DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS KARANGMONCOL Jl.Raya Bobotsari Rembang KM 11 Karangmoncol (0281)6590079 Email: puskesmaskarangmoncol@yahoo.com Purbalingga 53355
LAPORAN BULAN JANUARI - MARET
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI TAHUN 2022
1. Melaksanakan pelatihan dasar PPI
Data bulan Januari 2022 A. Sumber Daya Manusia (Pola ketenagaan Tim / Komite PPI) No Jabatan Panitia PPI Kualifikasi Pendidikan Pelatihan 1 Ketua / Sugeng Triyanto, AMk D3 Keperawatan Pelatihan PPI Dasar IPCN 2 Sekertaris Turniasih, AMd.Keb D3 Kebidanan Pelatihan PPI Dasar 3 IPCLN dan 1. Nuraeni Arozak, Amk D3 Keperawatan Pelatihan PPI Dasar anggota 2. Maya Rosita Dewi, S.Kep.Ns SI Keperawatan Belum pelatihan PPI 3. Gilar Satyandanu, S. Kep,Ns SI Keperawatan Belum pelatihan PPI 4. Siti Rojanah, AMd.Keb D3 Kebidanan Belum pelatihan PPI 5. Azizah Dhita Safitri, AMd.Keb D3 Kebidanan Belum pelatihan PPI 6. Restati, AMd.Keb D3 Kebidanan Belum pelatihan PPI 7. Niken Ayu Larasati, AMd.Keb D3 Kebidanan Belum pelatihan PPI 8. Ana Agustya, AMd.Keb D3 Kebidanan Belum pelatihan PPI 9. Akhsin Malik Fanani, Amd.AK D3 Analis Kesehatan Belum pelatihan PPI 10. Kholipah, A.Mkg D3 Kesehatan gigi Belum pelatihan PPI 11. Imam Budaya SMA Belum pelatihan PPI 12. Untung Widodo SMA Belum pelatihan PPI 13. Purwati SMA Belum pelatihan PPI
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Masih banyak anggota tim PPI yang belum Mengajukan Pendidikan dan pelatihan PPI pelatihan PPI untuk anggota / tim PPI yang belum pernah pelatihan 2. Memberikan pendidikan atau sosialisasi PPI
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Memberikan sosialisasi kepada petugas Sosialisasi kepada karyawan Puskesmas pada saat kegiatan apel pagi 27 Januari 2022 tentang pemakaian, pelepasan APD dan area penggunaanya di masa Pandemi Covid – 19, sosialisasi pemilahan limbah
3. Melaksanakan pertemuan evaluasi Program PPI
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Bulan : Januari 2022 Pembagian lembar monitoring dan Pengisian pelaporan di aplikasi INM tentang pengisiannya tentang 5 moment cuci Kepatuhan Kebersihan Tangan ( 5 moment cuci tangan, cuci tangan menggunakan sabun, tangan dan Kepatuhan Pemakaian APD ) cuci tangan menggunakan handsrub dan pemakaian APD Bulan : Pebruari 2022 ( Tidak dilaksananaka pertemuan evaluasi Program PPI ) Bulan : Maret 2022 a. Perekapan hasil monitoring 3 bulan Pembuatan laporan tribulan PPI b. Penyusunan pelaporan tribulan PPI
4. Monitoring penyediaan sarana dan prasarana terkait kegiatan PPI
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Bulan Januari sampai Maret 2022 Koordinasi dengan bagian bendahara / Sarana dan prasarana kebersihan tangan dan APD sarana prasarana Puskesmas untuk di setiap unit masih kurang (rawat jalan, rawat mencukupi kebutuhan kebersihan tangan inap,UGD,ruang bersalinan, Sterilisasi, linen ) dan APD semua unit 5. Melaksanakan surveilans
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Bulan Januari 2022 1. Lakukan Tindakan aseptic Di temukan 2 pasien dengan phlebitis 2. Lakukan 5 moment cuci tangan Bulan Pebruari 2022 3. Gunakan APD Di temukan 2 pasien dengan phlebitis Bulan Maret 2022 Di temukan 2 pasien dengan phlebitis
6. Melaksanakan Kepatuhan Kebersihan Tangan
