RETENSI REKAM MEDIS IN AKTIF

RS Grandmed No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

002/SPO-RM/RSGM/I/2020 01 1/2

Ditetapkan Oleh,
Manajemen RS Grandmed
S PO Tanggal Terbit:
(Standar Prosedur 15/1/2020
Operasional)
dr. Arif Sujatmiko, MKes
Direktur Utama
PENGERTIAN Retensi / Penyusutan rekam medis adalah suatu kegiatan pengurangan
 RETENSI REKAM MEDIS IN AKTIF

RS Grandmed No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

002/SPO-RM/RSGM/I/2020 01 2/2

berkas rekam medis rawat inap maupun rawat jalan dari rak penyimpanan
dengan memindahkan berkas rekam medis inaktif dari rak aktif ke rak
inaktif dengan cara memilah pada rak penyimpanan sesuai dengan tanggal
terakhir pasien tersebut dilayani atau lima tahun (5 tahun) setelah
kunjungan terakhir pasien RS Grandmed.
Sebagai acuan penerapan langkah – langkah dalam pengambilan dan
TUJUAN pemisahan berkas rekam medis in aktif dari rak penyimpanan, agar tercapai
pemanfaatan pemakaian rak penyimpanan secara efektif dan efisien.
 RETENSI REKAM MEDIS IN AKTIF

RS Grandmed No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

002/SPO-RM/RSGM/I/2020 01 3/2

Berdasarkan Peraturan Direktur Utama RS Grandmed Nomor: 007/PER-

KEBIJAKAN Rev/RSGM/I/2020 tentang Kebijakan Pelayanan Rekam Medis di RS
Grandmed.
PROSEDUR 1. Sebagai indikator pemilahan rekam medis in aktif adalah berdasarkan
stiker warna /tahun kunjungan pada map rekam medis;
2. Rekam Medis In Aktif dihitung sekurang – kurangnya 5 (lima) tahun dari
kunjungan terakhir;
3. Rekam Medis yang sudah inaktif dikeluarkan untuk dicatat di dalam
 RETENSI REKAM MEDIS IN AKTIF

RS Grandmed No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

002/SPO-RM/RSGM/I/2020 01 4/2

buku ekspedisi berkas inaktif;

4. Sampul berkas ditulis dengan spidol berwarna merah dengan tulisan
”INAKTIF”;
5. Berkas rekam medis inaktif disimpan di rak penyimpanan inaktif dengan
cara straight numerical;
6. Penyimpanan berkas rekam medis inaktif dapat diperpanjang melebihi
batas waktu yang ditetapkan atas pertimbangan bahwa berkas rekam
medis inaktif tersebut masih dibutuhkan untuk keperluan penelitian,
 RETENSI REKAM MEDIS IN AKTIF

RS Grandmed No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

002/SPO-RM/RSGM/I/2020 01 5/2

hukum, pendidikan dan lain – lain;

7. Bila harus dimusnahkan berkas rekam medis harus dibentuk Panitia
Pemusnahan Berkas Rekam Medis Inaktif;
8. Bila di dalam penyimpanan berkas rekam medis inaktif ternyata pasien
berkunjung kembali maka berkas rekam medis statusnya menjadi
berkas rekam medis aktif.
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rekam Medis.