BAB I

PENDAHULUAN

A. PENDAHULUAN

Pengendalian infeksi nosokomial adalah merupakan suatu upaya untuk

meminimalkan atau mencegah terjadinya infeksi. Mengingat besarnya kerugian
yang harus ditanggung pasien, keluarga dan Rumah Sakit akibat terjadinya infeksi
nosokomial di Klinik Prima Medika. Pada pelaksanaan dilapangan, tim
Pengendalian Infeksi Nosokomial sering menemukan beberapa kendala antara
lain : kurangnya pengetahuan dan keterampilan petugas kesehatan tentang
pelaksanaan program pencegahan dan pengendalian infeksi di klinik, kurangnya
sarana dan prasarana pendukung yang sesuai dengan standar program PPI klinik,
adanya kontak langsung antara pasien satu dengan pasien lainnya, penggunaan
alat-alat yang terkontaminasi, kurangnya perhatian tindakan aseptic dan antiseptic
serta kondisi pasien yang lemah. sehingga mudah untuk menimbulkan terjadinya
infeksi nosokomial.

Upaya yang dilakukan Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi adalah

monitoring yaitu untuk mengamati pelayanan yang berhubungan dengan pencegahan
dan pengendalian infeksi kemudian dapat menemukan masalah yang ada didalamnya
dan selanjutnya memperbaiki masalah dan melaksanakan evaluasi program.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
a. Laporan ini dibuat untuk memberikan gambaran evaluasi program kerja dalam
melaksanakan kegiatan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
b. Laporan ini dapatdigunakan sebagai pedomanbagi komite Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi melalui monitoring dalam menemukan dan selanjutnya
memperbaiki masalah dalam pelaksanaan program.

2. Tujuan Khusus :

a. Memberikan gambaran kepada pimpinan tentang kegiatan dan evaluasi program

kerja yang telah dilaksanakan oleh Komite PPI.
b. Memberikan gambaran kepada personil PPI agar melaksanakan tugas dan
tanggung jawabnya.
c. Sebagai masukan bagi pimpinan tentang keberhasilan dan kekurangan PPI dalam
pelaksanaannya.
d. Menerapkan program PPI dengan mempertimbangkan costeffectiveness.
e. Melindungi pasien dan seluruh unit yang ada di lingkup klinik dari penularan
infeksi.
f. Menjadi dasar dalam evaluasi pelaksanaan program tahun 2022.

C. RUANG LINGKUP
Kegiatan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi adalah rangkaian kegiatan
yang dilaksanakan secara optiomal meliputi pendahuluan, perencanaan kegiatan,
pelaksanaan kegiatan, monitoring evaluasi, pengusulan pengadaan sampai
dengan penyaluran untuk memenuhi kebutuhan peralatan yang menunjang
pelayanan yang berhubungan dengan program komite PPI pada seluruh unit
pelayanan di lingkup Klinik Prima Medika.

D. LANDASAN/ DASAR
1. Surat Keputusan Menkes RI Nomor : 382/ Menkes/ SK /III/ 2007 tanggal 27
Maret 2007 tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan
Fasilitas Kesehatan Lainnya.
2. Surat Keputusan Direktur RS Elim Rantepao, No. 046/RSEGT/TU. 01/ II /2018
tentang program kerja PPI RS Elim Rantepao.
3. Sesuai dengan program kerja Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Klinik Prima
Medika.
 BAB II
KEGIATAN

A. EVALUASI KEGIATAN

1. Sarana
Sekitar 60% bangunan di RS Elim Rantepao mengalami renovasi sehingga
kondisi ruangan saat ini jauh dari standar program pencegahan dan
pengendalian infeksi, dalam proses renovasi pun Komite PPI belum terlibat
karena proses pembangunan sudah berjalan sebelum Komite PPI aktif
menjalankan tugasnya.
.
2. Prasarana
Fasilitas yang berhubungan dengan program PPI seperti fasilitas hand hygiene,
Alat Pelindung Diri, fasilitas pengelolaan limbah rumah sakit, fasilitas
pengendalian lingkungan klinik, fasilitas Laundry, fasilitas instalasi Gizi, masih
belum sesuai standar program PPI. Sementara fasilitas dalam ruang kerja
komite PPI saat ini adalah ATK dan laptop 1 buah.

3. Sistem
a. Sistem pendokumentasian administrasi dengan menggunakan pencatatan
secara manual dan komputerisasi.
b. Melaksanakan koordinasi dan komunikasi serta evaluasi dengan instalasi
rawat Inap, instalasi laundry, instalasi gizi, instalasi perawatan intensif,
UGD, instalasi farmasi, instalasi rekam medis, seksi monitoring dan
evaluasi dalam pelaksanaan program PPI.
c. Melaksanakan evaluasi Kinerja anggota PPI.

