Anda di halaman 1dari 26

LAPORAN PENDAHULUAN

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH (KMB) PRAKTIKUM


SISTEM KARDIOVASKULAR

Dosen pembimbing :
Fanni Okviasanti, S. Kep., Ns., M. Kep.

Anggota Kelompok 3:
1. Sheane Luhukay (152111913050)
2. Deby Arista Maulia (152111913021)
3. Nanda Kurnia Aziz (152111913009)
4. Audrey Haiyun Ishmah (152111913024)
5. Nanda Dewi Rohma N (152111913049)
6. Dakhirotul Ilmiyah (152111913035)

Universitas Airlangga
Prodi D-III Keperawatan Fakultas Vokasi
TA 2022/2023
LEMBAR PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Kelompok 3
Prodi : D-III Keperawatan
Fakultas : Vokasi

Dengan ini menyatakan bahwa judul “Laporan Pendahuluan Keperawatan Medikal


Bedah (KMB) Praktikum Pada Sistem Kardiovaskular benar bebas dari plagiat dan apabila
pernyataan ini terbukti tidak benar maka kami bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan yang
berlaku. Demikian surat pernyataan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gresik, 14 Oktober 2022

Kelompok 3

i
LEMBAR PENGESAHAN DOSEN PEMBIMBING

Laporan Pendahuluan Keperawatan Medikal Bedah (KMB) Praktikum Pada Sistem


Kardiovaskular telah selesai dikerjakan dalam rangka memenuhi tugas Mata Kuliah
Keperawatan Medikal Bedah Praktikum.
Telah disetujui dan ditetapkan pada:
Hari :
Tanggal :

Mengetahui

PJMK Keperawatan Medikal Bedah Dosen Pendamping Presentasi

Hafna Ilmy Muhalla, S.Kep., Ns, Fanni Okviasanti, S. Kep., Ns., M. Kep.
M.Kes., Sp. Kep. M.B. NIP. 198604082009122003
NIP. 19781220200604202

ii
KATA PENGANTAR

Alhamdulillah puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan
inayah-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan tugas makalah yang berjudul ”Laporan
Pendahuluan Keperawatan Medikal Bedah (KMB) Praktikum Sistem Kardiovaskular” tepat
pada waktunya. Shalawat serta salam semoga tercurah kepada Rasulullah SAW beserta
keluarganya. Terima kasih kami ucapkan kepada ibu Fanni Okviasanti, S. Kep., Ns., M. Kep.
selaku dosen mata kuliah Keperawatan Medikal Bedah Praktikum yang telah membimbing
kami sehingga kami bisa menyelesaikan tugas ini tepat waktu. Kami menyadari bahwa makalah
yang kami buat ini masih jauh dari kata sempurna baik dari segi penyusunannya, bahasa,
maupun penulisannya. Oleh karena itu kami sangat mengharapkan kritik dan saran yang
membangun dari semua pembaca guna menjadi acuan agar kami bisa menjadi lebih baik lagi
di masa mendatang. Semoga makalah ini bisa menambah wawasan para pembaca dan bisa
bermanfaat untuk perkembangan dan peningkatan ilmu pengetahuan.

Gresik, 14 Oktober 2022

Kelompok 3

iii
DAFTAR ISI

LEMBAR PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME ............................................................ i

LEMBAR PENGESAHAN DOSEN PEMBIMBING ............................................................ ii

KATA PENGANTAR .......................................................................................................... iii

DAFTAR ISI ........................................................................................................................ iv

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................................ vi

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ......................................................................................................... 1

1.2 Tujuan Penulisan ..................................................................................................... 1

1.3 Manfaat Penulisan.................................................................................................... 2

BAB II KETERAMPILAN KEPERAWATAN PADA SISTEM KARDIOVASKULAR ...... 3

2.1 EKG ................................................................................................................................ 3

2.1.1 Pengertian ............................................................................................................... 3

2.1.2 Tujuan .................................................................................................................... 3

2.1.3 Manfaat................................................................................................................... 3

2.1.4 Persiapan Alat ......................................................................................................... 3

2.1.5 Persiapan Pasien ..................................................................................................... 3

2.1.6 Prosedur Tindakan .................................................................................................. 4

2.2 Pemeriksaan CVP ............................................................................................................ 5

2.2.1 Pengertian ............................................................................................................... 5

2.2.2 Tujuan .................................................................................................................... 5

2.2.3 Manfaat................................................................................................................... 5

