LAPORAN PASIEN POLI PDL YANG DILAKUKAN ASESSMEN REHABILITASI SOSIAL

BULAN MEI 2016

TOTAL JUMLAH PASIEN PDL BULAN MEI 2016 : 656 ORANG

TOTAL JUMLAH PASIEN YANG DI ASESSMEN : 40 ORANG
TOTAL JUMLAH MASALAH YANG DITEMUKAN : 63 MASALAH

RINCIAN PERMASALAHAN PASIEN

NO JENIS MASALAH JUMLAH
1
Kesulitan untuk mendapatkan akses
pengobatan ( letak giografis ) 7
2
permasalahan obat yang yarus dibeli
sendiri ( obat yang tidak dijamin ) 3
3
keterbatasan biaya untuk berobat
( biaya transport ) 9
4
tidak ada keluarga yang mengantar
( pasien yang tidak dpt pergi sendiri ) 4
5
kurangnya pengetahuan pasien tentang
pentingnya berobat teratur sehingga
jarang kontrol 2
6 terdapat gangguan psikologis 1
II komplain pasien terhadap pelayan RS

a status tercecer ( salah tujuan / lambat ) 2

b proses berobat yang terlalu lama 15

kesulitan untuk mendapatkan

pengobatan sesuai harapan pasien
c ( kepuasan pelanggan ) 8
komplain petugas RS terhadap pasien
III yang akan berobat
a tidak membawa kartu berobat 2
b keliru membawa rujukan 3

hambatan mendapatkan data yang valid

sehubungan dengan persepsi negatif dari
c pasien 7
63
 LAPORAN STATISTIK BULANAN
PASIEN POLK
BULAN : JANUARI 2018
KIS
RSK .Dr.RIVAI ABDULLAH BAGIAN: REHAB SOSMED

PASIEN DIRAWAT PASIEN POLIKLINIK

TINDAKAN JUMLAH
Pengunjung Kunjungan Pengunjung Kunjungan
TANGGAL
lama baru lama baru lama baru lama baru
L P
L P L P L P L P L P L P L P L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

JUMLAH

KETERANGAN : Mariana,......................2018
HI : Hari ini Penanggung Jawab laporan
SDHI : Mulai dari 1 April
sampai dengan hari ini
PERHATIAN :
Laporan ini harus sudah sampai kebagian ( Trimawarni, S.Psi )
Medical Record Selambat-lambatnya NIP : 19761106200312 2 001
pada tanggal 5 setiap bulannya
 LAPORAN STATISTIK BULANAN
PASIEN POLK
BULAN : JANUARI 2018
JAMSOSKES
RSK .Dr.RIVAI ABDULLAH BAGIAN: REHAB SOSMED

PASIEN DIRAWAT PASIEN POLIKLINIK

TINDAKAN JUMLAH
Pengunjung Kunjungan Pengunjung Kunjungan
TANGGAL
lama baru lama baru lama baru lama baru
L P
L P L P L P L P L P L P L P L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
31
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

JUMLAH

KETERANGAN : Mariana,......................2018
HI : Hari ini Penanggung Jawab laporan
SDHI : Mulai dari 1 April
sampai dengan hari ini
PERHATIAN :
Laporan ini harus sudah sampai kebagian ( Trimawarni, S.Psi )
Medical Record Selambat-lambatnya NIP : 19761106200312 2 001
pada tanggal 5 setiap bulannya
 LAPORAN STATISTIK BULANAN
PASIEN POLK
BULAN : JANUARI 2018
BPJS MANDIRI
BAGIAN: REHAB SOSMED

PASIEN DIRAWAT PASIEN POLIKLINIK

TINDAKAN JUMLAH
Pengunjung Kunjungan Pengunjung Kunjungan
TANGGAL
lama baru lama baru lama baru lama baru L P
L P L P L P L P L P L P L P L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

JUMLAH

KETERANGAN : Mariana,......................2018
HI : Hari ini Penanggung Jawab laporan
SDHI : Mulai dari 1 April
sampai dengan hari ini
PERHATIAN :
Laporan ini harus sudah sampai kebagian ( Trimawarni, S.Psi )
Medical Record Selambat-lambatnya NIP : 19761106200312 2 001
pada tanggal 5 setiap bulannya
 LAPORAN STATISTIK BULANAN
PASIEN POLK
BULAN : JANUARI 2018
JAMKESMAS
BAGIAN: REHAB SOSMED RSK .Dr.RIVAI ABDULLAH

PASIEN DIRAWAT PASIEN POLIKLINIK

TINDAKAN JUMLAH
Pengunjung Kunjungan Pengunjung Kunjungan
TANGGAL TANGGAL
lama baru lama baru lama baru lama baru L P
L P L P L P L P L P L P L P L P
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31

