STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Tanggal : 14 Desember 2021

Nama : Ny. N
Pertemuan :1
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi klien : Ny. N datang dengan keluhan sakit bagian abdomen setelah op sc skala 5
2. Diagnosa Keperawatan : Gangguan rasa aman nyaman nyeri
3. Tujuan Khusus : mengurangi rasa nyeri
4. Tindakan Keperawatan: mengajarkan tekhnik relaksasi napas dalam
B.Strategi komunikasi dalam pelaksanaan tindakan keperawatan
1. Orientasi
Salam terapeutik
Perawat :, selamat pagi bu..
Klien :
Perawat : perkenalkan nama saya Perawat Suratmi, panggil saja Perawat Suratmi , saya
perawat yang dinas di ruangan ini. Saya yang akan merawat ibu dari jam 07.30 - 14.00 WIB.
Klien :
2. Evaluasi/validasi
Perawat : Bagaimana keadaan Ibu hari ini?
Klien :
3. Kontrak :
Topik “Baiklah ibu , saya akan ajarkan bagaimana cara tekhnik relaksasi napas dalam”
Waktu “Kita kontrak waktu 15 menit ya buat menjelaskannya”
Tempat “Baiklah kita akan menjelaskan nya di bed Ibu saja ya? Atau Ibu mau di ruangan saya
saja?”
Tujuan Tindakan: “ Oh ya bu, tujuan dari tekhnik relaksasi napas dalam yaitu untukmengurangi
rasa nyeri perut bekam operasi sc ibu”
4. Kerja ( Langkah – langkah tindakan keperawatan)
“ Langkah pertama yang harus ibu lakukan tenangkan pikiran, lalu tarik napas dalam dalam
melalui hidung, tahan 2 detik lalu di hembuskan melalui mulut” “Terus ibu dapat mengulangi
hingga 3-5 kali”
5. Terminasi
a. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Evaluasi Subjektif “Bagaimana Ibu setelah melakukan napas dalam tadi? Apakah ibu
mengerti bagaimana cara melakukan napas dalam tadi?”
evaluasi Objektif “..”
b. Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah
dilakukan) :
“Jika Ibu masih merasa nyeri di perut bekam operasi sc Ibu bisa melakukan hal tersebut
agar nyeri dan bisa berkurang ya Ibu.”
c. Kontrak yang akan datang :
Topik : “Baiklah Ibu waktu saya sudah habis kontrak kita tadi 15 menit, besok kita
mencoba membahas makanan yang membantu proses penyembuhan ibu ya bu.
 STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Tanggal : 15 Desember 2021

Nama : Ny. N
Pertemuan :2
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi klien : Ny. N datang dengan keluhan sakit bagian abdomen setelah op sc skala 5
2. Diagnosa Keperawatan : Gangguan rasa aman nyaman nyeri
3. Tujuan Khusus : memberi pengetahuan
4. Tindakan Keperawatan: Pendidikan Kesehatan
B. Strategi komunikasi dalam pelaksanaan tindakan keperawatan
1. Orientasi
Salam terapeutik
Perawat :, selamat pagi bu..
Klien :
Perawat : perkenalkan nama saya Perawat Suratmi, panggil saja Perawat Suratmi , saya
perawat yang dinas di ruangan ini. Saya yang akan merawat ibu dari jam 07.30 - 14.00 WIB.
Klien :
2. Evaluasi/validasi
Perawat : Bagaimana keadaan Ibu hari ini?
Klien :
Perawat : apakah masih terasa nyeri di bagian luka setelah op sc?
Klien :
3. Kontrak :
Topik “Baiklah ibu , saya akan ajarkan memberikan informasi makanan yang baik untuk proses
penyembuhan setelah op sc”
Waktu “Kita kontrak waktu 15 menit ya buat menjelaskannya”
Tempat “Baiklah kita akan menjelaskan nya di bed Ibu saja ya? Atau Ibu mau di ruangan saya
saja?”
Tujuan Tindakan: “ Oh ya bu, tujuan dari pendkes ini untuk memperbaiki kondisi ibu ya”
4. Kerja ( Langkah – langkah tindakan keperawatan)
“ ibu bisa memilih telur, juga mengandung nutrisi penting, seperti vitamin A, B12, zinc, zat besi,
dan selenium, yang bisa memperkuat sistem imun dan mempercepat proses penyembuhan luka.
Selain itu, protein yang dikandung telur juga bisa merangsang tubuh untuk memproduksi sel
baru, selanjutnya bayam yang terbukti secara ilmiah dapat membantu tubuh mempercepat
proses penyembuhan luka setelah operasi. Ditambah lagi, sayuran berdaun hijau juga
mengandung mangan, magnesium, folat, dan provitamin A yang sangat penting untuk menjaga
sistem imun dan kesehatan secara keseluruhan. Dan terakhir ada brokoli , brokoli dianggap
sebagai makanan untuk mempercepat penyembuhan luka operasi caesar karena mengandung
banyak vitamin, mineral, dan antioksidan.”
5. Terminasi
d. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Evaluasi Subjektif “Bagaimana Ibu setelah mengetahui makanan yang baik untuk kondisi
ibu saat ini? Apakah ibu mengerti yang telah di sampaikan tadi?”
evaluasi Objektif “..”
e. Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah
dilakukan) :
“Jika Ibu masih bingung, ini ada leaflet yang dapat ibu dan keluarga baca.”
f. Kontrak yang akan datang :
Topik : “Baiklah Ibu waktu saya sudah habis kontrak kita tadi 15 menit, besok kita
mencoba membahas makanan yang sebaiknya ibu hindari ya bu.
 STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Tanggal : 15 Desember 2021