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Bulan Januari 2022 1. Lakukan monitoring rutin a. Kepatuhan Kebersihan Tangan 6 langkah dari 2. Mengusulkan penambahan poster sejumlah 65 orang didapatkan 14 orang yang langkah – langkah cuci tangan tidak sesuai, dan didapatkan hasil 78,4 %. b. Kepatuhan Kebersihan Tangan 5 moment di dapatkan hasil 84,19. Target 85 % Bulan Pebruari 2022 a. Kepatuhan Kebersihan Tangan 6 langkah dari 1. Lengkapi fasilitas kebersihan tangan sejumlah 65 orang didapatkan 13 orang yang 2. Lakukan monitoring evaluasi kepatuhan tidak sesuai, dan didapatkan hasil 86,6 %. b. Untuk Langkah 5 moment di dapatkan hasil 84,17 Bulan Maret 2022 a. Kepatuhan Kebersihan Tangan 6 langkah dari 1. Lengkapi fasilitas kebersihan tangan 66 sample di dapatkan 9 yang tidak memenuhi 2. Lakukan monitoring evaluasi kepatuhan langkah – langkah, hasil 95 % b. Untuk hasil kepatuhan 5 moment adalah 98,08%. Target untuk Kepatuhan Kebersihan Tangan adalah 85 %. c. Kurang lengkapnya fasilitas kebersihan tangan 7. Melaksanakan kepatuhan penggunaan APD
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Bulan Januari 2022 1. Lakukan monitoring rutin Berdasarkan hasil monitoring Kepatuhan 2. Sosialisasi prosedur penggunaan APD pemakaian APD yaitu 73,85 %, sedangkan target ( Alat Pelindung Diri ) adalah 100 %. Bulan Pebruari 2022 Berdasarkan hasil monitoring Kepatuhan pemakaian APD yaitu 68 %, sedangkan target adalah 100 %. Bulan Maret 2022 Berdasarkan hasil monitoring Kepatuhan pemakaian APD yaitu 56,72 %, sedangkan target adalah 100 %. Hal tersebut terjadi kemungkinan : 1. Kurangnya pemahaman petugas dalam penggunaan APD 2. Kurangnya dukungan dan kesadaran dari petugas tentang pentingnya pemakaian APD 3. Ketersediaan APD yg terbatas 4. Keterbatasan Dana dalam pengadaan APD 5. Kurangnya pengawasan dari atasan 8. Melaksanakan sterilisasi alat
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Bulan Januari – Maret 2022 1. Sosialisasi SOP Sterilisasi dan 1. Kurangnya pemahaman petugas tentang SOP dekontaminasi sterilisasi dan dekontaminasi 2. Membuat ceklis set kelengkapan alat 2. Kurangnya dukungan dan kesadaran dari 3. Memperbaiki alat yang rusak petugas tentang Sterilisasi dan dekontaminasi 4. Mengusulkan dan melengkapi sarana 3. Alat set yang diseteril banyak yg tidak lengkap dan prasarana yg belum ada 4. Penyimpanan alat / sterilisator sebagian rusak 5. Membuat alur baru yang sesuai dengan 5. Kurangnya sarana dan prasarana di ruang pedoman PPI dekontaminasi 6. Menghemat daya dengan cara mematikan alat yang sudah tidak di pakai
9. Melaksanakan linen yang benar
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Bulan Januari – Maret 2022 1. Memberikan pemahaman tentang sop 1. Pemahaman petugas tentang SOP linen masih linen ke petugas Linen kurang 2. Menyediakan ruang terpisah untuk 2. Masih ditemukan perendaman linen secara penerimaan dan pencucian linen manual 3. Membuat area linen kotor dan 3. Ruang penerimaan pencucian dan penyetrikaan instrument bersih yang sesuai dengan belum terpisah pedoman PPI 4. Area linen kotor dan instrument bersih belum 4. Anggaran di sesuaikan dengan tepat kebutuhan 5. Anggaran pengelolaan linen kurang 10. Melaksanakan penanganan limbah dan benda tajam
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Bulan Januari – Maret 2022 1. Sosialisasi pemilahan limbah 1. Kepatuhan petugas dalam mengelola terkait 2. Gunakan APD yang telah ditetapkan dengan pemakaian apd masih perlu saat mengelola limbah cair ditingkatkan 3. Tidak menutup kembali jarum bekas 2. Membuang limbah padat non infeksius di pakai kantong kuning 4. Monitoring pembuangan komponen 3. Membuang limbah cair ke tempat sampah darah, penanganan limbah ,benda padat infeksius tajam dan jarum 4. Ketersediaan fasilitas APD dan Hand Hygiene 5. Monitoring spill kit masih kurang lengkap saat mengelola 5. Masih menutup kembali jarum bekas pakai
