PDF Askep Otitis Media Compress

Asuhan Keperawatan Pada Pasien dengan Gangguan Sistem persepsi

Sensori: Otitis Media Akut
D
I
S
U
S
U
N
OLE :
Ke!ompk "
#$ Ahmad Pri%ani
&$ 'u!ia E!(iana
)$ Martha *u!iana Sitorus
"$ +rist ,i!iam AP Duha
This website stores data such as

cookies to enable essential site P-OG-AM S.UDI ILMU KEPE-A,A.AN
functionality, as well as marketing,
personalization, and analytics. You/AKUL.AS KE0IDANAN DAN KEPE-A,A.AN
may change your settings at any time
or accept the default settings. UNI1E-SI.AS SA-I MU.IA-A INDONESIA
MEDAN
Privacy Policy &2#3
Marketing
Personalization
Analytics
Save Accept All

0A0 I
PENDAULUAN
#$# Latar 4e!akang

Otitis media adalah inflamasi pada bagian telinga tengah. Telinga tengah adalah organ
yang memiliki penghalang yang biasanya dalam keadaan steril. Tetapi pada suatu keadaan
jika terdapat infeksi bakteri pada nasofariong dan faring, secara alamiah terdapat mekanisme
pencegahan penjalaran bakteri memasuki telinga tengah oleh enzim pelindung dan bulu-bulu
halus yang dimiliki oleh tuba eustachii.
Otitis media sebenarnya adalah diagnosa yang paling sering dijumpai pada anak –
anak di bawah usia 1 tahun. !aling sering terjadi bila terdapat disfungsi tuba eustachii
seperti obstruksi yang disebabkan oleh infeksi saluran pernafasan atas, inflamasi jaringan
disekitarnya "eg # sinusitis, hipertrofi adenoid$ atau reaksi alergik " eg # rhinitis alergika$ dan
sering diawali dengan infeksi pada saluran napas seperti radang tenggorokan atau pilek yang
menyebar ke telinga tengah lewat saluran %ustachius. &ejala yang sering ditimbulkan pada
otitis media biasanya ialah rasa nyeri, pendengaran berkurang, demam, pusing, juga kadang
disertai mendengar suara dengung "tinitus$.
'ebagaimana halnya dengan kejadian infeksi saluran pernapasan atas "('!)$, otitis
media juga merupakan salah satu penyakit
penyakit langganan anak. *i )merika 'erikat, diperkirakan
+ anak mengalami setidaknya satu episode otitis media sebelum usia tiga tahun dan
hampir setengah dari mereka mengalaminya tiga kali atau lebih. *i (nggris, setidaknya 
anak mengalami minimal satu episode sebelum usia sepuluh tahun. *i negara tersebut otitis
media paling sering terjadi pada usia /-0 tahun.
#$& .u5uan
#$&$# .u .u5uan
5uan umum
ah
ahasis
asisw
wa mamp ampu mene
menera
rang
ngka
kan
n asasu
uhan
han kep
eper
eraw
awat
atan
an pad
adaa pasi
pasien
en den
enga
gan
n
2Otitis edia3
#$&$& .u .u5uan
5uan khusus
kh usus
ahasiswa mampu #
1. elakukan pengkajian pada pasien dengan otitis media
This website
. stores data suchdiagnosa
erumuskan as keperawatan "4)4*)$
cookies to enable essential site
/. enetapkan indicator keberhasilan "4O5$
.
personalization,erumuskan
and analytics.inter6ensi
You keperawatan "4(5$
or accept the default settings.
Privacy Policy
Marketing
Personalization
Analytics
Save Accept All

0A0 II
.IN*AUAN .EO-I.IS
A$ ANA.OMI DAN /ISIOLOGI O-GAN
Telinga terdiri dari beberapa bagian
1. Telinga bagian luar

a. )urikula "daun telinga$.
enampung gelombang suara datang dari luar masuk ke dalam telinga.
b. eatus akustikus eksterna "liang telinga$
'aluran penghubung aurikula dengan membran timpani "terdiri tulang rawan 7 keras,
saluran
saluran ini mengan
mengandundung
g rambut
rambut,, kelenja
kelenjarr sebasea
sebasea 7 kelenj
kelenjar
ar kering
keringat,
at, khususn
khususnya
ya
menghasilkan sekret-sekret berbentuk serum$.
c. embran timpani
'elaput gendang telinga batas antara telinga luar 7 telinga tengah.
. Telinga tengah
a. 8a6um timpani
9ongga
stapes$. didalam tulang temporalis terdapat / buah tulang pendengaran "maleus, inkus dan
b. )ntrum timpani
9ongga tidak teratur terletak di bawah samping dari ka6um timpani.
c. Tuba auditi6a eustaki
'aluran tulang rawan yang berjalan miring ke bawah agak kedepan.
Telinga tengah tersusun atas membran timpani "gendang telinga$ di sebelah lateral dan
kapsul otik di sebelah medial celah telinga tengah terletak di antara kedua embrana timpani
terletak pada akhiran kanalis aurius eksternus dan menandai batas lateral telinga, embran
ini sekitar 1 cm dan selaput tipis normalnya berwarna kelabu mutiara dan translulen.Telinga
tengah merupakan rongga berisi udara merupakan rumah bagi osikuli "tulang telinga tengah$
dihubungkan dengan tuba eustachii ke nasofaring berhubungan dengan beberapa sel berisi
udara di bagian mastoid tulang temporal.
This website storesTe data

Telin such
linga
ga asgah mengan
tengah
ten mengandun
dungg tulang
tulang terkecil
terkecil "osiku
"osikuli$
li$ yaitu
yaitu malleu
malleus,
s, inkus
inkus stapes.
stapes.
Osikuli
Osiku li dipertahank
dipertahankan an pada tempatnya oleh sendian,
sendian, otot, dan ligamen,
ligamen, yang membantu
hantaran
personalization, suara. )da
and analytics. You dua jendela kecil "jendela o6al dan dinding medial telinga tengah, yang
may changememisahkan
your settings at any time
telinga tengah dengan telinga dalam. :agian dataran kaki menjejak pada jendela
or accept the default
o6al, settings.
di mana suara dihantar telinga tengah. ;endela bulat memberikan jalan ke getaran suara.
;endela bulat ditutupi oleh membrana sangat tipis, dan dataran kaki stapes ditahan oleh yang
agak tipis, atau struktur
Privacy Policy struktur berbentuk
berbentuk cincin. anulus jendela bulat maupun jendela o6al mudah
mengalami robekan. :ila ini terjadi, cairan dari dalam dapat mengalami kebocoran ke telinga
Marketing
tengah kondisi ini dinamakan fistula perilimfe.
Personalization
Tuba eustachii yang lebarnya sekitar 1mm panjangnya sekitar / mm, menghubngkan
Analytics
telinga
telingah
h ke nasofa
nasofarin
ring.
g. 4ormal
4ormalny
nya,
a, tuba
tuba eustac
eustachii
hii tertutu
tertutup,
p, namun
namun dapat
dapat terbuka
terbuka akibat
akibat
kontraksi otot palatum ketika melakukan manu6er <alsal6a atau menguap atau menelan. Tuba
Save Accept All

berfungsi sebagai drainase untuk sekresi dan menyeimbangkan tekanan dalam telinga tengah
dengan tekanan atmosfer.
/. Telinga
Telinga bagian dalam
a. =abirin osseus
'erangkaian saluran bawah dikelilingi oleh cairan "perilimfe$.

1$ <estibulum.
$ 8oklea.
/$ 8analis semi sirkuler.
b. =abirintus membranosus
1$ >trikulus.
$ 'akulus.
/$ *uktus semi sirkularis.
0$ LANDASAN .EO-I.IS PEN6AKI.

#$ De7inisi
Otitis berarti peradangan dari telinga, dan media berarti tengah. ;adi otitis media
berarti
osaperadangan
mukosa
muk telinga tendari
telinga tengah gah,,telinga
tuba tengah.
tuba eustach
eus Otitis
tachius
ius, antmedia
, antrum adalah
rum mastoi
mas dperadangan
toid sel-selsebagian
dan sel-sel mastoid.atau
mastoid. seluruh
&anggu
&an gguan
an
telingaa yang paling sering adalah infeksi eksterna
teling eksterna dan media. 'ering terjadi pada anak-anak
dan juga pada orang dewasa "'oepardi, 1??@$.
)da / " tiga $ jenis otitis media yang paling umum ditemukan di klinik, yaitu #
1. Otitis media akut
Otitis media akut "O)$ adalah peradangan akut sebagian atau seluruh
periosteum telinga tengah "8apita selekta kedokteran, 1???$.
. Otitis media serosa
Otitis media serosa A efusi adalah keadaan terdapatnya cairan di dalam
telinga tengah tanpa adanya tanda dan gejala infeksi aktif. 'ecara teori, cairan ini
sebagai
seba gai akibat
akibat tekanan
tekanan negati6
negati6ee dalam
dalam telinga
telinga tengah
tengah yang
yang diseba
disebabka
bkan
n oleh
oleh
obstruksi tuba eustachii.
/. Otitis media kronik
Otitis edia 8ronik adalah peradangan kronik yang mengenai mukosa dan
This website stores datastruktur
such as tulang di dalam ka6um timpani.Otitis edia 8ronik sendiri adalah
cookies to enable essentialkondisi
site yang berhubungan dengan patologi jaringan irre6ersible dan biasanya
disebabkan oleh episode berulang Otitis edia )kut yang tak tertangani.
personalization, and analytics. You
&$ the Etio!ogi
or accept default settings.
!enyebabny
!enyebabnyaa adalah
adalah bakteri
bakteri-ba
-bakte
kteri
ri saluran
saluran pernaf
pernafasan
asan bagian
bagian atas dan bakteri
bakteri
piogenik seperti streptococcus haemolyticus, staphylococcus aureus, pneumococcus,
Privacy Policy
haemophylu
haemo phyluss influenza,
influenza, escherecia
escherecia coli, streptococcu
streptococcuss anhaemolytic
anhaemolyticus,
us, proteus
proteus 6ulgaris,
6ulgaris,
Marketing
pseudomonas aerugenosa.
!enyebab lainnya yaitu 6irus. <irus dapat dijumpai tersendiri atau bersamaan dengan
Personalization
Analytics
bakteri patogenik yang lain. <i <irus
rus yang paling sering dijumpai pada anak-anak,
yaitu respiratory syncytial virus "9'<$, influenza virus,
virus, atau adenovirus "sebanyak /B-B$.
Save Accept All

