Akreditasi

POLRI DAERAH JAWA TIMUR
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

RS. BHAYANGKARA MOESTADJAB NGANJUK
Jalan Abdul Rahman Saleh 56 Nganjuk 64415
PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS

BAB SASARAN KESELAMATAN PASIEN
LANGKAH PEMENUHAN
NO STANDAR / ELEMEN PENILAIAN METODE PERBAIKAN
EP
1 SKP III. ( Rumah Sakit Melakukan pengajuan ke Monev ke lapangan
mengembangkan suatu pendekatan bagian pengadaan dan
untuk memperbaiki /meningkatkan perencanaan Rumah Sakit inLakukan pemantauan
keamanan obat - obat yang perlu untuk pengadaan almari suhu almari pendingin
diwaspadai ( High Alert )) pending dan AC di ruang dan suhu ruangan
perawatan perawatan
2 SKP III. ( Rumah Sakit Sudah ditindaklanjuti Sosialisasi ulang
mengembangkan suatu pendekatan dengan membuat revisi implementasi SKP
untuk memperbaiki /meningkatkan kebijakan dan SPO kepada seluruh unit
keamanan obat - obat yang perlu tentang kebijakan terkait terutama
diwaspadai ( High Alert )) pelayanan kefarmasian unit Irna

LANGKAH PEMENUHAN
EP
3 SKP VI. ( Rumah Sakit Menyampaikan ke Sudah melakukan
mengembangkan suatu pendekatan Karumkit untuk segera koordinasi dengan
untuk mengurangi resiko pasien dari dipasang pegangan bagian pengadaan
cidera karena jatuh ) pengaman pada sisi dan perencanaan
kanan dan kiri sepanjang ramRS, akan dilakukannya
renovasi ruang laundry
dari lantai 2 ke lantai 1
Mengetahui
KARUMKIT BHAYANGKARA MOESTADJAB NGANJUK KETUA KOORDINATOR AKREDITASI
drg. DWI MIYARSI, MARS dr. MOCH. YUNUS, Sp. OT

AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 76040930 AJUN KOMISARIS POLISI NRP 76090995

LANGKAH PEMENUHAN
NO STANDAR / ELEMEN PENILAIAN METODE PERBAIKAN INDIKATOR PENCAPAIAN W
EP
1 SKP III. ( Rumah Sakit Melakukan pengajuan ke Monev ke lapangan Semua obat diruangan
mengembangkan suatu pendekatan bagian pengadaan dan perawatan sudah Set
untuk memperbaiki /meningkatkan perencanaan Rumah Sakit inLakukan pemantauan tersimpan sesuai dengan
keamanan obat - obat yang perlu untuk pengadaan almari suhu almari pendingin standart suhu penyimpanan
diwaspadai ( High Alert )) pending dan AC di ruang dan suhu ruangan obat
perawatan perawatan
2 SKP III. ( Rumah Sakit Sudah ditindaklanjuti Sosialisasi ulang Semua perawat dan bidan
mengembangkan suatu pendekatan dengan membuat revisi implementasi SKP yang terkait dengan Set
untuk memperbaiki /meningkatkan kebijakan dan SPO kepada seluruh unit pelayanan pasien dila
keamanan obat - obat yang perlu tentang kebijakan terkait terutama memahami cara so
diwaspadai ( High Alert )) pelayanan kefarmasian unit Irna penyimpanan obat sesuai
dengan standart
penyimpanan obat
LANGKAH PEMENUHAN
NO STANDAR / ELEMEN PENILAIAN METODE PERBAIKAN INDIKATOR PENCAPAIAN W
EP
3 SKP VI. ( Rumah Sakit Menyampaikan ke Sudah melakukan Memastikan semua ram
mengembangkan suatu pendekatan Karumkit untuk segera koordinasi dengan terpasang pegangan
untuk mengurangi resiko pasien dari dipasang pegangan bagian pengadaan pengamanan pada sisi
cidera karena jatuh ) pengaman pada sisi dan perencanaan kana dan kiri untuk
kanan dan kiri sepanjang ramRS, akan dilakukannya mencegah terjadinya
renovasi ruang laundry resiko jatuh
dari lantai 2 ke lantai 1
Mengetahui

AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 76040930 AJUN KOMISARIS POLISI NRP 76090995 P

LANGKAH PEMENUHAN
NO STANDAR / ELEMEN PENILAIAN METODE PERBAIKAN INDIKATOR PENCAPAIAN
EP
mengembangkan suatu pendekatan bagian pengadaan dan perawatan sudah
perawatan perawatan
mengembangkan suatu pendekatan dengan membuat revisi implementasi SKP yang terkait dengan
untuk memperbaiki /meningkatkan kebijakan dan SPO kepada seluruh unit pelayanan pasien
keamanan obat - obat yang perlu tentang kebijakan terkait terutama unit Irna memahami cara
diwaspadai ( High Alert )) pelayanan kefarmasian penyimpanan obat sesuai
dengan standart
penyimpanan obat
LANGKAH PEMENUHAN
EP
untuk mengurangi resiko pasien dari dipasang pegangan bagian pengadaan dan pengamanan pada sisi
cidera karena jatuh ) pengaman pada sisi perencanaan RS, akan kanan dan kiri untuk
kanan dan kiri sepanjang dilakukannyarenovasi mencegah terjadinya
ram. ruang laundry dari lantai resiko jatuh
2 ke lantai 1
Mengetahui


LANGKAH PEMENUHAN
NO STANDAR / ELEMEN PENILAIAN METODE PERBAIKAN INDIKATOR PENCAPAIAN WAK
EP
mengembangkan suatu pendekatan bagian pengadaan dan perawatan sudah Setiap B
perawatan perawatan
mengembangkan suatu pendekatan dengan membuat revisi implementasi SKP yang terkait dengan Setiap b
untuk memperbaiki /meningkatkan kebijakan dan SPO kepada seluruh unit pelayanan pasien dilakuka
keamanan obat - obat yang perlu tentang kebijakan terkait terutama unit Irna memahami cara sosialis
dengan standart
penyimpanan obat
LANGKAH PEMENUHAN
NO STANDAR / ELEMEN PENILAIAN METODE PERBAIKAN INDIKATOR PENCAPAIAN WAK
EP
untuk mengurangi resiko pasien dari dipasang pegangan bagian pengadaan dan pengamanan pada sisi
cidera karena jatuh ) pengaman pada sisi perencanaan RS, akan kanan dan kiri untuk
kanan dan kiri sepanjang dilakukannyarenovasi mencegah terjadinya
ram. ruang laundry dari lantai resiko jatuh
2 ke lantai 1
Mengetahui

AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 76040930 AJUN KOMISARIS POLISI NRP 76090995 PE

NO STANDAR / ELEMEN PENILAIAN LANGKAH PEMENUHAN EP METODE PERBAIKAN
1 SKP III. ( Rumah Sakit mengembangkan Melakukan pengajuan ke bagian Monev ke lapangan
suatu pendekatan untuk memperbaiki / pengadaan dan perencanaan Rumah
meningkatkan keamanan obat - obat yang perlu Sakit untuk pengadaan almari pendingin Lakukan pemantauan suhu almari
diwaspadai ( High Alert )) dan AC di ruang perawatan pendingin dan suhu ruangan perawatan
2 SKP III. ( Rumah Sakit mengembangkan Sudah ditindaklanjuti dengan membuat Sosialisasi ulang implementasi SKP
suatu pendekatan untuk memperbaiki / revisi kebijakan dan SPO tentang kepada seluruh unit terkait
meningkatkan keamanan obat - obat yang perlu kebijakan dan SPO tentang kebijakan terutama unit Irna
diwaspadai ( High Alert )) pelayanan kefarmasian
3 SKP VI. ( Rumah Sakit mengembangkan Menyampaikan ke Karumkit untuk Sudah melakukan koordinasi
suatu pendekatan untuk mengurangi resiko segera dipasang pegangan pengaman dengan bagian pengadaan dan
pasien dari cidera karena jatuh ) pada sisi kanan dan kiri sepanjang perencanaan RS, akan dilakukannya
ram. renovasi ruang laundry dari lantai 2
ke lantai 1
Mengetahui

