TUGAS KOMUNIKASI KEPERAWATAN

Strategi Pelaksanaan Komunikasi Teraupetik

Nama : Aulya abdillah m

KASUS

Seorang pasien wanita Ny. Vivi dengan usia 24tahun, tinggi badan 163 cm, dan berat badan 51kg.
Kegiatan sehari-hari adalah seorang ibu rumah tangga. Datang ke rumah sakit dengan keadaan luka
dibagian kaki dikarenakan terjatuh dan kondisi luka sudah membusuk tetapi pasien tidak memiliki
riwayat gula ataupun turunan penyakit gula

( Keterangan: Perawat sebelumnya sudah bertemu klien untuk mengecek keadaan dan memeriksa
ttv pasien)

Pertemuan : kedua

Hari/ tanggal : selasa, 25 juni 2022

Kondisi Klien

Data Subjektif
1. Klien mengatakan kaki sebelah kiri sering kesemutan
2. Klien mengatakan tidak merasakan nyeri
3. Klien mengatakan lukanya lama sembuh
4. Klien mengatakan bau luka khas

Data objektif
1. Keadaan umum lemah
2. Luka berbau khas
3. Jaringan luka tidak tumbuh
4. Luka bernanah dan sudah terlihat tulang nya

A. Diagnosa Keperawatan
Kerusakan integritas kulit dan jaringan

B. Tujuan Khusus

1. Integritas kulit yang bisa dipertahankan ( sensasi, elastisitas, temperatur, pigmentasi)

2. Menunjukkan proses perbaikkan kulit
3. Perawatan luka
C. Tindakan Keperawatan
Perawatan luka

D. TRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN

KEPERAWATAN
Fase Orientasi
1. Salam Terapeutik
Selamat pagi ibu,apakah masih ingat dengan saya pak?”
“Baik ibu,saya perawat aulya abdillah yang akan berdinas pada pagi
hari ini” “seperti kesepakatan kita kemarin bu,apakah ibu bersedia?”
E. Evaluasi/ Validasi
Bagaimana keadaan bapak hari ini ?

Kontrak

baiklah ibu, sesuai yang ibu keluhkan tadi bahwa luka ibu bertambah luas dan
menghitam, pagi ini saya akan melakukan perawatan luka pada kaki ibu, bagaimana
ibu, apakah ibu bersedia ? baiklah ibu, saya akan melakukan perawatan luka pada ibu
waktunya sekitar 20 menit.
kita melakukan perawatan luka di atas tempat tidur ibu saja ya, kita melakukan
perawatan luka tujuannya untuk membersihkan dan menjaga luka dari kuman agar
tidak terjadi infeksi

Kerja

baiklah ibu, saya akan melakukan perawatan luka pada bapak, sekarang kita atur dulu
posisi berbaring ibu sekarang kita pasang perlak di bawah luka ibu ya nah
sekarang saya akan menggulungkan celana dibagian kaki ibu ya permisi ya ibu,
saya akan membuka perban ibu terlebih dahulu lalu saya membersihkan luka ibu
dengan perlahan ya jika ibu merasa sakit bilang ya, saya sudah membersihkan luka
ibu lalu saya tutup lagi dengan perban yang baru.

F. Terminasi

a.       Evaluasi Subjektif
ibu bagaimana perasaannnya setelah lukanya dibersihkan ?

b.      Evaluasi Objektif
1)      Luka tampak bersih
2)      Bau luka sudah berkurang
3)      Jaringan yang mati sudah tidak ada

c.       Tindak lanjut klien

baiklah ibu, tindakan perawatan luka sudah dilakukan, saya minta kerjasamanya dari
ibu untuk tetap menjaga balutannya tetap bersih ,rapi dan di usahakan janga terkena
air terlebih dahulu .
d.      Kontrak yang akan datang

baiklah ibu, karena tindakan perawatan luka sudah selesai saya akan kembali lagi
untuk melakukan tindakan pemberian obat jam 10 nanti ya bu di tempat tidur,
kalau begitu saya dan teman saya pamit