REGISTER RESIKO PELAYANAN UPAYA KESEHATAM MASYARAKAT

TAHUN 2022

Pemilik Risiko : PELAYANAN KESEHATAN KERJA (UKK)

PENCEGAHAN RISIKO
DERAJAT RESIKO
RISIKO YANG (Sangat tinggi, ANALISIS PENYEBAB
NO UPAYA KEGIATAN SERVERITY PROBABILITY AKIBAT
MUNGKIN TERJADI Tinggi, Sedang, TERJADINYA
Rendah) BAGI PETUGAS BAGI MASYARAKAT

BAGI KELOMPOK KESEHATAN KERJA

ANGGOTA ADA YANG ANGGOTA MENGALAMI MENYEDIAKAN TEMPAT MENYEDIAKAN TEMPAT

1 SANGAT RENDAH 2 JARANG TERJADI 1 SANGAT RENDAH KARENA KELELAHAN
JATUH CIDERA DUDUK DUDUK

Melakukan Pemeriksaan ANGGOTA SAKIT ANGGOTA MENGALAMI MENYEDIAKAN TEMPAT PENGECEKAN KESEHATAN KE
Kesehatan 2 RENDAH 2 JARANG TERJADI 4.RENDAH KARENA KELELAHAN
PUNGGUNG CIDERA DUDUK ORTOPEDI

UKK (PELAYANAN KESEHATAN KARENA KELELAHAN DAN ANGGOTA MENGALAMI MENYEDIAKAN CEK DARAH
1 ANGGOTA SAKIT PTM (HT) 2 RENDAH 3 KADANG TERJADI 6 SEDANG -
KERJA) KURANG ISTIRAHAT DARAH TINGGI DAN LAB RINGAN

BAGI PETUGAS

ANGGOTA TIDAK MEMAKAI

MASKER

PETUGAS TERTULAR PENINGKATAN KASUS PETUGAS MEMAKAI APD ANGGOTA DIHIMBAU

2 RENDAH 2 JARANG TERJADI 4.RENDAH
PENYAKIT PENYAKIT MENULAR YANG BENAR MEMAKAI MASKER

PETUGAS TIDAK MEMAKAI

APD

Pemilik Risiko Koordinator Manajemen Resiko

Koordinator UKK

YENNI ANDRIYANI A.Md.Keb HARTINI A.Md.Keb

NIP. 198905 201705 2 002 NIP. 19710815 199102 2 002
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
 TINDAK LANJUT/
PELAPORAN
UPAYA
PJ JIKA TERJADI
PENANGANAN JIKA
PAPARAN
TERKENA RISIKO

LANGSUNG DITANGANI
CIDERANYA

DILAPORKAN
MEMBERIKAN RUJUKAN PJ KASORGA PALING LAMA 1
KE FASKES TINGKAT 1 MINGGU SEKALI

MEMBERIKAN RUJUKAN
KE FASKES TINGKAT 2

SEGERA DIOBATI PJ KASORGA SEGERA

 TABEL ANALISA RESIKO

PEMILIK RESIKO :
KOORDINATOR MANAJEMEN RESIKO :
PERIODE :

No Kegiatan Tujuan Peryataan Resiko

Kegiatan

1 2 3 4 5
ANGGOTA ADA
YANG JATUH

ANGGOTA SAKIT
PUNGGUNG

Melakukan
1 Pemeriksaan ANGGOTA SAKIT
Kesehatan PTM (HT)