8ira-kira
8ira-kira 1B-1
1B-1 dijump
dijumpai
ai parainfluenza
parainfluenza virus, rhinovirus atau enterovirus
enterovirus.. <iru
russ ak
akan
an
membawa dampak buruk terhadap fungsi tuba Eustachius
tuba Eustachius,, menganggu fungsi imun lokal,
meningkatkan adhesi bakteri, menurunkan efisiensi obat antimikroba dengan menganggu
mekanisme farmakokinetiknya "8erschner,
"8ers chner, BB+$.
3. Patofisiologi
Otitis media akut terjadi akibat terganggunya factor pertahanan tubuh yang
bertugas menjaga kesterilan telinga tengah. Factor penyebab utama adalah
sumbatan
sumbatan tuba eustachius
eustachius sehin
sehingga
gga penceg
pencegahan
ahan invasi kuma
kuman
n terga
terganggu.
nggu. Factor
pencetusnya adalah infeksi saluran napas atas. Penyakit ini mudah terjadi pada bayi
karena tuba eustachiusnya pendek, lebar, letaknya agak horizontal.
Otitis media akut sering diawali dengan infeksi pada saluran napas seperti
radang tenggorokan atau menyebar ke telinga tengah lewat saluran eustachius. Saat
bakteri melewati saluran eustachius dapat menyebabkan infeksi di saluran tersebut
sehingga terjadi pembengkakan disekitar tersumbatnya saluran dan selsel darah
putih akan dating untuk melawan bakteri. Sel darah putih ini akan membunuh
bakteri dan mengorbankan dirinya sendiri. Sebagai hasilnya terbentuklah nanah dan
lender
lender dal
dalam
am tel
teling
inga
a ten
tengah.
gah. Sel
Selain
ain itu pemb
pembeng
engkak
kakan
an jar
jaring
ingan
an sek
sekita
itarr sal
salura
uran
n
eutachius menyebabkan lender dan nanah yang dihasilkan selsel ditelinga tengah
terkumpul di belakang gendang telinga.
!ika
!ika len
lender
der dan nan
nanah
ah bert
bertamb
ambah
ah ban
banyak
yak pen
penden
dengar
garan
an ter
tergan
ganggu
ggu kar
karena
ena
gendang telinga dan tulangtulang kecil penghubung gendang telinga dengan organ
pendengaran ditelinga dalam tidak dapat bergerak bebas. Selain itu telinga akan
terasa nyeri dan yang paling berat cairan nanah dan lender terlalu banyak dapat
merobek gendang telinga karena tekanannya dan pada akhirnya robekan membrane
timpani tersebut terinfeksi oleh adanya bakteri piogenik.

Privacy Policy
Marketing
Personalization
Analytics
Save Accept All

. Mani7estasii k!inis
Mani7estas
 Otitis edia )kut
&ejala otitis media dapat ber6ariasi
ber6ariasi menurut
menurut beratnya infeksi dan bisa sangat ringan
This websitedan sementara
stores data suchatauas sangat berat. 8eadaan ini biasanya unilateral pada orang dewasa.
cookies to enable
emessential
C embrabrane site phani
ne tympha
tym ni merah,
merah, sering
sering mengge
menggelemb
lembung
ung tanpa
tanpa tonjol
tonjolan
an tulang
tulang yang
yang dapat
dapat
functionality, as dilihat,
well as marketing,
tidak bergerak pada otoskopi pneumatic " pemberian tekanan positif atau negati6e
may change your pada telinga
settings tengah
at any time dengan insulator balon yang dikaitkan ke otoskop $, dapat mengala
mengalami
mi
perforasi.
C Otorrhea, bila terjadi rupture membrane tymphani
C 8eluhan nyeri telinga " otalgia $
Privacy Policy
C *emam
Marketing
C )noreksia
Personalization
C =imfadenopati ser6ikal anterior
Analytics
 Otitis edia 'erosa
Save Accept All

!asien mungk
!asien mungkin
in mengelu
mengeluh
h kehila
kehilanga
ngan
n penden
pendengar
garan,
an, rasa penuh
penuh atau gatal
gatal dalam
dalam
telinga atau perasaan bendungan, atau bahkan suara letup atau berderik, yang terjadi ketika
tuba eustachii berusaha membuka. embrane tymphani tampak kusam "warna kuning redup
sampai abu-abu pada otoskopi pneumatik, dan dapat terlihat gelembung udara dalam telinga
tengah. )udiogram biasanya menunjukkan adanya kehilangan pendengaran konduktif.
 Otitis edia 8ronik

&ejala dapat minimal, dengan berbagai derajat kehilangan pendengaran dan terdapat
otorrhea intermitten atau persisten yang berbau busuk. :iasanya tidak ada nyeri kecuali pada
kasus mastoiditis akut, dimana daerah post aurikuler menjadi nyeri tekan dan bahkan merah
dan edema. 8olesteatoma, sendiri biasanya tidak menyebabkan nyeri. %6aluasi otoskopik
membrane timpani memperlihatkan adanya perforasi, dan kolesteatoma dapat terlihat sebagai
masa putih di belakang membrane timpani atau keluar ke kanalis eksterna melalui lubang
perforasi. 8olesteatoma dapat juga tidak terlihat pada pemeriksaan oleh ahli otoskopi. Dasil
audiom
aud iometri
etricc pada
pada kasus
kasus koleste
kolesteatom
atomaa sering
sering memperl
memperliha
ihatka
tkan
n kehila
kehilanga
ngan
n penden
pendengar
garan
an
konduktif atau campuran.
. Pemeriksaan penun5ang dan diagnosti8

!emeriksaan diagnosis #
 Otoscope untuk melakukan auskultasi pada bagian telinga luar
 Timpanogram untuk mengukur keseuaian dan kekakuan membrane timpani
 8ultur dan uji sensitifitas E dilakukan bila dilakukan timpanosentesis ")spirasi jarum dari
telinga tengah melalui membrane timpani$.
9$ Penata!aksanaan
Penata!aksanaan medis dan keperawatan
keperawatan
This website
 stores data such as medis
!enatalaksanaan
functionality, as well Dasil penatalaksanaan otitis media bergantung pada efektifitas terapi " e.g # dosis
as marketing,
antibiotika
personalization, oral yang
and analytics. You diresepkan dan durasi terapi $, 6irulensi bakteri, dan status fisik klien
may change your settings
)nti
)n atotik
tibi
biotany
ik time
da
dapa
patt digu
diguna
naka
kan
n un
untu
tukk otit
otitis
is medi
mediaa ak
akut
ut.. !ili
!iliha
hann pe
perta
rtama
ma ad adal
alah
ah
)moksisilinE pilihan kedua – digunakan bila diperkirakan organismenya resisten terhadap
amoksi
amo ksisili
silin
n – adalah
adalah amoksi
amoksisili
silin
n dengan
dengan kla6ul
kla6ulana
anatt ")ugme
")ugmenti
ntin
n E sefalos
sefalospor
porin
in generas
generasii
Privacy Policy
kedua$, atau trimetoprin sulfametoksazol. !ada klien yang alergi penisilin, dapat diberikan
eritronmisin dan sulfonamide atau trimetoprim – sulfa.
Marketing
>ntuk otitis media serosa " otitis media dengan efusi $, terapi yang umum dilakukan
dilakukan
Personalization
adalah menunggu. 8eadaan ini umumnya sembuh sendiri dalam  bulan.
Analytics >ntuk otitis media serosa yang persisten, dianjurkan untuk melakukan
melakukan miringotomi.
miringotomi.
iringotomi adalah prosedur bedah dengan memasukkan selang penyeimbang tekanan ke
Save Accept All

dalam membrane timpani. Dal ini memungkinkan

memungkinkan 6entilasi dari telinga
telinga tengah,
tengah, mengurangi
mengurangi
tekanan negati6e dan memungkinkan drainase cairan.
 !enatalaksanaan 8eperawatan
1. engkompres hangat
. engkaji nyeri
/. engurangi kegaduhan pada lingkungan klien

. emberikan informasi segala yang terkait dengan penyakit otitis media
. (nstruksikan kepada keluarga tentang komnikasi yang efektif
0. 8omplikasi
'ebelum ada antibiotika, otitis media akut dapat menimbulkan komplikasi, yaitu abses
subperiosteal sampai komplikasi yang berat "meningtis dan abses otak$. 'ekarang setelah ada
antibiotika, semua jenis komplikasi itu biasanya didapatkan sebagian komplikasi dari O'8.
+$ LANDASAN .EO-I.IS ASUAN KEPE-A,A.AN
#$ Pengka5ian
a. (dentitas pasien
4ama #
>mur #
;enis 8elamin #
4o.9 #
Tgl. asuk 9' #
b. 9iwayat 8esehatan

 8eluhan utama
:iasany
:ia sanyaa klien
klien merasa
merasa 'akit
'akit telinga
telingaAny
Anyeri
eri pada
pada telinga
telinga,, !enuru
!enurunan
nanAta
Atak
k ada ketajam
ketajaman
an
pendengaran pada satu atau kedua telinga,!erasaan penuh pada telinga, 'uara bergema dari
suara sendiri
functionality,:uny
:unyi i 2letupan3
as well 2letup an3 sewaktu menguap
as marketing, menguap atau menelan
menelan dan 5airan telingaE hitam, kemerahan,
kemerahan,
personalization, andkuning
jernih, analytics. You
may change
 your settingskesehatan
9iwayat at any timedahulu
:iasanya klien memiliki riwayat infeksi saluran pernafasan atas, infeksi telinga, alergi
 9iwayat kesehatan sekarang
Privacy Policy
:iasanya klien merasakan #
Marketing a. 'akit telingaAnyeri
b. !enurunanAtak ada ketajaman pendengaran pada satu atau kedua telinga
Personalization
c. Tinitus
Analyticsd. !erasaan penuh pada telinga
e. 'uara bergema dari suara sendiri
Save Accept All

f. :unyi 2letupan3 sewaktu menguap atau menelan

g. <ertigo,
<ertigo, pusing, gatal pada telinga
h. Tanda-tanda 6ital "suhu bisa sampai Bo 5$, demam
Tanda-tanda
i. Tipe warna  jumlah cairan
j. 5airan telingaE hitam, kemerahan, jernih, kuning
 9iwayat kesehatan keluarga
)pakah ada keluarga yang menderita penyakit ini sebelumnya.
c. !emeriksaan Fisik
#$ Keadaan umum
&$Pemeriksaa
&$Pemeriksaan n ead to toe
a. 8ulit, rambut, dan kuku
1$(nspeksi warna kulit, jaringan parut, lesi dan 6askularisasi
$(n
$(nsp
spek
eksi
si da
dann palpa
palpasi
si ku
kuku
ku tent
tentan
angg warna
warna,, be
bent
ntuk
uk,, da
dan
n catat
catat ad
adany
anyaa ab
abno
norm
rmali
alita
tass
/$!alasi kulit untuk mengetahui suhu,
s uhu, turgor, tekstur "halusAkasar$edema, dan massa
b. 8epala#
1$(nspeksi kesimetrisan muka, tengkorak, kulit kepala "lesi, massa$
$!alpasi dengan cara

