LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : ANGKA KEJADIAN KEMATIAN IBUKARENA PERSALINAN

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 176

NUMERATOR : 0

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : <1%

HASIL INDIKATOR MUTU : 0

KESIMPULAN : Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian tidak ada kematian ibu karena persalinan sudah memenuhi
standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Mempertahan kualitas pelayanan persalinana, dan meningkatkan

kompetensi bidan

Pangandaran, Juli 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)
 LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : ANGKA KEJADIAN KEMATIAN IBUKARENA PERSALINAN

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Agustus

DENUMERATOR : 169

NUMERATOR : 0

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : <1%

HASIL INDIKATOR MUTU : 0

KESIMPULAN : Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian tidak ada kematian ibu karena persalinan sudah memenuhi
standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Mempertahan kualitas pelayanan persalinana, dan meningkatkan

kompetensi bidan

Pangandaran, Agustus 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)
 LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : KAMAMPUAN MENANGANI BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH

(BBLR) 1500-2500gr

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 36

NUMERATOR : 28

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : >85%

HASIL INDIKATOR MUTU : 78%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian jumlah pasien BBLR yang ditangani dengan tepat belum
memenuhi standar, meskipun sudah ada peningkatan

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan kualitas penanganan bayi BBLR dan memberikan
pengarahan terkait penanganan bayi BBLR

Pangandaran, Juli 2022

……..………………….. …………………………
 (………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : KAMAMPUAN MENANGANI BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH

(BBLR) 1500-2500gr

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : A gustus

DENUMERATOR : 40

NUMERATOR : 32

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : >85%

HASIL INDIKATOR MUTU : 80%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian jumlah pasien BBLR yang ditangani dengan tepat belum
memenuhi standar, meskipun sudah ada peningkatan

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan kualitas penanganan bayi BBLR dan memberikan
pengarahan terkait penanganan bayi BBLR

Pangandaran, Agustus 2022

……..………………….. …………………………
 (………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : WAKTU TUNGGU PELAYANAN THORAX FOTO

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 563

NUMERATOR : 433

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : >85%

HASIL INDIKATOR MUTU : 77%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian waktu tunggu pelayanan thorax foto belum mencapai standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan pelayanan thorax foto dan selalu memberikan arahan
kepada unit radiologi tentang ketepatan waktu pelayanan

Pangandaran, Juli 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)
 LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : WAKTU TUNGGU PELAYANAN THORAX FOTO

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Agustus

DENUMERATOR : 571

NUMERATOR : 445

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : >85%

HASIL INDIKATOR MUTU : 78%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian waktu tunggu pelayanan thorax foto belum mencapai standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan pelayanan thorax foto dan selalu memberikan arahan
kepada unit radiologi tentang ketepatan waktu pelayanan

Pangandaran, Agustus 2022

……..………………….. …………………………
 (………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : PELAYANAN EKSPERTISI HASIL PEMERIKSAAN

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 1.031

NUMERATOR : 824

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : 100%

HASIL INDIKATOR MUTU : 80%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian pelayanan yang di ekspertise oleh dokter spesialis masih belum
memenuhi standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan kualitas pelayanan radiologi dan selalu memberikan
arahan tentang pelayanan yang baik

Pangandaran, Juli 2022

……..………………….. …………………………
 (………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : PELAYANAN EKSPERTISI HASIL PEMERIKSAAN

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Agustus

DENUMERATOR : 1.116

NUMERATOR : 903

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : 100%

HASIL INDIKATOR MUTU : 81%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian pelayanan yang di ekspertise oleh dokter spesialis masih belum
memenuhi standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan kualitas pelayanan radiologi dan selalu memberikan
arahan tentang pelayanan yang baik

Pangandaran, Agustus 2022

……..………………….. …………………………
 (………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : BUKA PELAYANAN SESUAI KETENTUAN