Nama : Ny. N
Pertemuan :3
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi klien : Ny. N datang dengan keluhan sakit bagian abdomen setelah op sc skala 5
2. Diagnosa Keperawatan : Gangguan rasa aman nyaman nyeri
3. Tujuan Khusus : memberi pengetahuan
4. Tindakan Keperawatan: Pendidikan Kesehatan
B. Strategi komunikasi dalam pelaksanaan tindakan keperawatan
1. Orientasi
Salam terapeutik
Perawat :, selamat pagi bu..
Klien :
Perawat : perkenalkan nama saya Perawat Suratmi, panggil saja Perawat Suratmi , saya
perawat yang dinas di ruangan ini. Saya yang akan merawat ibu dari jam 07.30 - 14.00 WIB.
Klien :
2. Evaluasi/validasi
Perawat : Bagaimana keadaan Ibu hari ini?
Klien :
Perawat : apakah masih terasa nyeri di bagian luka setelah op sc?
Klien :
3. Kontrak :
Topik “Baiklah ibu , saya akan ajarkan memberikan informasi makanan sebaiknya di hindari
setelah op sc”
Waktu “Kita kontrak waktu 15 menit ya buat menjelaskannya”
Tempat “Baiklah kita akan menjelaskan nya di bed Ibu saja ya? Atau Ibu mau di ruangan saya
saja?”
Tujuan Tindakan: “ Oh ya bu, tujuan dari pendkes ini untuk mencegah kondisi buruk pada ibu
ya”
4. Kerja ( Langkah – langkah tindakan keperawatan)
“.makanan yang pertama ada adalah gorengan, Gorengan menjadi salah satu jenis makanan
yang perlu dihindari setelah operasi caesar. Ini dikarenakan, makanan ini umumnya sulit
dicerna, terutama di hari-hari awal setelah operasi. Konsumsi gorengan secara berlebihan dapat
menyebabkan gangguan pencernaan, rasa terbakar pada tenggorokan, dan kembung.
Selanjutnya mengonsumsi makanan manis dengan kandungan gula berlebih, berisiko membuat
kadar gula darah mama melonjak tinggi. Jika dilakukan terus-menerus dapat mengganggu
proses penyembuhan luka operasi.
Hindari makan sayuran yang mengandung gas,salah satunya sayuran yang bisa memicu
peningkatan produksi gas dalam tubuh. Misalnya seperti kembang kol, brokoli, dan kubis.”
5. Terminasi
g. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Evaluasi Subjektif “Bagaimana Ibu setelah mengetahui makanan yang sebaiknya di hindari
setelah op sc? Apakah ibu mengerti yang telah di sampaikan tadi?”
evaluasi Objektif “..”
h. Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah
dilakukan) :
“Jika Ibu masih bingung, ini ada leaflet yang dapat ibu dan keluarga baca.”
i. Kontrak yang akan datang :
Topik : “Baiklah Ibu waktu saya sudah habis kontrak kita tadi 15 menit, besok kita akan
evaluasi kembali selama 3 kali pertemuan kemarin ya bu.