Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Format Clinical Pathway Hipoglikemi

    Diunggah oleh

    IDI Cabang Ngawi
    6 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    03. Format Clinical Pathway hipoglikemi

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    6 tayangan2 halaman

    Format Clinical Pathway Hipoglikemi

    Diunggah oleh

    IDI Cabang Ngawi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    CLINICAL PATHWAYS

    RSUD dr SOEROTO, KABUPATEN NGAWI


    JAWA TIMUR

    DM HIPOGLIKEMI (ICD 10: E14)

    Nama Pasien: Umur: Berat Badan: Tinggi Badan: Nomor Rekam Medis:
    …………………………………………………… ……………… ……………..kg …………..cm …………………………….
    Diagnosis Awal: Kode ICD 10 : E14 Rencana rawat : 3 hari
    R. Rawat Tgl/Jam masuk: Tgl/Jam keluar: Lama Rwt Kelas: Tarif/hr (Rp): Biaya (Rp)
    Aktivitas Pelayanan ……………. ………………. ………………. ……... hari …….. …………. ……………
    Admisi Rawat Inap
    IGD IRJ Hari Rawat 1 Hari Rawat 2 Hari Rawat 3
    Diagnosis:
     Penyakit Utama DM Hipoglikemi (ICD 10:E14)
     Penyerta - - - - -
     Komplikasi
    1. Penurunan
    kesadaran +/- +/- +/- +/- -

    Asessmen Klinis:
    1. Delirium +/- +/- +/- +/- +/- …………..
    2. Keringat Dingin +/- +/- +/- +/- +/-
    3. Tremor +/- +/- +/- +/- +/-

    Pemeriksaan Fisik:
     Lapar, mual, tekanan +/- +/- +/- +/- +/-
    darah menurun
     Lemah Lesu, sulit bicara +/- +/- +/- +/- +/-
     Keringat dingin, Bibir
    Tangan gemtar
     Tidak Sadar/Kejang +/- +/- +/- +/- +/-

     Konsultasi
    1. Sp Lain + + + + - …………..
    …………..

    Pemeriksaan Penunjang:
     GDS + + + + - …………..
     Urin Lengkap +/- +/- +/- +/- - …………
     Ureum +/- +/- +/- +/- - …………
     Kreatinin +/- +/- +/- +/- - …………
     SGOT
    +/- +/- +/- +/- - …………
     SGPT
     Albumin +/- +/- +/- +/- - …………
     Kolesterol Total +/- +/- +/- +/- - …………
     LDL +/- +/- +/- +/- - …
     HDL +/- +/- +/- +/- -
     Trigliserida +/- +/- +/- +/- -
     HBA1C +/- +/- +/- +/- -
     EKG +/- +/- +/- +/- -
     Foto Thoraks +/- +/- +/- +/- -
     Elektrolit +/- +/- +/- +/- -

    1
    Obat-Obatan :
    1. Infus dekstrosa 10% + + +/- +/- -
    2. Infus dekstrosa 40% :
     Bila GDS <30 mg/dl : + + +/- +/- -
    75%
     Bila GDS 30-60 mg/dl + + +/- +/- -
    : 50%
     Bila GDS 60-80
    + + +/- +/- -
    mg/dl:25 %

    Evaluasi tiap jam bila


    GDS <100mg/dl + + +/- +/- -

    Evaluasi tiap 2 jam bila + + +/- +/- -


    GDS >100mg/dl

    Bila GDS <80mg/dl


    (selama 24 jam)

    +/- +/- +/- +/-


    Rencana Pemulangan :
     Perawatan luka +/- +/- +/- +/- +/- +/-
     Pola diet diabetik +/- +/- +/- +/- +/- +/-
     Pemeriksaan GDA +/- +/- +/- +/- +/- +/-
    periodik
     Gejala-gejala +/- +/- +/- +/- +/- +/-
    hipoglikemi ulangan

    Nutrisi/Gizi Diet DM : 3 J (Jenis, Jadwal, Jumlah)


    Asuhan Keperawatan :
     Personal Hygiene +/- +/- +/- +/- +/-
     BantuanADL +/- +/- +/- +/- +/-
    Observasi Intake /Output +/- +/- +/- +/- +/-
    cairan
     Perawatan Luka +/- +/- +/- +/- +/-
    Gangren

    Varians: …. ….. ………… ………… …………


    . ………… …………
    Jumlah Biaya ………..
    Perawat (PPJP) Diagnosis Akhir: Kode ICD 10 Jenis Tindakan: Kode ICD 9 – CM
    ……………………
     Utama Hipoglikemi I63
    DPJP:
    Dr. Suprayitno, Sp.PD
    dr. Hendrik , Sp.PD
     Penyerta 1.

     Komplikasi 1.

    Verifikator:
    ……………………

    Anda mungkin juga menyukai