JUMLAH JUMLAH

KETERANGAN : Mariana,......................2018 KETERANGAN

HI : Hari ini Penanggung Jawab laporan HI
SDHI : Mulai dari 1 April SDHI
sampai dengan hari ini
PERHATIAN : PERHATIAN
Laporan ini harus sudah sampai kebagian ( Trimawarni, S.Psi ) Laporan ini harus sudah
Medical Record Selambat-lambatnya NIP : 19761106200312 2 001 Medical Record Selamba
pada tanggal 5 setiap bulannya pada tanggal 5 setiap bu
 LAPORAN STATISTIK BULANAN
PASIEN POLK
BULAN : JANUARI 2018
bayar
RSK .Dr.RIVAI ABDULLAH BAGIAN: REHAB SOSMED

PASIEN DIRAWAT PASIEN POLIKLINIK

TINDAKAN JUMLAH
Pengunjung Kunjungan Pengunjung Kunjungan
lama baru lama baru lama baru lama baru L P
L P L P L P L P L P L P L P L P

KETERANGAN : Mariana,......................2018
: Hari ini Penanggung Jawab laporan
: Mulai dari 1 April
sampai dengan hari ini
PERHATIAN :
Laporan ini harus sudah sampai kebagian ( Trimawarni, S.Psi )
Medical Record Selambat-lambatnya NIP : 19761106200312 2 001
pada tanggal 5 setiap bulannya
REKAPITULASI KEGIATAN UNIT REHABILITASI SOSIAL MEDIK
BULAN : ............................................... 2018

JUMLAHP
Rincian Kegiatan PASIEN BARU PASIEN LAMA ASIEN
No RAWAT
Unit Rehabilitasi Sosial Medik ASKES JKM KIS MDR JSK BYR IN H ASKES JKM KIS MDR JSK BYR IN H INAP
JUMLAH PASIEN RAWAT INAP KUSTA
A Asessment Rehabilitasi Sosial Medik
1 Evaluasi lingkungan tempat tinggal
2 Evaluasi Pekerjaan
3 Evaluasi penghasilan

B Identifikasi permasalahan pasien

1 Berkas mrs tidak lengkap
2 Tidak ada keluarga yang mengantar
3 Tidak ada keluarga yg menunggu
4 Tidak ada keluarga yang menjenguk
5 Bermasalah dengan pasien lain
6 Tidak ada no kontak keluarga
7 Tidak ada no kontak wasor
8 Menolak untuk dilakukan tindakan bedah
9 Menolak untuk tetap dirawat
10 Tidak mempunyai uang
11 Kesulitan menyimpan barang berharga
12 Kejadian pasien jatuh
13 Kesulitan menyimpan uang
14 keluhan ttg penyakitnya

C Program rumah singgah

1 Edukasi Pasien Rumah singgah
2 Evaluasi Pasien rumah singgah

D Asesmen pasien pulang

1 Pulang sehat sesuai prosedur
2 Pulang atas permintaan pasien
3 Pindah rawat
4 Meninggal
5 Dirujuk
6 Lin lain

E Tindak lanjut
1 Penulisan status
2 Bimbingan Sosial dan motivasi sosial
3 menghubungi keluarga
4 Menghubungi wasor
5 Membuat laporan kronologis permasalahan

TOTAL KEGIATAN
1. Berkas mrs tidak lengkap
2. Tidak ada keluarga yang mengantar
3. Tidak ada keluarga yg menunggu
4. Tidak ada keluarga yang menjenguk
5. Bermasalah dengan pasien lain
6. Tidakada no kontak keluarga
7. Tidak ada no kontak wasor
8. Menolak untuk dilakukan t.bedah
9. Menolak untuk tetap dirawat
10. Tidak mempunyai uang
11. Kesulitan menyimpan barang
12. Kejadian pasien jatuh
13. Kesulitan menyimpan uang
14. Keluhan ttg penyakitnya

1. Pulang sehat sesuai prosedur

2. Pulang atas permintaan pasien
3. Pindah rawat intern
4. Meninggal
5. Dirujuk
6. Lain- Lain

Tindak lanjut
1. Penulisan status
2. Bimbingan Sosial dan motivasi sosial
3. menghubungi keluarga
4. Menghubungi wasor
5. Membuat laporan kronologis
DATA KARAKTERISTIK EKONOMI PASIEN RAWAT INAP KUSTA
BULAN : ..........................................2018