kepala ke samping. merotasi
>ntuk dengan
mengetahui lembut
adanya ujung
bentuk jari ke
kepala, bawah dari tengah
pembengkakan, massa,garis
dan
nyeri tekan, kekuatan akar rambut.
c.ata
1$(nspeksi kelopak mata, perhatikan bentuk dan kesimetrisannya
$(nspeksi daerah orbital adanya edema, kemerahan, atau jaringan lunak dibawah bidang
orbital.
/$(nspeksi
/$(nsp eksi konjungti6a
konjungti6a dan sklera dengan menarikA
menarikA membuka
membuka kelopak
kelopak mata. !erhatikan
warna, edema, dan lesi.
$(nspeksi kornea "kejernihan dan tekstur kornea$ dengan berdiri disamping klien dengan
menggunakan sinar cahaya tidak langsung.
d.Didung
1$(nspeksi hidung eksterna dengan melihat bentuk, kesimetrisan, adanya deformitas atau
lesi, dan cairan yang keluar.
$!alpasi lembut batang dan jaringan lunak hudung adanya nyeri, massa dan nyeri, massa
functionality, as dan penyipangan
well as marketing, bentuk, serta palpasi sinus-sinus hidung.
personalization,/$!eriksa
and analytics. You neres dengan meletakkan jari di depan lubang hidung dan minta pasien
patensi
may change your settings atmelalui
bernapas any time hidung. :andingkan antara neres kanan dan kiri, kaji kemampuan
pasien membau "ner6us olfaktorius$.
$asuk
$ asukkan
kan spekul
spekulum
um hidung
hidung dengan
dengan minta
minta pasien
pasien mengan
mengangkagkatt kepala
kepala kebelak
kebelakang
ang..
Privacy Policy *engan bantuan penlight amati warna, lesi, cairan, massa, dan pembengkakan.
e.Telinga
Marketing
1$(nspeksi kesimetrisan dan letak telinga
Personalization
$(nspeksi telinga luar, ukuran, bentuk, warna, dan adanya
a danya lesi.
Analytics
/$!alpasi kartilago telinga untuk mengetahui jaringan lunak. Tekan tragus kedalam dan
tulang telinga ke bawah daun telinga "bila peradangan akan nyeri$.
Save Accept All

$!alpasi tulang telinga "prosesus mastoideus$

f.ulut dan faring
1$ (nspeksi warna dan mukosa bibir, lesi, dan kelainan koninetal
$ elakukan pemeriksaan pembedaan rasa pada ujung lidah "ner6us$
/$enguji sensasi faring "berkata 3ah3$. "ner6us 6agus$.
g.=eher
1$(nspeksi
1$(nsp eksi bentuk
bentuk leher,
leher, kesimetrisan,
kesimetrisan, warna kulit,
kulit, adanya
adanya pembengkak
pembengkakakn,
akn, jaringan
parut atau massa "muskulus sternokleidomastoideus$
$(nspeksi gerakan leher ke kanan dan ke kiri "ner6us aksesorius$
/$(nspeksi kelenjar tiroid dengan minta pasien menelan dan amati gerakan kelenjar tiroid
pada takik suprasternal "normalnya tidak dapat dilihat$
$!alpasi kelenjar limfeAkelenjar getah bening
$!alpasi kelenjar tiroid
h.Thorak
1$(nspeksi kelainan bentuk thorak "barrel chest, pigeon chest, funnel chest$.
$!alpasi adanya krepitus pada kosta
/$8husus pasien wanita dilakukan pemeriksaan inspeksi payudara# bentuk, ukuran.
i.!aru
1$(nspeksi kesimetrisan paru

$!alpasi "taktil fremitus$ dengan meminta pasien menebutkan angka atau huruf yang
bergetar "contoh +++$. :andingkan
:andingkan paru kanan dan kiri.
/$!erkusi dari puncak paru ke bawah "supraskapularisA/- jari dari pundak sampai dengan
torakal 1B$. 5atat suara perkusi# sonorAhipersonorAredup.
$)usk
$) uskult
ultasi
asi bunyi
bunyi paru
paru saat inspir
inspirasi
asi dan akspir
akspirasi
asi "6esik
"6esikuler
uler,, bronho
bronho6es
6esiku
ikuler
ler,,
bronchial, trachealE suara abnormal# whezzing, ronchi, krekles.
j.;antung dan pembuluh darah
1$(nspeksi titik impuls maksimal, denyutan apical.
$!alpasi
$!alp asi area aorta pada interkosta
interkosta ke- kanan,
kanan, pulmonal
pulmonal pada interkosta
interkosta ke- kiri, dan
pindah jari-jari
jari-j ari ke interkosta /, dan  kiri daerah trikuspidalis, dan mitral pada interkosta
 kiri.
/$!erkusi untuk mengetahui batas jantung "atas-bawah, kanan-kiri$.
$)uskultasi bunyi jantung ( dan (( pada  titik "tiap katup jantung$, dan adanya bunyi
jantung tambahan.
$!eriksa 6askularisasi perifer dengan meraba kekuatan denyut nadi.
functionality,k.)bdomen
as well as marketing,
personalization,1$(nspeksi
and analytics.
dariYoudepan dan samping pasien "adanya pembesaran, datar, cekung, kebersihan
umbilikus$
$)uskultasi  kuadran "peristaltik usus diukur dalam 1 menit, bising usus$
/$!alpasi# epigastrium, lien, hepar, ginjal, dan suprapubik.
Privacy Policy $!erkusi#  kuadran "timpani, hipertimpani, pekak$
Marketing $elakukan pemeriksaan turgor kulit abdomen

l.&enitourinari
Personalization
1$(nspeksi anus "kebersihan, lesi,massa,perdarahan$ dan lakukan tindakan rectal touche
Analytics
"khusus laki-laki untuk mengetahui pembesaran prostat$.
Save Accept All

$(nspeksi alat kelaminAgenitalia wanita# kebersihan, lesi,massa, keputihan, perdarahan,

ciran, bau, pertumbuhan rambut.
m.%kstremitas
1$(nspeksi ekstremitas atas dan bawah# kesimetrisan, lesi, massa
$!alpasi# tonus otot, kekuatan otot
/$8aji sirkulasi# akral hangatAdingin, warna, capillary reffil time, danedema
$8aji kemampuan pergerakan sendi
)$ Pemeriksaan .e!inga
Telin
Te linga
ga luar
luar diperik
diperiksa
sa dengan
dengan inspek
inspeksi
si dan palpas
palpasii lang-s
lang-sung
ung sementa
sementara
ra membra
membrana
na
timpani diinspeksi, seperti telinga tengah dengan otoskop dan palpasi tak langsung dengan
menggunakan otoskop pneumatic.
1$ !engkajian Fisik.
(nspek
(nspeksi
si tel
teling
ingaa luar
luar merupa
merupakan
kan prosedu
prosedurr yang
yang paling
paling sederha
sederhana
na tapi
tapi sering
sering terlewat
terlewat..
)urikulus dan jaringan sekitarnya diinspeksi adanya#
 deformitas, lesi,
 cairan begitu pula ukuran,
 simetris dan sudut penempelan ke kepala.
&erakan aurikulus normalnya tak menimbulkan nyeri. :ila manu6er ini terasa nyeri, harus
dicurigai adanya otitis eksterna akut.4yeri tekan pada saat palpasi di daerah mastoid dapat
menunjukka
menun jukkan n mastoiditis
mastoiditis akut atau inflamasi
inflamasi nodus
nodus aurikula
aurikula posterior
posterior.. Te
Terkada
rkadang,
ng, kista
sebaseus dan tofus "de-posit mineral subkutan$ terdapat pada pinna. 8ulit bersisik pada atau
di belakang aurikulus biasanya menunjukkan adanya dermatitis sebore dan dapat terdapat
pula di kulit kepala dan struktur wajah.
>ntuk memeriksa kanalis auditorius eksternus dan membrana timpani, kepala pasien
sedikit dijauhkan dari pemeriksa.
 Otoskop
Otoskop dipegang
dipegang dengan
dengan satu tangan
tangan sementara
sementara aurikulus
aurikulus dipegang
dipegang dengan
dengan tangan
tangan
lainnya dengan mantap dan ditarik ke atas, ke belakang dan sedikit ke luar 5ara ini akan
membuat
membu at lurus kanal pada orang dewasa,
dewasa, sehingga
sehingga memungkink
memungkinkanan pemeriksa
pemeriksa melihat
melihat lebih
jelas membrana timpani.
 'pek
'pekul ulum
um dima
dimasusukk
kkan
an deng
dengan
an lemb
lembut
ut dan
dan perlah
perlahan
an ke kana
kanali
liss teling
telinga,
a, dan
dan mata
mata
dideka
did ekatka
tkann ke lensa
lensa pembesa
pembesarr otosko
otoskopp untuk
untuk melihat
melihat kanalis
kanalis dan membran
membranaa timpan
timpani.
i.
'pekulum terbesar yang dapat dimasukkan ke telinga "biasanya  mm pada orang dewasa$
dipandu
dipan du dengan lembut ke bawah ke kanal dan agak ke depan.
depan. 8arena bagian distal kanalis
functionality,adalah
as welltulang dan ditutupi selapis epitel yang sensitif, maka tekanan harus benar-benar ringan
as marketing,
personalization,
agarand
tidakanalytics. You
menimbulkan nyeri.
 'etiap adanya
adanya cairan, inflamasi,
inflamasi, atau benda
benda asingE
asingE dalam kanalis
kanalis auditorius
auditorius eksternus
eksternus
dicatat.
PrivacyPolicy
embrana,
embrana, timpani
timpani sehat berwarna
berwarna mutiara
mutiara keabuan
keabuan pada dasar kanalis.
kanalis. !enanda
!enanda harus
dttihat mungkin pars tensa dan kerucut cahaya.umbo, manubrium mallei, dan prosesus bre6is.
Marketing
 &erakan
&erakan memutar
memutar lambat spekulum
spekulum memungkin
memungkinkan
kan penglihat
penglihat lebih jauh pada Dpatan
Personalization
malleus dan daerah perifer. dan warna membran begitu juga tanda yang tak biasa atG de6iasi
Analytics
kerucut cahaya dicatat. )danya cairan, gele bung udara, atau masa di telinga tengah harus
Savedicatat. Accept All