2.2.4 Jenis Pemeriksaan ................................................................................................... 5

2.2.5 Persiapan Alat ......................................................................................................... 5

2.2.6 Persiapan Pasien ..................................................................................................... 6

2.2.7 Persiapan Lingkungan ............................................................................................. 6

iv
2.2.8 Prosedur Tindakan .................................................................................................. 6

2.3 Penggunaan Syringe Pump .............................................................................................. 8

2.3.1 Pengertian ............................................................................................................... 8

2.3.2 Tujuan .................................................................................................................... 8

2.3.3 Manfaat................................................................................................................... 8

2.3.4 Jenis Pemeriksaan ................................................................................................... 8

2.3.5 Persiapan Alat ......................................................................................................... 9

2.3.6 Persiapan Pasien ..................................................................................................... 9

2.3.7 Persiapan Lingkungan ............................................................................................. 9

2.3.8 Prosedur Tindakan .................................................................................................. 9

2.4 Penggunaan Infus Pump ................................................................................................ 11

2.4.1 Pengertian ............................................................................................................. 11

2.4.2 Tujuan .................................................................................................................. 11

2.4.3 Persiapan Alat ....................................................................................................... 11

2.4.4 Prosedur Tindakan ................................................................................................ 11

BAB III PENUTUP ............................................................................................................. 16

3.1 Kesimpulan ................................................................................................................... 16

3.2 Saran ............................................................................................................................. 16

3.2.1 Untuk Klien dan Keluarga ..................................................................................... 16

3.2.2. Untuk Petugas di Ruangan ................................................................................... 16

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................................... 17

LAMPIRAN ........................................................................................................................ 20

v
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Metode Invasif ……………………………………………………………………7
Gambar 2. Pemriksaan/Pengukuran CVP …………………………………………………….9

vi
BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Sistem Kardiovaskuler merupakan sistem terpenting dalam tubuh manusia. Sistem
kardiovaskuler terdiri atas jantung, pembuluh darah (arteri, vena, kapiler) dan sistem limfatik.
Fungsi utama sistem kardiovaskular adalah mengalirkan darah yang kaya oksigen ke seluruh
tubuh dan memompakan darah dari seluruh tubuh (jaringan) ke sirkulasi paru untuk di
oksigenasi.Penyakit kardiovaskular masih menjadi salah satu penyebab utama kematian
terbesar di dunia. Jumlah penyakit kardiovaskular menurut American Heart Association (AHA)
hasil statistik pada tahun 2017 berjumlah sebanyak 17,8 juta di seluruh dunia secara umum
mengalami kematian yang diakibatkan oleh penyakit kardiovaskular dengan peningkatan dari
tahun 2007 sebanyak 21,1%. (Virani et al., 2020).
Penyakit kardiovaskular memiliki banyak faktor penyebab menurut Haris (2019) antara
lain aktivitas buruk, diet tidak sehat dengan konsumsi lemak berlebih dalam waktu 10-15 tahun,
merokok, obesitas, konsumsi alkohol, kurang olahraga, faktor lain penyakit kardiovaskular
usia, jenis kelamin, riwayat penyakit keluarga (Wahyunita Do Toka, Widuri, 2019).
Untuk mencegah perburukan penyakit kardiovaskular, mencegah kekambuhan dan
mengurangi resiko kematian yang tinggi pada penderita penyakit kardiovaskular rehabilitasi
jantung menjadi salah satu treatmen atau modifikasi terapi yang secara komprehensif dengan
metode pendidikan, modifikasi faktor risiko penyebab, latihan fisik, dan konseling dengan
membatasi efek psikologis dan fisiologis (Jneid, 2016) serta dengan melakukan pemeriksaan
pada sistem kardiovaskuler dengan rutin dapat mengoptimalkan jantung.

1.2 Tujuan Penulisan


1.2.1 Tujuan Umum
Penulis memahami konsep sistem kardiovaskular dan mampu melakukan
pemeriksaan fisik sistem kardiovaskuler.
1.2.2 Tujuan Khusus
1. Untuk mengetahui dan mampu melakukan pemeriksaan dengan alat
EKG.
2. Untuk mengetahui dan mampu melakukan pemeriksaan CVP.

1
3. Untuk mengetahui dan mampu melakukan pemeriksaan dengan
penggunaan syringe pump.
4. Untuk mengetahui dan mampu melakukan pemeriksaan dengan
penggunaan infus pump.