NO
KARAKTERISTIK SOSIAL EKONOMI JUMLAH
PASIEN RAWAT INAP KUSTA
1
Evaluasi Lingkungan Tempat Tinggal
Rumah Permanen
a
b Rumah Semi Permanen
c Rumah Kayu
d Lain - lain
JUMLAH
2 Evaluasi Sosial ekonomi
Penghasilan ≥ Rp. 600.000
a
b Penghasilan > Rp. 500.000
Penghasilan > Rp. 300.000
c
d Penghasilan = ≤Rp. 200.000
JUMLAH
3 Evaluasi Pekerjaan
a Bertani
b Dagang
c Buruh
d Lain - lain
JUMLAH
KEGIATAN REHAB. SOSMED PADA PASIEN RAWAT INAP KUSTA
TANGGAL : 1 JANUARI 2018

NAMA
No NAMA
BANGSAL
TGL LAHIR TGL MRS TGL PULANG

1 SYAMSUDIN D 31/12/1948 26/6/2015

2 SOPI D 1/1/1963 26/6/2015
3 ROMISAH AB 24/6/1939 27/7/2015
4 WARIS D 1/1/1963 15/9/2015
5 ALI MARDANIS D 4/8/1949 11/4/2017
6 ROKYAH AB 27/7/1957 28/8/2017 16/4/2018
7 RUDI IWAN T C 24/9/1995 8/9/2017
8 ROBIN C 21/1/1993 13/9/2017 9/1/2018
9 FIRMANSYAH C 1/8/1983 11/10/2017 2/1/2018
10 MULYADI C 5/6/1964 30/10/2017
11 ENDING D 7/6/1967 1/11/2017
12 MUKAROM C 1/6/1973 9/11/2017 8/1/2018
13 SOLDADI C 6/6/1976 9/11/2017
14 ASWAWI C 15/8/1968 13/11/2017
15 SEDUNG D 13/11/1950 14/11/2017
16 SUPRIONO D 14/11/1978 18/11/2017
17 SURYATI AB 7/1/1961 20/11/2017
18 NILUH KETUT SUNATRI AB 2/6/1977 23/11/2017 1/1/2018
19 SAYUTI D 2/2/1969 23/11/2017
20 BUKHARI D 1/6/1969 5/12/2017
21 MARLIS AB 30/6/1963 5/12/2017
22 KGS ADITIYA C 29/9/1997 11/12/2017
23 UMI ASIH AB 1/6/1970 16/12/2017
24 AGUNG C 1/7/1994 18/12/2017
25 HARLAN C 7/10/1969 18/12/2017 3/1/2018
26 SYUKUR MANSYAH C 29/101993 18/12/2017
27 H. BASTARI C 1/7/1957 21/12/2017 19/1/2018
28 ISAH AB 18/8/1967 22/12/2017
29 NENG AYU AB 26/4/1977 29/12/2017
30 SUGIMIN C 12/12/1959 9/1/2018
31 JAYANIK C 23/11/1965 11/1/2018
 CARA STATUS BANGUNAN
NO MR AGAMA PEKERJAAN PENGHASILAN
BAYAR PERNIKAHAN RUMAH

000662 JSK ISLAM BK TW TK ≤ RP 200.000

001441 JSK ISLAM BK TW TK ≤ RP 200.000
004185 JSK ISLAM JANDA TW TK ≤ RP 200.000
003927 JSK ISLAM DUDA TW TK ≤ RP 200.000
004849 BPJSM ISLAM DUDA KAYU TANI > RP 300.000
003162 JSK ISLAM KAWIN P IRT > RP 300.000
594308 KIS ISLAM BK KAYU DAGANG ≥ RP 600.000
004852 JSK ISLAM BK KAYU TK ≤ RP 200.000
590381 KIS ISLAM KAWIN KAYU TANI > RP 500.000
594937 JSK ISLAM KAWIN KAYU BURUH > RP 300.000
569177 KIS ISLAM DUDA SP TK ≤ RP 200.000
589989 KIS ISLAM KAWIN KAYU TANI ≤ RP 200.000
595104 KIS ISLAM KAWIN KAYU DAGANG > RP 300.000
577071 KIS ISLAM KAWIN KAYU TANI ≤ RP 200.000
595157 KIS ISLAM BK KAYU TK ≤ RP 200.000
594954 JSK ISLAM DUDA KAYU TANI ≤ RP 200.000
594753 JSK ISLAM KAWIN SP IRT ≤ RP 200.000
591369 JSK HINDU KAWIN P TANI ≤ RP 200.000
595192 JSK ISLAM KAWIN KAYU TANI ≤ RP 200.000
595363 KIS ISLAM BK KAYU TK ≤ RP 200.000
595369 KIS ISLAM KAWIN KAYU TK ≤ RP 200.000
592969 KIS ISLAM BK KAYU BURUH > RP 300.000
595810 KIS ISLAM BK P TK ≤ RP 200.000
595381 KIS ISLAM KAWIN KAYU TANI ≤ RP 200.000
595524 JSK ISLAM KAWIN KAYU BURUH > RP 300.000
595831 KIS ISLAM BK KAYU TK ≤ RP 200.000
594710 BPJSM ISLAM KAWIN SP TANI > RP 300.000
595557 KIS ISLAM KAWIN SP IRT ≤ RP 200.000
595592 JSK ISLAM KAWIN KAYU IRT ≤ RP 200.000
596208 BPJSM BPJSM KAWIN P TANI > RP 500.000
595773 JSK ISLAM KAWIN KAYU Buruh bengkel ≤ RP 200.000
KEGIATAN REHAB. SOSMED PADA PASIEN RAWAT INAP KUSTA
BULAN : 2018