 !emeriksaan
!emeriksaan otoskop
otoskop kanalis
kanalis auditorius
auditorius eksternus
eksternus membrana
membrana timpani
timpani yang baik hanya
hanya
dapat dilakukan bi kanalis tidak terisi serumen yang besar. 'erumen not nya terdapat di
kanalis eksternus, dan bila jumla sedikit tidak akan mengganggu pemeriksaan otoskop.
 :ila serumen
serumen sangat lengket
lengket maka sedikit
sedikit minyak
minyak mineral
mineral atau pelunak
pelunak serumen
serumen dapat
diteteskan dalam kanalis telinga dan pasien diinstruksikan kembali lagi.
$ 8etajaman )uditorius.
 !erkir
!erkiraan
aan umum
umum pendpendeng
engaran
aran pasien
pasien dapat
dapat disar
disaring
ing secara
secara efek
efektif
tif dengan
dengan mengka
mengkajiji
kemampuan pasien mendengarkan bisikan kata atau detakan jam tangan.
 :isikan
:isikan lembut
lembut dilakukan
dilakukan oleh pemeriksa,
pemeriksa, yang sebelumnya
sebelumnya telah melakukan
melakukan ekshalasi
ekshalasi
penuh. asing-masing telinga diperiksa bergantian. )gar telinga yang satunya tak
mendengar,
 !emerik
!emeriksa
sa menu
menutup
tup telinga
telinga yang
yang tak
tak dipe
diperik
riksa
sa deng
dengan
an telapak
telapak tangan
tangan.. *ari
*ari jarak
jarak 1
sampai  kaki dari telinga yang tak tertutup dan di luar batas penglihatan, pasien dengan
ketajaman
ketajam an normal dapat menirukan
menirukan dengan
dengan tepat apa yang dibisikkan.
dibisikkan. :ila yang digunakan
digunakan
detak jam tangan, pemeriksa memegang jam tangan sejauh / inci dari telinganya sendiri
"dengan
"deng an asumsi pemeriksa mempunyai
mempunyai pendengaran
pendengaran normal$ dan kemudian
kemudian memegang
memegang jam
tangan pada jarak yang sama dari aurikulus pasien. 8arena jam tangan menghasilkan suara
dengan nada yang lebih tinggi daripada suara bisikan, maka kurang dapat dipercaya dan tidak
dapat dipakai sebagai satu-satunya cara mengkaji ketajaman auditorius.
/$ !enggunaan uji Heber
Heber dan 9inne
emun
em ungk
gkin
inka
kann kita
kita memb
membededak
akan
an ke
kehi
hila
lang
ngan
an akakib
ibat
at ko
kondnduk
ukti
tiff de
deng
ngan
an kekehi
hi-l
-lan
anga
gan
n
sensorineural
 Uji Weber
emanfaatkan konduksi tulang untuk menguji adanya lateralisasi suara.'ebuah garpu tala
dipe
dipega
gang
ng erat
erat pada
pada gaga
gagangngny
nyaa dan
dan puku
pukulk
lkan
an pada
pada lu
lutu
tutt at
atau
au peperg
rgel
elan
anga
gan
n tatang
ngan
an
pemeriksa.8emudian diletakkan pada dahi atau gigi pasien.!asien ditanya apakah suara
terdengar
terdengar di tengah
tengah kepala,
kepala, di telinga kanan atau telinga
telinga kiri. (ndi6idu
(ndi6idu dengan
dengan pendengaran
pendengaran
normal akan mendengar suara seimbang pada kedua telinga atau menjelaskan bahwa suara
terpusat di tengah kepala. :ila ada kehilangIan pendengaran konduktif "otosklerosis, otitis
media$, suara akan lebih

akan menghambat ruangjelas terdengar
suara, pada
sehingga sisi terjadi
akan yang sakit. (ni disebabkan
peningkatan karena
konduksi obstruksi
tulang. :ila
terja
terjadi
di kekehil
hilan
anga
gann senso
sensori
rine
neur
ural,
al, su
suara
ara ak
akan
an meng
meng-al
-alam
amii la
late
teral
ralisa
isasi
si ke tetelin
linga
ga yayang
ng
pendengarannya
cookies to enable essential site lebih baik. >ji HeberHeber berguna untuk kasus kehilangan pendengaran
functionality,unilateral.
personalization,
 and
Uji analytics.
Rinne You
&agang garpu tala yang bergetar ditempatkan di belakang aurikula pada tulang mastoid
"konIduksi tulang$ sampai pasien tak mampu lagi mendengar suara.8emudian garpu tala
dipind
dip indahk
ahkan
an pada
pada jarak
jarak 1 inci
inci dari
dari meatus
meatus kanali
kanaliss audito
auditorius
rius ekstern
eksternus
us "kondu
"konduksi
ksi uda-
uda-
Privacy Policy
ra$.!ada
ra$.!a da keadaan
keadaan normal
normal pasien dapat terus mendengarIkan
mendengarIkan suara, menunjukkan
menunjukkan bahwa
konduksi udara berlang-sung lebih lama dari konduksi tulang. !ada kehilangan pendengaran
Marketing
konduktif, konduksi tulang akan melebihi konduksi udara begitu konduksi tulang melalui
Personalization
tulang
tulang tempor
temporalal tel
telah
ah menghi
menghilan
lang,
g, pasien
pasien sudah
sudah tak mampu
mampu lagi menden
mendengargar garpu
garpu tala
tala
Analytics
melalui mekanisme konduktif yang biasa. 'ebaliknya kehilangan pendengaran sensorineural
Savemem
memungungkin
kinkan
kan suara
Accept sua
All ra yang
yang dihant
dihantark
arkan
an melalui
melalui udara
udara lebih
lebih baik
baik dari tulang
tulang,, meskip
meskipunun

keduanya merupakan konduktor, yang buruk dan segala suara diterima seperti sangat jauh
dan lemah.
"$ Prosedur Diagnostik Auditorius dan 1esti4u!er

*alam
*alam mendete
mendeteksi
ksi kehila
kehilanga
ngan
n penden
pendengara
garan,
n, audiom
audiometer
eter adalah
adalah satu-sat
satu-satuny
unyaa instrum
instrumen
en
diagnostik yang paling penting.
>ji audiometri ada dua macam#

1$ audiometri nada-murni, di mana stimulus suara terdiri atas nada murni murni atau musik
musik "semakin
keras
eras nad adaa seb
sebelum
elum pasi
pasien
en bisa
bisa mende
enden ngar
gar bebera
rart
rtii se
sema
mak
kin besesar
ar keh
ehil
ilan
anga
gann
pendeIngarannya$, dan
$ audiometri wicara, di mana kata yangyang diucapkan digunakan untuk untuk menentukan
menentukan kemampuan
mendengar dan membedakan suara.
)hli audiologi melakukan uji dan pasien mengenakan earphone dan sinyal mengenai nada
yang
yan g dideng
didengarka
arkan.8
n.8eti
etika
ka nada
nada dipaka
dipakaii secara
secara langsu
langsung
ng pada
pada meatus
meatus kanalis
kanalis audito
auditoriu
riuss
eksiern
eksiernus,
us, kita
kita menguk
mengukurur konduk
konduksi
si udara.
udara.:il
:ilaa stimulu
stimuluss diberik
diberikan
an pada
pada tulang
tulang mastoi
mastoid,
d,
melintas mekanisme konduksi "osikulus$, langsung menguji konduksi saraf.)gar hasilnya
akurat, e6aluasi audiometri dilakukan di ruangan yang kedap suara.9espons yang dihasil-kan
diplot pada grafik yang dinamakan audiogram.
a udiogram.
Frekwensi
erujuk pada jumlah gelombang suara yang dihasilkan oleh sumber bunyi per detik
siklus perdetik atau hertz "Dz$. Telinga manusia normal mampu mendengar suara dengan
kisaran frekwensi dari# B sampai B.BBBDz. BB sampai BBB Dz yang paling penting untuk
memahami
memah ami percakapan
percakapan sehari-hari
sehari-hari "yang dikenal
dikenal sebagai
sebagai kisaran wicara.4ada
wicara.4ada adalah istilah
untuk menggambarkan frekwensiE nada dengan frekwensi 1BB Dz dianggap sebagai nada
rendah, dan nada 1B.BBB Dz dianggap sebagai nada tinggi.>nit untuk mengukur kerasnya
bunyi "intensitas suara$ adalah desibel "d:$, tekanan yang ditimbulkan oleh
rsuara.8ehila
rsuara.8ehilangan
ngan pendengara
pendengaran n diukur
diukur dalam decibel, yang merupakan
merupakan fungsi
fungsi logaritma
logaritma
intensitas dan tidak bisa dengan mudah dikon6ersikan ke persentase.
)mbang kritis kekerasan adalah sekitas /B d:.:eberapa contoh internsitas suara yang
biasa termasuk gesekan kertas dalam lingkungan yang sunyi, terjadi pada sekitar 1 d:E per
kapanessential
cookies to enable rendah,site
B d:E dan kapal terbang jet sejauh kaki, tercatat sekitar 1B d:.'uara yang
functionality,lebih
keras i @B d: didengar telinga manusia sangat keras.'uara yang terdengar tidak nyaman
personalization, and analytics.
dapat merusak telinga You dalam.
Ti
Timp
mpano
anogra
gramm atau audiom
audiometri
etri impeda
impedans,
ns, mengref
mengreflek
lekss otot
otot telinga
telinga tengah
tengah terhada
terhadap
p
stimulus suara, kelenturan membrana timpani, dengan mengubah teh udara dalam kanalis
Privacy Policy
telinga yang tertutup "&br. 8elenturan akan berkurang pada penyakit telinga tertutup$
Marketing
9espons batang otak auditori "):9, auditori brain sistem response$ adalah potensial
Personalization
elektriss yang
elektri yang dapat
dapat terteksi
terteksi dari
dari nar6us
nar6us kranial
kranialis
is <(((
<((( "na
"nar6u
r6uss akustik
akustikus$
us$ alur
alur audito
auditori
ri
Analytics
asendens batang otak sebagai respons stimulasi suara. erupakan metoda objektif untuk
SavemengukurAccept
pendengaran
All karena partisipasi aktif pasien sama sekali dak diperlukan seperti