1.3 Manfaat Penulisan


1.3.1 Manfaat Teoritik
Memberikan landasan acuan bagi para pembaca atau mahasiswa keperawatan
lain dalam memahami konsep dasar pemeriksaan sistem Kardiovaskular.
1.3.2 Manfaat Praktis
Bagi penulis dapat menambah ilmu pengetahuan tentang pemeriksaan sistem
Kardiovaskular dan sebagai sumber informasi dan referensi dalam
melaksanakan tindakan keperawatan.

2
BAB II

KETERAMPILAN KEPERAWATAN PADA SISTEM KARDIOVASKULAR

2.1 EKG

2.1.1 Pengertian
Elektrokardiografi (EKG) atau Electrocardiography (ECG) merupakan suatu alat yang
digunakan untuk merekam sinyal biologi yang terbentuk sebagai hasil dari aktivitas listrik
jantung . Sinyal ini diambil dengan cara memasangkan elektroda pada titik tertentu pada
bagian tubuh pasien. Hasil rekaman EKG mempunyai bentuk yang spesifik sehingga dapat
dijadikan sebagai acuan untuk menentukan kondisi kesehatan jantung seseorang oleh dokter
ahli jantung (Tahir, 2019).
Pemeriksaan Elektrokardiografi (EKG) adalah tindakan untuk merekam aktivitas listrik
jantung dari Nodus Sinoatrial yang dikonduksi dalam jantung yang mengakibatkan jantung
berkontraksi sehingga dapat direkam melalui elektroda yang dilekatkan pada kulit.

2.1.2 Tujuan
Untuk mengetahui ada tidaknya abnormalitas fungsi maupun struktur organ jantung.

2.1.3 Manfaat
1. Membantu diagnosis kondisi jantung pasien.
2. Memantau secara rutin kondisi orang yang sudah terdiagnosa mengalami
masalah jantung.

2.1.4 Persiapan Alat


1. Alat monitor EKG lengkap siap pakai & kondisi baik
2. Kapas Alkohol
3. Jelly khusus EKG
4. Tissu

2.1.5 Persiapan Pasien


1. Pasien dan keluarga diberi penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan
2. Pastikan kondisi pasien tenang, kooperatif dan dapat dipasang elektroda

3
2.1.6 Prosedur Tindakan
1. Cek identitas pasien
2. Pasang sampiran
3. Lakukan cuci tangan
4. Atur posisi pasien tidur terlentang
5. Buka dan longgarkan pakaian pasien bagian atas. Bila pasien memakai jam
tangan, gelang dan logam lain dilepas.
6. Bersihkan kotoran dan lemak dengan menggunakan kapas alcohol pada daerah
dada, kedua pergelangan tangan dan kedua tungkai dilokasi pemasangan manset
elektroda.
7. Oleskan jelly pada permukaan elektroda
8. Pasang manset elektroda pada kedua pergelangan tangan dan kedua tungkai.
9. Sambung kabel EKG pada kedua pergelangan tangan dan kedua tungkai pasien,
untuk sadapan ekstremitas LEAD (LEAD I, II, III , AVR,AVL,AVF) dengan
cara sebagai berikut:
a. Warna merah pada tangan kanan
b. Warna kuning pada tangan kiri
c. Warna hijau pada kaki kiri
d. Warna hitam pada kaki kanan.
10. Pasangkan elektroda ke dada untuk merekam precardical :
V1 : Pada intercosta ke 4 pada garis sternum sebelah kanan
V2 : Pada intercosta ke 4 pada garis sternum kiri
V3 : Pertengahan antara V2 dan V4
V4 : Pada intercosta ke 5 pada axilla bagian belakang kiri.
V5 : Pada axilla sebelah depan kiri
V6 :Pada intercosta ke 5 pada mid axilla
11. Lakukan perekaman secara berurutan sesuai dengan pemilihan LEAD yang
terdapat pada mesin EKG.
12. Beri identitas pasien pada hasil rekaman
13. Rapikan pasien dan peralatan.
14. Cuci tangan
15. Mendokumentasikan pada lembar tindakan

4
2.2 Pemeriksaan CVP

2.2.1 Pengertian
CVP (Central Venous Pressure) merupakan pemeriksaan yang menggambarkan
tekanan di atrium kanan atau vena cava. Teknik CVP yaitu dengan memasukkan kateter poli
ethylene dari vena tepi sehingga ujungnya berada di dalam atrium kanan atau di muara vena
cava (Sani, 2018). Pengukuran tekanan vena sentral (CVP) merupakan teknik pemantauan
dengan melakukan pengukuran tekanan dalam pembuluh vena yang besar (vena cava superior)
atau atrium kanan, melalui kateter yang telah dihubungkan dengan manometer. Hasil
pengukuran ini digunakan untuk menilai fungsi sirkulasi, volume darah, dan kebutuhan
pengganti cairan (Hidayati, 2014).

