BAB III

METODE PENELITIAN

A. Rancangan Penelitian

Rancangan penelitian adalah suatu rencana, struktur, dan strategi

penelitian yang dimaksudkan untuk menjawab permasalahan yang dihadapi,

dengan mengupayakan optimasi yang berimbang antara validitas dalam dan

validitas luar, dengan melakukan pengendalian varians (Pratiknya, 2010).

Penelitian ini merupakan penelitian analitik yaitu penelitian yang mencoba

menggali bagaimana dan mengapa fenomena kesehatan itu terjadi, dengan

rancangan penelitian cross sectional, yaitu suatu penelitian untuk mempelajari

suatu dinamika korelasi antara faktor-faktor resiko dengan efek, dengan

pendekatan, observasi atau pengumpulan data sekaligus pada suatu saat (point

time approach) (Notoatmodjo, 2010). Rancangan penelitian ini digunakan untuk

mengetahui hubungan persalinan prematur dengan kejadian hiperbilirubin pada

neonatus.

B. Subjek Penelitian

1. Populasi

Populasi menurut Sugiono (2010) adalah wilayah generalisasi yang terdiri

atas objek atau subjek yang mempunyai kuantitas dan karakteristik tertentu yang

ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya.

Menurut Arikunto (2010) populasi adalah keseluruhan subjek penelitian.

Populasi dalam penelitian ini adalah semua bayi baru lahir di ruang neonatus

27
 28

RSUD Ahmad Yani Kota Metro dari bulan Januari sampai Desember tahun 2013

yang berjumlah 289 bayi.

2. Sampel

Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh

populasi (Sugiyono, 2010). Menurut Notoatmodjo (2012) sampel adalah objek

yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi. Menurut Hidayat (2009),

sampel merupakan bagian populasi yang akan diteliti atau sebagian jumlah dari

karakteristik yang dimiliki oleh populasi.

Penetapan besarnya atau jumlah sampel suatu penelitian tergantung pada

dua hal, yaitu adanya sumber-sumber yang dapat digunakan untuk menentukan

batas maksimal dari besarnya sampel dan kebutuhan dari rencana analisis yang

membutuhkan batas minimal dari besarnya sampel. Besar sampel yang

digunakan dalam penelitian ini memiliki tingkat kesalahan 5% dengan

menggunakan rumus sebagai berikut :

N
n=
1+ N (d 2)

Keterangan :

n = besar sampel

N = besar populasi

d = tingkat kesalahan 5%

(Notoatmodjo, 2005)
 29

yaitu:

289
n= 2
1+289 (0,05 )

289
n=
1+0,7225

n = 167,78 dibulatkan menjadi 168

Berdasarkan rumus di atas maka jumlah sampel penelitian ini berjumlah

168. Teknik pengambilan sampel menggunakan simple random sampling yang

dibedakan menjadi dua yaitu teknik undian dan teknik angka acak. Teknik yang

digunakan dalam penelitian ini yaitu pengambilan sampel dengan teknik undian.

C. Lokasi dan Waktu Penelitian

1. Lokasi Penelitian

Lokasi penelitian ini dilakukan di RSUD Ahmad Yani Kota Metro karena

angka kejadian hiperbilirubin pada neonatus di RSUD Ahmad Yani Kota Metro

tahun 2013 lebih tinggi dibandingkan dengan RS Mardi Waluyo.

2. Waktu Penelitian

Penelitian dilakukan tanggal 2-10 Juni 2014.

D. Pengumpulan Data

Pengumpulan data adalah semua bentuk penerimaan data yang dilakukan

dengan cara merekam kejadian, menghitungnya, mengukurnya dan mencatatnya

(Arikunto, 2010). Jenis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data

sekunder dengan menggunakan metode pengumpulan data dengan studi

dokumentasi. Menurut Arikunto (2010) yaitu metode pengumpulan data dengan

 30

mencari data mengenai variabel yang berupa transkip, buku, surat kabar, notulen

rapat, dan catatan materi penting yang memenuhi syarat yaitu berisi catatan

variabel-variabel yang akan diteliti.

1. Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian adalah alat-alat yang digunakan untuk

mengumpulkan data. Instrumen dan alat yang digunakan dalam penelitian ini

adalah kuesioner (daftar pernyataan), formulir observasi, formulir-formulir lain

yang berkaitan dengan pencatatan data (Notoatmodjo, 2010).

Instrumen pengumpulan data yang digunakan adalah check list dengan

hasil ukur masing-masing variabel penelitian sebagai berikut:

a. Varibel persalinan prematur dengan hasil ukur:

1) Bila matur lahir usia kehamilan ≥37 minggu diberi kode 0.

2) Bila prematur lahir usia kehamilan <37 minggu diberi kode 1.

b. Variabel hiperbilirubin dengan hasil ukur:

1) Bila tidak hiperbilirubin dengan kadar bilirubin total serum ≤12

mg% diberi kode 0.

2) Bila hiperbilirubin dengan kadar bilirubin total serum >12 mg%

diberi kode 1.

