DAFTAR TILIK

MEMBERIKAN POSISI FOWLER

Nilailah setiap kinerja yang diamati menggunakan skala sbb:

1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak sesuai
urutan (jika harus berurutan) atau tidak dikerjakan.
2. Mampu : Langkah atau tugas dikerjakan dengan berat dan berurutan (jika harus
berurutan), tetapi peserta secara efisien tidak ada kemajuan dari
langkah ke langkah.
3. Mahir : Langkah atau tugas dikerjakan dengan benar sesuai dengan urutan
(jika harus berurutan).

N KASUS
LANGKAH/ KEGIATAN
O 1 2 3 4 5
A SIKAP DAN PERILAKU
1. Menyambut ibu dan keluarga dengan sopan dan ramah
2. Mempersilahkan pasien duduk
3. Memperkenalkan diri kepada pasien
4. Menunjukkan rasa empati
5. Menjaga privasi
B. CONTENT/ISI
1 Menyiapkan peralatan yang diperlukan :
 Bantal 5-6 buah
 Bantal kecil
 Guling
 Sand a ran punggung
 Sarungsandaran punggung
 Tempat tidur yang bisa dinaikkan bagian kepalanya
(orthopedicbed)
2 Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien tindakan yang akan
dilakukan
3 Mencuci tangan
4 Mengangkat dan mendudukkan pasien : lihat cara bekerja
mendudukkan dan menidurkan pasien
5 Memasang sandaran punggung, mengatur bantaJ pada sandaran bila
memakai tempat tidur orthopedic, naikkan bagian kepala
6 Membaringkan pasien pada sandaran
7 Meletakkan guling di bawah lipatan Iutut agar tidak merosot
8 Meletakkan kedua tangan di atas bantal
9 Setelah selesai, pasien dan tempat tidur dirapikan
10 Mencuci tangan
11 Mencatat tindakan yang telah dilakukan
C TEKHNIK
1. Melakukan tindakan dengan sistematis
2. Mampu merespon dengan baik reaksi pasien
3. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
4. Mendokumentasikan tindakan
DAFTAR TILIK
MEMBERIKAN POSISI SEMI FOWLER

Nilailah setiap kinerja yang diamati menggunakan skala sbb:

1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak sesuai
urutan (jika harus berurutan) atau tidak dikerjakan.
2. Mampu : Langkah atau tugas dikerjakan dengan berat dan berurutan (jika harus
berurutan), tetapi peserta secara efisien tidak ada kemajuan dari
langkah ke langkah.
3. Mahir : Langkah atau tugas dikerjakan dengan benar sesuai dengan urutan
(jika harus berurutan).
N KASUS
LANGKAH/ KEGIATAN
O 1 2 3 4 5
A SIKAP DAN PERILAKU
1. Menyambut ibu dan keluarga dengan sopan dan ramah
2. Mempersilahkan pasien duduk
3. Memperkenalkan diri kepada pasien
4. Menunjukkan rasa empati
5. Menjaga privasi
B. CONTENT/ISI
1 Menyiapkan peralatan yang diperlukan :
 Bantal 5-6 buah
 Bantal kecil
 Guling
 Sand a ran punggung
 Sarungsandaran punggung
 Tempat tidur yang bisa dinaikkan bagian kepalanya
(orthopedicbed)
2 Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien tindakan yang
akan dilakukan
3 Mencuci tangan
4 Mengangkat dan mendudukkan pasien setengah
duduk : lihat cara bekerja mendudukkan dan
5 Memasang sandaran punggung, mengatur bantaJ pada sandaran bila
memakai tempat tidur orthopedic, naikkan bagian kepala
6 Membaringkan pasien pada sandaran
7 Meletakkan guling di bawah lipatan Iutut agar tidak merosot
8 Meletakkan kedua tangan di atas bantal
9 Setelah selesai, pasien dan tempat tidur dirapikan
1 Mencuci tangan
 1 Mencatat tindakan yang telah dilakukan
C TEKHNIK
1. Melakukan tindakan dengan sistematis

2. Mampu merespon dengan baik reaksi pasien

3. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
4. Mendokumentasikan tindakan

DAFTAR TILIK
MEMBERIKAN POSISI SIMS

Nilailah setiap kinerja yang diamati menggunakan skala sbb:

1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak sesuai
urutan (jika harus berurutan) atau tidak dikerjakan.
2. Mampu : Langkah atau tugas dikerjakan dengan berat dan berurutan (jika harus
berurutan), tetapi peserta secara efisien tidak ada kemajuan dari
langkah ke langkah.
3. Mahir : Langkah atau tugas dikerjakan dengan benar sesuai dengan urutan
(jika harus berurutan).