RINCIAN PERMASALAHAN PASIEN RAWAT INAP KUSTA

CARA Masalah Pasien Dirawat Masalah Pasien baru Masalah Pasien Pulang TOTAL MASALAH
No NAMA
BAYAR PASIEN
E.L E.P E.PENG 1 2 3 4 5 6
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 TP 1 2 6 7 9 10 A B C D
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40

Palembang , 2018

Tri Mawarni, S.Psi

NIP :19761106 200312 2 001
KEGIATAN REHAB. SOSMED PADA PASIEN RAWAT INAP KUSTA
TANGGAL : 1 JANUARI 2018

No NAMA

1 SYAMSUDIN
2 SOPI
3 ROMISAH
4 WARIS
5 ALI MARDANIS
6 ROKYAH
7 RUDI IWAN T
8 ROBIN
9 FIRMANSYAH
10 MULYADI
11 ENDING
12 MUKAROM
13 SOLDADI
14 ASWAWI
15 SEDUNG
16 SUPRIONO
17 SURYATI
18 NILUH KETUT SUNATRI
19 SAYUTI
20 BUKHARI
21 MARLIS
22 KGS ADITIYA
23 UMI ASIH
24 AGUNG
25 HARLAN
26 SYUKUR MANSYAH
27 H. BASTARI
28 ISAH
29 NENG AYU
30 SUGIMIN
31 JAYANIK
 RINCIAN KEGIATAN UNIT REHABILITASI SOSIAL MEDIK
Identifikasi permasalahan pasien dirawat
1. Berkas mrs tidak lengkap
3. Tidak ada keluarga yg menunggu
4. Tidak ada keluarga yang menjenguk
5. Bermasalah dengan pasien lain
6. Tidakada no kontak keluarga
7. Tidak ada no kontak wasor
8. Menolak untuk dilakukan t.bedah
9. Menolak untuk tetap dirawat
10. Tidak mempunyai uang
11. Kesulitan menyimpan barang
12.Resiko / Kejadian pasien jatuh
13. Kesulitan menyimpan uang
14. Keluhan ttg penyakitnya
Tindak lanjut
1. Bimbingan Sosial dan motivasi sosial
2. menghubungi keluarga
3. Menghubungi wasor
4. Membuat laporan kronologis
KETERANGAN
Identifikasi permasalahan pasien baru
1. Berkas mrs tidak lengkap
2. Tidak ada keluarga yang mengantar
6. Tidak ada no kontak keluarga
7. Tidak ada no kontak wasor
9. Menolak untuk dirawat
10. Tidak mempunyai uang
11. Kesulitan menyimpan barang
12.Resiko / Kejadian pasien jatuh
Tindak lanjut
1. Bimbingan Sosial dan motivasi sosial
2. menghubungi keluarga
3. Menghubungi wasor
4. Membuat laporan kronologis
Identifikasi permasalahan pasien pulang
1. Pulang sehat sesuai prosedur
2. Pulang atas permintaan pasien
3. Pindah rawat intern
4. Meninggal
5. Dirujuk
6. Lain- Lain
Tindak lanjut
1. Bimbingan Sosial dan motivasi sosial
2. menghubungi keluarga
3. Menghubungi wasor
4. Membuat laporan kronologis
 LAPORAN KRONOLOGIS

A IDENTITAS PASIEN
Nama : SYAMSUDIN
Tanggal lahir : 31/12/1948
Tanggal MRS ; 26/06/2015
No MR : 000662
Agama : Islam
Status pernikahan : Belum menikah
Pendidikan ; Tidak sekolah
Pekerjaan ; Tidak mempunyai pekerjaan
Jaminan Kesehatan : Jamsoskes
B KEADAAN KETIKA MRS
a Kelengkapan Berkas : Ada
Surat Rujukan dari Puskesmas : Ada
Surat keterangan tidak mampu ;
Surat pengantar dari dinas : Ada
Kesehatan setempat
Surat keterangan tidak terdaftar : Ada
pada BPJS dan asuransi
kesehatan lainnya
Petugas yang mengantar : Tidak ada
b Keadaan Fisik : pasien MH RFC dengan cacat fisik bawaan Keadaan umum
sangat memprihatinkan , claw hand tangan kanan dan kiri
mutilasi,struktur kaki abnormal tidak dpt berjalan
c Keadaan Fsikologis : Pasien mengalami gangguan mental , depresi pendengaran
dan penglihatan sedikit terganggu ,
d Keadaan Sosial : Os tidak mempunyai keluarga , saudara , tidak ada yg bisa
dihubungi
e Keadan tempat tinggal : Os tidak mempunyai tempat tinggal

