PEMASANGAN PESARIUM

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

445/ /PROGNAS/07/2019 1
1/2

Plt.DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
TANGGAL TERBIT SYARIFAH AMBAMI RATO EBU
01 Juli 2019 KABUPATEN BANGKALAN

SPO

dr. H. ANDRI EKO PURNOMO, Sp. P

Pembina Tingkat I
NIP. 197408312006041008
Memasang cincin pesarium pada bagaian proximal sisi luar servix pada
PENGERTIAN
wanita yang mengalami prolapsus uteri grade II-III

TUJUAN Sebagai acuan untuk penerapan langkah langkah untuk pemasangan

pesarium di RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan

Surat Keputusan Direktur RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan

KEBIJAKAN
Nomor : 188/ /433.208/2018 tentang Kebijakan Pelayanan PONEK 24 Jam
di RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan
Persiapan alat
PROSEDUR
1. Non steril
- Bengkok
- Larutan dekontaminasi
- Tempat sampah medis
2. Steril
- Sarung tangan satu pasang
- Kaas savlon
- Pesarium steril
Persiapan pasien
1. Perkenalkan diri sapa pasien dengan ramah
2. Lakukan identifikasi pasien
3. Berikan penjelasan mengenai maksud, tujuan , efek samping tindakan
dan informed consent
4. Mempersilahkan pasien untuk buang air kecil/ mengosongkan
 PEMASANGAN PESARIUM

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

445/ /PROGNAS/07/2019 1
2/2

kandung kencing
Pelaksanaan
1. Petugas mencuci tangan 6 langkah
2. Atur posisi pasien litotomi
3. Kedua tangan memakai sarung tangan steril, kemudian membuka labia
mayora dengan tangan kiri dan mengusap vulva dengan kapas savlon
4. Pesarium yang sudah steril dimasukkan ke dalam vagina secara
perlahan – perlahan dengan menekan pearium agar pada saat
memasukkan diameter pesarium mengecil
5. Meraba kembali posisi pesarium apakah sudah benar melingkar di
porsio
6. Mengubah posisi dari posisi litotomi ke posisi terlentang
Evaluasi dan Dokumentasi
1. Menyampaikan bahwa alat pesarium telah terpasang.
2. Mempersilahkan pasien untuk duduk dan turun dari tempat tidur,
rapikan baju pasien serta celana dalam dipakai lagi .
3. Memberi tahu pasien untuk kontrol 1 bulan lagi.
4. Catat dalam dokumen medic

UNIT TERKAIT Poli Kandungan, Ruang Bersalin

PENYUSUN SPO POKJA Program Nasional

UNIT PEMERIKSA SUB KOMITE MUTU KOMED DAN KEPERAWATAN dan Sekretaris
SPO
Akreditasi