RETENSI BERKAS REKAM MEDIS

No. Revisi
No. Dokumen 00 Halaman
0037/SPO/RM/2018 1/2

Tanggal Terbit Ditetapkan

Direktur,
04 Januari 2018
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Sunhadi, M.Kes
Pembina Utama Muda
NIP. 19590721 198701 1 001
Retensi berkas rekam medis adalah system yang mengatur tentang
PENGERTIAN jangka waktu masa simpan berkas rekam medis di dalam rak
penyimpanan berkas
1. Memastikan semua berkas rekam medis tersimpan dalam rak
penyimpanan
2. Menyiapakan tempat untuk penyimpanan berkas rekam medis
yang baru
TUJUAN
3. Menjaga kualitas pelayanan dengan mempercepat penyiapan
berkas rekam medis yang ada dalam rak, apabila dibutuhkan
sewaktu-waktu
4. Menjamin keamanan dan kerahasiaan berkas rekam medis
Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Padangan
Kabupaten Bojonegoro Nomor 800/3031/412.202.3/2017 Tentang
KEBIJAKAN
Kebijakan Manajemen Informasi dan Rekam Medis Rumah Sakit
Umum Daerah Padangan Kabupaten Bojonegoro
a. Retensi Berkas Rekam Medis Aktif
1. Petugas filing setiap tahun/saat rak penyimpanan berkas
rekam medis sudah penuh menyisir berkas rekam medis
rawat inap yang sudah tersimpan selama lima tahun dan
pasien tidak pernah berobat lagi dengan melihat tahun ku
njungan terakhir pada berkas rekam medis
2. Petugas filing melihat kasusnya, apakah berkas Rekam
PROSEDUR Medis tersebut sudah waktunya diretensi sesuai dengan SK
direktur tentang jadwal retensi berkas rekam medis
3. Jika termasuk berkas rekam medis yang harus disusutkan/
dijadikan berkas rekam medis in aktif maka oetugas filing
mengambil berkas tersebut dari rak penyimpanan berkas
aktif kemudian dipindahkan ke gudang berkas in aktif
b. Retensi Berkas Rekam Medis In Aktif
Berkas rekam medis in aktif akan disimpan di gudang berkas in
 RETENSI BERKAS REKAM MEDIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

0037/SPO/RM/2018 00 2/2

aktif minimal selama 2 tahun. Apabila selama 2 tahun

pasien tidak pernah berobat kembali ke rumah sakit dan
gudang penyimpanan berkas rekam medis in aktif sudah
PROSEDUR
penuh, dan tidak dapat menyimpan berkas rekam medis in
aktif terbaru, maka dapat dilakukan pemusnahan berkas
reka medis in aktif

UNIT TERKAIT Rekam Medis