C PERMASALAHAN SELAMA PASIEN DIRAWAT

1 Pasien sering merasa sedih karena tidak pernah di jenguk

keluarga dan tidak mempunyai uang untuk kebutuhan sehari
hari
2 Os sudah lama tidak ada indikasi lagi untuk dirawat namun
pasien tidak dapat dipulangkan karena tidak mempunyai
keluarga '
D Ka Unit Sudah mengupayakan mencari tau tentang
keberadaan anggota keluarga ybs tetapi belum ada yang
TINDAK LANJUT OLEH KEPALA berhasil ditemukan sampai hari ini os tsb belum dpt
UNIT REHABILITASI SOSIAL dipulangkan
TINDAK LANJUT OLEH KEPALA
INSTALASI REHABILITASI Ka Instalasi Karsos Membuat laporan kronologis , yang
E SOSIAL diteruskan ke seksi rehab karsos untuk ditindak lanjuti
F TINDAK LANJUT OLEH KEPALA Kasie Rehab Karsos sudah pernah pergi ke Dinas sosial dan
SEKSI REHABILITASI SOSIAL mencoba kemungkinan untuk alih rawat pasien ybs ke dinas
Sosial : jawaban dari petugas Dinas Sosial bahwa mereka
keterbatasan tempat untuk menampung pasien tsb lebih
lebih pasien tsb exs kusta , alasannya penghuni di sana tidak
bersedia menerima exs pasien kusta tsb
 LAPORAN KRONOLOGIS

A IDENTITAS PASIEN
Nama : SOPI
Tanggal lahir : 1/1/1963
Tanggal MRS ; 26/06/2015
No MR : 001441
Agama : Islam
Status pernikahan : Belum menikah
Pendidikan ; Tidak sekolah
Pekerjaan ; Tidak mempunyai pekerjaan
Jaminan Kesehatan : Jamsoskes
B KEADAAN KETIKA MRS
a Kelengkapan Berkas : Ada
Surat Rujukan dari Puskesmas : Ada
Surat keterangan tidak mampu ;
Surat pengantar dari dinas : Ada
Kesehatan setempat
Surat keterangan tidak terdaftar : Ada
pada BPJS dan asuransi
kesehatan lainnya
Petugas yang mengantar : Tidak ada
b Keadaan Fisik : pasien MH RFC dengan cacat fisik bawaan ( Tuna Wicara
Keadaan umum cukup memprihatinkan , claw hand tangan
kanan dan kiri mutilasi,struktur kaki abnormal aktifitas
menggunakan kursi roda
c Keadaan Fsikologis : Tidak terdapat gangguan psikologis
d Keadaan Sosial : Os tidak mempunyai keluarga , saudara , tidak ada yg bisa
dihubungi
e Keadan tempat tinggal : Os tidak mempunyai tempat tinggal