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 26

NUMERATOR : 26

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : >85%

HASIL INDIKATOR MUTU : 100%

KESIMPULAN : Tercapai

ANALISA UNIT : Hari pelayanan rawat jalan sesuai ketentuan sudah mencapai standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Mempertahankan kualitas pelayanan rawat jalan

Pangandaran, Juli 2022

……..………………….. …………………………
 (………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : BUKA PELAYANAN SESUAI KETENTUAN

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Agustus

DENUMERATOR : 26

NUMERATOR : 26

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : >85%

HASIL INDIKATOR MUTU : 100%

KESIMPULAN : Tercapai

ANALISA UNIT : Hari pelayanan rawat jalan sesuai ketentuan sudah mencapai standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Mempertahankan kualitas pelayanan rawat jalan

Pangandaran, Agustus 2022

……..………………….. …………………………
 (………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : REPOND TIME DARI PELAPORAN ALAT RUSAK

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 72

NUMERATOR : 52

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : 80%

HASIL INDIKATOR MUTU : 73%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian terhadap respond time dari pelaporan alat rusak mengalami
sedikit peningkatan, tapi masih belum memenuhi standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan kualitas respond time IPSRS dan memberikan arahan
tentang pentingnya kecepatan waktu perbaikan

Pangandaran, Juli 2022

……..………………….. …………………………
 (………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : REPOND TIME DARI PELAPORAN ALAT RUSAK

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Agustus

DENUMERATOR : 81

NUMERATOR : 59

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : 80%

HASIL INDIKATOR MUTU : 74%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian terhadap respond time dari pelaporan alat rusak mengalami
sedikit peningkatan, tapi masih belum memenuhi standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan kualitas respond time IPSRS dan memberikan arahan
tentang pentingnya kecepatan waktu perbaikan

Pangandaran, Agustus 2022

……..………………….. …………………………
 (………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : WAKTU TANGGAP PEMULASARAANJENAZAH

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 10

NUMERATOR : 7

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : >80%

HASIL INDIKATOR MUTU : 70%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Waktu tanggap pemulasaraan jenazah kurang dari 2 jam belum mencapai
standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Selalu berkoordinasi dengan keluarga jenazah agar tidak terjadi
penundaan

Pangandaran, Juli 2022

……..………………….. …………………………
 (………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : WAKTU TANGGAP PEMULASARAANJENAZAH

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Agustus

DENUMERATOR : 12

NUMERATOR : 9

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : >80%

HASIL INDIKATOR MUTU : 75%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Waktu tanggap pemulasaraan jenazah kurang dari 2 jam belum mencapai
standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Selalu berkoordinasi dengan keluarga jenazah agar tidak terjadi
penundaan
 Pangandaran, Agustus 2022
……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : KETEPATAN JENIS DIET PASIEN

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 2.510

NUMERATOR : 2.033

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : 100%

HASIL INDIKATOR MUTU : 81%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian ketepatan jenis diet pasien belum mencapai standar, tapi sudah
ada sedikit peningkatan

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan pelayanan gizi dan memberikan arahan tentang
pentingnya ketepatan diet pasien sesuai ketentuan
 Pangandaran, Juli 2022
……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : KETEPATAN JENIS DIET PASIEN

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Agustus

DENUMERATOR : 2.551

NUMERATOR : 2.168

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : 100%

HASIL INDIKATOR MUTU : 85%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian ketepatan jenis diet pasien belum mencapai standar, tapi sudah
ada sedikit peningkatan

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan pelayanan gizi dan memberikan arahan tentang
pentingnya ketepatan diet pasien sesuai ketentuan
 Pangandaran, Agustus 2022
……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : KETEPATAN JADWAL PEMBERIAN DIET PASIEN

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 2.510

NUMERATOR : 2.088

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : 85%

HASIL INDIKATOR MUTU : 80%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian ketepatan jadwal pemberian diet pasien sudah ada peningkatan
tapi masih belum sesuai standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan pelayanan gizi dan memberikan arahan tentang
 pentingnya ketepatan jadwal pemberian diet pasien

