Anda di halaman 1dari 2

CHECK LIST SUPERVISI IPCN

DI INSTALASI KESEHATAN LINGKUNGAN


Bulan : Unit : Supervisor :
HARI/TGL INDIKATOR TEMUAN REKOMENDASI
Ya Tdk KETERANGAN
KEBERSIHAN
Tersedia air yang bersih
(tidak berwarna, berasa,
dan berbau)
Ketersediaan air memadai
ke semua unit
Bebas dari serangga dan
binatang pengganggu
Udara bersih bebas fogging
Tersedia ventilasi yang
baik
Lantai bersih dan tidak
licin
Tidak ada lawa lawa

PERALATAN
PERAWATAN PASIEN
Tersedia box tertutup rapat
tempat penyimpanan alat
steril
Temperatur ruangan 20-40°
dan kelembaban 40-60%
Ada
Dokumentasi pendistribusian
alat
Alat yg didistribusikan sesuai
dengan alat yang dikirim dari
unit
Alat steril disimpan rapi
Alat selalu siap pakai

Terdapat tanda indikator pada


alat steril
ETIKA BATUK

Semua petugas ruangan telah


mendapatkan edukasi tentang
tata cara etika batuk
Ada panduan dan SOP etika
batuk
Petugas menerapkan SOP
etika batuk
Petugas mencuci tangan
setelah batuk/bersin
Petugas membuang tisu yang
telah digunakan saat
batuk/bersin
Tersedia tempat sampah untuk
membuang tisu
Semua petugas ruangan telah
mendapatkan edukasi tentang
tata cara etika batuk
PENANGANAN DAN
PEMBUANGAN DARAH
SERTA KOMPONEN
DARAH

Tersedia spulhock diruangan


ok vk dan unit ranap
Aliran sampai ke IPAL
Tersedia APD lengkap

Anda mungkin juga menyukai