Farmakologi Obat Obstetri

Ginekologi: Kontrasepsi,
Menopause, dan PCOS
apt.Nadia Husna,M.Clin.Pharm
Kontrasepsi

Menopause

Poly Cistic Ovarium Syndrome

(PCOS)
 Kontrasepsi
• Kontrasepsi adalah pencegahan
kehamilan dengan cara menghambat
sperma mencapai sel telur matang atau;
• dengan cara menghambat sel telur yang
telah dibuahi menempel pada
endometrium (dinding rahim)
Metode kontrasepsi
Kontrasepsi sederhana

Hormonal

Alat Kontrasepsi Dalam

Rahim (AKDR)

Sterilisasi
Kontrasepsi sederhana
Tanpa Dengan
alat alat

Metode
Kondom
kalender

Metode
Amenore Diafragma
Laktasi (MAL)

Coitus
Cup serviks
Interuptus

Spermisida
AKDR mengandung hormon
• Hormon: progesterone dan levonogestrel
• Mekanisme kerja: melepas hormone sedikit demi
sedikit setiap hari; mengentalkan cairan di bagian
leher rahim sehingga sperma menjadi lebih sulit
masuk serta menipiskan Rahim sehingga sulit
terjadi pembuahan

AKDR tidak mengandung hormon

• Berisikan tembaga; masa berlaku 5 hingga 10
tahun
• Mekanisme kerja: lilitan tembaga akan
memperlambat gerak sperma dan menimbulkan
peradangan bagi sel sperma dan sel telur sebelum
keduanya sempat bertemu
Metode kontrasepsi mantap
Metode Operatif Wanita
(Tubektomi)
• Mengikat atau memotong saluran tuba
falopi

Metode Operatif Pria

(Vasektomi)
• Memotong atau mengikat saluran vas
deferens sehingga cairan sperma
tidak dapat keluar atau ejakulasi
 Metode hormonal

Hormonal kombinasi
• Mengandung progesteron dan
estrogen sintetik
• Pil dan suntikan/injeksi
Hormonal tunggal
• Pil, suntik, dan implan
 Pil dan suntikan

Pil
• Mengandung 21 atau 28
tablet kombinasi
Suntikan
• 1 bulan atau 3 bulan
Siklus menstruasi
 Mekanisme kerja
• Menebalkan lendir serviks
• Menunda transport sperma
Progestin • Atrofi (penipisan)
endometrium

• Menekan pelepasan FSH

Estrogen (memblok peningkatan LH)
• Menstabilkan dinding rahim
Efek samping?
 Menopause
• Perimenopause adalah dimulainya
ketidakteraturan menstruasi dan
biasanya berlangsung dalam 1 tahun
• Menopause adalah penghentian
menstruasi secara permanen yang
diakibatkan karena hilangnya aktivitas
folikuler.
• Menopause terjadi pada rentang usia 48-
52 tahun
Apa yang terjadi pada menopause?

Penurunan kadar estrogen

Atropi (penipisan jaringan) vagina, kandung

kemih, dan uretra sehingga menyebabkan
vagina kering dan dispareunia

Pengurangan pembentukan
tulang sehingga osteoporosis

Resiko dislipidemia dan

ganguan kardiovaskular
meningkat
 Non farmakologi

Kurangi Olahraga
Kurangi makan Kurangi dan atur
kopi pedas dan merokok pola
panas makan
Vasomotor symptoms: hot flushes Vulvovaginal symptoms: dryness
and night sweat and dispareunia
Prinsip pengobatan
Mekanisme obat farmakologi
pada menopause
 PCOS
• Gangguan hormon berupa kelebihan
hormon androgen (hormon pria) yang
menyebabkan ovarium memproduksi
kantong kantong berisi cairan
• Akibatnya sel telur tidak berkembang
secara sempurna dan gagal dilepaskan
secara teratur
• PCOS juga mengakibatkan kelainan
metabolik antara lain dislipidemia, DM tipe
2, dan lainnya
Terapi farmakologi pada PCOS