KASUS
NO LANGKAH / KEGIATAN
1 2 3 4 5
A SIKAP DAN PERILAKU
1. Menyambut ibu dan keluarga dengan sopan dan ramah
2. Mempersilahkan pasien duduk
3. Memperkenalkan diri kepada pasien
4. Menunjukkan rasa empati
5. Menjaga privasi
B. CONTENT/ISI
1 Menyiapkan peralatan yang diperlukan :
 Tempat tidur
2 Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien tindakan yang akan
dilakukan
3 Mencuci tangan
4 Mengangkat bantal
5 Memiringkan pasien: lihat cara bekerja memiringkan pasien, hanya
lebih miring/setengah telungkup dengan dada mengenai tempat tidur;
lengan pada sisi yang tertindih (Kanan, Kiri) diletakkan sejajar dengan
punggung.
6 Merapikan tempat tidur dan pasien.
7 Mencuci tangan.
8 Mencatat tindakan yang telah dilakukan.
C TEKHNIK
1. Melakukan tindakan dengan sistematis
2. Mampu merespon dengan baik reaksi pasien
3. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
4. Mendokumentasikan tindakan
 DAFTAR TILIK
MEMBERIKAN POSISI TRENDELENBERG

Nilailah setiap kinerja yang diamati menggunakan skala sbb:

1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak sesuai
urutan (jika harus berurutan) atau tidak dikerjakan.
2. Mampu : Langkah atau tugas dikerjakan dengan berat dan berurutan (jika harus
berurutan), tetapi peserta secara efisien tidak ada kemajuan dari
langkah ke langkah.
3. Mahir : Langkah atau tugas dikerjakan dengan benar sesuai dengan urutan
(jika harus berurutan).

N KASUS
LANGKAH/KEGIATAN
O 1 2 3 4 5
A SIKAP DAN PERILAKU
1. Menyambut ibu dan keluarga dengan sopan dan ramah
2. Mempersilahkan pasien duduk
3. Memperkenalkan diri kepada pasien
4. Menunjukkan rasa empati
5. Menjaga privasi
B. CONTENT/ISI
1 Menyiapkan peralatan yang diperlukan:
 Tempat tidur yang dapat dinaikkan bagian kaki
 Dua potong balok yang sama tingginya untuk meninggikan bagian
kaki tempat tidur
2 Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien tindakan yang akan
dilakukan
3 Mencuci tangan
4 Mengangkat bantal
5 Memasang balok pada kedua kaki tempat tidur, di bagian kaki pasien
atau menaikkari kaki tempat tidur
6 Merapikan tempat tidur dan pasien
7 Mencuci tangan
8 Mencatat tindakan yang telah dilakukan
C TEKHNIK
1. Melakukan tindakan dengan sistematis
2. Mampu merespon dengan baik reaksi pasien
3. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
4. Mendokumentasikan tindakan
 DAFTAR TILIK
MEMBERIKAN POSISI LITHOTOMY

Nilailah setiap kinerja yang diamati menggunakan skala sbb:

1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak sesuai
urutan (jika harus berurutan) atau tidak dikerjakan.
2. Mampu : Langkah atau tugas dikerjakan dengan berat dan berurutan (jika harus
berurutan), tetapi peserta secara efisien tidak ada kemajuan dari
langkah ke langkah.
3. Mahir : Langkah atau tugas dikerjakan dengan benar sesuai dengan urutan
(jika harus berurutan).

N KASUS
LANGKAH / KEGIATAN
O 1 2 3 4 5
A SIKAP DAN PERILAKU
1. Menyambut ibu dan keluarga dengan sopan dan ramah
2. Mempersilahkan pasien duduk
3. Memperkenalkan diri kepada pasien
4. Menunjukkan rasa empati
5. Menjaga privasi
B. CONTENT/ISI
1 Menyiapkan peralatan yang diperlukan :
 Tempat tidur girtekologi
2 Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien tindakan yang akan
dilakukan
3 Mencuci tangan
4 Mengangkat kedua tungkai, menekuk lutut ke arah dada, kedua
timgkai bawah ditahan oleh kedua petugas
Bila ada bed ginekologi, kedua tungkai bawah diletakkan pada
penahan kaki
5 Merapikan tempat tidur dan pasien
6 Mencuci tangan
7 Mencatat tindakan yang telah dilakukan
C TEKHNIK
1. Melakukan tindakan dengan sistematis
2. Mampu merespon dengan baik reaksi pasien
3. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
4. Mendokumentasikan tindakan
 DAFTAR TILIK
MEMBERIKAN POSISI DORSAL RECUMBENT

