PROGRAM KERJA

INSTALASI PROMOSI
KESEHATAN RUMAH SAKIT
TAHUN 2022

1
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 PROGRAM KERJA
TIM PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT (PKRS) TAHUN 2022

Disusun Oleh:
Tim Promosi Kesehatan Rumah Sakit,
Ketua Tim

Disetujui:
Plt. Kepala Bidang Pelayanan Medik dan Keperawatan,

Ditetapkan Oleh:
Direktur,

dr. Aji Yulia Rakhma

i
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 KATA PENGANTAR

Dengan mengucap puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, Buku Program Kerja Tim
PKRS Tahun 2022 terselesaikan dengan baik.

Buku program kerja ini merupakan tuntunan bagi para petugas kesehatan di RSUD Dayaku
Raja dalam penatalaksanaan Program Kerja Tim PKRS Tahun 2022. Dengan buku program
kerja ini, diharapkan para petugas kesehatan yang ada di RSUD Dayaku Raja baik medis
maupun paramedis mengetahui dan mengimplementasikan penatalaksanaan Program Kerja
Tim PKRS Tahun 2022 dengan baik dan benar, sesuai standar serta aturan yang berlaku.

Namun demikian, demi perubahan ke arah yang lebih baik, kami menyadari masih terdapat
kekurangan dalam penyusunan program kerja ini. Oleh karena itu, kami mengharap saran dan
kritik perbaikan atas program kerja yang telah tersusun ini.

Semoga Buku Program Kerja Tim PKRS Tahun 2022 Ini bermanfaat bagi semua pihak yang
membutuhkan, serta tidak lupa ucapan terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang
telah berpartisipasi dalam penyusunan buku program kerja ini.

Kota Bangun, 02 Januari 2022

Tim Penyusun

ii
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 SAMBUTAN DIREKTUR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan karuniaNya kita
dapat menyelesaikan penyusunan salah satu dokumen regulasi RSUD Dayaku Raja yaitu
Program Kerja Tim PKRS Tahun 2022.

Memahami dan mengimplementasikan isi yang ada pada dokumen regulasi yang telah disusun
dan ditetapkan berdasarkan aturan serta standar akreditasi, merupakan langkah awal bagi
setiap unit kerja RSUD Dayaku Raja dalam membentuk sistem dan budaya kerja yang
terstandar, efektif, dapat dipertanggungjawabkan dan berorientasi pada keselamatan pasien.
Semoga dokumen regulasi ini dapat bermanfaat dan menjadi tuntutan bagi semua pihak dalam
memberikan pelayanan kepada pasien dan keluarga di RSUD Dayaku Raja.

Akhirnya, berbekal motto “Melayani Sepenuh Dayaku” kami mengajak semua pihak di RSUD
Dayaku Raja untuk dapat membawa nilai-nilai yang menjadi dasar RSUD Dayaku Raja dalam
memberikan pelayanan yakni kebersamaan, empati, menghormati dan menghargai, responsif
dan etika dalam implementasi standar akreditasi rumah sakit di RSUD Dayaku Raja.

Kota Bangun, 02 Januari 2022

Direktur,

dr. Aji Yulia Rakhma

NIP. 19760715 200903 2 005

iii
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR................................................................................................................... i
SAMBUTAN DIREKTUR............................................................................................................. ii
DAFTAR ISI................................................................................................................................ iii

1. PENDAHULUAN............................................................................................................ 1
2. LATAR BELAKANG.......................................................................................................1
3. TUJUAN........................................................................................................................ 1
4. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN............................................................2
5. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN............................................................................3
6. SASARAN..................................................................................................................... 5
7. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN..........................................................................6
8. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN........................................6
9. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN.........................................6

LAMPIRAN................................................................................................................................. 7

iv
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 PROGRAM KERJA
TIM PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT (PKRS)
RSUD DAYAKU RAJA KOTA BANGUN
TAHUN 2022