C PERMASALAHAN SELAMA PASIEN DIRAWAT

1 Pasien sering merasa sedih karena tidak pernah di jenguk

keluarga dan tidak mempunyai uang untuk kebutuhan sehari
hari
2 Os sudah lama tidak ada indikasi lagi untuk dirawat namun
pasien tidak dapat dipulangkan karena tidak mempunyai
keluarga '
D Ka Unit Sudah mengupayakan mencari tau tentang
keberadaan anggota keluarga ybs tetapi belum ada yang
TINDAK LANJUT OLEH KEPALA berhasil ditemukan sampai hari ini os tsb belum dpt
UNIT REHABILITASI SOSIAL dipulangkan
TINDAK LANJUT OLEH KEPALA
INSTALASI REHABILITASI Ka Instalasi Karsos Membuat laporan kronologis , yang
E SOSIAL diteruskan ke seksi rehab karsos untuk ditindak lanjuti
F TINDAK LANJUT OLEH KEPALA Kasie Rehab Karsos sudah pernah pergi ke Dinas sosial dan
SEKSI REHABILITASI SOSIAL mencoba kemungkinan untuk alih rawat pasien ybs ke dinas
Sosial : jawaban dari petugas Dinas Sosial bahwa mereka
keterbatasan tempat untuk menampung pasien tsb lebih
lebih pasien tsb exs kusta , alasannya penghuni di sana tidak
bersedia menerima exs pasien kusta tsb
 LAPORAN KRONOLOGIS
A IDENTITAS PASIEN
Nama
Tanggal lahir
Tanggal MRS
No MR
Agama
Status pernikahan
Pendidikan
Pekerjaan
Jaminan Kesehatan
B KEADAAN KETIKA MRS
a Kelengkapan Berkas
Surat Rujukan dari Puskesmas
Surat keterangan tidak mampu
Surat pengantar dari dinas
Kesehatan setempat
Surat keterangan tidak terdaftar :
pada BPJS dan asuransi
kesehatan lainnya
Petugas yang mengantar
b Keadaan Fisik
c Keadaan Fsikologis
d Keadaan Sosial
e Keadan tempat tinggal
C PERMASALAHAN SELAMA PASIEN DIRAWAT
D Ka Unit Sudah mengupayakan mencari tau tentang
TINDAK LANJUT OLEH KEPALA
UNIT REHABILITASI SOSIAL
TINDAK LANJUT OLEH KEPALA
INSTALASI REHABILITASI
E SOSIAL
F TINDAK LANJUT OLEH KEPALA
SEKSI REHABILITASI SOSIAL
: ROMISAH
: 31/12/1948
; 24/6/1939
: 004185
: Islam
: Janda
; Tidak sekolah
; Tidak mempunyai pekerjaan
: Jamsoskes
: Ada
: Ada
;
: Ada
Ada
: Tidak ada
: pasien MH RFC dengan cacat fisik bawaan Keadaan umum
cukup memprihatinkan , claw hand tangan kanan dan kiri
mutilasi,struktur kaki abnormal tidak dpt berjalan beraktifitas
dg menggunakan kursi roda
: Tidak terdapat gangguan psikologis
: Os tidak mempunyai keluarga , saudara , tidak ada yg bisa
dihubungi
: Os tidak mempunyai tempat tinggal
1 Pasien sering merasa sedih karena tidak pernah di jenguk
anaknya sejak tahun 2015 dan tidak mempunyai uang untuk
kebutuhan sehari hari
2 Os sudah lama tidak ada indikasi lagi untuk dirawat namun
pasien tidak dapat dipulangkan karena tidak mempunyai
keluarga '
keberadaan anggota keluarga ybs tetapi belum ada yang
berhasil ditemukan sampai hari ini os tsb belum dpt
dipulangkan
Ka Instalasi Karsos Membuat laporan kronologis , yang
diteruskan ke seksi rehab karsos untuk ditindak lanjuti
Kasie Rehab Karsos sudah pernah pergi ke Dinas sosial dan
mencoba kemungkinan untuk alih rawat pasien ybs ke dinas
Sosial : jawaban dari petugas Dinas Sosial bahwa mereka
keterbatasan tempat untuk menampung pasien tsb lebih
lebih pasien tsb exs kusta , alasannya penghuni di sana tidak
bersedia menerima exs pasien kusta tsb
 LAPORAN KRONOLOGIS

A IDENTITAS PASIEN
Nama : WARIS
Tanggal lahir : 1/1/1963
Tanggal MRS ; 26/06/2015
No MR : 003927
Agama : Islam
Status pernikahan : Duda
Pendidikan ; SD
Pekerjaan ; Tidak mempunyai pekerjaan
Jaminan Kesehatan : Jamsoskes
B KEADAAN KETIKA MRS
a Kelengkapan Berkas : Ada
Surat Rujukan dari Puskesmas : Ada
Surat keterangan tidak mampu ;
Surat pengantar dari dinas : Ada
Kesehatan setempat
Surat keterangan tidak terdaftar : Ada
pada BPJS dan asuransi
kesehatan lainnya
Petugas yang mengantar : Tidak ada
b Keadaan Fisik : pasien MH RFC tidak terdapat cacat anggota tubuh
Keadaan umum cukup baik
c Keadaan Fsikologis : Pasien mengalami gangguan mental , depresi pendengaran
dan penglihatan sedikit terganggu ,
d Keadaan Sosial : Os tidak mempunyai keluarga , saudara , tidak ada yg bisa
dihubungi
e Keadan tempat tinggal : Os tidak mempunyai tempat tinggal