11. Melaksanakan pengendalian lingkungan ( kebersihan lingkungan )
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Bulan Januari – Maret 2022 1. Petugas kebersihan memprioritaskan 1. Kurangnya kedisiplinan petugas dalam tugas pokok sesuai tanggung jawabnya menjalankan tugasnya 2. Sosialisasi buang sampah sesuai 2. Pasien membuang sampah tidak pada jenisnya (memperbanyak stiker tentang tempatnya sampah) 3. Kurangnya kesadaran karyawan bahwa 3. Menyadari bahwa kebersihan adalah kebersihan adalah tanggung jawab Bersama bagian dari tanggungjawab bersama 4. Alat kebersihan terbatas 4. Tiap bulan petugas mengajukan 5. Anggaran pemeliharaan kurang kebutuhan alat kebersihan 5. Anggaran disesuaikan dengan kebutuhan 6. Monitoring jadwal kebersihan diperketat 7. Monitoring dari pimpinan 12. Perlindungan kesehatan karyawan
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Bulan Januari 2022 Melaksanakan kegiatan perlindungan 1. Telah dilakukan vaksinasi covid pada karyawan Kesehatan karyawan sesuai jadwal sejumlah 49 2. Tidak ditemukan terjadinya kecelakaan / penularan penyakit yang diakibatkan oleh pelayanan Kesehatan Bulan Pebruari – Maret 2022 ( Tidak ada kegiatan )
13. Melaksanakan praktek penyuntikan yang aman
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Bulan Januari – Maret 2022 1. Sosialisasi penyuntikan aman 1. Ada beberapa petugas yang tidak melakukan 2. Penyediaan fasilitas APD dan Hand desinfeksi pada area insersi hygiene petugas sesuai kebutuhan 2. Penyuntikan aman one needle,one spuit, one time sudah dilakukan 3. Recapping masih dilakukan di beberapa unit
14. Melaksanakan monitoring etika batuk
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Bulan Januari – Maret 2022 Membuat dan memperbanyak sarana media Kurangnya sarana media penyuluhan tentang etika penyuluhan batuk 15. Melaksanakan monitoring terjadinya ICRA
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Belum dilaksanakan dan belum ada jadwal Jadwal 6 bulan sekali ( Juni dan Desember )
16. Melaksanakan monitoring penempatan pasien
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Bulan Januari 2022 Ketersediaan APD dan Hand Hygiene tetap a. Nihil, tidak ada pasien yang dirawat di ruang dimonitoring isolasi b. Ketersediaan APD DAN Hand Hygiene masih kurang Bulan Pebruari 2022 a. Ada 2 pasien yang menempati ruang isolasi b. Ketersediaan APD dan Hand Hygiene yang terbatas Bulan Maret 2022 a. Nihil, tidak ada pasien yang dirawat di ruang isolasi b. Ketersediaan APD DAN Hand Hygiene masih kurang
17. Melaksanakan monitoring kepatuhan petugas dalam menggunakan
antimikroba dengan baik ( ISPA dan Diare )
Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Bulan Januari 2022 Laporan ke tim mutu dan Kepala Dari sample 20 pasien dengan diagnose ispa Puskesmas ataupun diare di dapatkan sejumlah 14 pasien diberikan antibiotic Bulan Pebruari 2022 Dari sample 20 pasien dengan diagnose ispa ataupun diare di dapatkan sejumlah 13 pasien diberikan antibiotik Bulan Maret 2022 Dari sample 20 pasien dengan diagnose ispa ataupun diare di dapatkan sejumlah 12 pasien diberikan antibiotik