DAFTAR TILIK

PENGKAJIAN FISIK BAYI

Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan memberi tanda silang (X) pada
skala dengan kriteria berikut :
Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau ada
yang dihilangkan
Mampu : Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang
tepat dan atau pelatih perluFISIK
PEMERIKSAAN membantu/mengingatkan
BAYI hal-hal
yang tidak terlaluberarti
3. Mahir : Langkah dikerjakan dengan benar, tepat tanpa ragu-ragu atau
tanpa perlu bantuan dan sesuai dengan urutansesuai dengan
urutan.

No NILAI
KEGIATAN 1 2 3
1 Persiapan Alat
1) Stetoscope
2) Termometer aksila
3) Timbangan berat badan bayi
4) Termometer rectal
5) Senter
6) Meteran (Methlyn dan LILA)
7) Peneng
8) Spuit 1 cc
9) Kapas DTT
10) Medikamentosa :
 Vitamin K 1 ampul
 Salep mata (erlamicetin)
 Imunisasi HBO
11) Handscoon
12) Baki Instrumen
13) Bengkok
14) Matras Bayi
15) Alat matras bayi
16) Lampu
17) Baki + alas
18) Pakaian bayi lengkap
2 Persiapan Penolong
a. Celemek
b. Masker
3 Persiapan Lingkungan
Ruangan yang hangat dan bersih
4 Langkah kerja
1. Memberitahu ibu tindakan yang dilakukan (informed
concent)
2. Menyiapkan peralatan yang dibutuhkan
3. Mencuci tangan dengan menggunakan sabun dibawah air
mengalir
4. Menempatkan bayi ditempat yang hangat dan bersih
5. Melihat KU (APGAR score) bayi
6. Melakukan pemeriksaan antropometri :
 Berat badan bayi
 Panjang badan bayi
 Lingkar dada bayi
 Lingkar lengan bayi
 Tanda-tanda vital bayi (suhu, detak
jantung, pernafasan)
7. Melakukan pemeriksaan khusus pada bayi :
 Kepala :
a. Cek kontur tulang tengkorak
b. Raba sutura dan fontanela
c. Ukur lingkar kepala (rata-rata 35 cm)
d. Apakah ada kelainan (cephal haematoma, caput
suksedaneum, hidrocephalus dll)
 Mata
a. Lihat kesimetrisan dan kebersihannya
b. Apakah ada tanda-tanda infeksi atau pus
 Hidung dan mulut
a. Lihat kebersihannya
b. Periksa bibir dan langit-langit
c. Periksa refleks sucking dan rooting
 Leher
a. Memeriksa adanya pembengkakan, benjolan/masa
b. Memeriksa refleks tonic neck
 Dada
a. Bentuk
b. Puting
c. Bunyi nafas (frekuensi 40-60x/menit)
d. Bunyi jantung (frekuensi 120-140 x/mnt)
e. Suhu tubuh (suhu normal 36,5 – 37,5 oC)
  Bahu, lengan tangan
a. Simetri/tidak
b. Tonus otot
c. Jumlah jari
d. Refleks grashping
 Sistem Syaraf
Adanya refleks moro, lakukan rangsangan dengan
suara keras yaitu pemeriksan menepuk tangan
 Perut
a. Bentuk
b. Penonjolan sekitar tali pusat saat menangis
c. Perdarahan tali pusat, tanda infeksi
d. Tonjolan
 Kulit
a. Verniks (tidak perlu dibersihkan karena menjaga
kehangatan tubuh bayi
b. Warna kulit
c. Pembengkakan dan bercak hitam
d. Tanda lahir
 Punggung dan anus
a. Pembengkakan atau ada cekungan pada punggung/
kelainan
b. Periksa apakah anus berlubang
 Alat genitalia
Laki-laki
a. Testis sudah turun di skrotum
b. Penis berlubang
Wanita
a. Terdapat lubang vagina, uretra
b. Labia mayora sudah menutupi labia minora
 Tungkai dan kaki
a. Gerakan aktif
b. Jumlah jari
c. Simetris/tidak
Post pemeriksan fisik
a. Cuci tangan efektif dengan sabun dengan air mengalir,
bersihkan dengan handuk / lap tangan pribadi
b. Informasikan dengan ibu tentang hasil pemeriksaan
c. Catat hasil-hasil pemeriksaan dibuku pemeriksaan
Konseling
a. Jaga kehangatan tubuh bayi
b. Pemberian ASI
c. Perawatan tali pusat
d. Tanda-tanda bahaya
  Pemberian ASI sulit (sulit menghisap atau hisapan
lemah)
 Kesulitan bernafas, yaitu pernafasan cepat >
60x/menit untuk menggunakan otot nafas buatan
 Letargi : bayi terus menerus tidur tanpa
bangun/makan
 Warna kulit abnormal (kulit/bibir) biru (sianosis)
atau bayi sangat kuning (ikterus)
 Suhu terlalu panas (febris) atau terlalu
dingin (hipotermia)
 Tangis atau prilaku abnormal atau tidak biasa
 Gangguan gastrointestinal, misalnya tidak BAB
selama 3 hari pertama setelah lahir, muntah terus
menerus, perut agak bengkak dan tinja hijau tua atau
berdarah/berlendir
 Mata bengkak dan mengeluarkan cairan
 Kejang
Hal-hal yang harus diperhatikan
a. Sambil melakukan tindakan perhatikan keadaan bayi
b. Lakukan penanganan yang sesuai jika terjadi penyulit

NILAI APGAR

Tanda 0 1 2
Appearance Blue (Seluruh tubuh Body Pink, Limbs Blue All Pink ( Seluruh
(Warna Kulit) biru atau pucat) (Tubuh kemerahan, tubuh kemerahan)
ekstrimitas biru)
Pulse (denyut Absent (tidak ada) <100 >100
Jantung)
Grimace None (Tidak bereaksi) Grimace (Sedikit Cry (Reaksi
(Refleks) gerakan) melawan, menangis)
Actifity (Tonus Limp ( Lumpuh) Some Flexion of Limbs Active Movement,
otot) (Ekstrimitas sedikit limbs Well Flexed
fleksi) (Gerakan aktif,
ekstrimitas fleksi dg
baik)
Respiratory None (Tidak ada) Slow, irregular Good, Strong Cry
Effort (Usaha (Lambat, tidak teratur) (Menangis Kuat)
bernafas)