INDIKATOR KINERJA INDIVIDU

TAHUN 2021

NAMA : Nurmalina, SKM

JABATAN : Kabag Tata Usaha
1. JABATAN : Kepala Bagian Tata Usaha
2. TUGAS a. Pengkoordinasian, pelaksanaan perencanaan dan pemenuhan kebutuhan dalam pengembangan
kegiatan umum dan rumah tangga, perlengkapan dan asset, perundang-perundangan dan ketertiban,
dan pengawasan
b. Pengkoordinasian pengembangan kegiatan umum dan rumah tangga, perlengkapan dan asset,
perundang-undangan dan ketertiban serta pengawalan
c. Pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan umum dan rumah tangga, perlengkapan dan asset,
perundang-undangan dan ketertiban serta pengawasan
d. Pelaksanaan koordinasi dengan instalasi terkait
e. Pelaksanaan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Direktur
3. FUNGSI :
KINERJA INDIKATOR KINERJA PENJELASAN/ FORMULASI PERHITUNGAN NILAI
PERHITUNGAN
1 Terwujudnya 1 Persentase Rapat Pimpinan (Jumlah rapat pimpinan/ jumlah rapat pimpinan (2/12) x 100 16,67
perencanaan, yang direncanakan) x 100%
pengembangan 2 Persentase Pemeliharaan Kendaraan Dinas (Jumlah kendaraan Dinas, ambulance dan (12/15) x 100 80,0
dan operasional rutin kendaraan RS yang
pemenuhan dipelihara/jumlah keadaan dinas) x 100%
kebutuhan 3 (Jumlah gedung dan bangunan yang (Jumlah gedung dan bangunan yang dipelihara/ (25/35) x 100 71,43
umum dan dipelihara/ jumlah gedung dan bangunan) x jumlah gedung dan bangunan) x 100%
rumah tangga, 100%
perlengkapan 4 Kejadianketidakamanan Jumlah kejadian ketidakamanan yang terjadi 1 80
dan asset dalam 1 tahun
perundang- 5 Penandatanganan Kerjasama RS Jumlah penandatangan kerjasama RS dengan 50 50
undangan dan denganpihakketiga yang dilaksanakan pihak ketiga yang dilaksanakan dalam 1 tahun
ketertiban 6 Persentase terpenuhinya kebutuhan bahan (Jumlah kebutuhan bahan rumah tangga RS (4/12) x 100% 33,33
rumah tangga RS yang dipenuhi/ jumlah kebutuhan bahan) x
100%
 7 Persentase terpenuhinya kebutuhan logistic (Jumlah kebutuhan logistic penunjang (4/12) x 100% 33,33
penunjang pelayanan pelayanan yang dipenuhi/ jumlah logistic
penunjang pelayanan) x 100%
8 Persentase terpenuhinya bahan Jumlah bahan bakar minyak/gas/pelumas yang (12/15) x 100% 80
bakar/minyak/gas/pelumas alat operasional dipakai untuk alat operasional
9 Persentase terpenuhinya kebutuhan tabung Jumlah tabung gas/tabung pemadam kebakaran (16/58) x 100% 27,59
gas/tabung pemadam kebakaran yang ada di unit kerja
10 Persentase terpenuhinya kebutuhan cetakan Jumlah cetak rekam medik dan administrasi (174/174) x 100% 100
rekam medik dan administrasi yang dipenuhi untuk pelayanan
11 Persentase pemeliharaan peralatan kantor (Jumlah peralatan kantor yang (40/43) x 100% 93,02
dipelihara/jumlah peralatan kantor) x 100%
12 Persentase PNS yang mendapat pelayanan (Jumlah PNS yang mendapatkan pelayanan (88/88) x 100% 100
Administrasi Kepegawaian administrasi kepegawaian tepat waktu/ jumlah
PNS yang menggunakan pelayanan) x 100%
13 Persentase pegawai yang mengikuti (Jumlah pegawai yang mengikuti pendidikan (30/516) x 100% 5,81
Pendidikan dan pelatihan dan pelatihan/jumlah total pegawai RS) x 100%

TOTAL 771,18/13=59,32%

Dari penilaian indikator kinerja di atas, dapat disimpulkan bahwa kinerja individu tersebut di atas berada pada posisi“ CUKUP”
 INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
TAHUN 2021