Nilailah setiap kinerja yang diamati menggunakan skala sbb:

1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak sesuai
urutan (jika harus berurutan) atau tidak dikerjakan.
2. Mampu : Langkah atau tugas dikerjakan dengan berat dan berurutan (jika harus
berurutan), tetapi peserta secara efisien tidak ada kemajuan dari
langkah ke langkah.
3. Mahir : Langkah atau tugas dikerjakan dengan benar sesuai dengan urutan
(jika harus berurutan).

N KASUS
LANGKAH / KEGIATAN
O 1 2 3 4 5
A SIKAP DAN PERILAKU
1. Menyambut ibu dan keluarga dengan sopan dan ramah
2. Mempersilahkan pasien duduk
3. Memperkenalkan diri kepada pasien
4. Menunjukkan rasa empati
5. Menjaga privasi
B. CONTENT/ISI
1 Menyiapkan peralatan yang diperlukan :
 Tempat tidur
 Bantal
2 Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien tindakan yang akan
dilakukan
3 Mencuci tangan
4 Menekuk kedua tungkai, moregangkan sedikitdan menapakkan kedua
telapak kaki pada kasur
5 Merapikan tempat tidur dan pasien
6 Mencuci tangan
7 Mencatat tindakan yang telah dilakukan
C TEKHNIK
1. Melakukan tindakan dengan sistematis
2. Mampu merespon dengan baik reaksi pasien
3. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
4. Mendokumentasikan tindakan
 DAFTAR TILIK
MEMBERIKAN POSISI GENU PECTORAL

Nilailah setiap kinerja yang diamati menggunakan skala sbb:

1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak sesuai
urutan (jika harus berurutan) atau tidak dikerjakan.
2. Mampu : Langkah atau tugas dikerjakan dengan berat dan berurutan (jika harus
berurutan), tetapi peserta secara efisien tidak ada kemajuan dari
langkah ke langkah.
3. Mahir : Langkah atau tugas dikerjakan dengan benar sesuai dengan urutan
(jika harus berurutan).

NO KASUS
LANGKAH/KEGIATAN
1 2 3 4 5
A SIKAP DAN PERILAKU
1. Menyambut ibu dan keluarga dengan sopan dan ramah
2. Mempersilahkan pasien duduk
3. Memperkenalkan diri kepada pasien
4. Menunjukkan rasa empati
5. Menjaga privasi
B. CONTENT/ISI
1 Menyiapkan peralatan yang diperlukan :
 Tempat tidurn
 Bantal

2 Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien tindakan yang akan

dilakukan
3 Mencuci tangan
4 Meminta pasien untuk mengambil posisi menungging dengan kedua
kaki ditekuk dan dada menempel pada tempat tidur
5 Memasang selimut untuk menutupi daerah perineal pasien
6 Setelah selesai pasien dan tempat tidur dirapikan
7 Mencuci tangan
8 Mencatat tindakan yang telah dilakukan
C TEKHNIK
1. Melakukan tindakan dengan sistematis
2. Mampu merespon dengan baik reaksi pasien
3. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
4. Mendokumentasikan tindakan
 DAFTAR TILIK
MENINGGIKAN LETAK SAMPAI SETENGAH DUDUK

Nilailah setiap kinerja yang diamati menggunakan skala sbb:

1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak sesuai
urutan (jika harus berurutan) atau tidak dikerjakan.
2. Mampu : Langkah atau tugas dikerjakan dengan berat dan berurutan (jika harus
berurutan), tetapi peserta secara efisien tidak ada kemajuan dari
langkah ke langkah.
3. Mahir : Langkah atau tugas dikerjakan dengan benar sesuai dengan urutan
(jika harus berurutan).

