER DAYA

3
 HARAPAN DAN IAM 5
KEPUASAN PASIEN
DAN KELUARGA
HARAPAN DAN IAM 6
KEPUASAN STAFF
DEMOGRAFI PASIEN IAM 7
DAN DIAGNOSIS
KLINIS
MANAJEMEN IAM 8
KEUANGAN
PENCEGAHAN DAN IAM 9
PENGENDALIAN
DARI KEJADIAN
YANG DAPAT
MENIMBULKAN
MASALAH BAGI
KESELAMATAN
PASIEN, KELUARGA
PASIEN DAN STAF
INDIKATOR AREA KETEPATAN ISKP 1
SASARAN IDENTIFIKASI
KESELAMATAN
PASIEN
PENINGKATAN ISKP 2
KOMUNIKASI
EFEKTIF
PENINGKATAN ISKP 3
KEAMANAN OBAT
YANG PERLU
DIWASPADAI
KEPASTIAN TEPAT ISKP 4
LOKASI, TEPAT
PROSEDUR, DAN
TEPAT PASIEN
OPERASI
PENGURANGAN ISKP 5
INFEKSI TERKAIT
PELAYAN
KESEHATAN
PENGURANGAN ISKP 6
RESIKO JATUH

Ditetapkan di : Tirto
Pada tanggal :

Kepala Puskesmas,

4
dr. Endah Winarti, M.K
NIP.