1. PENDAHULUAN
Sebagaimana tercantum dalam Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 44 tahun 2018
tentang Penyelenggaraan Promosi Kesehatan di Rumah Sakit (PKRS) adalah proses
memberdayakan Pasien, keluarga Pasien, sumber daya manusia Rumah Sakit, pengunjung
Rumah Sakit, dan masyarakat sekitar Rumah Sakit untuk berperan serta aktif dalam proses
asuhan untuk mendukung perubahan perilaku dan lingkungan serta menjaga dan
meningkatkan kesehatan menuju pencapaian derajat kesehatan yang opInstalasial.
Sehubungan dengan telah dikembangkannya Pendekatan Rumah Sakit Proaktif
sejak 1997 di mana salah satu esensinya adalah Rumah Sakit Proaktif harus dapat
berfungsi sebagai Rumah Sakit Promotor Kesehatan (Health Promoting Hospital) yang juga
melaksanakan kegiatan Promotif maupun preventif bagi kesehatan pasien, staf rumah sakit
dan masyarakat di wilayah cakupannya serta pengembangan organisasi rumah sakit
menjadi organisasi yang sehat. Gerakan menjadi Rumah Sakit Promotor Kesehatan akan
menghasilkan reorientasi pelayanan rumah sakit di mana klien rumah sakit adalah pasien
dan orang sehat.
RSUD Dayaku Raja sebagai salah satu sarana layanan kesehatan mempunyai
tanggung jawab terhadap peningkatan pengetahuan pasien dan keluarga melalui
pendidikan kesehatan yang berkesinambungan antar disiplin ilmu sesuai dengan kebutuhan
pasien. Rumah sakit juga mengembangkan atau memasukkan pendidikan ke dalam proses
asuhan berbasis misi, jenis pelayanan yang diberikan dan populasi pasien sehingga mereka
mendapat pengetahuan dan ketrampilan untuk menunjang partisipasi dalam proses dan
pengambilan keputusan dalam proses pelayanan. Salah satu upaya untuk mencapai tujuan
tersebut adalah melalui kegiatan promosi kesehatan Rumah Sakit.

2. LATAR BELAKANG
RSUD Dayaku Raja merupakan rumah sakit tipe D milik Pemerintah Daerah
Kabupaten Kutai Kartanegara dengan kapasitas tempat tidur 93 TT dan BOR dari bulan
Januari sampai September tahun 2022 sebesar 40,24%. Tim PKRS harus mampu
memberikan pelayanan PKRS secara optimal baik dari segi kualitas (mutu) maupun
kuantitas pelayanan.
Tim PKRS RSUD Dayaku Raja pada tahun 2022 melakukan pemberian informasi
dan edukasi (KIE) di rawat inap dari bulan Januari sampai September sebesar 61%,
kemudian penyuluhan kelompok tidak tercapai dikarenakan pandemi Covid-19. Tim PKRS
hanya melakukan kegiatan edukasi melalui daring atau memanfaatkan media sosial yang
ada seperti Instagram dan Facebook PKRS Dayaku Raja dari bulan Januari sampai
September 2022 sebanyak 196 kali postingan. Namun belum maksimalnya pemberian
Informasi dan edukasi terutama kepada pasien dan keluarga pada tahun 2021 dilihat dari

5
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 belum tercapainya standar 100 % dalam pencatatan dokumen rekam medik khususnya
kegiatan monitoring evaluasi di dalam proses pemberian informasi dan edukasi oleh PPA.
Pendidikan pasien dan keluarga dilaksanakan untuk asuhan keperawatan, medis,
dan PKRS, Farmasi. Pencapaian Pendidikan pasien dan keluarga untuk asuhan dari profesi
ahli PKRS sangat kurang sekali dalam memberikan asuhan nutrisionis dan dietaris
dibandingkan dengan jumlah kasus.
Dari berbagai aspek terkait dalam Promosi Kesehatan yang perlu mendapatkan
perhatian secara seksama adalah tentang metode dan alat peraga yang digunakan dalam
promosi kesehatan. Dengan metode yang benar dan penggunaan alat peraga yang tepat
sasaran, maka materi atau bahan isi yang perlu dikomunikasikan dalam promosi kesehatan
akan mudah diterima, dicerna dan diserap oleh sasaran, sehingga kesadaran dan minat
pasien, keluarga dan pengunjung rumah sakit untuk berperan secara positif dalam usaha
penyembuhan dan pencegahan penyakit. Oleh karena itu, promosi kesehatan di Rumah
Sakit merupakan bagian yang tidak terpisah dari program pelayanan kesehatan di Rumah
Sakit.
Untuk meningkatkan cakupan sesuai target agar pelayanan pendidikan pasien dan
keluarga serta program lain dari PKRS tercapai maka telah dirancang berbagai program-
program untuk dapat mendukung peningkatan pelayanan dalam segala aspek pelayanan
pasien di Tim PKRS.