NAMA : Ramadhiani Fitry SKM, ME

JABATAN : Kabid Perencanaan dan Pengembangan
1. JABATAN : Kepala Bagian Perencanaan Program
2. TUGAS a. Pengkoordinasian, perencanaan program dan kegiatan penelitian dan pengembangan
b. Pengkoordinasian pelaksanaan kegiatan penelitian dan pengembangan
c. Pemantauan, evaluasi dan penyusunan laporan kegiatan penelitian dan pengembangan
d. Pelaksanaan pembinaan dan penilaian kinerja
e. Pengkoordinasian penyusunan standar dan pedoman teknis penelitian dan pengembangan
f. Pelaksanaan koordinasi dengan instalasi
g. Pelaksanaan program pengembangan rekam medis
h. Pelaksanaan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur
i. FUNGSI :

KINERJA INDIKATOR KINERJA PENJELASAN/ PERHITUNGA NILAI

FORMULASI N
PERHITUNGAN
1 Terwujudnya pelaksanaan perencanaan program, 1 Persentase pelaksanaan (Jumlah dokumen perencanaan 1/1 x 100% 100
anggaran dan evaluasi pelaporan kegiatan rumah perencanaan program rumah program dan anggaran rumah
sakit sakit dalam 1 tahun sakit yang tersusun/ jumlah
dokumen perencanaan program
 dan anggaran rumah sakit ) x
100%
2 Persentase dokumen evaluasi (Jumlah evaluasi dan pelaporan 3/3 x 100% 100
dan pelaporan kegiatan di kegiatan di rumah sakit yang
rumah sakit yang tersusun tersusun / jumlah dokumen
evaluasi dan pelaporan rumah
sakit) x 100%
2 Terwujudnya kegiatan penelitian rumah sakit 1 Persentase pelaksanaan (jumlah kepuasan pegawai yang 1/1 x 100% 100
survey kepuasan pegawai diterbitkan / jumlah kepuasaan
dalam satu tahun pegawai yang dilaksanakan) x
100%

2 Persentase pelaksanaan (Jumlah survey kepuasan 2/2 x 100% 100

survey kepuasan masyarakat masyarakat yang diterbitkan /
dalam satu tahun jumlah survey kepuasan yang
dilakukan) x 100%
3 Meningkatnya kualitas pelayanan sesuai standar 1 Prosentase proposal (Jumlah proposal 1/1 x 100% 100
nasional (KARS) pengembangan RS sesuai pengembangan Rumah Sakit
evidence based sesuai evidence based / jumlah
proposal pengembangan rumah
sakit) x 100%
2 Jumlah proposal KSO / kerja (Jumlah proposal KSO yang 0/0 x 100% 0
sama operasional terlaksana dilakukan / jumlah total
proposal KSO yang diterima) x
100%
TOTAL 500/6 =
83,3

Dari penilaian indikator kinerja di atas, dapat disimpulkan bahwa kinerja individu tersebut di atas berada pada posisi“ BAIK ”
 INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
TAHUN 2021

NAMA : Rima Novita, SE.Ak

JABATAN : Kabid Keuangan
1. JABATAN : Kepala Bidang Keuangan
2. TUGAS a. Pengkoordinasian, pelaksanaan perencanaan kegiatan perbendaharaan, penerimaan, verifikasi dan akuntansi
b. Pengkoordinasian pengembangan kegiatan perbendaharaan, penerimaan, verifikasi dan akuntansi
c. Pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan perbendaharaan, penerimaan, verifikasi dan akuntansi
d. Pelaksanaan koordinasi dengan instalasi
e. Pelaksanaan tugas-tugas lain yang diberikan oleh direktur
3. FUNGSI :

KINERJA INDIKATOR KINERJA PENJELASAN/ FORMULASI PERHITUNGAN NILAI

PERHITUNGAN
1 Tercapainya tingkat 1 (Jumlah pendapatan fungsional / jumlah Jumlah target pendapatan rumah (24.642.554.874/ 70,40
kemandirian keuangan target pendapatan) x 100% sakit 35.000.000.000) x 100%
BLUD RSUD Siti 2 (Jumlah laporan keuangan tepat waktu / Persentase laporan keuangan yang (1/2) x 100% 50
Aisyah jumlah laporan keuangan) x 100% tepat
3 (Jumlah verifikasi berkas tagihan tepat Persentase verifikasi berkas tagihan (10/12) x 100% 83,3
waktu / jumlah verifikasi berkas tagihan) belanja RS secara tepat waktu
x 100%
4 (Jumlah peng-SPJ-an berkas tagihan Persentase peng-SPJ-an berkas (10/12) x 100% 83,3
 tepat waktu / jumlah peng-spj-an tagihan tagihan belanja secara tepat waktu
belanja) x 100%
TOTAL 337/4 =
84,25

