1.

FORMAT PENILAIAN LP
Nama Mahasiswa : Riska Uswanti
Tempat Praktik : Ruang Flamboyan RSUP NTB
Hari/Tanggal : Senin-Sabtu/23-28 Desember 2013

NO ASPEK PENILAIAN NILAI MAKS NILAI KET

1 Ketepatan waktu pengumpulan 10
2 Kerapian penulisan 10
3 Pengertian 10
4 Penyebab 10
5 Tanda dan Gejala 10
6 Pemeriksaan Penunjang 10
7 Penatalaksanaan Medis 10
8 Diagnose keperawatan yang mungkin muncul 10
9 Penatalaksanaan keperawatan 10
10 Daftar Pustaka 10
JUMLAH 100

……….,………………....2013

Pembimbing
 2. FORMAT PENILAIAN RESPONSI
Nama Mahasiswa : Riska Uswanti
Tempat Praktik : Ruang Flamboyan RSUP NTB
Hari/Tanggal : Senin-Sabtu/23-28 Desember 2013

NO ASPEK PENILAIAN NILAI MAKS NILAI KET

1 Kesesuaian waktu response (sesuai kontrak) 10
2 Penampilan / Sikap 10
3 Penguasaan Materi 20
4 Identifikasi Prioritas Masalah 15
5 Identifikasi Rencana Tindakan Keperawatan 15
6 Identifikasi Tindakan Keperawatan 15
7 Kemampuan Argumentasi jawaban 15
JUMLAH 100

……….,………………....2013

Pembimbing
 3. FORMAT PENILAIAN PENDKES (KELOMPOK)
Nama Mahasiswa : Riska Uswanti
Tempat Praktik : Ruang Flamboyan RSUP NTB
Hari/Tanggal : Senin-Sabtu/23-28 Desember 2013

NO ASPEK PENILAIAN NILAI MAKS NILAI KET

A PERSIAPAN
1. Alat Bantu 15
2. Pemilihan Topik Pendkes 10
3. Satuan Pendkes 15
B PELAKSANAAN
1. Persiapan 10
2. Waktu Penyajian 5
3. Penguasaan Situasi 5
C CARA PENYAMPAIAN
1. Sistematis 5
2. Penggunaan Bahasa Sederhana 5
3. Penguasaan Materi 10
D EVALUASI
1. Member Kesempatan untuk bertanya 5
2. Kesimpulan 10
3. Penutup 5
JUMLAH 100

……….,
………………....2013

Pembimbing
 4. FORMAT PENILAIAN SEMINAR (KELOMPOK)
Nama Mahasiswa : Riska Uswanti
Tempat Praktik :
Hari/Tanggal :

NO ASPEK PENILAIAN NILAI MAKS NILAI KET

1 Persiapan pelaksanaan seminar 10
2 Bahan referensi yang dibagikan pada peserta 10
3 Peran masing-masing anggota kelompok 10
4 Kolaborasi antar anggota kelompok 10
5 Kejelasan dalam penyajian materi 10
6 Kemampuan dalam memotifasi peserta 10
7 Ketepatan memberikan jawaban rasional 10
8 Respon terhadap kritik dan saran 10
9 Penggunaan alat bantu 10
10 Penggunaan waktu yang ditetapkan 10
JUMLAH 100

,……………....2013

Pembimbing
 5. FORMAT PENILAIAN ASKEP
Nama Mahasiswa : Riska Uswanti
Tempat Praktik : Ruang Flamboyan RSUP NTB
Hari/Tanggal : Senin-Sabtu/23-28 Desember 2013

NO ASPEK PENILAIAN NILAI MAKS NILAI KET

A Pengkajian
1 Riwayat keperawatan 5
2 Data hasil pemeriksaan fisik 5
3 Data hasil pemeriksaan penunjang 5
B Diagnose Keperawatan
1 Identifikasi masalah keperawatan 15
2 Menetapkan prioritas 10
C Tindakan Keperawatan
1 Kesesuaian rencana tindakan keperawatan 10
2 Rasionalisasi tujuan 15
D Evaluasi
1 Evaluasi perkembangan klien 10
2 Modifikasi rencana sesuai hasil evaluasi 10
3 Pendokumentasian 15
JUMLAH

……….,………2013

Pembimbing
 6. FORMAT PENILAIAN SIKAP
Nama Mahasiswa : Riska Uswanti
Tempat Praktik : Ruang Kemuning RSUP NTB

NO ASPEK PENILAIAN NILAI MAKS NILAI KET

A PERSIAPAN
4. Alat Bantu 15
5. Pemilihan Topik Pendkes 10
6. Satuan Pendkes 15
B PELAKSANAAN
4. Persiapan 10
5. Waktu Penyajian 5
6. Penguasaan Situasi 5
C CARA PENYAMPAIAN
4. Sistematis 5
5. Penggunaan Bahasa Sederhana 5
6. Penguasaan Materi 10
D EVALUASI
4. Member Kesempatan untuk bertanya 5
5. Kesimpulan 10
6. Penutup 5
JUMLAH 100
Hari/Tanggal : Senin-Sabtu/13-28 Desember 2013

……….,………2013

Pembimbing