pada audiogram perilaku. %lektroda ditempatkan pada dahi pasien dan stimuli akustik,
biasanya dalam bentuk detak, diperdengarkan ke telinga.pengukuran elektrofisiologis yang
dihasil
dihasilkan
kan dapat
dapat di tentuk
tentukan
an tingka
tingkatt desibe
desibell berapa
berapa yang
yang dapat
dapat dideng
didengark
arkan
an pasien
pasien dan
apakah ada kelainan sepanjang alur syaraf, seperti tumor pada ner6us kranialis <(((.
%lektro
%lektrokok
kokleog
leografi
rafi "%5o&$
"%5o&$ adalah
adalah perekam
perekaman
an potens
potensial
ial elektro
elektrofiso
fisolog
logis
is koklea
koklea dan
ner6us kranialis <((( bagai respons stimuli akustik.9asio yang dihasilkan digunakan untuk
membantu dalam mendiagnosa kelainan keseimbangan cairan telinga dalam seperti penyakit
niere dan fistula perilimfe.!rosedur ini dilakukan dengan menempatkan elektroda sedekat
mungki
mun gkin
n dengan
dengan koklea,
koklea, baik
baik di kanali
kanaliss audito
auditoriu
riuss ekstern
eksternus
us tepat
tepat di dekat
dekat membran
membranaa
timpani atau melalui elektroda transtimpanik yang diletakkan melalui mambrana timpani
dekat
dek at mem-bra
mem-bran n jendel
jendelaa bulat.
bulat. >ntuk
>ntuk persiap
persiapan
an penguj
pengujian
ian,, pasien
pasien dimint
dimintaa unluk
unluk tidak
tidak
memakai diuretika selama @ jam sebelum uji dilakukan sehingga keseimbangan cairan di
dalam telinga tidak berubah.
%lektronistagmogra
%lektronistag mografi
fi "%4&$ adalah pengukuran
pengukuran dan grafik yang mencatat perubahan
perubahan
potensial elektris yang ditimbulkan oleh gerakan mata selama nistagmus yang ditimbulkan
secara spontan, posisional atau kaloris.*igunakan untuk mengkaji sistem okulomotor dan
6estibular dan interaksi yang terjadi antara keduanya.isalnya, pada bagian kalori uji ini,
udara
udara atau
atau air panas
panas dan dingin
dingin "uji
"uji kalori
kalori biterm
bitermal$
al$ dimasu
dimasukka
kkann ke kanalis
kanalis audito
auditoriu
riuss
eksternus, dan kemudian gerakan mata diukur. !asien diposisikan sedemikian rupa sehingga
kanalis semisirkularis lateralis paralel dengan medan gra6itasi dan duduk sementara elektroda
dipasang pada dahi dan dekat mata. !asien diminta tidak meminum supresan 6estibuler
seperti sedati6a, penenang, antihistarnin, atau alkohol, begitu pula stimulan 6estibuler seperti
kafein, selama  jam sebelum pengujian. %4& dapat membantu diagnosis kondisi seperti
penyakit eniere dan tumor kanalis auditorius internus atau fosa posterior.
!ostur
!ost urog
ogra
rafi
fi plat
platfo
form
rm ad adal
alah
ah uji
uji untu
untukk meny
menyelelid
idik
ikii ke
kema
mamp
mpua
uan
n meng
mengon ontr
trol
ol
postural.*iuji integrasi antara bagian 6isual, 6estibuler dan proprioseptif "integrasi sensoris$
de
deng
ngan
an ke
kelu
luar
aran
an respo
respons
ns moto
motori
riss da
dan
n ko
koor
ordi
dina
nasi
si an
angg
ggot
otaa ba
bawa
wah.
h.!a
!asie
sien
n be
berd
rdiri
iri pa
pada
da
panggung "platform$,
bergerak dengan layar dikelilingi
bergerak. layar, dan berbagai kondisi ditampilkan, seperti panggung

cookies to enable )mbang
)mban g penerimaan
essentialpener
site imaan wicara adalah tingkat
tingkat intensitas
intensitas suara di mana pasien mampu tepat
functionality,mem
as well
membed as
bedaka marketing,
akann dengan
dengan benar
benar stimuli
stimuli wicara
wicara sederh
sederhana
ana.!em
.!embed
bedaan
aan wicara
wicara menent
menentuka
ukan
n
kemampuan pasien untuk membedakan suara yang berbeda, dalam bentuk kata, dalam tingkat
or accept thedesibel
defaultdimana
settings.suara masih terdengar.!asien terhadap enam kondisi yang berbeda diukur dan
menunjukkan sistem mana yang terganggu. !ersiapan uji ini sama dengan pada %4&.
Privacy Policy
!ercepatan
!ercepa tan harmon
harmon sinuso
sinusoida
idall "'D),
"'D), sinuso
sinusoida
idall harmoni
harmonicc accelera
acceleration
tion$,
$, atau kursi
kursi
Marketing
berputar, mengkaji sisiem 6estibulookuler dengan menganalisis gerakan mata kopensatoris
sebagai respons putaran searah atau berlawaan arah dengan jarum jjam.
Personalization am. eskipun uji 'D) tak
dapat mengidentifikasi sisi dari lesi pada penyakit unilateral, namun sangat berguna untuk
Analytics
mengidentifikasi adanya penyakit dan mengontrol proses penyembuhanya, persiapan pasien
Savesama dengan yang
Accept Alldiperlukan pada %4&.

d. !engkajian 11 fungsional &ordon

1. !ola persepsi dan manajemn kesehatan
:iasanya klien yang mengalami penyakit otitis media ini tidak mempedulikan sebuah
gejala
gejala kecil
kecil yang
yang ditimb
ditimbulk
ulkan,
an, misalny
misalnyaa nyeri
nyeri pada
pada telinga
telinga sehing
sehingga
ga ini menyeba
menyebabka
bkan
n
penanganan kesehatan tidak secepatnya dilakukan. 8lien akan segera berobat ke pelayanan
kesehatan jika sudah mencapai stadium lanjut seperti keluarnya cairan dari telinga dan nyeri
yang dirasakan secara terus-menerus.
. !ola nutrisi – metabolik
:iasanya pada sebagian klien otitis media mengalami anoreksia, mual dan muntah.
/. !ola eliminasi
:i
:iasa
asany
nyaa klien
klien de
deng
ngan
an Ot
Otit
itis
is medi
mediaa tida
tidak
k meng
mengala
alami
mi masal
masalah
ah te
terh
rhad
adap
ap po
pola
la
eliminasai 4amun, pengeluaran secret atau cairan yang keluar dari telinga harus diperhatikan
banyaknya dan warna cairan.
. !ola akti6itas – latihan
:iasanya klien dengan otitis media mengalami gangguan dalam beraktifitas karena
nyeri yang dirasakan.
. !ola istirahat dan tidur
:iasanya klien merasa istirahat dan tidurnya terganggu akibat nyeri yang dirsakan.
0. !ola kognitif – perseptual
:iasany
:iasanyaa klien
klien mengal
mengalami
ami penuru
penurunan
nan penden
pendengara
garann karena
karena masukn
masuknyaya bakteri
bakteri
patogenik ke dalam telinga tengah yang normalnya adalah steril dan tidak berpengaruh
terhadap penglihatannya.
+. !ola persepsi-konsep diri
:iasany
:iasanyaa klien
klien dengan
dengan otitis
otitis media
media akan
akan menjau
menjauhi
hi lingku
lingkunga
ngan n sekitar
sekitarny
nyaa karena
karena
memiki
mem ikirkan
rkan penyak
penyakitny
itnya,
a, merasa
merasa cemas,
cemas, malu,
malu, depresi
depresi ataupun
ataupun takut
takut akan
akan menula
menularkan
rkan
penyakitnya kepada orang lain.
@. !ola hubungan-peran
:iasanya klien akan merasa harga diri rendah, minder, dan menjauh dari lingkungan
kare
karena
na malu
malu akib
akibat
at bau
bau busu
busukk pada
pada cair
cairan
an yan
ang
g ke
kelu
luar
ar da
dari
ri teteli
ling
ngan
any
ya. 8elu
8eluar
arg
ga
berperan
membantumembantu klienantara
akti6itas sosial dalam pemenuhan
klien kebutuhannya,
dengan keluarga memoti6asi
dan lingkungan sekitar.klien dan juga
?. !ola seksual – reproduksi
:iasanya
cookies to enable essential site klien mengalami gangguan dalam pola seksualitas karena merasa malu dan
functionality,rendah
as well diri
as marketing,
terhadap penyakitnya.
personalization,1B.
and analytics.
!ola koping You dan
koping dan toleransi stress
or accept the default:iasanya
settings. klien dengan otitis media mengalam cemas dan takut terhadap penyakitnya.
11. !ola nilai
nilai dan keyakinan
:ias
:iasany
anyaa klie
klien
n tida
tidak
k meng
mengal
alam
amii gagang
nggu
guan
an da
dala
lam
m menj
menjal
alan
anii ib
ibad
adah
ahny
nyaa dadann semak
semakin
in
Privacy Policy
mendekatkan diri pada Tuhan untuk kesembuhan penyakitnya.
Marketing
Personalization
Analytics
Save Accept All

&$ Perumusan diagnosa NANDA;< Penentuan Kriteria hasi! NO+;< Perumusan

Inter(ensi Keperawatan NI+;
No NANDA NO+ NI+

# N%eri akut 4$d KON.-OL N6E-I MANA*EMEN N6E-I
stimu!us n%eri Tindakan yang dilakukan  lakukan pengkajian nyeri
De7enisi : seseorang untuk mengontrol secara komprehensif termasuk
'ensori yang tidak nyeri lokasi, karakteristik, durasi,
menyenangkan Indikator : frekuensi, kualitas dan faktor
dan pengalaman  mengenali faktor presipitasi
emosional yang penyebab  obser6asi reaksi non 6erbal
muncul secara  menggunakan metode dari ketidaknyamanan
aktual atau pencegahan  gunakan teknik komunikasi
potensial,  mengguanakan metode terapeutik untuk mengetahui
kerusakan jarigan nonanalgetik untuk pengalaman nyeri pasien
atau mengurangi nyeri  kaji kultur yang
menggambarkan  menggunakan mempengaruhi respon nyeri
adana kerusakan analgesik sesuai kebutuhan  e6aluasi pengalaman nyeri

 mengenali gejala-gejala masa lampau
nyeri  e6aluasi bersama pasien dan
 mencatat pengalaman tim kesehatan lain tentang
nyeri sebelumnya ketidakefektifan kontrol nyeri
 menyatakan nyeri masa lampau
sudah terkontrol  bantu pasien dan keluarga
.INGKA. N6E-I untuk mencari dan menemukan
hasil obser6asi atau laporan dukungan
tentang tingkat nyeri  kontrol lingkungan yang
Indikator : dapat mempengaruhi nyeri
 melaporkan adanya seperti suhu ruangan,
nyeri pencahayaan dan kebisingan

 luas bagian tubuh yang  kurangi faktor presipitasi
This website stores data such as terpengaruh  pilih dan lakukan
cookies to enable essential site  frekuensi nyeri penanganan nyeri "farmakologi,
functionality, as well as marketing, berkurang non farmakologi dan inter
 pernyataan nyeri tidak personal$
or accept the default settings. ada  kaji tipe dan sumber nyeri
 ekspresi nyeri pada untuk menentukan inter6ensi
wajah tidak ada  ajarkan tentang teknik non
Privacy Policy
 tekanan darah normal farmakologi
Marketing keteganggan otot normal.  berikan analgetik untuk
Personalization mengurangi nyeri
Analytics
.INGKA.  e6aluasi keefektifan kontrol
KEN6AMANAN nyeri
Save Accept All