C PERMASALAHAN SELAMA PASIEN DIRAWAT

1 Pasien sering merasa sedih karena tidak pernah di jenguk

keluarga dan tidak mempunyai uang untuk kebutuhan sehari
hari
2 Os sudah lama tidak ada indikasi lagi untuk dirawat namun
pasien tidak dapat dipulangkan karena tidak mempunyai
keluarga '
D Ka Unit Sudah mengupayakan mencari tau tentang
keberadaan anggota keluarga ybs tetapi belum ada yang
TINDAK LANJUT OLEH KEPALA berhasil ditemukan sampai hari ini os tsb belum dpt
UNIT REHABILITASI SOSIAL dipulangkan
TINDAK LANJUT OLEH KEPALA
INSTALASI REHABILITASI Ka Instalasi Karsos Membuat laporan kronologis , yang
E SOSIAL diteruskan ke seksi rehab karsos untuk ditindak lanjuti
F TINDAK LANJUT OLEH KEPALA Kasie Rehab Karsos sudah pernah pergi ke Dinas sosial dan
SEKSI REHABILITASI SOSIAL mencoba kemungkinan untuk alih rawat pasien ybs ke dinas
Sosial : jawaban dari petugas Dinas Sosial bahwa mereka
keterbatasan tempat untuk menampung pasien tsb lebih
lebih pasien tsb exs kusta , alasannya penghuni di sana tidak
bersedia menerima exs pasien kusta tsb
 LAPORAN KRONOLOGIS
A IDENTITAS PASIEN
Nama
Tanggal lahir
Tanggal MRS
No MR
Agama
Status pernikahan
Pendidikan
Pekerjaan
Jaminan Kesehatan
B KEADAAN KETIKA MRS
a Kelengkapan Berkas
Surat Rujukan dari Puskesmas
Surat keterangan tidak mampu
Surat pengantar dari dinas
Kesehatan setempat
Surat keterangan tidak terdaftar :
pada BPJS dan asuransi
kesehatan lainnya
Petugas yang mengantar
b Keadaan Fisik
c Keadaan Fsikologis
d Keadaan Sosial
e Keadan tempat tinggal
C PERMASALAHAN SELAMA PASIEN DIRAWAT
D 1
TINDAK LANJUT OLEH KEPALA
UNIT REHABILITASI SOSIAL
: ROBIN
: 21 Januari 1993
; 13/09/2017
: 004852
: Islam
: Belum menikah
; Tidak sekolah
; Meminta kerumah rumah orang lain / mencari di jalanan
: Jamsoskes
: Ada
: Ada
; Os MRS lewat IGD
: Ada
Ada
: Petugas Puskesmas Abab Kab .PALI dan kades desa
Betung kecamatan PALI ( ibu Kurniah )
:
Keadaan umum cukup baik , MH dengan luka lama dikaki
kiri, clawing jari jari tangan kanan dan kiri
: Pasien mengalami gangguan mental dan tuna wicara,
pendengaran agak terganggu sehingga sulit dilakukan
komunikasi
:
Yang bersangkutan tinggal serumah dengan ayah tiri yang
tidak mempunyai pekerjaan tetap dengan penghasilan yg
sangat rendah kurang dari RP 200.000 per bulannya
( buruh serabutan ), bersama ibu kandung yang tidak
berpendidikan dengan daya tangkap yang kurang , juga
tinggal bersama 3 orang saudara tiri lainnya,
: Osdan keluarganya tinggal di gubuk yang dibangun di kebun
orang lain ( menumpang )
1 Pasien kurang kooperatif dalam perawatan terutama untuk
perawatan diri
2 Pasien tidak mempunyai motivasi / kesadaran untuk
melakukan perawatan luka sehingga petugas seringkasi
harus mengambil tindakan tegas agar pasien mau ikut
melakukan perawatan luka
3 Selama dirawat pasien seringkali keluar rumah sakit tanpa
sepengetahuan petugas rawat inap dan melepas kan gelang
identitas pasien
4 Saat pasien tidak stabil secara emosi , kenyamanan dan
keamannan pasien lain menjadi terganggu
Melakukan komunikasi non verbal dengan pasien, namun
tingkat pemahamn pasien sulit untuk dievaluasi
 2
Memberikan pengertian terhadap pasien lainnya tentang
keadan mental pasien dengan harapan mereka dapat
memaklumi dan mengerti agar tidak mudah terpancing emosi
3 Mengajak pasien lain bekerja sama untuk melapor kepada
perawat jika melihat pasien tsb keluar rumah sakit tanpa izin,
mengganggu pasien lain atau apapun yg dinilai dapan
membahayakan dirinya dan orang lain
4 Menghubungi kepala desa ( ibu Kurdiah HP 085307340189 )
untuk berkoordinasi tentang keadaan keluarga dan
kehidupan sosial ekonomi pasien dan keluarga
5
Menghubungi petugas Puskesmas
( Neti HP 081377743501 ) dan wasor ( Indri Hp
081273161881 )untuk menginformasikan keadaan pasien
selama dirawat dan mengupayakan untuk berkoordinasi
dengan dinas sosial setempat untuk masalah sosial pasien
setelah pulang
6
Berkoordinasi dengan dokter penanggung jawab pasien dan
kepala ruangan rawat inap kusta terkait informasi medis dan
keperawatan serta kemungkinan pasien untuk rawat jalan
7 Tanggal 23 november 2017 ybs sudah mendapat
rekomendasi untuk berobat jalan
8 hari itu juga kami menghubungi ibu kades desa Abab .untuk
menginformasikan bahwa pasien sudah boleh berobat jalan
dan mohon diupayakan untuk proses penjemputan ybs