2.2.2 Tujuan
1. Mengetahui tekanan vena sentral
2. Menentukan tekanan dalam atrium kanan dan vena sentral
3. Memperkirakan kekurangan volume darah
4. Sebagai pedoman untuk penggantian cairan pada pasien dengan kondisi
penyakit serius
5. Mengevaluasi kegagalan sirkulasi
(Hidayati, 2014)

2.2.3 Manfaat
1. Membantu diagnosis adanya gangguan pada jantung pasien, khususnya jantung
kanan
2. Memantau secara rutin kondisi orang yang sudah terdiagnosa mengalami
masalah jantung, khususnya jantung kanan
(Hidayati, 2014)

2.2.4 Jenis Pemeriksaan


Pemeriksaan/ Pengukuran CVP

2.2.5 Persiapan Alat


1. Skala pengukur (manometer)
2. Selang penghubung (manometer line)

5
3. Waterpass
4. Set infus dan cairan yang akan dipakai (NaCl 0,9%)
5. Stopcock atau kran 3-4 cabang (three way)
6. Standar infus
7. Handscoon
8. Plester
9. Baki beralas (untuk menempatkan semua alat)
(Hidayati, 2014)

2.2.6 Persiapan Pasien


1. Identifikasi pasien
2. Jelaskan informed consent (tujuan, prosedur, dan efek samping tindakan)
(Hidayati, 2014)

2.2.7 Persiapan Lingkungan


1. Menjaga privasi pasien
2. Atur posisi pasien sesuai kebutuhan
3. Berikan lingkungan yang private
4. Menjaga keamanan dan kenyamanan klien.
5. Berikan ruangan yang cukup pencahayaan dan suhu.
(Hidayati, 2014)

2.2.8 Prosedur Tindakan


1. Tahap Pre Interaksi
a. Verifikasi order dan tindakan
b. Mempersiapkan alat-alat yang akan digunakan
2. Tahap Orientasi
a. Memberikan salam dan memperkenalkan diri
b. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan
3. Tahap Kerja
1. Cuci tangan dan memakai Handscoon
2. Dengan menggunakan waterpass, tentukan titik nol sesuai dengan tinggi
atrium kanan atau sejajar dengan ICS 2-3 mid-aksila

6
3. Hubungkan set infus dengan manometer CVP
4. Hubungkan cairan infus dengan selang penghubung (manometer line)
dan stopcock three way
5. Tempatkan skala pengukuran (manometer) sejajar tegak lurus dengan
titik nol yang telah ditentukan
6. Stopcock atau kran infus yang ke arah pembuluh darah (jantung) ditutup,
kemudian cairan dialirkan ke dalam manometer dengan perlahan sampai
batas 20-25 cmH2o
7. Setelah manometer terisi cairan, tetesan infus distop dan putar stopcock,
sehingga cairan dari manometer mengalir ke arah pembuluh (jantung)
8. Amati fluktuasi cairan yang terdapat pada manometer dan catat angka
dimana cairan bergerak stabil (sampai cairan tidak turun lagi), angka
yang ditunjukkan pada permukaan air adalah nilai CVP
9. Putar stopcock ke arah semula agar cairan mengalir dari botol infus ke
arah pembuluh darah (jantung)
10. Atur tetesan infus seperti semula

4. Tahap Terminasi
a. Akhiri tindakan dan simpulkan
b. Evaluasi perasaan pasien setelah dilakukan tindakan
c. Atur kontrak dengan pasien terkait kegiatan berikutnya
d. Bereskan alat yang telah digunakan
e. Lepas Handscoon dan cuci tangan
f. Catat/ dokumentasikan tindakan
(Hidayati, 2014)
● Penilaian CVP dan Arti Klinisnya