De7inisi : Tingkatan dari  tingkatkan istirahat

ketentraman fisik dan MANA*EMEN
psikologis LINGKUNGAN :
(ndicator # KEN6AMANAN
 ampu melaporkan Akti7itas :
perkembangan fisik  Tentukanpasien
 ampu melaporkan dantujuankeluargauntuk

perkembangan kepuasan pengelolaanlingkungan
 ampu melaporkan dankenyamanan optimal.
perkembangan psikologi  emberikanperhatian yang
 ampu cepatuntuk
mengekspresikan perasaan memanggilloncengyangharus
dengan lingkungan fisik selalu dalamjangkauan.
sekitar  5iptakan lingkungan
 ampu yangtenangdan mendukung.
mengekspresikan perasaan  'ediakan lingkungan yang
dengan hubungan social amandan bersih
 ampu  'esuaikansuhu kamardengan
mengekspresikan perasaan yangpaling nyamanbagi

secara spiritual indi6idu,jika mungkin
 ampu melaporkan  'esuaikanpencahayaanuntuk
kepuasan dengan tingkatan memenuhi
mandiri kebutuhakegiatanin6idual,
 ampu menghindari cahaya langsungdi
mengekspresikan kepuasan mata
dengan kontrol nyeri  emfasilitasitindakan
kebersihanuntuk
menjagaindi6idunyaman
"menyeka alis, menerapkankrim
kulit, atau
membersihkan tubuh,
rambut, dan rongga mulut$
This website stores data such as  !osisipasienuntuk
cookies to enable essential site memfasilitasikenyamanan
functionality, as well as marketing, "misalnya, dengan
menggunakan prinsip-
or accept the default settings. prinsipkesejajaran tubuh,
dukungan dengan bantal,
sendi dukungan
Privacy Policy
ADMINIS.-ASI
Marketing ANALGESIK
Personalization *efenisi# menggunakan agen
Analytics
farmakologi
nyeri untuk mengurangi
Save Accept All )ktifitas#

 enentukan lokasi,
karakteristik, mutu, dan
intensitas nyeri sebelum
mengobati pasien
 !eriksa orderApesanan
medis untuk obat, dosis, dan
frekuensi yang ditentukan

analgesic
 5ek riwayat alergi obat
 Tentukan
Tentukan analgesic yang
cocok, rute pemberian dan
dosis optimal.
 >tamakan pemberian
secara (< dibanding ( sebagai
lokasi penyuntikan, jika
mungkin
 onitor TT< sebelum dan
sesudah pemberian obat
narkotik dengan dosis pertama

atau jika ada catatan luar biasa.
 5ek pemberian analgesic
selama  jam untuk mencegah
terjadinya puncak nyeri tanpa
rasa sakit, terutama dengan
nyeri yang menjengkelkan
 enge6aluasi efekti6itas
analgesic pada inter6al tertentu,
terutama setelah dosis awal,
pengamatan juga diakukan
melihat adanya tanda dan gejala
buruk atau tidak

menguntungkan "berhubungan
This website stores data such as dengan pernapasan, depresi,
cookies to enable essential site mual muntah, mulut kering dan
functionality, as well as marketing, konstipasi$
 *okumentasikan respon
or accept the default settings. pasien tentang analgesic, catat
efek yang merugikan
Privacy Policy
& Ggn persepsi a$ Kontro! 8emas a$ Peningkatan komunikasi :
sensori (ndikator # de7i8it pendengaran
Marketing pendengaran  !antau intensitas kecemasan )kti6itas#
Personalization  enyingkirkan tanda  ;anjikan untuk
Analytics
:atasan kecemasan mempermudah pemeriksaan
karakteristik#  encari informasi untuk pendengaran sebagaimana
Save Accept All

 :erubahnya pola menurunkan cemas mestinya

prilaku  empertahankan  :eritahu pasien bahwa suara
 :erubahnya konsentrasi akan terdengar berbeda dengan
ketajaman panca  =aporankan durasi dari memakai alat bantu
indra episode cemas  ;aga kebersihan alat bantu
 &agal  endengar dengan penuh
penyesuaian 4$ Kompensasi .ingkah perhatian

 Distorsi Laku Pendengaran  enahan diri dari berteriak
pancaindera (ndicator# pada pasien yang mengalami
 !engintegrasian  !antau gejala kerusakan gangguan komunikasi
pancaindera yang pendengaran  *apatkan perhatian pasien
terganggu  !osisi tubuh melalui sentuhan
 !ancaindera yang untuk menguntungkan
terganggu pendengaran 4$ Dukungan emosi
 enghilangkan )kti6itas#
gangguan  :erdiskusi dengan pasien
 emperoleh alat bantu tentang emosi yang dirasakan
pendengaran  :antu pasien dalam
 enggunakan layananan mengenali perasaan seperti

pendukung untuk cemas, marah, atau sedih
pendegaran yang lemah  *orong pasien untuk
 emperoleh inter6ensi mengunkapkan perasaan cemas,
yang berhubungan dengan marah, atau sedih
pembedahan  !erhatikan pengungkapan
perasaan dan keyakinan
 'ediakan identifikasi pasien
terhadap pola tanggapan yang
umum terhadap ketakutan
 :eri dukungan selama fase
penolakan, marah, tawar
menawar, dan fase penerimaan

terhadap duka cita
This website stores data such as  'ediakan bantuan dalam
cookies to enable essential site membuat keputusan
functionality, as well as marketing,  9ujuk ke konselor
may change your settings at any time sebagaimana mestinya
8$ Pen8egahan 5atuh
Privacy Policy
)kti6itas#
 (dentifikasi kelemahan
Marketing kognisi dan fisik pada pasien
Personalization yang barangkali meningkatkan
Analytics
potensi untuk
lingkungan jatuh pada
tertentu
Save Accept All  (dentifikasi karakteristik

lingkungan yang mungkin

meningkatkan potensi untuk
jatuh "misal ,lantai licin dan
jenjang yang terbuka$
 'ediakan alat bantu "misal,
tongkat dan alat bantu berjalan$
untuk gaya berjalan yang kokoh

 !elihara alat bantu supaya
berfungsi dengan baik
)jarkan pasien bagaimana cara
jatuh untuk meminimalkan
cedera
) Ansietas a$ Kontro! 8emas Penurunan ke8emasan
:atasan (ndikator # )kti6itas#
karakteristik#  !antau intensitas  Tenangkan klien
 'caning dan kecemasan  ;elaskan seluruh posedur
kewaspadaan  enyingkirkan tanda tindakan kepada klien dan
 8ontak mata yang kecemasan perasaan yang mungkin muncul
muncul
buruk  encari informasi untuk pada saat melakukan tindakan

 8etidakberdayaan menurunkan cemas  :erikan informasi diagnosa,
meningkat  empertahankan prognosis, dan tindakan
 8erusakan konsentrasi  :erusaha memahami keadaan
perhatian  =aporankan durasi dari klien
episode cemas  8aji tingkat kecemasan dan
reaksi fisik pada tingkat
4$ Koping kecemasan
(ndikator#  &unakan pendekatan dan
 emanajemen masalah sentuhan, untuk meyakinkan
 elibatkan anggota pasien tidak sendiri.
keluarga dalam membuat  'ediakan akti6itas untuk
keputusan menurunkan ketegangan

 engekspresikan perasaan  :antu pasien untuk
This website stores data such as dan kebebasan emosional identifikasi situasi yang
cookies to enable essential site  enunjukkan strategi mencipkatakan cemas
penurunan stress  (nstruksikan pasien untuk
may change your settings at any time  enggunakan support menggunakan teknik relaksasi
or accept the default settings. sosial
Peningkatan koping
Privacy Policy )kti6itas#
 Dargai pemahamnan pasien
Marketing
tentang pemahaman penyakit
Personalization  &unakan pendekatan yang
Analytics
tenang dan berikan jaminan
 'ediakan informasi aktual
Save Accept All

tentang diagnosa, penanganan,

dan prognosis
 'ediakan pilihan yang realisis
tentang aspek perawatan saat
ini
 Tentukan kemampuan klien
untuk mengambil keputusan

:antu pasien untuk
mengidentifikasi strategi positif
untuk mengatasi keterbatasan
dan mengelola gaya hidup atau
perubahan peran

Privacy Policy
Marketing
Personalization
Analytics
Save Accept All

0A0 III
ASUAN KEPE-A,A.AN PADA .N$6 DENGAN O.I.IS MEDIA
8lie
8lien
n Tn.
Tn. J "
"B
B th
th$$ data
datang
ng ke 9' deng
dengan
an ke
kelu
luha
han
n ny
nyer
erii te
teli
ling
nga,
a, keta
ketaja
jama
man
n
pendengaran menurun sejak seminggu terakhir. Dasil pengkajian perawat menunjukkan
T*K1BA@B mmDg, 'K /+ 5, adanya tinnitus "telinga berdenging$, otalgia "nyeri telinga$,
otore" keluar cairan di telinga$, 6ertigo, pusing, gatal pada telinga. *engan otoskop tuba
eustachius tampak bengkak, merah, suram.8lien punya riwayat ('!) lama.8lien merasa
cemas, menarik dan malu
ma lu pada lingkungan karena penyakitnya menimbulkan bau.
)$# PENGKA*IAN
1. :iodata
4ama # Tn. J
>mur # B tahun
)lamat # ;l. )lai no. , !adang
!ekerjaan # ahasiswa
)gama # (slam
. )namnesa
1$ 8eluhan utama
8lien mengeluh nyeri
nyeri pada telinga, sulit mendengar,
mendengar, dan terdengar berdenging. 8lien juga
merasakan pusing dan gatal pada telinga sejak seminggu terakhir.
$ 9iwayat kesehatan sekarang
8lien mengeluh nyeri telinga dan ketajaman pendengaran menurun.)danya tinnitus, otalgia
pada telinga sebelah kanan sejak seminggu yang lalu.8lien mengalami otore yang
yang
menimbulkan bau busuk.8lien juga merasa pusing, 6ertigo, dan gatal pada telinga.*engan
otoskop tuba eustachius tampak bengkak, merah, suram pada telinga klien.
/$ 9iwayat kesehatan masa lalu
8lien mempunyai riwayat ('!) .
$ 9iwayat kesehatan keluarga
Tidak ada anggota keluarga yang mengalami gangguan pada telinga sebelumnya.
)$& PEME-IKSAAN /ISIK

