PEMBALUTAN

Nama :
NIM :
Kompetensi
Aspek yang dinilai Ya tdk
Tahap Pra Interaksi
1. Kaji kebutuhan pasien dengan melihat catatan keperawatan/
medis
2. Cuci tangan efektif
3. Siapkan alat-alat
a. Mitela
b. Elatis bandage
c. Gass Steril
d. Pita gulung
e. Peniti
f. Handrub
4. Cuci tangan efektif
Tahap Orientasi
1. Salam pembuka dan perkenalkan diri
2. Lakukan identifikasi, 2 identitas: (tanyakan Nama dan lihat
No.RM/ tanggal lahir)
3. Tanyakan Keluhan pasien
4. Jelaskan tujuan tindakan pada pasien dan keluarga
5. Jelaskan prosedur
6. Kontrak waktu
7. Berikan kesempatan pasien untuk bertanya
Tahap Kerja
1. Jaga privasi pasien
2. Memeriksa bagian tubuh yang akan dibalut/cedera, inspeksi,
palpasi, gerakan.
3. Melakukan tindakan pra-pembalutan (membersihkan luka,
mencukur, memberi desinfektan, kasa steril)
4. Memilih jenis pembalutan yang tepat (posisi dan arah balutan)
5. Buka sampiran
Tahap Terminasi
1. Evaluasi hasil kegiatan (subjektif dan objektif)
2. Berikan reinforcement positif pada klien
3. Kontrak pertemuan selanjutnya
4. Berisalam penutup
5. Cuci tangan efektif
Tahap dokumentasi : Catat hasil tindakan dan respon pasien di
dalam catatan keperawatan
 PEMBIDAIAN
Nama :
NIM :
Kompetensi
Aspek yang dinilai Ya Tdk
Tahap Pra Interaksi
1. Kaji kebutuhan pasien, Cek catatan perawatan dan catatan
medis pasien
2. Cuci tangan efektif
3. Siapkan alat-alat
a. Mitela
b. Bidai
c. Pita gulung
d. Gass ateril
e. Handrub
4. Cuci tangan efektif
Tahap Orientasi
1. Salam pembuka dan perkenalkan diri
2. Lakukan identifikasi, 2 identitas: ( tanyakan Nama dan lihat
No.RM/ tanggal lahir)
3. Tanyakan Keluhan pasien
4. Jelaskan tujuan tindakan pada pasien dan keluarga
5. Jelaskan prosedur
6. Kontrak waktu
7. Berikan kesempatan pasien untuk bertanya
Tahap Kerja
1. Jaga privasi pasien
2. Memeriksa bagian tubuh yang akan dibidai
3. Periksa dan catat sensasi, motoris & sirkulasi distal sebelum
dibidai
4. Tutup luka terbuka dengan kassa steril sebelum dibidai
5. Lakukan pembidaian di tempat dimana anggota badan
mengalami cedera
6. Memilih dan mempersiapkan bidai yang sudah
dibalut dengan pembalut
7. Melakukan pembidaian melalui dua sendi. Sebelum dipasang
diukur lebih dulu pada anggota badan korban yang tidak sakit
8. Hasil pembidaian harus cukup jumlahnya, dimulai dengan dari
sebelah atas dan bagian bawah tempat yang patah
9. Ikatan tidak kendor dan tidak keras
10.Buka sampiran
Tahap Terminasi
1. Evaluasi hasil kegiatan (subjektif dan objektif)
2. Berikanreinforcement positif pada klien
3. Kontrak pertemuan selanjutnya
4. Berisalam penutup
5. Cuci tangan efektif
Tahap dokumentasi
Catat hasil tindakan dan respon pasien di dalam
catatan keperawatan