7
CVP sangat berarti pada penderita yang mengalami shock dan penilaiannya sebagai
berikut :
➢ CVP rendah (< 4 cmH2O)
- Beri darah atau cairan dengan tetesan cepat.
- Bila CVP normal, tanda shock hilang -> shock hipovolemik
- Bila CVP normal, tanda – tanda shock bertambah -> shock septik
➢ CVP normal (4 – 14 cmH2O)
- Bila darah atau cairan dengan hati – hati dan dipantau pengaruhnya
dalam sirkulasi.
- Bila CVP normal, tanda – tanda shock negatif -> shock hipovolemik
- Bila CVP bertambah naik, tanda shock positif -> septik shock,
cardiogenik shock
➢ CVP tinggi (> 15 cmH2O)
- Menunjukkan adanya gangguan kerja jantung (insufisiensi kardiak)
- Terapi : obat kardiotonika (dopamin)
(Sani, 2018)

2.3 Penggunaan Syringe Pump

2.3.1 Pengertian
Syringe Pump merupakan alat yang digunakan untuk memberikan cairan obat atau
cairan makanan ke dalam tubuh pasien dalam jumlah tertentu dan dalam jangka waktu tertentu
dan teratur. Secara khusus alat ini memfokuskan pada jumlah cairan yang dimasukan kedalam
tubuh pasien, dengan satuan mililiter per jam (Faizatul Rosyidah, 2018).

2.3.2 Tujuan
Agar pemberian obat obatan terutama dengan dosis kecil dapat diberikan lebih tepat
dan akurat

2.3.3 Manfaat
Mempermudah memberikan obat kepada pasien

2.3.4 Jenis Pemeriksaan


Syrige pump

8
2.3.5 Persiapan Alat
Syrige pump lengkap dengan kabel listriknya

2.3.6 Persiapan Pasien


1. Identifikasi pasien
2. Jelaskan informed consent (tujuan, prosedur, dan efek samping tindakan)
(Hidayati, 2014)

2.3.7 Persiapan Lingkungan


1. Menjaga privasi pasien.
2. Atur posisi pasien sesuai kebutuhan
3. Berikan lingkungan yang private
4. Menjaga keamanan dan kenyamanan klien
5. Berikan ruangan yang cukup pencahayaan dan suhu
(Hidayati, 2014)

2.3.8 Prosedur Tindakan


1. Memasang pump ke tiang infus. Letakan pole clamp dengan posisi tepat,
kencangkan dengan memutar sekrup yang terdapat di pole clamp.
2. Hubungkan kabel power ke unit dan indikator battery akan menyala otomatis
3. Tekan tombol POWER ON/OFF selama 2 detik untuk menghidupkan mesin.
Semua parameter akan tampil pada display.
4. Persiapan pasien. Lakukan priming syringe yang akan digunakan. Pastikan tidak
ada gelembung udara di sepanjang selang ekstension.
5. Pasangkan syringe secara benar ( ikuti petunjuk pada layar monitor ).
6. Pilih syringe sesuai dengan merk syringe yang tampil pada layar monitor.
Setelah dipilih merk syringe, secara otomatis mesin akan mendeteksi ukuran
syringe tersebut ( 5,10, 20, 30, 50/60 ml )
7. Pilih Menu TCI:
● Propofol→(Marsh, Kataria,Paedfusor)→Cpt (Target Plasma)→ug/m
● Propofol→Schnider→Cpt (Target Plasma) dan Cet (Target Effect-
site)→ug/ml

9
● Remifentanil→Minto→Cpt (Target Plasma) dan Cet (Target Effect-
site)→ng/ml
● Sufentanil→Gepts→Cpt (Target Plasma) dan Cet (Target Effect-
site)→ng/ml
8. Atur parameter sesuai mode TCI yang akan digunakan (Dilution, Usia, Tinggi
Badan, Berat Badan).
9. Tentukan dosis Target Konsentrasi Obat Anestesi (Cpt/Cet)
10. Tekan tombol START untuk mulai pemberian infuse TCI dan syringe pump
melakukan induksi secara otomatis untuk mencapai Target Konsentrasi ( Cpt
atau Cet).
11. Setelah Target Konsentrasi tercapai syringe pump akan melakukan maintenance
menjaga konsentrasi obat anastesi
12. INDIKATOR berkedip warna hijau. Jumlah cairan infuse/obat yang masuk ke
pasien,akan dihitung otomatis pada tampilan ∑ VOL ( ∑ VOLUME ).
13. Tekan STOP apabila sudah selesai melakukan prosedur TCI.