N KASUS
LANGKAH/KEGIATAN
O 1 2 3 4 5
A SIKAP DAN PERILAKU
1. Menyambut ibu dan keluarga dengan sopan dan ramah
2. Mempersilahkan pasien duduk
3. Memperkenalkan diri kepada pasien
4. Menunjukkan rasa empati
5. Menjaga privasi
B. CONTENT/ISI
1Menyiapkan peralatan yang diperlukan :
 Tempat tidur
 Satu atau dua buah bantal (tergantung keadaan pasien)
2 Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien tindakan yang akan
dilakukan
Dikerjakan oleh seorang petugas
3 Mencuci tangan
4 Meletakkan bantal di atas kursi dekat petugas berdiri
5 Petugas berdiri di sebelah kanan pasien, memasukkan tangan kanan
pasien dan memegang tulang belikat kanan pasien, sedangkan tangan
kanan pasien memegang bahu kanan petugas dari arah belakang
6 Menyisipkan tangan kiri pada kuduk pasien dan tangan kiri pasien
berpegangan pada bahu kanan petugas
7 Mengangkat badan pasien kemudian didudukkan; meminta pasien
untuk menahan badannya dengan menekankan kedua tangannya di
tempat tidur
8 Memasang sandaran punggung dan mengatur bantal pada sandaran
punggung ..................
9 Meletakkan guling di bawah lipatan lutut agar tidak merosot
Meletakkan bantal di bawah kedua lengan pasien
 1 Merapikan tempat tidur
1 Mencuci tangan
Dikerjakan oleh dua petugas
3 Mencuci tangan
4 Meletakkan bantal di atas kursi tempat petugas berdiri
5 Masing-masing petugas berdiri di sisi kanan dan kiri pasien
6 Masing-masing petugas memasukkan tangannya di bawah ketiak,
sampai ke daerah tulang belikat pasien; yang sebelah kanan pasien
memasukkan tangan kanannya dan yang sebelah kiri pasien
memasukkan tangan kirinya
7 Mendudukkan pasien dengan seorang petugas menahannya
8 Petugas yang lain memasang sandaran dan mengatur bantal pada
sandaran
9 Petugas yang mengatur bantal menolong kembali badan yang
menahan pasien kernudian bersama-sama membaringkan pasien
pada sandaran tadi
10 Meletakkan guling di bawah lipatan lutut agar tidak merosot
11 Merapikan pasien dan tempat tidur
12 Mencuci tangan
13 Mencatat tindakan yang teiah dilakukan
C TEKHNIK
1. Melakukan tindakan dengan sistematis
2. Mampu merespon dengan baik reaksi pasien
3. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
4. Mendokumentasikan tindakan
 DAFTAR TILIK
MEMIRINGKAN PASIEN

Nilailah setiap kinerja yang diamati menggunakan skala sbb:

1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak sesuai
urutan (jika harus berurutan) atau tidak dikerjakan.
2. Mampu : Langkah atau tugas dikerjakan dengan berat dan berurutan (jika harus
berurutan), tetapi peserta secara efisien tidak ada kemajuan dari
langkah ke langkah.
3. Mahir : Langkah atau tugas dikerjakan dengan benar sesuai dengan urutan
(jika harus berurutan).

KASUS
NO LANGKAH/ KEGIATAN
1 2 3 4 5
A SIKAP DAN PERILAKU
1. Menyambut ibu dan keluarga dengan sopan dan ramah
2. Mempersilahkan pasien duduk
3. Memperkenalkan diri kepada pasien
4. Menunjukkan rasa empati
5. Menjaga privasi
B. CONTENT/ISI
1 Menyiapkan peralatan yang diperlukan :
• Tempat tidur
• Satu atau dua buah bantal (tergantung keadaan pasien)
2 Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien tindakan yang akan
dilakukan
3 Mencuci tangan
4 Meletakkan kedua tangan pasien di atas dada dan menekuk lututnya
5 Menyorongkan lengan ke bawah bahu dan pangkal paha pasien
6 Mengangkat dengan perlahan-lahan badan pasien, ditarik sedikit ke
arah bidan kemudian dimiringkan membelakangi bidan
7 Bila sikap ini perlu dipertahankan agak lama, dapat diletakkan bantal
dengan posisi sebagi berikut:
a. Satu bantal menyangga punggung
b. Tungkai ditekukkan agak ke depan lain disangga dengan bantal
(diletakkan di atas bantal)
c. Meluruskan lengan yang terletak di bagian atas
8 Membetulkan letak bantal pasien
9 Setelah selesai, pasien dan tempat tidur dirapikan
10 Mencuci tangan
11 Mencatat tindakan yang telah dilakukan
C TEKHNIK
1. Melakukan tindakan dengan sistematis
2. Mampu merespon dengan baik reaksi pasien
3. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
4. Mendokumentasikan tindakan