2. Cara Pengumpulan Data

Prosedur pengumpulan data penelitian akan dilaksanakan dengan langkah-

langkah sebagai berikut:

a. Menyelesaikan administrasi dan izin penelitian di RSUD Ahmad Yani

Kota Metro pada tanggal 07 April 2014

b. Menerima surat balasan izin penelitian pada tanggal 12 Mei 2014

 31

c. Menentukan populasi penelitian yaitu seluruh neonatus yang dirawat di

ruang neonatus RSUD Ahmad Yani Kota Metro pada tahun 2013 yaitu

sebanyak 289 neonatus.

d. Menentukan jumlah sampel penelitian menggunakan rumus solvin

dengan metode simple random sampling dengan teknik undian yang

dilakukan oleh peneliti sendiri dan diperoleh jumlah sampel 168

neonatus.

e. Melakukan penelitian tanggal 2-10 Juni 2014.

f. Pengumpulan data dilakukan menggunakan ceklist untuk setiap

responden.

g. Pengolahan data dilakukan dengan komputerisasi.

E. Pengelohan dan Analisis Data

1. Pengolahan Data

Menurut Notoatmodjo (2010), langkah-langkah pengolahan data adalah

sebagai berikut:

a. Editing

Editing merupakan kegiatan untuk pengecekan dan perbaikan isian

formulir atau kuesioner tersebut. Editing dapat dilakukan pada tahap

pengumpulan data atau setelah data terkumpul.

b. Coding

Coding merupakan kegiatan pemberian kode tertentu terhadap tiap-tiap

data sehingga memudahkan analisis data.

c. Data Entry (memasukkan data)

 32

Yakni mengisi kolom-kolom lembar kode atau kartu kode sesuai dengan

jawaban masing-masing responden.

d. Cleaning (pembersihan data)

Cleaning merupakan pengecekan kembali untuk melihat kemungkinan-

kemungkinan adanya kesalahan kode, ketidaklengkapan, dan sebagainya,

kemudian dilakukan pembetulan atau koreksi.

2. Analisis Data

a. Analisis Univariat

Analisis univariat bertujuan untuk menjelaskan atau mendiskripsikan

karakteristik setiap variabel penelitian. Pada umumnya dalam analisis ini hanya

menghasilkan distribusi frekuensi dan presentase dari tiap variabel (Notoatmodjo,

2010).

Analisis univariat yang dilakukan dengan tujuan untuk menggambarkan

distribusi frekuensi variabel penelitian yaitu proporsi persalinan prematur dan

proporsi neonatus yang mengalami hiperbilirubin.

Analisis univariat untuk variabel yang akan diteliti menggunakan

presentase dengan rumus:

C
P= x 100%
D

Keterangan:

P : angka kejadian variabel penelitian dalam persentase (%)

C : frekuensi kejadian pada setiap variabel

D: jumlah sampel

(Pratiknya, 2010)
 33

b. Analisis Bivariat

Analisis bivariat yang dilakukan terhadap dua variabel yang diduga

berhubungan atau berkorelasi (Notoatmodjo, 2010). Analisis bivariat dilakukan

untuk melihat hubungan antara persalinan prematur dengan hiperbilirubin pada

neonatus dengan menggunakan komputer.

Untuk menentukan derajat kemaknaan, digunakan selang kepercayaan

95% dan tingkat kesalahan (α) = 5%. Berdasarkan rumus di atas dan pengolahan

data jika didapatkan hasil p-value >α maka Ho diterima dan p-value <α maka Ha

diterima (Hastono, 2010).

Analisis dalam penelitian cross sectional untuk memperoleh perbandingan

antara prevalens efek (dependen) pada kelompok risiko dengan prevalens efek

pada kelompok tanpa risiko. Pada penelitian cross sectional perbandingan tersebut

diperoleh dengan menghitung Prevalens Odds Rasio (POR), yang dimaksud

dengan POR adalah perbandingan antara jumlah responden dengan kasus kejadian

penyakit pada satu saat dengan seluruh responden yang ada (Riyanto, 2011).

Tabel 2
Tabel cross sectional 2x2

Faktor Risiko Faktor efek (dependen)

(Independen) Positif Negatif Jumlah

Positif A B A+B
Negatif C D C+D

A/(A + B)
POR =
C/(C+ D)

Keterangan:
 34

A : Responden dengan faktor risiko yang mengalami efek

B : Responden dengan faktor risiko yang tidak mengalami efek

C : Responden tanpa faktor risiko yang mengalami efek

D : Responden dengan faktor risiko yang tidak mengalami efek

Interpretasi hasil POR, sebagai berikut:

1) Bila POR=1 maka variabel yang diduga menjadi faktor risiko ternyata tidak

ada pengaruhnya terhadap terjadinya efek, dengan kata lain bersifat netral dan

bukan merupakan faktor risiko terjadinya efek.

2) Bila POR>1 dengan tingkat kepercayaan 95% tidak melewati angka 1,

variabel yang diduga merupakan faktor risiko efek.

3) Bila POR>1 dengan tingkat kepercayaan 95% melewati angka 1, variabel

yang diduga bukan merupakan faktor risiko terjadinya efek.

4) Bila POR <1 dengan tingkat kepercayaan 95% tidak melewati angka 1,

variabel yang diteliti dapat mengurangi kejadian penyakit.

5) Bila POR<1 dengan tingkat kepercayaan 95% melewati angka 1, variabel

yang diteliti dapat meningkatkan kejadian penyakit (Riyanto, 2011).