Pangandaran, Juli 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : KETEPATAN JADWAL PEMBERIAN DIET PASIEN

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Agustus

DENUMERATOR : 2.551

NUMERATOR : 2.142

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : 85%

HASIL INDIKATOR MUTU : 84%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian ketepatan jadwal pemberian diet pasien sudah ada peningkatan
tapi masih belum sesuai standar
RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan pelayanan gizi dan memberikan arahan tentang
pentingnya ketepatan jadwal pemberian diet pasien

Pangandaran, Agustus 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : JUMLAH LINEN HILANG

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 3.370

NUMERATOR : 185

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : <5%

HASIL INDIKATOR MUTU : 5,5%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian jumlah pembatasan linen hilang mengalami penurunan sehingga
sekarang tidak memenuhi standar
RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan pelayanan loundry dan berkoordinasi dengan unit tentang
pentingnya ketersediaan linen agar tidak ada lagi linen yang hilang, serta
turut memberikan teguran

Pangandaran, Juli 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : JUMLAH LINEN HILANG

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Agustus

DENUMERATOR : 3.298

NUMERATOR : 187

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : <5%

HASIL INDIKATOR MUTU : 5,7%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian jumlah pembatasan linen hilang belum memenuhi standar
RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan pelayanan loundry dan berkoordinasi dengan unit tentang
pentingnya ketersediaan linen agar tidak ada lagi linen yang hilang, serta
turut memberikan teguran

Pangandaran, Agustus 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : KETEPATAN JADWAL DISTRIBUSI LINEN <3 JAM

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 240

NUMERATOR : 161

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : >85%

HASIL INDIKATOR MUTU : 67%

KESIMPULAN : Tercapai
ANALISA UNIT : Capaian ketepatan jadwal distribusi linen <3 jam belum memenuhi
standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan kualitas pelayanan loundry dan memberikan pengarahan
tentang penting nya ketepatan waktu pengiriman

Pangandaran, Juli 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : KETEPATAN JADWAL DISTRIBUSI LINEN <3 JAM

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Agustus

DENUMERATOR : 249

NUMERATOR : 174

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : >85%

HASIL INDIKATOR MUTU : 70%

KESIMPULAN : Tercapai
ANALISA UNIT : Capaian ketepatan jadwal distribusi linen <3 jam belum memenuhi
standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan kualitas pelayanan loundry dan memberikan pengarahan
tentang penting nya ketepatan waktu pengiriman

Pangandaran, Agustus 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : ANGKA KETERSEDIAAN LINEN STERIL UNTUK KAMAR OPERASI

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 329

NUMERATOR : 273

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : 100%

HASIL INDIKATOR MUTU : 83%

KESIMPULAN : Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian ketersediaan linen steril untuk kamar operasi mengalami sedikit
peningkatan, tapi masih belum memenuhi standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan kualitas pelayanan CSSD dan memberikan pengarahan
tentang pentingnya ketepatan waktu penyediaan linen steril untuk kamar
ooperasi

Pangandaran, Juli 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : ANGKA KETERSEDIAAN LINEN STERIL UNTUK KAMAR OPERASI

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Agustus

DENUMERATOR : 336

NUMERATOR : 282

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : 100%

HASIL INDIKATOR MUTU : 84%

KESIMPULAN : Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian ketersediaan linen steril untuk kamar operasi mengalami sedikit
peningkatan, tapi masih belum memenuhi standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan kualitas pelayanan CSSD dan memberikan pengarahan
tentang pentingnya ketepatan waktu penyediaan linen steril untuk kamar
ooperasi

Pangandaran, Agustus 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : JUMLAH INSTRUMEN YANG HILANG/TERTUKAR

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 349
NUMERATOR : 0

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : <5%

HASIL INDIKATOR MUTU : 0%

KESIMPULAN : Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian pembatasan instrumen yang hilang/tertukar sudah memenuhi

standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Mempertahankan kualitas pelayanan CSSDyang sudah sangat baik dalam
penjagaan instrumen steril