PETUGAS
TERTULAR
PENYAKIT

Pemilik Resiko

....................................
NIP

Petunjuk pengisian
1 Kolom (1) diisi dengan nomor urut
2 Kolom (2) diisi dengan nama kegiatan utama
3 Kolom (3) diisi dengan tujuan kegiatan
4 Kolom (4) diisi dengan kode/nomor ruangan
5 Kolom (5) diisi dengan peryataan risiko potensial, yang diidentifikasi dan dampak terhdap pencapaian tujuan
6 Kolom (6) diisi dengan penyebab/pemicu terjadinya resiko tersebut
 7 Kolom (7) diisi katergori penyebab, apakah uncontrollable (UC) atau controllable bagian unit kerja
8 Kolom (8) diisi dengan uraian dampak jika terjadi resiko kolom (5) terjadi
9 Kolom (9) diisi uraian/ nama kegiatan pengendalian yang sudah ada (termasuk juga compensating control, jik
10 Kolom (10) diisi tanda tickmark(√), jika ada kegiatan pengendalian tersebut dalam kolom (9)
11 Kolom (11) diisi tanda tickmark (√), jika tidak kegiatan pengendalian
12 Kolom (12) diisi tanda tickmark (√), jika kegiatan pengendalian yang ada tidak efektif megurangi resiko
13 Kolom (13) diisi tanda tickmark (√), jika kegiatan pengendalian yang ada kurang efektif mengurangi resiko
14 Kolom (14) diisi tanda tickmark (√), jika kegiatan pengendalian yang ada telah efektif mengurangi risiko
15 Kolom (15) diisi dengan tingkat probabilitas (P), yaitu tinggkat kemungkinan terjadi resiko, Tingkat kemungkin
16 Kolom (16) diisi dengan tingkat dampak (D), yaitu tingkat besaran dampak jika risiko terjadi. Tingkat dampak
17 Kolom (17) diisi dengan tingkat risiko (TR), yaitu perkalian antara probabilitas dan dampak
18 Kolom (18) diisi dengan peringkat resiko, apakah sangat rendah, rendah, sedang, tinggi, atau sangat tinggi
19 Kolom (19) diisi dengan siapa yang bertanggungjawab atas risiko (pemilik risiko)
ALISA RESIKO

Sebab UC/C Dampak Pengendalian y

Uraian
BAGI PETUGAS
6 7 8 9
KARENA ANGGOTA MENYEDIAKAN
KELELAHAN MENGALAMI CIDERA TEMPAT DUDUK

KARENA ANGGOTA MENYEDIAKAN

KELELAHAN MENGALAMI CIDERA TEMPAT DUDUK

KARENA
ANGGOTA
KELELAHAN DAN
MENGALAMI DARAH -
KURANG
TINGGI
ISTIRAHAT
ANGGOTA TIDAK
MEMAKAI
MASKER PENINGKATAN PETUGAS
PETUGAS TIDAK KASUS PENYAKIT MEMAKAI APD
MEMAKAI APD MENULAR YANG BENAR

asi dan dampak terhdap pencapaian tujuan

tau controllable bagian unit kerja

ada (termasuk juga compensating control, jika ada)

n tersebut dalam kolom (9)

ng ada tidak efektif megurangi resiko

ng ada kurang efektif mengurangi resiko
ng ada telah efektif mengurangi risiko
mungkinan terjadi resiko, Tingkat kemungkinan terjadinya risiko dapat diperoleh dari pengalaman sebelumnya atau hasil diskus
n dampak jika risiko terjadi. Tingkat dampak risiko dampak diperoleh dari pengalaman sebelumnya atau hasil diskusi (FGD)
probabilitas dan dampak
rendah, sedang, tinggi, atau sangat tinggi
(pemilik risiko)
 Pengendalian yang ada P D TR
Uraian Desain Efektifitas
BAGI MASYARAKAT A T TE KE E
9 10 11 12 13 14 15 16 17
MENYEDIAKAN
2 1 1
TEMPAT DUDUK
PENGECEKAN
KESEHATAN KE 2 2 4
ORTOPEDI

MENYEDIAKAN CEK
DARAH DAN LAB 3 2 6
RINGAN

ANGGOTA
DIHIMBAU MEMAKAI 2 2 4
MASKER

........................., / /
Koordinator Manajemen Resiko

.......................................
NIP
 galaman sebelumnya atau hasil diskusi (FGD)
ebelumnya atau hasil diskusi (FGD)
 PR Pemilik resiko

18 19
1 SANGAT
RENDAH

4.RENDAH

PJ UKK
6 SEDANG

4.RENDAH
 TABEL ANALISA KECUKUPAN PENGENDALIAN YA

PEMILIK RESIKO :
KOORDINATOR MANAJEMEN RESIKO :
PERIODE :