➢ MENGATUR MODE ML/JAM


Apabila pump TCI ingin digunakan dalam mode ml/jam :
1. Tekan tombol MENU selama 2 detik
2. Pilih Mode ml/jam, kemudian atur kecepatan tetesan atau flow rate ( satuan : ml/jam )
dengan memutar tombol ROTATION DIAL. Kecepatan flow rate tergantung ukuran
syringe yang digunakan ( 5, 10, 20, 30, 40, 50/60 ml )
3. Range flow Rate-nya adalah 0.01 – 1200 ml/jam
4. Tekan tombol START untuk mulai pemberian infus. Saat ini syringe pump sedang
bekerja dengan INDIKATOR berkedip warna hijau.Jumlah cairan infus/obat yang
masuk ke pasien,akan dihitung otomatis pada tampilan ∑ VOL ( ∑ VOLUME ). Untuk
me-reset jumlah cairan yang sudah masuk tekan tombol STOP, pindahkan tampilan
layar menuju ∑ VOL kemudian tekan tombol √ ( KONFIRMASI ).
➢ MENGATUR BOLUS OTOMATIS
1. Tekan tombol MENU selama 2 detik. Secara otomatis tampil menu Setting (bolus).
Turunkan kursor dengan memutar tombol ROTATION DIAL, tekan tombol √ (
KONFIRMASI ), turunkan kursor menuju hands free bolus, tekan tombol √ (
KONFIRMASI ).Secara otomatis tampilan menuju mode auto bolus.

10
2. Tetapkan jumlah cairan yang akan diberikan dengan mengatur setting VTBI ( Volume
To Be Infusion ). Putar tombol ROTATION DIAL menuju volume yang dibutuhkan.
3. Tekan tombol MENU untuk lompat ke menu DOSE TIME. Putar tombol ROTATION
DIAL untuk menetapkan waktu pemberian bolus.
4. Tekan tombol BOLUS selama 2 detik. Secara otomatis syringe akan didorong sampai
kebutuhan cairan terpenuhi dan kembali ke menu utama

2.4 Penggunaan Infus Pump

2.4.1 Pengertian
Infus pump merupakan peralatan medis yang digunakan untuk memberikan tambahan
zat-zat elektrolit yang berbentuk zat cair diinjeksikan ke dalam tubuh pasien dalam jumlah
tertentu melalui vena.

2.4.2 Tujuan
Untuk dapat memberikan volume cairan dan dosis obat pada klien dengan tepat.

2.4.3 Persiapan Alat


1. Infus pump
2. Plester
3. Set infuse
4. Gunting
5. Cairan sesuai program medik
6. Kasa steril
7. Jarum infuse dg ukuran sesuai
8. Betadin
9. Pengalas dan perlak
10. Sarung tangan
11. Tourniket
12. Korentang
13. Kapas alcohol

2.4.4 Prosedur Tindakan


1. Beritahu pasien

11
2. Dekatkan alat
3. Cuci tangan
4. Pasang pengalas perlak, lakukan pemasangan infus
5. Hubungan kabel monitor infusion pump dengan listrik
6. Tekan tombol power ( ON/OF)
7. Membuka pintu infuse pump
8. Masukkan dan letakkan selang infuse pada posisinya
9. Menutup pintu infusion pump
10. Atur kerja infuse pump
a. Tombol IV set : adult : infuse set dewasa dan pediatric : anak-anak
b. Tombol set : Volume limit : jumlah cairan yang dimasukkan Infus rate (
1/ ml) : Jumlah tetesan dalam 1 cc melalui selang infuse.
c. Pasang drop sensor dan tekan panel strart System alarm indicator pada
infusion pump :
● Mal Drop : tetesan diluar aturan
● IV set error : kesalahan infuse set
● Air in line : ada udara dalam selang infuse
● Occlution : adanya penyumbatan
● No drop : Tidak menetes
● Iff come : pemberian cukup
● Low bate : battery lemah
➢ Prosedur Kerja Infust Pump ( perfusor compact B Braun)
1. Beritahu pasien
2. Dekatkan alat
3. Cuci tangan
4. Pasang pengalas perlak, lakukan pemasangan infuse.
5. Hubungan kabel monitor infusion pump dengan listrik
6. Buka pintu infus pump, pasang infuse set mengikuti alur yang ada, kemudian
tutup pintu infuse pump
7. Pasang drip sensor, lanjutkan dengan membuka Roller Clamp di Infus set
8. Hidupkan pump dengan menekan tombol ON/OFF
9. Muncul pilihan, tuning select pilih yes, display akan menunjukkan 000,0 ml/h
10. Operasionalkan pump dapat dilakukan dengan 2 cara
● Cara 1