This website8eadaan umum
stores data such as # sedang
cookies to enable essential site # composmentis
8esadaran
Tanda-tanda
Tanda-tanda 6ital # T* K 1BA@B 1BA@B mmDg, 'K/+B5, 9K LAmenit, 4K?LAmenit
may changeT: your settings at any #time
10@ cm
or accept the:: default settings. # 0B kg
Privacy1$
Policy8epala # normocephal, kebersihan sedang
- ata # konjungti6a anemis "-$, sklera ikterik "-$, pupil isokhor, 95 MAM
Marketing
- Telinga
Telinga # simetris kiri kanan, lesi "M$, otore "M$, tinnitus "M$, otalgia "M$
Personalization
- Didung # septum tidak ada de6iasi, penyumbatan "-$, perdarahan "-$
Analytics
-
$ ulut
*ada # kebersihan baik, caries "-$, sianosis "-$
Save
- !aru Accept All
# simetris kiri dan kanan, tidak ada retraksi,

- ;antung # *:4
/$ =eher
- Trakea # tidak ada de6iasi trakea
- 8elenjar tiroid # tidak membesar
- 8elenjar limfonidi # tidak membesar
$ )bdomen # tidak ada kelainan
$ &enitalia # tidak ada kelainan

0$ %kstremitas # tidak ada kelainan
!emeriksaan !enunjang #
- Dasil pemeriksaan otoscope tuba eustachius tampak bengkak, merah, dan suram
- >ji weber didapatkan suara lebih jelas terdengar di telinga sebelah kanan " telinga yang
sakit $
11 !ola Fungsional &ordon

1$ !ola !ersepsi dan !enanganan 8esehatan
8lien mengeluhkan nyeri
nyeri dan keluar cairan pada telinganya sejak seminggu yang lalu. 8lien
selalu menggunakan cottonbath untuk membersihkan telinganya. 8arena tidak ada tanda-
tanda akan sembuh, lalu klien memerikasakan

memerikasakan diri ke rumah sakit.
$ !ola 4utrisi dan etabolik
!ola makan klien tidak terganggu yaitu / kali dalam sehari. 4amun, porsinya lebih sedikit.
8lien tidak mengalami mual dan muntah.
/$ !ola %liminasi
:): dan :)8 klien tidak tergangu. 8lien rutin :): 1 kali dalam sehari dan klien :)8 /-
kali dalam sehari.
$ !ola )kti6itas dan =atihan
8lien sulit berakti6itas karena nyeri yang dirasakan.
$ !ola (stirahat dan Tidur
!ola tidur klien terganggu karena ketidaknyamanan pada telinga akibat nyeri yang dirasakan.
0$ !ola 8ognitif dan !ersepsi
8lien tidak dapat berkonsentrasi dengan baik dan sistem pendengaran klien terganggu.
+$ !ola 8onsep *iri
This website8lien
storesmerasa
data suchminder
as karena telinganya mengeluarkan bau yang tidak sedap dan klien merasa
cookies to enable essential diri.
tidak percaya site
@$ !ola Dubungan dan !eran
may change!eran klien diatlingkungan
your settings any time sekitar mengalami ganguan karena klien merasa malu dan harga
diri rendahsettings.
akibat bau dari penyakitnya.
?$ !ola 'eksualitas
8lien belum menikah dan pola seksualitas klien tidak mengalami gangguan.
Privacy Policy
1B$ !ola 8oping dan !enanganan
!enanganan 'tres
Marketing
8lien merasa cemas dan stres karena penyakitnya sehingga klien tidak percaya diri.
Personalization
11$ !ola 8eyakinan
Analytics
)$) 8lien rajin beribadah
DIAGNOSA KEPE-
KEPE-A,dan
A,Atetap
A.AN melaksanakan
NAND A ;<ibadah
 NANDA seperti
K-I.E-IA
K-I.E-I biasanya.
A ASIL  NO+ ;< DAN
SaveIN.E-1ENSIAcceptKEPE-A,A.AN
All  NI+ ;

No NANDA NO+ NI+

# N%eri akut 4$d agen KON.-OL N6E-I MANA*EMEN N6E-I
8idera 4io!ogis Tindakan yang dilakukan seseorang  lakukan pengkajian nyeri
DO: untuk mengontrol nyeri secara komprehensif termasuk
8eluar cairan dari Indikator : lokasi, karakteristik, durasi,
telinga  mengenali faktor penyebab frekuensi, kualitas dan faktor
8lien tampak  menggunakan metode presipitasi
meringis pencegahan  obser6asi reaksi non 6erbal
T*# 1BA@B mmDg  mengguanakan metode dari ketidaknyamanan
'# /+B nonanalgetik untuk mengurangi  gunakan teknik komunikasi
4# ? LAmnt nyeri terapeutik untuk mengetahui
!#  LAmnt  menggunakan analgesik sesuai pengalaman nyeri pasien
*'# kebutuhan  kaji kultur yang
8lien mengeluh .INGKA. N6E-I mempengaruhi respon nyeri
nyeri pada telinga hasil obser6asi atau laporan tentang  e6aluasi pengalaman nyeri
8lien mengeluh tingkat nyeri masa lampau
telinganya berdenging Indikator :  e6aluasi bersama pasien dan
 melaporkan adanya nyeri tim kesehatan lain tentang
 luas bagian tubuh yang ketidakefektifan kontrol nyeri

terpengaruh masa lampau
 frekuensi nyeri berkurang  bantu pasien dan keluarga
 pernyataan nyeri tidak ada untuk mencari dan menemukan
 ekspresi nyeri pada wajah tidak dukungan
ada  kontrol lingkungan yang
 tekanan darah normal dapat mempengaruhi nyeri
keteganggan otot normal. seperti suhu ruangan,
pencahayaan dan kebisingan
.INGKA. KEN6A
KEN 6AMANAN
MANAN  kurangi faktor presipitasi
De7inisi : Tingkatan dari  pilih dan lakukan
ketentraman fisik dan psikologis penanganan nyeri "farmakologi,
(ndicator #
 ampu melaporkan non farmakologi dan inter
personal$
perkembangan fisik
This website stores data such as  kaji tipe dan sumber nyeri
cookies to enable essential site  ampu melaporkan
untuk menentukan inter6ensi
functionality, as well as marketing, perkembangan kepuasan
personalization, and analytics. You  ajarkan tentang teknik non
 ampu melaporkan
may change your settings at any time farmakologi
or accept the default settings. perkembangan psikologi
 berikan analgetik untuk
 ampu mengekspresikan
mengurangi nyeri
perasaan dengan lingkungan fisik
Privacy Policy  e6aluasi keefektifan kontrol
sekitar
nyeri
Marketing  ampu mengekspresikan
 tingkatkan istirahat
Personalization perasaan dengan hubungan social
MANA*EMEN
 ampu mengekspresikan
Analytics
perasaan secara spiritual LINGKUNGAN :
KEN6AMANAN
Save Accept All  ampu melaporkan kepuasan

dengan tingkatan mandiri Akti7itas :

 ampu mengekspresikan  Tentukan
Tentukan pasien dan tujuan
kepuasan dengan kontrol nyeri keluarga untuk pengelolaan
lingkungan dan kenyamanan
optimal.
 emberikan perhatian yang
cepat untuk memanggil lonceng

yang harus selalu dalam
jangkauan.
 5iptakan lingkungan yang
tenang dan mendukung.
 'ediakan lingkungan yang
aman dan bersih
 'esuaikan suhu kamar
dengan yang paling nyaman
bagi indi6idu, jika mungkin
mungkin
 'esuaikan pencahayaan
untuk memenuhi kebutuhan
kegiatan in6idual,
menghindari cahaya langsungdi
mata
 emfasilitasi tindakan
kebersihan untuk menjaga
indi6idu nyaman "menyeka alis,
menerapkan krim kulit, atau
membersihkan tubuh,
rambut, dan rongga mulut$
 !osisipasienuntuk
memfasilitasikenyamanan
"misalnya, dengan
menggunakanprinsip-
prinsipkesejajaran tubuh,
This website stores data such as dukungan dengan bantal,
cookies to enable essential site sendidukungan
personalization, and analytics. You ADMINIS.-ASI
may change your settings at any time ANALGESIK
or accept the default settings. *efenisi# menggunakan agen
farmakologi untuk mengurangi
Privacy Policy nyeri
)ktifitas#
Marketing
 enentukan lokasi,
Personalization karakteristik, mutu, dan
Analytics
intensitas nyeri sebelum
mengobati pasien
Save Accept All  !eriksa orderApesanan

medis untuk obat, dosis, dan

frekuensi yang ditentukan
analgesic
 5ek riwayat alergi obat
 Tentukan
Tentukan analgesic yang
cocok, rute pemberian dan dosis
optimal.
 >tamakan pemberian
secara (< dibanding ( sebagai
lokasi penyuntikan, jika
mungkin
 onitor TT< sebelum dan
sesudah pemberian obat
narkotik dengan dosis pertama
atau jika ada catatan luar biasa.
 5ek pemberian analgesic
selama  jam untuk mencegah
terjadinya puncak nyeri tanpa
rasa sakit, terutama dengan

nyeri yang menjengkelkan
 enge6aluasi efekti6itas
analgesic pada inter6al tertentu,
terutama setelah dosis awal,
pengamatan juga diakukan
melihat adanya tanda dan gejala
buruk atau tidak
menguntungkan "berhubungan
dengan pernapasan, depresi,
mual muntah, mulut kering dan
konstipasi$
 *okumentasikan respon
pasien tentang analgesic, catat
This website stores data such as efek yang merugikan
& and
personalization, gguan Youpersepsi a$ Kompensasi .ingkah Laku
Gananalytics. #$ Peningkatan komunikasi :
may change yourpsettings
an8a at any time indera: Pendengaran de7i8it pendengaran
audsettings.
itorius 4$d$ (ndicator# )kti6itas#
Gangguan  !antau gejala kerusakan  ;anjikan untuk
Privacy Policy pen
penghghant
antara
aran
n 4un%i
4un%i pendengaran mempermudah pemeriksaan
pada organ  !osisi tubuh pendengaran sebagaimana
Marketing
pendengaran untuk menguntungkan pendengaran mestinya
Personalization
*O#  enghilangkan gangguan  :eritahu pasien bahwa suara
Analytics
!endengaran klien  emperoleh alat bantu akan terdengar berbeda dengan
terganggu pendengaran memakai alat bantu
Save Accept All

