RUMAH SAKIT UMUM

MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email : rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

ASUHAN DAN TERAPI GIZI TERINTEGRASI[

RSU MITRA
SEHAT
No. Dokumen No. Revisi Halaman 1 dari 1
-
Ditetapkan Oleh,
Tanggal Terbit

SPO 20 Februari 2019

PENGERTIAN Asuhan gizi rawat inap adalah proses pelayanan gizi yang diberikan kepada pasien
untuk membantu meningkatkan kualitas kesehatan pasien guna mempercepat proses
kesembuhannya.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan proses asuhan gizi rawat
inap.
KEBIJAKAN Surat keputusan direktur rumah sakit
1. Pengkajian nutrisi awal dilakukan oleh perawat untuk mendapatkan hasil penilaian
pasien dinyatakan berisiko atau tidak berisiko terjadi masalah gizi.
2. Pengkajian gizi ulang dilakukan oleh ahli gizi.
3. Ahli gizi melakukan kegiatan asuhan gizi berdasarkan Proses Asuhan Gizi
Terstandar dan mengumpulkan data antara lain:
a. Hasil pemeriksaan antropometri.
b. Hasil pemeriksaan klinis dan fisik.
PROSEDUR c. Hasil pemeriksaan biokimia.
d. Hasil pemeriksaan penunjang lainnya
4. Dokumentasikan kegiatan asuhan gizi pada formulir integrated note/formulir
catatan terpadu pasien rawat inap.
5. Ahli gizi menentukan diagnosis gizi dan menyusun prioritas tindak lanjut masalah
gizi yang ditemukan.
6. Ahli gizi mempelajari diit yang telah ditentukan oleh Dokter Penanggung Jawab
Pasien (DPJP).
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email : rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

7. Ahli gizi menerjemahkan diit yang telah disepakati antara Dokter Penanggung
Jawab Pasien (DPJP) dan Ahli Gizi ke dalam susunan hidangan makanan pasien.
Ahli gizi memberikan konsultasi gizi kepada pasien/keluarga tentang diit pasien
tersebut selama dirawat.
8. Ahli gizi mengevaluasi asupan diit pasien dengan menggunakan formulir
pengamatan sisa makanan (comstock) dan mencatat dalam Formulir Asuhan Gizi.
Intervensi gizi lebih lanjut dilakukan jika terdapat masalah gizi yang belum
terselesaikan, misal dengan memodifikasi makanan pasien atau merubah
konsistensi/bentuk diit pasien. Setiap kali ahli gizi mengajukan rekomendasi
perubahan diit dikomunikasikan kepada Dokter Penanggung Jawab
9. Pasien (DPJP) dan didokumentasikan ke dalam integrated note/formulir catatan
terpadu. Selanjunya ahli gizi menyampaikan perubahan diit kepada perawat untuk
ditulis dalam buku catatan perawatan pasien.
10. Perawat turut berperan serta dalam mengevaluasi diit pasien dengan
mendokumentasikan masalah gizi yang terjadi ke dalam integrated note/formulir
catatan terpadu.
UNIT TERKAIT Semua unit terkait