FKEP UNIVERSITA S JEMBER NO DOKUMEN : NO REVISI : HALAMAN : I TANGGAL DITETAPKANOLEH : PROSEDUR TERBIT TETAP Universitas Jember
1 PENGERTIAN Cara bernapas dengan ekspirasi
. melalui mulut seperti meniup lilin. 2 TUJUAN 1. Meningkatkan ventilasi . 2. Melepaskan udara yang terperangkap di paru 3. Membuat jalan napas terbuka dan menurunkan kerja pernapasan 4. Menurunkan RR 5. Relaksasi
3 INDIKASI 1. Pasien dengan peningkatan
. usaha pernapasan 2. Pasien dengan udara terperangkanp di paru-paru (asma, PPOK)
4 KONTRAINDIKASI 1. Kondisi akut medis & bedah
. 2. Penurunan kesadaran 3. Nyeri berat 5 PERSIAPANKLIEN Berikan penjelasan pada klien . tentang tindakan yang akan dilakukan dan jelaskan alasan tindakan dilakukan. 6 PERSIAPANALAT 1. Tempat tidur . 2. Bantal 7 CARABEKERJA : . 1. Kaji program terapi klien 2. Cuci tangan 3. Jelaskan tujuan tindakan pada klien 4. Berikan posisi yang nyaman pada klien (supinasi, low Fowler, semi Fowler, Fowler, high Fowler). 5. Berikan bantal di bawah kepala dan lutut. 6. Minta klien menarik napas perlahan melalui hidung selama 2 hitungan. 7. Minta klien menghembuskan napas perlahan melalui mulut seperti meniup lilin, selama 4 hitungan. 8. Ulangi prosedur 6 & 7 beberapa kali. 9. Lakukan latihan sampai tercapai pernapasan efektif. 10. Beritahu bahwa tindakan sudah selesai 11. Bereskan alat-alat yang telah digunakan 12. Beri posisi nyaman pada klien 13. Kaji respon klien (subyektif dan obyektif) 14. Berikan reinforcement positif pada pasien 15. Buat kontrak pertemuan selanjutnya 16. Cuci tangan
8 HASIL: . Pernapasan klien efektif 9 Hal-hal yang perlu diperhatikan: . 1. Selalu perhatikan respon klien selama tindakan 2. Jika kesulitan napas bertambah atau terjadi nyeri berat hentikan tindakan