PROGRAM

MANAJEMEN FASILITAS DAN

KESELAMATAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SIMO

KABUPATEN BOYOLALI
TAHUN 2022
 PROGRAM

MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN

I. Pendahuluan
Rumah sakit umum daerah simo merupakan suatu unit pelayanan
kesehatan di lingkungan Kabupaten Boyolali memiliki misi meningkatkan mutu
pelayanan kesehatan kepada masyarakat khususnya dilingkungan Kabupaten
Boyolali.
Dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan kepada
masyarakat tersebut maka salah satu caranya adalah dengan mengelola
fasilitas dan keselamatan di lingkungan RSUD Simo. Pengelolaan fasilitas dan
keselamatan dilakukan dengan membuat Program Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan di lingkungan Rumah sakit umum daerah simo.

II. Latar Belakang

Selama ini RSUD Simo telah melaksanakan Program Manajemen
Fasilitas dan Keselamatan, namun dalam pelaksanaannya belum optimal dan
belum dilengkapi dengan identifikasi resiko yang ada di RSUD Simo.
Sehubungan dengan hal itu maka perlu untuk disusun program
Manajemen Fasilitas dan Keselamtan yang lebih komprehensif dan sesuai
dengan standart yang telah ditetapkan.

III. Tujuan
1. Tujuan Umum
Menciptakan Fasilitas dan lingkungan Rumah Sakit yang aman dan
nyaman bagi staf Rumah Sakit, pasien,dan pengunjung RSUD Simo.
2. Tujuan Khusus
1. Menyediakan fasilitas dan peralatan yang aman, efektif, dan
efisien serta laik pakai.
2. Mengendalikan secara aman bahan beracun dan berbahaya
3. Menjamin seluruh penghuni Rumah Sakit aman dari bahaya
kebakaran dan kedaruratan bencana lainnya

IV. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

1. Kepemimpinan dan Perencanaan
 a. Rumah sakit mematuhi persyaratan sesuai peraturan perundang-
undangan yang berkaitan dengan bangunan,proteksi
kebakaran,prasarana dan peralatan medis rumah sakit
b. Rumah sakit selalu menjaga selalu menjaga fasilitas fisik dan
lingkungan yang dimiliki
c. Direktur rumah sakit dan penanggung jawab fasilitas
keselamatan rumah sakit bertanggung jawab untuk mengetahui
dan menerapkan hukum dan peraturan perundangan,
keselamatan Gedung, kebakaran serta persyaratan lainnya
seperti perijinan
d. Direktur rumah sakit memenuhi perencanaan anggaran dan
sumber daya serta memastikan rumah sakit memenuhi
persyaratan perundang-undangan
2. Keselamatan

3. Keamanan
a. Melaksanakan identifikasi area yang berisiko dari aspek
keamanan dan keselamatannya
(bangunan,ruangan,peralatan/perabotan dan fasilitas lainnya
yang berpotensi menimbulkan cedera)
b. Melakukan monitoring area yang beresiko terjadinya masalah
keamanan dengan cara pemasangan CCTV di daerah berisiko
dan menempatkan acces control di daerah berisiko keamanan.
c. Melaksanakan pemberian tanda pengenal/identitas kepada staf,
pasien,pengunjung, dan vendor di lingkungan rumah sakit.Hal ini
bertujuan untuk memastikan seluruh penghuni rumah sakit dapat
diidentifikasi dan menghindari adanya kejahatan
perorangan,kehilangan,kerusakan atau pengrusakan barang
pribadi di lingkugna rumah sakit.
d. Melakukan pencegahan kejadian cedera pada pasien, keluarga,
pengunjung,dan staf (menyediakan fasilitas yang aman )
e. Melaksanakan pengawasan serta pengendalian lingkungan
selama masa pembangunan dan renovasi
f. Melaksanakan pemeriksaan fasilitas fisik secara komprehensif
(mencatat semua perabot yang tajam dan rusak yang dapat
mengakibatkan cidera,fasilitas yang perlu perbaikan dan
pemeliharaan secara rutin).
 g. Melaksanakan proteksi kehilangan dan kerusakan fasilitas
h. Memastikan Rumah Sakit sebagai kawasan tanpa asap rokok
i. Memastikan bahwa badan independen dalam fasilitas pelayanan
mematuhi program keselamatan dan keamanan, bahan
berbahaya, manajemen bencana, dan pengamanan kebakaran
j. Menyusun rencana dan anggaran untuk meningkatkan atau
mengganti sistem, bangunan atau komponen untuk fasilitas fisik.
4. Bahan Beracun dan Berbahaya (B3) dan Limbah B3
a. Melaksanakan identifikasi risiko bahan dan limbah berbahaya B3
b. Melaksanakan pengelolaan bahan dan limbah berbahaya B3
c. Melaksanakan pelaporan dan investigasi dari tumpahan,
paparan, dan insiden lainnya
d. Menyiapkan alat dan prosedur perlindungan yang benar dalam
pengelolaan B3
5. Pengamanan Kebakaran
a. Melaksanakan identifikasi pengurangan risiko kebakaran
b. Melaksanakan pencegahan kebakaran
c. Melaksanakan pemeriksaan, uji fungsi, dan pemeliharaan
peralatan penanggulangan kebakaran
d. Melaksanakan pelatihan/simulasi penanggulangan kebakaran
6. Peralatan Medis
a. Penerimaan alat medis (melaksanakan pemeriksaan,uji fungsi
serta uji coba alat medis)
b. Inventarisasi alat medis
c. Melaksanakan identifikasi risiko peralatan medis
d. Melaksanakan pemantauan alat medis
e. Melaksanakan pemeliharaan,perbaikan dan kalibrasi/pengujian
alat medis
f. Perencanaan kebutuhan spare part
g. Melaksanakan Recall alat medis dan penghapusan
7. Sistem Penunjang (Utilitas)
a. Melaksanakan identifikasi risiko terhadap kegagalan listrik dan air
b. Melaksanakan uji fungsi dari sumber alternatif jika terjadi
kegagalan listrik dan air
c. Melaksanakan pemeriksaan dan perbaikan peralatan sistem
pendukung lainnya
8. Penanggulangan Bencana
 a. Melaksanakan identifikasi bencana internal maupun eksternal
b. Melaksanakan pelatihan/simulasi penanggulangan bencana
9. Konstruksi dan Renovasi
10. Pelatihan