12
1. Ketik angka untuk memasukkan kecepatan (dalam ml/jam bukan
tetesan/menit)
2. Tekan tombol start/ stop untuk memulainya
3. Pump Running, ditandai dengan lampu indicator (warna hijau
menyala)
● Cara 2
1. Tekan tombol vol, tekan tombol C untuk membersihkan data
yang lama
2. Masukkan cairan yang akan diberikan ……….ml akhiri dengan
menekan tombol vol.
3. Tekan tombol time untuk memasukkan waktu
4. Pemberian cairan …….h……..m, tekan tombol C untuk
membersihkan data yang lama akhiri dengan menekan tombol
time,
5. Muncul rate. Tekan tombol Rate tersebut untuk menaikkan
angkanya ke layar atas
6. Tekan tombol star/ stop untuk mulai menjalankan pump
Running ditandai dengan lampu indicator hidup
➢ Prosedur Mengakhiri Operasional
1. Saat cairan dibotol infuse habis,pump akan alarm
2. Tekan tombol start /stop, kemudian buka pintu, dan lepaskan infuse set dari
pump (dengan terlebih dahulu menutup roller clamp)
3. Letakkan kembali drip sensor ke hanger-nya
4. Matikan pump dengan menekan tombol ( tekan selama 3 detik)
5. Tekan untuk menghentikan bunyi alarm (sementara), selesaikan masalahnya,
lalu tekan tombol start/stop

➢ Drip alarm :
● Lupa membuka roller clamp pada infusion set
● Lupa memasang drip sensor
● Cairan pada botol infuse habis
● Drip chamber terkena/tertutup cairan
➢ Pump door open : pintu infuse pump terbuka
➢ Pressure alarm :

13
● Buntu pada saluran infuse
● Selang infuse terlipat/ tertindih pasien
➢ Air alarm : ada udara didalam didalam tubing /selang
➢ Battery empty : < 5 menit sebelum baterai habis (pada mode baterai)
➢ Invalid rate : (norate) lupa memasukkan kecepatan infuse
➢ KOR/KVO : total volume/waktu yang diminta telah tercapai (pada mode
perhitungan kecepatan infuse otomatis)
➢ Reminder alarm : Alarm pengingat,bila pump dalam keadaan ON tapi tidak
dioperasikan lebih dari 3 menit.

Cuci tangan setelah melakukan tindakan dan dokumentasikan dalam rekam medis, observasi
keadaan pasien setelah pemasangan infust pump

➢ Prosedur kerja infust pump ( ALARIS”GW”)


1. ON/OFF = Tombol ini digunakan untuk menghidupkan alat.
2. PRIME/BOLUS = Tombol ini digunakan untuk PRIME atau pengisian Infus
Pump Set pertamakali sebelum digunakan dengan maksud untuk
menghilangkan Udara dan saat alat sedang berjalan dapat pula digunakan untuk
mengatur BOLUS.
3. CLEAR/SILENCE = Tombol ini digunakan untuk menghilangkan suara alarm
yang terjadi.
4. FLOW STOP = Tombol ini digunakan pada saat akan memasukkan selang
infuse dengan cara mengangkat ke 1. atas.
5. AIR SENSOR = Sensor untuk menganalisa udara yang akan masuk melalui
selang infuse (Apabila sensor ini menemukan adanya udara maka alarm akan
berbunyi).
6. DOOR LATCH = Sistem penguncian pada alat.
7. TUBING GUIDE = Jalur selang infuse.
8. PRESSURE SENSOR = Sensor yang digunakan untuk mensensor tekanan yang
terjadi di alat.
9. FLOW DIRECTION = Gambar alur selang saat pemasangan infuse set.
10. RUN/HOLD = Tombol yang digunakan untuk START penginfusan dan
mengHOLD penginfusan.
11. CHEVRONS = Tombol untuk pemilihan atas atau bawah.