9
dan kami juga menghubungi wasor kusta Puskesmas Abab.
dan menginformasikan bahwa pasien sudah boleh berobat
jalan dan mohon diupayakan untuk proses penjemputan ybs .
petugas Puskesmas tsb mengatakan akan berkoordinasi
terlebih dulu dengan pihak puskesmas yang lain perihal
penjemputan pasien tsb
10 tanggal 24 november 2017 kembali menghubungi petugas
Puskesmas tentang rencana penjemputan pasien
11 dari pembicaraan tsb didapat informasi dari petugas
Puskesmas Pali bahwa pasien akan di jemput pada hari
senin tanggal 27 november 2017 dan sampai hari yang
dijanjikan pasien tsb belum juga dijemput
12
Tanggal 18 desember 2017 kembali menghubungi petugas
Puskesmas Abab , hasilnya mereka akan mengkonfirmasi
ulang kembali tentang rencana penjemputan pasien tsb
terkait dana dan siapa yang akan menjemput
E KESIMPULAN
SAMPAI HARI INI TANGGAL 19 DESEMBER 2017 BELUM
ADA KEPASTIAN KAPAN PIHAK KELUARGA ATAUPUN
PIHAK PUSKESMAS DAPAT MENJEMPUT PASIEN ROBIN
TERSEBUT

CATATAN : Palembang ,19 Desember 2017

Ka .Inst. Rehabilitasi KarSos
Os sdh pulang , dijemput
oleh keluarganya tgl 9/1/2018
Elyarita, SKM
Nip: 19670215198802 2 001
 LAPORAN KRONOLOGIS
A IDENTITAS PASIEN
Nama
Tanggal lahir
Tanggal MRS
No MR
Agama
Status pernikahan
Pendidikan
Pekerjaan
Jaminan Kesehatan
B KEADAAN KETIKA MRS
a Kelengkapan Berkas
Surat Rujukan dari Puskesmas
Surat keterangan tidak mampu
Surat pengantar dari dinas
Kesehatan setempat
Surat keterangan tidak terdaftar :
pada BPJS dan asuransi
kesehatan lainnya
Petugas yang mengantar
b Keadaan Fisik
c Keadaan Fsikologis
d Keadaan Sosial
e Keadan tempat tinggal
C PERMASALAHAN SELAMA PASIEN DIRAWAT
D Ka Unit Sudah mengupayakan mencari tau tentang
TINDAK LANJUT OLEH KEPALA
UNIT REHABILITASI SOSIAL
TINDAK LANJUT OLEH KEPALA
INSTALASI REHABILITASI
E SOSIAL
F TINDAK LANJUT OLEH KEPALA
SEKSI REHABILITASI SOSIAL
: Samsudin
: 31/12/1948
; 26/06/2015
: 000662
: Islam
: Belum menikah
; Tidak sekolah
; Tidak mempunyai pekerjaan
: Jamsoskes
: Ada
: Ada
;
: Ada
Ada
: Tidak ada
: pasien MH RFC dengan cacat fisik bawaan Keadaan umum
sangat memprihatinkan , claw hand tangan kanan dan kiri
mutilasi,struktur kaki abnormal tidak dpt berjalan
: Pasien mengalami gangguan mental , depresi pendengaran
dan penglihatan sedikit terganggu ,
: Os tidak mempunyai keluarga , saudara , tidak ada yg bisa
dihubungi
: Os tidak mempunyai tempat tinggal
1 Pasien sering merasa sedih karena tidak pernah di jenguk
keluarga dan tidak mempunyai uang untuk kebutuhan sehari
hari
2 Os sudah lama tidak ada indikasi lagi untuk dirawat namun
pasien tidak dapat dipulangkan karena tidak mempunyai
keluarga '
keberadaan anggota keluarga ybs tetapi belum ada yang
berhasil ditemukan sampai hari ini os tsb belum dpt
dipulangkan
Ka Instalasi Karsos Membuat laporan kronologis , yang
diteruskan ke seksi rehab karsos untuk ditindak lanjuti
Kasie Rehab Karsos sudah pernah pergi ke Dinas sosial dan
mencoba kemungkinan untuk alih rawat pasien ybs ke dinas
Sosial : jawaban dari petugas Dinas Sosial bahwa mereka
keterbatasan tempat untuk menampung pasien tsb lebih
lebih pasien tsb exs kusta , alasannya penghuni di sana tidak
bersedia menerima exs pasien kusta tsb