V. Cara Melaksanakan Kegiatan

No Program Cara Melaksanakan

1. Melaksanakan identifikasi Membuat daftar area beresiko dan

daerah yang berisiko dari Menyusun risk register MFK
aspek gedung dan
fasilitas,peralatan

2. Melaksanakan pemberian Monitoring pelaksanaan

identitas kepada staf,
pasien,pengunjung, dan
vendor

3. Melakukan pencegahan Menyiapkan rambu – rambu

kejadian cedera pada pasien, peringatan dan denah area
keluarga, pengunjung,dan staf berisiko, tanda – tanda khusus B3

4. Melaksanakan pengendalian Monitoring tata udara dan

lingkungan selama masa kebisingan
pembangunan dan renovasi

5. Melaksanakan pemeriksaan Pemeriksaan seluruh gedung

seluruh gedung pelayanan
pasien

6. Melaksanakan proteksi Monitoring kehilangan

kehilangan dan kerusakan
fasilitas

7. Memastikan Rumah Sakit Pemberian sanksi bagi yang

sebagai kawasan tanpa asap merokok di lingkungan RSUD
rokok Simo

8. Memastikan bahwa badan Mengadakan pelatihan, simulasi

independen dalam fasilitas pada keempat aspek tersebut
pelayanan mematuhi program
 keselamatan dan keamanan,
bahan berbahaya, manajemen
bencana, dan pengamanan
kebakaran

9. Menyusun rencana dan Menyusun rencana anggaran

anggaran untuk meningkatkan untuk perbaikan dan pemeliharaan
atau mengganti sistem,
bangunan atau komponen
untuk fasilitas fisik.
10. Melaksanakan identifikasi
risiko bahan dan limbah
berbahaya B3
11. Melaksanakan pengelolaan
bahan dan limbah berbahaya
B3
12. Melaksanakan pelaporan dan
investigasi dari tumpahan,
paparan, dan insiden lainnya
13. Menyiapkan alat dan prosedur Penyediaan APD dan SOP tentang
perlindungan yang benar
dalam pengelolaan B3
14. Melaksanakan identifikasi
bencana internal maupun
eksternal
15. Melaksanakan
pelatihan/simulasi
penanggulangan bencana
16. Melaksanakan identifikasi
pengurangan risiko kebakaran kebakaran
17. Melaksanakan pencegahan
kebakaran
18. Melaksanakan pemeriksaan,
uji fungsi, dan pemeliharaan
peralatan penanggulangan
fasilitas
Membuat identifikasi risiko B3 dan
labelisasi B3
Pemeriksaan limbah cair dan
pengelolaan B3 serta bekerja
sama dengan pihak ketiga untuk
pembuangan B3
Pemantauan B3
B3
Identifikasi bencana internal dan
eksternal
Pelatihan hospital disaster plan
Identifikasi pengurangan risiko
Meminimalisir tindakan yang dapat
memicu kebakaran
Pemeriksaan, pemeliharaan, dan
uji fungsi peralatan
penanngulangan kebakaran
 kebakaran
19. Melaksanakan
pelatihan/simulasi
penanggulangan kebakaran
20. Melaksanakan identifikasi
risiko peralatan medis
21. Melaksanakan pemeriksaan,
dan uji fungsi alat medis
22. Melaksanakan pemeliharaan
dan perbaikan alat medis
23. Melaksanakan identifikasi
risiko terhadap kegagalan
listrik dan air
24. Melaksanakan uji fungsi dari
sumber alternatif jika terjadi
kegagalan listrik dan air
25. Melaksanakan pemeriksaan
dan perbaikan peralatan
sistem pendukung lainnya
Simulasi penanggulangan
kebakaran
Identifikasi risiko peralatan medis
Melakukan uji fungsi dan kalibrasi
alat medis
Melakukan pemeliharaan alat
medis secara rutin dan perbaikan
bila diperlukan
Monitoring
Memeriksa sumber alternatif dan
sistem utility lainnya
Bekerja sama dengan pihak ketiga
untuk penyediaan suber alternatif
Pemantauan air bersih
Pemantauan listrik
Pemantauan lift

