MENJAGA KEAMANAN DAN

KERAHASIAAN REKAM MEDIS

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:
RSU
0 1/2
SAYANG BUNDA
Tanggal terbit: Ditetapkan oleh:
STANDAR Direktur RSU Sayang Bunda
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Iman Firmansyah, Sp.Kj.SH

PENGERTIAN Suatu upaya agar isi rekam medis pasien terjaga kerahasiaan
dan keamanannya
TUJUAN 1. Untuk menjaga keamanan, kerusakan dan kerahasiaan
berkas rekam medis.
2. Agar berkas rekam medis tersimpan dan tertata dengan
baik.
3. Untuk mencegah dari kemungkinan pencurian berkas
atau pembocoran isi berkas rekam medis.
4. Untuk mencegah terhadap akses dan penggunaan oleh
pihak yang tidak berhak.
KEBIJAKAN SK Revisi tentang Pedoman Pelayanan Rekam Medis
Nomor : 093/KEP/IV.6.AU/H/2020
PROSEDUR Petugas Rekam Medis
1. Lakukan pengecekan fisik, setiap berkas yang kembali
ke bagian rekam medis
2. Perbarui map rekam medis apabila terjadi kerusakan,
sebelum berkas di simpan pada rak penyimpanan.
3. Simpan berkas sesuai dengan protap peyimpanan berkas
rekam medis dan pengambilan kembali.
4. Tutup pintu ruang penyimpanan setiap kali keluar masuk
ruangan.
5. Jika terjadi bencana internal, maka lakukan prosedur
evakuasi dokumen rekam medis dari bencana internal.
 MENJAGA KEAMANAN DAN
KERAHASIAAN REKAM MEDIS
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
RSU
0 2/2
SAYANG BUNDA

Ruang Perawatan
1. Jika terjadi kerusakan pada berkas rekam medis, hubungi
petugas rekam medis untuk penggantian dangan map yang
baru.
2. Jauhkan berkas rekam medis dari resiko terjadinya
kerusakan (terkena air, api, panas dan kerusakan lainnya)
3. Tempatkan berkas rekam medis pada rak tertutup.
4. Hindari untuk menempatkan berkas rekam medis di
tempat terbuka yang berisiko dapat diakses oleh yang
tidak berhak.
UNIT TERKAIT 1. Unit Rekam medis
2. Unit Rawat Inap