8eluar cairan dari  enggunakan layananan  ;aga kebersihan alat bantu

telinga pendukung untuk pendegaran yang  endengar dengan penuh
pemeriksaan lemah perhatian
otoscope tuba  emperoleh inter6ensi yang
eustachius tampak berhubungan dengan pembedahan
pembedahan &$ Dukungan emosi
bengkak, merah, dan )kti6itas#
suram  :erdiskusi dengan pasien
>ji weber tentang emosi yang dirasakan
didapatkan suara lebih  :antu pasien dalam
jelas terdengar di mengenali perasaan seperti
telinga sebelah kanan cemas, marah, atau sedih
" telinga yang sakit $  *orong pasien untuk
mengunkapkan perasaan cemas,
*'# marah, atau sedih
8lien merasa  !erhatikan pengungkapan
terganggu perasaan dan keyakinan
pendengarannya  'ediakan identifikasi pasien
8lien merasa terhadap pola tanggapan yang
telinganya berdenging umum terhadap ketakutan

 :eri dukungan selama fase
penolakan, marah, tawar
menawar, dan fase penerimaan
terhadap duka cita
)$ Pen8egahan 5atuh

)kti6itas#
 (dentifikasi kelemahan
kognisi dan fisik pada pasien
yang barangkali meningkatkan
potensi untuk jatuh pada
lingkungan tertentu
 (dentifikasi karakteristik
This website stores data such as lingkungan yang mungkin
meningkatkan potensi untuk
personalization, and analytics. You jatuh "misal ,lantai licin dan
may change your settings at any time jenjang yang terbuka$
or accept the default settings.  'ediakan alat bantu "misal,
tongkat dan alat bantu berjalan$
Privacy Policy untuk gaya berjalan yang kokoh
 !elihara alat bantu supaya
Marketing
berfungsi dengan baik
Personalization
)jarkan pasien bagaimana cara
Analytics
jatuh untuk meminimalkan
cedera
Save Accept All

) +emas 4$d kurangn%a a$ Kontro! 8emas Penurunan ke8emasan

pengetahuan tentang (ndikator # )kti6itas#
pen%akit  !antau intensitas kecemasan  Tenangkan klien
*O#  enyingkirkan tanda kecemasan  ;elaskan seluruh posedur
8lien tampak cemas  encari informasi untuk tindakan kepada klien dan
8lien tidak percaya menurunkan cemas perasaan yang mungkin muncul
muncul
diri  empertahankan konsentrasi pada saat melakukan tindakan
8lien malu dengan  =aporankan durasi dari episode  :erikan informasi diagnosa,
lingkungan sekitar cemas prognosis, dan tindakan
*'#  :erusaha memahami keadaan
8lien mengatakan 4$ Koping klien
tidak tau tentang (ndikator#  8aji tingkat kecemasan dan
penyakitnya  emanajemen masalah reaksi fisik pada tingkat
8lien mengatakan  elibatkan anggota keluarga kecemasan
malu karna bau akibat dalam membuat keputusan  &unakan pendekatan dan
penyakitnya  engekspresikan perasaan dan sentuhan, untuk meyakinkan
kebebasan emosional pasien tidak sendiri.
 enunjukkan strategi penurunan  'ediakan akti6itas untuk
stress menurunkan ketegangan

 enggunakan support sosial  :antu pasien untuk identifikasi
situasi yang mencipkatakan
cemas
 (nstruksikan pasien untuk
menggunakan teknik relaksasi
Peningkatan koping
)kti6itas#
 Dargai pemahamnan pasien
tentang pemahaman penyakit
 &unakan pendekatan yang
tenang dan berikan jaminan

 'ediakan informasi aktual
This website stores data such as tentang diagnosa, penanganan,
dan prognosis
personalization, and analytics. You  'ediakan pilihan yang realisis
may change your settings at any time tentang aspek perawatan saat ini
or accept the default settings.  Tentukan kemampuan klien
untuk mengambil keputusan
Privacy Policy  :antu pasien untuk
mengidentifikasi strategi positif
Marketing
untuk mengatasi keterbatasan
Personalization
dan mengelola gaya hidup atau
Analytics
perubahan peran
Save Accept All

0A0 I1
PENU.UP
3$# Kesimpu!an
Otitis berarti peradangan dari telinga, dan media berarti tengah. ;adi otitis media
berarti peradangan dari telinga tengah. Otitis media adalah peradangan sebagian atau seluruh
mukosa
muk osa telinga
telinga tengah
tengah,, tuba
tuba eustach
eustachius
ius,, antrum
antrum mastoi
mastoid
d dan sel-sel
sel-sel mastoi
mastoid.
d. &anggu
&angguan
an
telingaa yang paling sering adalah infeksi eksterna
teling eksterna dan media. 'ering terjadi pada anak-anak
dan juga pada orang dewasa "'oepardi, 1??@$.
)da / " tiga $ jenis otitis media yang paling umum ditemukan di klinik, yaitu #
. Otitis media akut
Otitis media akut "O)$ adalah peradangan akut sebagian atau seluruh periosteum
telinga tengah "8apita selekta kedokteran, 1???$.
0. Otitis media serosa
Otitis media serosa A efusi adalah keadaan terdapatnya cairan di dalam telinga tengah
tanpa adanya tanda dan gejala infeksi aktif. 'ecara teori, cairan ini sebagai akibat tekanan
negati6e dalam telinga tengah yang disebabkan oleh obstruksi tuba eustachii.
+. Otitis media kronik
Otitis edia 8ronik adalah peradangan kronik yang mengenai mukosa dan struktur
tulang di dalam ka6um timpani.Otitis edia 8ronik sendiri adalah kondisi yang berhubungan
dengan patologi jaringan irre6ersible dan biasanya disebabkan oleh episode berulang Otitis
edia )kut yang tak tertangani.
3$& Saran
elalu
elaluii makalah
makalah ini dihara
diharapka
pkan
n nantiny
nantinyaa calon
calon profesi
profesi perawa
perawatt dapat
dapat mengka
mengkaji
ji
penyakit klien dan memberikan asuhan keperawatan yang tepat sesuai dengan indikasi
keluhan klien dan dapat mempraktekkan tindakan-tindakan keperawatan yang sesuai dengan
konsep yang telah teruji kebenarannya sehingga kesalahan-kesalahan yang terjadi di lapangan
dapat diminimalisir dan tim perawat pun semakin diakui kelayakkannya sebagai salah satu
tim pelayanan kesehatan.

Privacy Policy
Marketing
Personalization
Analytics
Save Accept All

DAFTAR PUSTAKA
Anatomi Diagnosa NANDA,

NANDA, "##$"##%, Prima &edika.
'ecily,m (. )etz, "##$. Buku
"##$. Buku SAku Keperawatan
Keperawatan Pediatric.
Pediatric. *disi +, *' - !akarta.
'orwin, !. *lizabeth, "###.
"###. Buku Saku Patofisiologi , *' - !akarta.
http//www.indonesian supculture. com

!ohn, ibson, "##". Fisiologi dan Anatomi Modern untuk Perawat . *disi ", *' -
!akarta.
&ansjoer,
&ansjoer, rief
rief,, /000
/000.. Kapita Selekta Kedokteran
Kedokteran.. *disi +, &edia esculapius -
!akarta.
Smeitzer, '. Suzane, "##/. Buku
"##/. Buku Ajar Keperawatan Madikal Bedah Brunner and
Suddart . *disi 1, jilid +, *' - !akarta

Privacy Policy
Marketing
Personalization
Analytics
Save Accept All

PDF Askep Otitis Media Compress

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PDF Askep Otitis Media Compress

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Asuhan Keperawatan Pada Pasien dengan Gangguan Sistem persepsi

This website stores data such as

Save Accept All

#$# Latar 4e!akang

Save Accept All

A$ ANA.OMI DAN /ISIOLOGI O-GAN

Telinga terdiri dari beberapa bagian

1. Telinga bagian luar

This website storesTe data

'erangkaian saluran bawah dikelilingi oleh cairan "perilimfe$.

0$ LANDASAN .EO-I.IS PEN6AKI.

This website stores data such as

Save Accept All

 Otitis edia 8ronik

. Pemeriksaan penun5ang dan diagnosti8

dalam membrane timpani. Dal ini memungkinkan

/. engurangi kegaduhan pada lingkungan klien

+$ LANDASAN .EO-I.IS ASUAN KEPE-A,A.AN

b. 9iwayat 8esehatan

f. :unyi 2letupan3 sewaktu menguap atau menelan

)pakah ada keluarga yang menderita penyakit ini sebelumnya.

$!alpasi dengan cara

$!alpasi tulang telinga "prosesus mastoideus$

1$(nspeksi kesimetrisan paru

Marketing $elakukan pemeriksaan turgor kulit abdomen

$(nspeksi alat kelaminAgenitalia wanita# kebersihan, lesi,massa, keputihan, perdarahan,

$8aji kemampuan pergerakan sendi

media$, suara akan lebih

"$ Prosedur Diagnostik Auditorius dan 1esti4u!er

>ji audiometri ada dua macam#

This website stores data such as

d. !engkajian 11 fungsional &ordon

Save Accept All

&$ Perumusan diagnosa NANDA;< Penentuan Kriteria hasi! NO+;< Perumusan

No NANDA NO+ NI+

adana kerusakan analgesik sesuai kebutuhan  e6aluasi pengalaman nyeri

nyeri pencahayaan dan kebisingan

De7inisi : Tingkatan dari  tingkatkan istirahat

 ampu melaporkan dantujuankeluargauntuk

mengekspresikan perasaan yangpaling nyamanbagi

frekuensi yang ditentukan

narkotik dengan dosis pertama

buruk atau tidak

 :erubahnya pola menurunkan cemas mestinya

penyesuaian 4$ Kompensasi .ingkah perhatian

 enggunakan layananan mengenali perasaan seperti

menawar, dan fase penerimaan

lingkungan yang mungkin

untuk gaya berjalan yang kokoh

buruk  encari informasi untuk pada saat melakukan tindakan

keputusan menurunkan ketegangan

tentang diagnosa, penanganan,

untuk mengambil keputusan

This website stores data such as

Save Accept All

)$& PEME-IKSAAN /ISIK

$ &enitalia # tidak ada kelainan

11 !ola Fungsional &ordon

tanda akan sembuh, lalu klien memerikasakan

No NANDA NO+ NI+

 luas bagian tubuh yang ketidakefektifan kontrol nyeri

dengan tingkatan mandiri Akti7itas :

cepat untuk memanggil lonceng

medis untuk obat, dosis, dan