No Kode Resiko Peryataan Resiko Pengendalian yang ada

Uraian
BAGI PETUGAS
1 2 3 4
ANGGOTA ADA MENYEDIAKAN
1
YANG JATUH TEMPAT DUDUK

ANGGOTA SAKIT MENYEDIAKAN

2
PUNGGUNG TEMPAT DUDUK

ANGGOTA SAKIT
3 -
PTM (HT)
PETUGAS
4 PETUGAS MEMAKAI
TERTULAR
APD YANG BENAR
PENYAKIT

Pemilik Resiko

....................................
NIP

Petunjuk pengisian
Kolom (1) s.d (10) diambil dari hasil penilaian risiko, Kegiatan dan risiko yang akan ditangani merupakan kegiatan y
risikonya :
1 Kolom (1) diisi dengan nomor urut
2 Kolom (2) diisi dengan kode/nomor ruangan
3 Kolom (3) diisi dengan peryataan risiko potensial, yang diidentifikasi dan dampak terhdap pencapaian tujuan
4 Kolom (4) diisi dengan uraian/nama kegiatan pengendalian yang sudah ada
5 Kolom (5) diisi tanda tickmark(√), jika ada kegiatan pengendalian tersebut
6 Kolom (6) diisi tanda tickmark (√), jika tidak kegiatan pengendalian
7 Kolom (7) diisi tanda tickmark (√), jika kegiatan pengendalian yang ada tidak efektif megurangi resiko
 8 Kolom (8) diisi tanda tickmark (√), jika kegiatan pengendalian yang ada kurang efektif mengurangi resiko
9 Kolom (9) diisi tanda tickmark (√), jika kegiatan pengendalian yang ada telah efektif mengurangi risiko
10 Kolom (10) diisi dengan level resiko
11 Kolom (11) diisi dengan rencana pengendalian risiko/pembangan risiko/penegembangan infrastruktur pengen
12 Kolom (12) diisi dengan jadwal waktu pengembangangan infrastruktur pengendalian (kebijakan/SOP/aturan
13 Kolom (13) diisi dengan pemilik risiko
14 Kolom (14) diisi dengan penanggung jawab tindak lanjut pengembangan infrastruktur pegendalian
KECUKUPAN PENGENDALIAN YANG ADA DAN RENCANA KEGIATAN PENGENDALIAN

Pengendalian yang ada Peringkat

Resiko Rencana Pengendalian
Uraian Desain Efektifitas
BAGI MASYARAKAT A T TE KE E Uraian
4 5 6 7 8 9 10 11
MENYEDIAKAN 1 SANGAT
TEMPAT DUDUK RENDAH
PENGECEKAN
KESEHATAN KE 4.RENDAH
ORTOPEDI
MENYEDIAKAN CEK
DARAH DAN LAB 6 SEDANG
RINGAN
ANGGOTA
DIHIMBAU 4.RENDAH
MEMAKAI MASKER

........................., / /
Koordinator Manajemen Resiko

.......................................
NIP

o yang akan ditangani merupakan kegiatan yang risikonya tinggi terhadap pencapaian tujuan organisasi, sehingga diprioritaska

kasi dan dampak terhdap pencapaian tujuan

g sudah ada
n tersebut

ang ada tidak efektif megurangi resiko

ang ada kurang efektif mengurangi resiko
ang ada telah efektif mengurangi risiko

an risiko/penegembangan infrastruktur pengendalian (kebijakan/SOP/aturan/lainya)

truktur pengendalian (kebijakan/SOP/aturan lainya)

mbangan infrastruktur pegendalian

GENDALIAN

encana Pengendalian
Pemilik resiko PJ TL
Jadwal
12 13 14

PJ UKK PJ UKK

, sehingga diprioritaskan untuk di tangani dan di kelola

 TABEL ANALISA KECUKUPAN PENGENDALIAN YANG ADA DA

PEMILIK RESIKO :
KOORDINATOR MANAJEMEN RESIKO :
PERIODE :

No Prioritas Risiko Peryataan Resiko

Aksi/Penendalian Output Target

1 2 3 4 5
PETUGAS
PETUGAS MEMAKAI
1 TERTULAR
APD YANG BENAR
PENYAKIT
ALIAN YANG ADA DAN RENCANA KEGIATAN PENGENDALIAN

Peryataan Resiko Pemilik resiko

Realisasi Waktu Penanggung Tren
Implementasi jawab
6 7 8 9

PJ UKK
N

Pemilik resiko
Level risiko

10