4. Kegiatan
a. Membuat kelengkapan dokumen program kerja 2023, pedoman PPI, Standar
Prosrdur Operasional (SPO) dari setiap kegiatan dari unit kerja yang berkaitan
dengan program PPI
b. Merevisi panduan / format surveilans Klinik
c. Mendisain sarana sosialisasi program PPI
d. Melaksanaka kegiatan Surveilans Infeksi Nosokomial : Phlebitis, ISK, Pneumonia
dan ILO
e. Melaksanakan Pembuatan laporan surveilans data anggota PPI dan koordinasi APD
f. Mengikuti Pelatihan Dasar Pencegahan Pengendalian infeksi IPCO
g. Monitoring penggunaan APD, pelaksanaan prosedur kerja, sarana dan prasarana
terkait kegiatan PPI, pengelolaan limbah
h. Pelaksanaan senam cuci tangan / Hand Hygiene
i. Konsultasi dan koordinasi program kerja, dokumen pedoman dan SPO, format
pelaporan serta kegiatan teknis komite PPI Klinik

5. SDM PPI
a. Kuantitas
Keanggotaan Komite PPI terdiri dari:

Pimpinan Fasyankes : dr. Sunarmie

b. Ketua Komite PPI : Dr. Yusuf Efendi Kualitas

1) IPCD
Sekretaris/IPCN : Imam Msyhuri
belum
IPCLN Ruang Keperawatan : Agung Bagus pernah

IPCLN IGD : Luluk

IPCLN Poli Umum : Imam Masyhuri

IPCLN Poli KIA : Novi ariesta

IPCLN Poli gigi : Imam Masyhuri

IPCLN Ruang Persalinan : Novi ariesta

IPCD : dr. Anggun Nur Aulia

Anggota tim lain : Syaiful anif

Farmasi : Zulfa aulia

Laboratorium : Desy zulaikah

Gizi : Siti

Clearning Service : Sulikah

mengikuti pelatihan dasar PPI dan pelatihan IPCD.

2) Dari 1 orang IPCN di komite PPI belum pernah mengikuti pelatihan dasar PPI
dan pelatihan IPCN.

B. RINCIAN PELAKSANAAN KEGIATAN

No Jenis Kegiatan Pelaksanaan Keterangan

1 Mengikuti pelatihan dasar PPI untuk

IPCD dan IPCN
2 Pembuatan dokumen program kerja, Januari-Maret Koordinasi dengan tim
pedoman manajerial, pedoman 2023 akreditasi klinik
pelayanan, Standar Prosedur
Operasional setiap kegiatan yang
berhubungan dengan program PPI
klinik.

3 Kegiatan Surveilans Infeksi Januari-Maret Koordinasi dengan

Nosokomial : Phlebitis, ISK, 2023 instalasi rawat inap,
Pneumonia dan ILO instalasi perawatan
intensif.

4 Pembuatan laporan surveilans Januari-Maret Koordinasi denga bagian

INOS, data anggota PPI dan 2023 monitoring evaluasi Klinik
koordinasi APD

5 Pendidikan dan Pelatihan Januari-Maret Koordinasi dengan bagian

Pelatihan Dasar Pencegahan 2023 diklat Klinik
Pengendalian infeksi IPCN

6 Monitoring penggunaan APD, Januari-Maret Kordinasi dengan instalasi

pelaksanaan prosedur kerja, sarana 2023 farmasi dan unit / ruangan
ww
dan prasarana terkait kegiatan PPI, yang terkait.
pengelolaan limbah

7 Pelaksanaan senam cuci tangan / Januari-Maret Koordinasi komite

Hand Hygiene 2023 keperawatan dan seluruh
instalasi sebagai partisipan

8 Konsultasi dan koordinasi program Januari-Maret Koordinasi dengan bagian

kerja, dokumen pedoman dan SPO, 2023 diklat Klinik
format pelaporan serta kegiatan
teknis komite PPI Klinik

BAB III
PENUTUP
 Demikian evaluasi program kerja Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
Klinik Prima Medika untuk disampaikan kepada pimpinan.

Lamongan Januari 2023

Mengetahui,
Pimpinan Klinik Prima Medika IPCD

Dr. Sunarmie Dr. M Yusuf effendi

BUKTI PELAKSANAAN PROGRAM

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN
INFEKSI
KLINIK PRIMA MEDIKA
TAHUN 2022