Aplikasi Farmasi pada Spinal Cord

A. Penyakit Kram

Obat :

1) Siklobenzaprin
2) Metaksalon
3) Quinin sulfat
4) Levetirasetam
5) Gabapentin
6) Meksiletin

Efek samping :

1. Efek antikolinergik (pusing, konstipasi, ocular hypertension, retensi urin), sinus

takikardi(denyut jantung tidak normal), palpitasi(sebuah sensasi ketika jantung
berdegup dengan kencang), gangguan konduksi
2. Pusing (<5%), iritabilitas, gangguan saluran cerna. Penggunaan bersama dengan
opioid, benzodiazepine atau barbiturat dapat menyebabkan depresi nafas
3. Abnormalitas konduksi ventrikular, gangguan fungsi renal severe(gagal ginjal)
4. Lelah, mengantuk, insomnia, sakit kepala
5. Edema perifer (pembengkakan yang biasa terjadi pada kaki atau tangan bagian
bawah), peningkatan berat badan, penurunan memori
6. Gangguan saluran cerna, sakit kepala ringan, lemas
B. Spastisitas (Ekstrimitas bagian bawah)

Obat :

1) Baklofen
2) Tizanidin
3) Pregabalin
4) Diazepam
5) Dantrolon
6) Riluzol
7) Toksin Botulinum

Efek samping :

1. Pusing (biasanya muncul pada awal pemberian terapi), peningkatan tekanan

darah, mengantuk, withdrawal syndrome (Gejala fisik dan mental yang terjadi
setelah berhenti atau mengurangi asupan obat. Gejala dapat berupa kecemasan,
kelelahan, berkeringat, muntah, depresi, kejang, dan halusinasi.) (jika dilakukan
penghentian terapi mendadak
2. Hipotensi (20% pasien mengalami penurunan TD), peningkatan LFT (liver
function test) ringan (biasanya reversibel), withdrawal syndrome (jika
dilakukan penghentian terapi mendadak

3. Edema perifer, peningkatan berat badan, penurunan kognitif, memory loss;

(penurunan daya ingat) better tolerated jika dibandingkan dengan gabapentin
4. Penurunan kognitif, potensial menyebabkan dependence atau abuse,
withdrawal syndrome (jika dilakukan penghentian terapi mendadak
5. Hepatotoksik (dose dependent hepatotoxicity) → Monitoring fungsi hepar
sebelum memulai terapi, 1 bulan setelah terapi dimulai, kemudian tiap 2 bulan
6. Peningkatan LFT (dose related), penurunan fungsi paru, pruritus (rasa gatas
yg menimbulkan keinginan untuk menggaruk)
7. Ruam dan kelemahan otot pada injection site, flu-like symptoms(Gejalanya
meliputi demam, menggigil, nyeri otot, batuk, pilek, sakit kepala, dan kelelahan)
dan sakit kepala