PERLINDUNGAN DOKUMEN REKAM MEDIS

DARI KEHILANGAN DAN KERUSAKAN

RSUD No Dokumen No Revisi Halaman

MOHAMMAD 065/ 17/ RS-2019 02 1/1
NATSIR
Ditetapkan
Tanggalterbit Direktur
SPO 5 Januari 2019

Drg .ERNOVIANA,MKes

Pengertian Rekam Medis adalah catatan kondisi kesehatan

pasien, pengobatan, rencana tindakan dan terapi
pasien yang harus terjamin keamanannya dari
kehilangan dan kerusakan.
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk
menjaga dokumen rekam medis dari kehilangan dan
kerusakan.
Kebijakan Keputusan Direktur nomor :189/ 64/ AKR-MKI-2014
tentang kebijakan perlindungan dokumen rekam medis
dari kehilangan dan kerusakan.
Prosedur 1. Dokumen rekam medis pasien yang telah
dikembalikan ke keruang penyimpanan di sortir
berdasarkan nomor urut penyimpanan.
2. Dokumen rekam medis harus tersusun kembali
dirak penyimpanan menurut system penomoran
yang digunakan.
3. Mengganti map status dokumen rekam medis
yang telah rusak dengan yang baru.
4. Membuat laporan rekam medik yang belum
kembali ke rak penyimpanan.
5. Melakukan pemeriksaan secara rutin pada tiap –
tiap rak penyimpanan guna untuk mengetahui
dokumen rekam medis yang salah simpan.
Unit Terkait Instalasi Rekam Medis
 PERLINDUNGAN DOKUMEN REKAM MEDIS
DARI KEHILANGAN DAN KERUSAKAN

RSUD No Dokumen No Revisi Halaman

MOHAMMAD 065/ 17/ RS-2019 02 1/1
NATSIR
Ditetapkan
Tanggalterbit Direktur
SPO 5 Januari 2019

Drg .ERNOVIANA,MKes