Dari penilaian indikator kinerja di atas, dapat disimpulkan bahwa kinerja individu tersebut di atas berada pada posisi“ BAIK ”
 INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
TAHUN 2021

NAMA : dr. Akhdrisa Mura Wijaya

JABATAN : Kabid Pelayanan Medik dan Keperawatan
1. JABATAN : Kepala Bidang Pelayanan Medik dan Keperawatan
2. TUGAS a. Pengkoordinasian, perumusan kebijakan perencanaan pelaksanaan dan pengembangan Pelayanan Medik dan
Penunjang Medik
b. Pelaksanaan pemantauan dan evaluasi kegiatan pelayanan medik dan penunjang medic
c. Penyusunan program dan rencana kegiatan asuhan keperawatan
d. Pengkoordinasian penyusunan standar dan pengembangan asuhan keperawatan dan sumber daya manusia
Kesehatan
e. Pelaksanaan pengawasan, pengendalian dan evaluasi kegiatan pelayanan asuhan keperawatan
f. Pelaksanaan pembinaan dan penilaian kinerja sumber daya manusia Kesehatan
g. Pelaksanaan koordinasi dengan instalasi terkait
h. Pelaksanaan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Direktur
3. FUNGSI :
KINERJA INDIKATOR KINERJA PENJELASAN/ FORMULASI PERHITUNGAN PERHITUNG NILAI
AN
1 Meningkatnya kinerja dan system 1 Persentase rapat monev (Jumlah rapat monev yang dilaksanakan / Jumlah rapat (2/12) x 100% 16,67
pelaporan capaian kinerja instalasi Pelayanan Medik dan monev yang direncanakan) x 100 %
 lingkung Bidang Yanmed Penunjang Medik
2 Persentase pelaporan (Jumlah pelapor monev / jumlah yang harus melapor (2/12) x 100% 16,67
monev pelayanan medik monev) x 100%
dan penunjang medik
2 Terdapat indicator pembayaran 1 Persentase rapat Tim (Jumlah rapat tim JKN / jumlah rapat JKN yang (2/12) x 100% 16,67
jasa pelayanan berdasarkan INA Jaminan Kesehatan direncanakan) x 100%
CBG’S Nasional (JKN)
2 Persentase pelaporan JKN (Jumlah pelapor JKN/ jumlah yang harus melapor) x 100% (2/12) x 100% 16,67
3 Melakukansosialisasi, monev, 1 Persentase sosialisasi
(Jumlah sosialisasi, monev, implementasi Clinical Pathway (0/1) x 100% 0
implementasi Clinical Pathway monev, implementasidan PPK Clinical Pathway dan PPK/ Jumlah Sosialisasi,
dan PPK Clinical Pathway dan PPK monev, implementasi Clinical Pathway dan PPK clinical
pathway dan PPK yang direncanakan) x 100%
4 Melakukan koordinasi revisi tarif 1 Persentase monev kinerja (Jumlah monev kinerja SMF dan Instalasi / Jumlah monev (0/0) x 100% 0
dan utama dan umum SMF dan Instalasi kinerrja SMF dan instalasi yang direncanakan kinerja Tim
PML) x 100%
5 Melakukan monev peningkatan 1 Persentase dokumen (Jumlah dokumen laporan kinerja Tim PML/ Jumlah (0/6) x 100% 0
mutu lingkungan RSUD Siti laporan Tim PML dokumen laporan yang direncanakan kinerja TIM PML) x
Aisyah Kota Lubuklinggau dan 100%
menyusunan laporan hasil monev
6 Melaksanakan kegiatan ronde 1 Jumlah dokumen/ laporan Jumlah ronde dan diskusi refleksi yang dilakukan (0/0) x 100% 0
pelayanan keperawatan diruang ronde dan diskusi refleksi
rawat inap kasus
7 Memantau/ supervise terhadap 1 Jumlah dokumen/ laporan Jumlah laporan hasil supervise (2/2) x 100% 100
pelayanan keperawatan dan hasil supervise
kecukupan sarana prasarana di
ruang perawatan
8 Mengevaluasi kegiatan asuhan 1 Jumlah dokumen/ laporan Jumlah Laporan jumlah SAK yang dilakukan (2/2) x 100% 100
keperwatan dan penilaian standar hasil rapat SAK
asuhan keperawatan
9 Pelaksanaan kegiatan SP2KP 1 Jumlah dokumen/ laporan Jumlah laporan hasil rapat SP2KP yang dilakukan (1/1) x 100% 100
hasil rapat SP2KP
10 Melakukan kegiatan pembinaan 1 Jumlah dokumen/ laporan Jumlah laporan kegiatan pembinaan profesi untuk (1/1) x 100% 100
profesi, melakukan koordinasi hasil kegiatan pembinaan meningkatkan asuhan keperawatan
dalam meningkatkan mutu asuhan profesi
keperawatan
11 Melakukan kegiatan pembinaan 1 Jumlah dokumen / laporan Jumlah laporan kegiatan pembinaan profesi keperawatan (1/1) x 100% 100
 profesi hasil kegiatan pembinaan
profesi
12 Pengajuan usulan kenaikan 1 Jumlah dokumen PAK Jumlah tenaga keperawatan yang mengurus PAK 75% 75
pangkat perawat/bidan tenaga keperawatan
13 Melakukan standarisasi 1 Jumlah dokumen SPO Jumlah dokumen SPO 100% 100
operasional prosedur
14 Meningkatkan kinerja bidang 1 Jumlah jam absensi lembur Jumlah jam lembur yang dilakukan oleh tenaga 0/100 0
keperawatan keperawatan
TOTAL 741,68/
16 =
46,36%