Pangandaran, Juli 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : JUMLAH INSTRUMEN YANG HILANG/TERTUKAR

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 339
NUMERATOR : 0

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : <5%

HASIL INDIKATOR MUTU : 0%

KESIMPULAN : Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian pembatasan instrumen yang hilang/tertukar sudah memenuhi

standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Mempertahankan kualitas pelayanan CSSDyang sudah sangat baik dalam
penjagaan instrumen steril

Pangandaran, Agustus 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : WAKTU PENYEDIAAN BERKAS PASIEN RAWAT JALAN <10 MENIT

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli
DENUMERATOR : 3.571

NUMERATOR : 2.892

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : 80%

HASIL INDIKATOR MUTU : 81%

KESIMPULAN : Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian penyediaan berkas pasien rawat jalan <10 menit sudah mencapai
standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan lagi pelayanan rekam medis dan selalu memberikan
arahan tentang pentingnya target kecepatan waktu

Pangandaran, Juli 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : WAKTU PENYEDIAAN BERKAS PASIEN RAWAT JALAN <10 MENIT

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Agustus
DENUMERATOR : 3.498

NUMERATOR : 2.869

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : 80%

HASIL INDIKATOR MUTU : 82%

KESIMPULAN : Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian penyediaan berkas pasien rawat jalan <10 menit sudah mencapai
standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan lagi pelayanan rekam medis dan selalu memberikan
arahan tentang pentingnya target kecepatan waktu

Pangandaran, Agustus 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : WAKTU PENYEDIAAN BERKAS PASIEN RAWAT INAP <15 MENIT

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 2.330

NUMERATOR : 1.910

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : 80%

HASIL INDIKATOR MUTU : 82%

KESIMPULAN : Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian penyediaan berkas pasien rawat inap <15 menitt sudah
mencapai standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan lagi pelayanan rekam medis dan selalu memberikan
arahan tentang pentingnya target kecepatan waktu

Pangandaran, Juli 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :
INDIKATOR SASARAN MUTU : WAKTU PENYEDIAAN BERKAS PASIEN RAWAT INAP <15 MENIT

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Agustus

DENUMERATOR : 2.413

NUMERATOR : 2.026

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : 80%

HASIL INDIKATOR MUTU : 84%

KESIMPULAN : Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian penyediaan berkas pasien rawat inap <15 menitt sudah
mencapai standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Meningkatkan lagi pelayanan rekam medis dan selalu memberikan
arahan tentang pentingnya target kecepatan waktu

Pangandaran, Agustus 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)

LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : KETEPATAN JADWAL PENGAMBILAN LIMBAH MEDIS DI DI TPS

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Juli

DENUMERATOR : 13

NUMERATOR : 10

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : >85%

HASIL INDIKATOR MUTU : 76%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian ketepatan jadwal pengambilan limbah medis di TPS masih belum
mencapai standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Menegur pihak ke 3 agar pengambilan limbah medis di TPS selalu sesuai
jadwal

Pangandaran, Juli 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)
 LAPORAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

NAMA UNIT :

INDIKATOR SASARAN MUTU : KETEPATAN JADWAL PENGAMBILAN LIMBAH MEDIS DI DI TPS

AREA : Indikator unit rumah sakit

BULAN : Agustus

DENUMERATOR : 13

NUMERATOR : 10

FORMULA : NUMERATOR/DENUMERATOR X 100% = …… %

TARGET STANDAR : >85%

HASIL INDIKATOR MUTU : 76%

KESIMPULAN : Tidak Tercapai

ANALISA UNIT : Capaian ketepatan jadwal pengambilan limbah medis di TPS masih belum
mencapai standar

RENCANA TINDAK LANJUT : Menegur pihak ke 3 agar pengambilan limbah medis di TPS selalu sesuai
jadwal

Pangandaran, Agustus 2022

……..………………….. …………………………

(………………………………………………) (………………………………………..)