STANDAR 14 Oktober 2020 PROSEDUR OPERASIONAL dr. Andhita Namira Resky Sitompul Retensi berarti kegiatan memilah berkas rekam medis non aktif PENGERTIAN agar tidak menumpuk di rak penyimpanan status serta untuk tertib administrasi. 1. Menghemat pemakaian tempat TUJUAN 2. Merapikan berkas serta menjaga keselamatan berkas supaya tidak menumpuk Lembar dasar rekam medis harus ditinggalkan beserta hasil KEBIJAKAN foto( Rontgen ) dan hasil Patologi, serta operasi.
1. Tentukan berkas rekam medis yang akan di retensi
2. Buka dan pisahkan isi rekam medis tiap-tiap berkas antara lembar dasar isi rekam medis ( RM1 s/d RM 12 ), hasil foto, hasil patologi dengan lembar lain. 3. Bila pasien menjalani operasi, tinggalkan informed consent, persiapan operasi, laporan operasi, lembar anstesi dan post operasi. 4. Pisahkan berkas yang masa aktifnya sudah habis ( 5 tahun PROSEDUR kebawah ) terhitung terakhir kali pasien berobat. 5. Pindahkan berkas yang sudah tidak aktif dengan rak penyimpanan yang masih aktif ke ruangan non aktif. 6. Kemudian simpan berkas non aktif sampai mencapai waktu untuk pemusnahan. 7. Kemudian simpan kembali berkas yang masih aktif ke rak penyimpanan sesuai dengan nomor rekam medis yang sudah di tentukan.