Dari penilaian indikator kinerja di atas, dapat disimpulkan bahwa kinerja individu tersebut di atas berada pada posisi“ KURANG ”
 INDIKATOR KINERJA INDIVIDU DIREKTUR RUMAH SAKIT
TAHUN 2021

Nama : dr. Sharlie Esa Kenedi, MARS

Jabatan : Direktur RSUD Siti Aisyah Kota Lubuklinggau
KATEGORI NO JUDUL INDIKATOR BOBOT NILAI HASIL NILAI
REAL PERHITUNGAN
PELAYANAN MEDIS
Kepatuhan 1 Kebutuhan terhadap clinical 0,05 0 0,05 x 0 0
terhadap standar pathway
2 Kepatuhan Penggunaan 0,05 90,4% 0,05 x 100 5
Formularium Nasional
(FORNAS)
3 Persentase Kejadian pasien 0,05 0% 0,05 x 100 5
jatuh
4 Penerapan Keselamatan 0,05 100% 0,05 x 100 5
Operasi
Pengendalian 5 Infeksi Daerah Operasi (IDO) 0,075 0% 0,075 x 100 7,5
Infeksi RS 6 Ventilator Associated 0,075 0% 0,075 x 100 7,5
Pneumonia (VAP)
7 Cuci Tangan (Hand Hygiene) 0,05 60% 0,05 x 60 3
Capaian Indikator 8 Waktu Lapor Hasil Test Kritis 0,05 100% 0,05 x 100 5
Medik Laboratorium
9 Kematian Pasien Di IGD 0,05 0,5% 0,05 x 80 4
Akreditasi 10 Ketepatan Identifikasi Pasien 0,08 100% 0,05 x 100 5
Kepuasan 11 Kecepatan Respon Terhadap 0,08 60% 0,08 x 60 4,8
Pelanggan Komplain (KRK)
Ketepatan Waktu 12 Emergency Respon Time 2 0,02 120 Menit 0,02 x 75 1,5
Pelayanan (ERT)
13 Waktu Tunggu Rawat Jalan 0,05 60 Menit 0,05 x 75 3,75
(WTRJ)
14 Waktu Tunggu Operasi Efektif 0,05 50 Jam 0,05 x 75 3,75
(WTE)
15 Waktu Tunggu Pelayanan 0,05 0,4 Jam 0,05 x 100 5
Radiologi (WTPR)
16 Waktu Tunggu Pelayanan 0,05 10 Menit 0,05 x 100 5
Resep Obat Jadi (WTPROJ)
17 Pengembalian Rekam Medik 0,02 100% 0,02 x 100 2
Lengkap Dalam Waktu 24 Jam
(PRM)
PELAYANAN KEUANGAN
Keuangan 18 Rasio Pendapatan PNBP 0,01 150% 0,01 x 100 1
Terhadap Biaya Operasional
(PB)
TOTAL NILAI 73,8
Daftar Indikator Beserta Bobot
Dari penilaian indikator kinerja di atas, dapat disimpulkan bahwa kinerja individu tersebut di atas
berada pada posisi“ CUKUP ”