RESUME KEPERAWATAN

ANAK SEHAT DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS PARIT H MUKSIN II

DISUSUN OLEH:

ISRO ANDRIA
191121022

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLTEKKES KEMENKES PONTIANAK

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN DAN NERS

PONTIANAK

2020/2021

RESUME ANAK SEHAT DI PUSKESMAS

1. Identitas klien.

Nama anak : ULUL AZMI

Tgl. Pengkajian : 13 DESEMBER 2021

Nama panggilan : AZMI

Nama Orang Tua : SURYA

Tgl. Lahir/Umur : 24 FEBRUARI 2021

Ayah : SURYA

Ibu : NURUL

Agama : ISLAM

Pendidikan : TIDAK SEKOLAH

Jenis Kelamin : LAKI-LAKI

Bahasa Yang digunakan: INDONESIA

Data diperoleh dari : PENGKAJIAN DENGAN ORANG TUA DAN DATA

M3

2. Riwayat kesehatan (pengkajian singkat pada anak termasuk pertumbuhan dan perkembangan
yang telah di capai anak)
Tumbuh kembang anak baik dan serta perkembangan anak baik

3. Pengkajian Antropometrik
BB : 2,9 Kg
PB/TB : 47 Cm
Lingkar Lengan : 50 Cm
Lingkar kepala : 34 Cm

4. Pemeriksaan fisik Singkat : Klien tampak sehat, dan bergerak aktif

5. Analisa Data :

DATA ETIOLOGI MASALAH

KEPERAWATAN
DATA Subjektif Ketidakadekuatan nutrisi Resiko gangguan
1. keluarga klien pertumbuhan
mengatakan nafsu makan Kurang nya nutrisi
klien rendah
Data objektif Ekonomi lemah
 1. BB : 2,9 kg
2. PB :47 cm Resiko gangguan
pertumbuhan
6.
7. Rumusan diagnosa keperawatan (1 diagnosa) : resiko gangguan pertumbuhan b.d
ketidakadekuatan nutrisin d.d keluarga mengatakan nafsu makan klien rendah, BB : 2,9 kg, PB :
47 cm

8. Intervensi (minimal 3 intervensi)

1. Berikan makanan tinggi kalori dan tinggi protein

2. Berikan suplemen makanan
3. Monitor berat badan
4. Monitor asupan makanan
9. Implementasi (Pengukuran antropometrik, Pengisan KMS (KMS dilampirkan, Pemberian
imunisasi, Edukasi pada orangtua
1. BB : 2,9 KG
2. PB : 47 CM

10.Evaluasi
1. Keluarga klien kooperatif
2. Keluarga klien tampak mengerti penjelasan perawat
3. Klien telah dilakukan imunisasi