14
12. ENTER = Tombol untuk mengENTER program yang telah diatur.
13. DISPLAY INDICATORS = Indikator Display pada alat.
14. RELEASE LEVER = Pengaturan untuk handle alat.
15. MAIN DISPLAY = Display utama dalam pengaturan alat.
16. PRIMARY/SECONDARY = Tombol ini digunakan untuk pemilihan
menggunakan 1 atau 2 infus set.
➢ CARA MENGOPERASIKAN ALAT :
1. Untuk pertama tekan tombol ON/OFF untuk menghidupkan infuse pump
2. Atur slang infuse pada infuse pump set sesuai petunjuk
3. Atur tetesan infuse dengan menggunakan panah atas/bawah dan enter
4. Pada layar sebelah kiri ada 4 indikator:
● Rate (jumlah cairan dan ML/jam)
● VTBI ( volume target) jumlah cairan yang akan dimasukkan
● Time (waktu yang dibutuhkan untuk memasukkan cairan sesuai dengan
VTBI)
● VI (jumlah cairan yang telah masuk)
5. Jika menggunakan rate, aturlah rate, lalu masukkan VTBI, jika menggunakan
time, atur time lalu masukan VTBI
6. Tekan tombol Run/hold untuk menjalankan alat
7. Untuk bolus, dapat dilakukan dengan menekan tanda >>>
8. Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam menggunakan infuse pump alaris
● Flow sensor harus terpasang baik yakni pada leher atas tetesan makro/
mikro dan tali spiral letaknya dibawah
● Kontrol infuse harus dalam keadaan lost
● Bisa menggunakan segala macam jenis save set, dengan catatan
memang untuk infuse pump ( compatible for infuse pump)
● Jenis jenis alarm ( dapat dilihat disamping kanan infuse pump.

15
BAB III

PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Sistem Kardiovaskuler merupakan sistem terpenting dalam tubuh manusia. Sistem
kardiovaskuler terdiri atas jantung, pembuluh darah (arteri, vena, kapiler) dan sistem limfatik.
Fungsi utama sistem kardiovaskular adalah mengalirkan darah yang kaya oksigen ke seluruh
tubuh dan memompakan darah dari seluruh tubuh (jaringan) ke sirkulasi paru untuk di
oksigenasi. Beberapa tindakan yang dapat membantu pasien gangguan sistem kardiovaskuler
adalah dengan melakukan pemeriksaan fisik sistem kardiovaskuler seperti, EKG, CVP,
Penggunaan syringe pump dan penggunaan infus pump. Oleh karena itu, diperlukan
pemahaman yang baik terkait tindakan dan cara penggunaannya, agar dapat bekerja secara
maksimal dan hasil yang memuaskan.

3.2 Saran

3.2.1 Untuk Klien dan Keluarga


Pendidikan/penyuluhan kesehatan perlu ditingkatkan dan dilaksanakan secara
intensif kepada; individu, keluarga, kelompok, masyarakat, tentang cara penularan dan
cara pencegahan, pemberantasan, penanggulangan, pengobatan pada sistem
kardiovaskular, agar masyarakat dapat berperan serta aktif untuk memelihara dan
meningkatkan derajat kesehatannya serta dapat segera memeriksakan kesehatannya.

3.2.2. Untuk Petugas di Ruangan


Tingkatkan kerjasama dan komunikasi yang baik antara perawat dengan
perawat, perawat dengan klien, dalam melaksanakan Asuhan Keperawatan, sebab
dengan adanya kerjasama dan komunikasi yang baik akan memperlancar dalam
tindakan perawatan. Diharapkan perawat dapat terus menggali ilmu pengetahuan untuk
menambah wawasan dan keterampilan sebagai seorang perawat profesional.

16
DAFTAR PUSTAKA

Tahir, M. Y. (2019). Pembangunan Prototype Aplikasi Elektrokardiogram (Ekg) Berbasis


Mobile. Other thesis, Universitas Komputer Indonesia.
Sani, F. N. (2018). Modul Praktikum Keperawatan Medikal Bedah I. Prodi D3 Keperawatan
STIKes Kusuma Husada Surakarta :
https://books.google.co.id/books?id=VdQeEAAAQBAJ

Hidayati, R., dkk. (2014). Praktik Laboratorium Keperawatan Jilid 2. Jakarta: Erlangga
Panduan Penggunaan Syringe pump Clinical Nursing Skills, Edition 7th, SMITH, Sandra
F., DUELL, Donna J., MARTIN, Barbara C., halaman 1095

Faizatul Rosyidah, T. B. (2018). Monitoring Tetesan Infuse Pump dan Syringe Pump.
Surabaya: Jurusan Teknik Elektromedik Politeknik Kesehatan Surabaya.

17
LAMPIRAN
Lampiran 1

Lampiran 2

Lampiran 3

20
Lampiran 4

21

Anda mungkin juga menyukai