VI. Sasaran
Sasaran pelaksanaan kegiatan Manajemen Risiko Fasilitas dan
Lingkungan adalah:
1. Meningkatkan keterlibatan staf dan unit independen di lingkungan
Rumah Sakit terhadap program Manajemen Risiko Fasilitas dan
Lingkungan
2. Meningkatkan kepedulian terhadap tanggap darurat/ manajemen
bencana
3. Meningkatkan angka kejadian risiko kebakaran menjadi nihil kejadian
4. Menurunkan angka kejadian kecelakaan kerja

VII. Jadwal Kegiatan

No Program Bulan Ke
 . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 1 1 t
0 1 2

1. Melaksanakan identifikasi daerah

yang berisiko dari aspek gedung
dan fasilitas

2. Melaksanakan pemberian
identitas kepada staf,
pasien,pengunjung, dan vendor

3. Melakukan pencegahan kejadian

cedera pada pasien, keluarga,
pengunjung,dan staf

4. Melaksanakan pengendalian
lingkungan selama masa
pembangunan dan renovasi

5. Melaksanakan pemeriksaan
seluruh gedung pelayanan pasien

6. Melaksanakan proteksi
kehilangan dan kerusakan
fasilitas

7. Memastikan Rumah Sakit

sebagai kawasan tanpa asap
rokok

8. Memastikan bahwa badan

independen dalam fasilitas
pelayanan mematuhi program
keselamatan dan keamanan,
bahan berbahaya, manajemen
bencana, dan pengamanan
kebakaran

9. Menyusun rencana dan anggaran

untuk meningkatkan atau
mengganti sistem, bangunan atau
komponen untuk fasilitas fisik.
10. Melaksanakan identifikasi risiko
bahan dan limbah berbahaya B3

11. Melaksanakan pengelolaan

bahan dan limbah berbahaya B3

12. Melaksanakan pelaporan dan

investigasi dari tumpahan,
paparan, dan insiden lainnya

13. Menyiapkan alat dan prosedur

perlindungan yang benar dalam
pengelolaan B3

14. Melaksanakan identifikasi

bencana internal maupun
eksternal

15. Melaksanakan pelatihan/simulasi

penanggulangan bencana

16. Melaksanakan identifikasi

pengurangan risiko kebakaran

17. Melaksanakan pencegahan

kebakaran

18. Melaksanakan pemeriksaan, uji

fungsi, dan pemeliharaan
peralatan penanggulangan
kebakaran

19. Melaksanakan pelatihan/simulasi

penanggulangan kebakaran

20. Melaksanakan identifikasi risiko

peralatan medis

21. Melaksanakan pemeriksaan, dan

uji fungsi alat medis

22. Melaksanakan pemeliharaan dan

perbaikan alat medis
 23. Melaksanakan identifikasi risiko
terhadap kegagalan listrik dan air

24. Melaksanakan uji fungsi dari

sumber alternatif jika terjadi
kegagalan listrik dan air

25. Melaksanakan pemeriksaan dan

perbaikan peralatan sistem
pendukung lainnya

VIII. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

1. Melakukan pemantauan kesesuaian waktu pelaksanaan kegiatan
terhadap pelaksanaan kegiatan berdasarkan jadwal yang telah
direncanakan
2. Melakukan pencatatan dan pelaporan terhadap hasil pelaksanaan
kegiatan
3. Melaksanakan evaluasi dan tindak lanjut dari hasil laporan tersebut

IX. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

1. Melakukan pencatatan dan pelaporan dari seluruh hasil evaluasi dan
tindak lanjut program kegiatan.
2. Melakukan evaluasi seluruh kegiatan program bersama Pihak
manajemen Rumah Sakit.

Simo, Mei 2022

Ka.Sie Penunjang Medis Ka.Instalasi Pemeliharaan Sarana

Nur Taufiq,SE Umi Ambarwati Oktafiani,Amd EM

NIP. 198009282010011001 NIP.19791029200802014
 Mengetahui,

Direktur RSUD SIMO

Kabupaten Boyolali

Dr.Ratmi Pungkasari,M.KES
NIP. 19690910