STRATEGIS
AN PASIEN
AB NGANJUK
PENANGGUNG
INDIKATOR PENCAPAIAN WAKTU KET
JAWAB
Semua obat diruangan perawatan

sudah tersimpan sesuai dengan Setiap Bulan Kapokja, Ka IFRS,
standart suhu penyimpanan obat Ka Perawatan
Semua perawat dan bidan yang terkait

dengan pelayanan pasien memahami Setiap bulan Ka IFRS, Ka
cara penyimpanan obat sesuai dengan dilakukan sosialisasiPerawatan
standart penyimpanan obat
Memastikan semua ram terpasang Karumkit, K3RS,

pegangan pengamanan pada sisi kanan Ka Perawatan
dan kiri untuk mencegah terjadinya
resiko jatuh
Nganjuk, Desember 2016

REDITASI KETUA POKJA SKP
SUMIATI
P 76090995 PENGATUR NIP 19820414 200701 2 001

LANGKAH PEMENUHAN
EP
1 SKP III. ( Rumah Sakit Melakukan pengajuan ke Monev ke lapangan
mengembangkan suatu pendekatan bagian pengadaan dan
untuk memperbaiki /meningkatkan perencanaan Rumah Sakit in Lakukan pemantauan
keamanan obat - obat yang perlu untuk pengadaan almari suhu almari pendingin
diwaspadai ( High Alert )) pending dan AC di ruang dan suhu ruangan perawatan
perawatan
2 SKP III. ( Rumah Sakit Sudah ditindaklanjuti Sosialisasi ulang
mengembangkan suatu pendekatan dengan membuat revisi implementasi SKP
untuk memperbaiki /meningkatkan kebijakan dan SPO kepada seluruh unit
keamanan obat - obat yang perlu tentang kebijakan terkait terutama unit Irna
diwaspadai ( High Alert )) pelayanan kefarmasian

LANGKAH PEMENUHAN
EP
3 SKP VI. ( Rumah Sakit Menyampaikan ke Sudah melakukan
mengembangkan suatu pendekatan Karumkit untuk segera koordinasi dengan
untuk mengurangi resiko pasien dari dipasang pegangan bagian pengadaan dan
cidera karena jatuh ) pengaman pada sisi perencanaan RS, akan
kanan dan kiri sepanjang ram. dilakukannyarenovasi
ruang laundry dari lantai
2 ke lantai 1
Mengetahui


LANGKAH PEMENUHAN
EP
mengembangkan suatu pendekatan bagian pengadaan dan perawatan sudah S
untuk memperbaiki /meningkatkan perencanaan Rumah Sakit in Lakukan pemantauan tersimpan sesuai dengan standart
keamanan obat - obat yang perlu untuk pengadaan almari suhu almari pendingin suhu penyimpanan obat
diwaspadai ( High Alert )) pending dan AC di ruang dan suhu ruangan perawatan
perawatan
mengembangkan suatu pendekatan dengan membuat revisi implementasi SKP yang terkait dengan S
untuk memperbaiki /meningkatkan kebijakan dan SPO kepada seluruh unit pelayanan pasien d
keamanan obat - obat yang perlu tentang kebijakan terkait terutama unit Irna memahami cara s
dengan standart
penyimpanan obat
LANGKAH PEMENUHAN
EP
untuk mengurangi resiko pasien dari dipasang pegangan bagian pengadaan dan pengamanan pada sisi kanan
cidera karena jatuh ) pengaman pada sisi perencanaan RS, akan dan kiri untuk mencegah
kanan dan kiri sepanjang ram. dilakukannyarenovasi terjadinya resiko jatuh
ruang laundry dari lantai
2 ke lantai 1
Mengetahui


Akreditasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Akreditasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

POLRI DAERAH JAWA TIMUR

BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS

1 SKP III. ( Rumah Sakit Melakukan pengajuan ke Monev ke lapangan

mengembangkan suatu pendekatan bagian pengadaan dan

untuk memperbaiki /meningkatkan perencanaan Rumah Sakit inLakukan pemantauan

diwaspadai ( High Alert )) pending dan AC di ruang dan suhu ruangan

2 SKP III. ( Rumah Sakit Sudah ditindaklanjuti Sosialisasi ulang

mengembangkan suatu pendekatan dengan membuat revisi implementasi SKP

untuk memperbaiki /meningkatkan kebijakan dan SPO kepada seluruh unit

keamanan obat - obat yang perlu tentang kebijakan terkait terutama

diwaspadai ( High Alert )) pelayanan kefarmasian unit Irna

3 SKP VI. ( Rumah Sakit Menyampaikan ke Sudah melakukan

mengembangkan suatu pendekatan Karumkit untuk segera koordinasi dengan

untuk mengurangi resiko pasien dari dipasang pegangan bagian pengadaan

cidera karena jatuh ) pengaman pada sisi dan perencanaan

kanan dan kiri sepanjang ramRS, akan dilakukannya

renovasi ruang laundry

dari lantai 2 ke lantai 1

drg. DWI MIYARSI, MARS dr. MOCH. YUNUS, Sp. OT

PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS

mengembangkan suatu pendekatan bagian pengadaan dan perawatan sudah Set

kanan dan kiri sepanjang ramRS, akan dilakukannya mencegah terjadinya

renovasi ruang laundry resiko jatuh

dari lantai 2 ke lantai 1

drg. DWI MIYARSI, MARS dr. MOCH. YUNUS, Sp. OT

PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS

drg. DWI MIYARSI, MARS dr. MOCH. YUNUS, Sp. OT

PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS

drg. DWI MIYARSI, MARS dr. MOCH. YUNUS, Sp. OT

PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS

NO STANDAR / ELEMEN PENILAIAN LANGKAH PEMENUHAN EP METODE PERBAIKAN

drg. DWI MIYARSI, MARS dr. MOCH. YUNUS, Sp. OT

Semua obat diruangan perawatan

Semua perawat dan bidan yang terkait

Memastikan semua ram terpasang Karumkit, K3RS,

Nganjuk, Desember 2016

PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS

1 SKP III. ( Rumah Sakit Melakukan pengajuan ke Monev ke lapangan

mengembangkan suatu pendekatan bagian pengadaan dan

untuk memperbaiki /meningkatkan perencanaan Rumah Sakit in Lakukan pemantauan

2 SKP III. ( Rumah Sakit Sudah ditindaklanjuti Sosialisasi ulang

mengembangkan suatu pendekatan dengan membuat revisi implementasi SKP

untuk memperbaiki /meningkatkan kebijakan dan SPO kepada seluruh unit

diwaspadai ( High Alert )) pelayanan kefarmasian

3 SKP VI. ( Rumah Sakit Menyampaikan ke Sudah melakukan

mengembangkan suatu pendekatan Karumkit untuk segera koordinasi dengan

cidera karena jatuh ) pengaman pada sisi perencanaan RS, akan

kanan dan kiri sepanjang ram. dilakukannyarenovasi

ruang laundry dari lantai

drg. DWI MIYARSI, MARS dr. MOCH. YUNUS, Sp. OT

PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS

mengembangkan suatu pendekatan bagian pengadaan dan perawatan sudah S

diwaspadai ( High Alert )) pelayanan kefarmasian penyimpanan obat sesuai

kanan dan kiri sepanjang ram. dilakukannyarenovasi terjadinya resiko jatuh

ruang laundry dari lantai

drg. DWI MIYARSI, MARS dr. MOCH. YUNUS, Sp. OT

Anda mungkin juga menyukai