3. TUJUAN
A. Tujuan Umum :
Terciptanya masyarakat rumah sakit yang menerapkan PHBS melalui perubahan
pengetahuan, sikap dan perilaku pasien/klien rumah sakit serta pemeliharaan
lingkungan rumah sakit dan dimanfaatkannya semua pelayanan yang disediakan rumah
sakit dengan baik oleh masyarakat.
B. Tujuan Khusus :
1) Terpenuhinya sarana dan prasarana guna menunjang pelayan PKRS di Tim PKRS
Dayaku Raja.
2) Tersedianya Sumber Daya Manusia (SDM) guna menunjang pelayanan PKRS di
Tim PKRS RSUD Dayaku Raja.
3) Terlaksananya seluruh kegiatan pemberian informasi dan edukasi kepada seluruh
masyarakat Rumah Sakit sesuai kebutuhan masyarakat rumah sakit.
4) Terlaksananya program peningkatan mutu sesuai standar akreditasi di Tim PKRS
RSUD Dayaku Raja.

6
PROGRAM KERJA TIM PKRS
4. KEGIATAN POKOK, RINCIAN KEGIATAN DAN CARA PELAKSANAAN KEGIATAN
A. Terpenuhinya sarana dan prasarana guna menunjang pelayanan PKRS di Tim PKRS Dayaku Raja
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN
1. Melaksanakan inventarisasi sarana prasarana
Tim PKRS sesuai Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2018
tentang Penyelenggaraan Promosi Kesehatan
Rumah Sakit
2. Membuat usulan sarana prasarana yang
diperlukan di Tim PKRS sesuai Peraturan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
Pengadaan sarana prasarana Tim
1. 44 Tahun 2018 tentang Penyelenggaraan
PKRS
Promosi Kesehatan Rumah Sakit
3. Pemeliharaan sarana prasarana Tim PKRS
4. Monitoring evaluasi sarana prasarana
PROGRAM KERJA TIM PKRS
CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
1. Membuat surat formulir inventarisasi
2. Melakukan inventarisasi
3. Mencatat jenis, jumlah dan kualitas
1. Membuat rekapitulasi kebutuhan jenis sarana prasarana
2. Membuat rekapitulasi kebutuhan jumlah sarana prasarana
3. Membuat usulan pengedaan sarana prasarana kepada
Direktur
1. Pemeliharaan Komputer PC, Laptop dan sarana
prasarana lainnya
2. Pembersihan secara rutin
3. Menempatkan sesuai pada tempatnya
1. Menyiapkan check list monitoring
2. Melaksanakan monitoring
3. Membuat rekomendasi dan tindak lanjut
7
B. Tersedianya Sumber Daya Manusia (SDM) guna menunjang pelayanan PKRS di Tim PKRS RSUD Dayaku Raja

NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Melaksanakan inventarisasi kegiatan 1. Mencatat jenis pendidikan dan pelatihan yang pernah diikuti
Pendidikan dan pelatihan yang diperlukan 2. Mencatat jenis pendidikan dan pelatihan yang akan diikuti
bagi SDM di Tim PKRS seperti : 3. Mencatat jumlah SDM yang akan mengikuti pendidikan dan
a. In House Training Komunikasi Efektif pelatihan
bagi PPA 4. Membuat usulan mengikuti Pendidikan dan pelatihan kepada
b. Manajemen PKRS Direktur
Peningkatan kualitas mutu Sumber c. Pengembangan Media PKRS 5. Menetapkan topik dan materi diklat
1.
Daya Manusia (SDM) d. TOT MKE-Komunikasi Efektif 6. Menetapkan narasumber yang akan menyampaikan materi
7. Menetapkan dan membagi jumlah SDM yang mengikuti diklat
8. Membuat undangan In house training, notulen dan dokumentasi

2. Kunjungan kerja ke Tim PKRS RS 1. Membuat usulan kunjungan kerja ke Tim PKRS RS terakreditasi
terakreditasi kepada direktur

8
PROGRAM KERJA TIM PKRS
C. Terlaksananya seluruh kegiatan pemberian informasi dan edukasi kepada seluruh masyarakat Rumah Sakit sesuai kebutuhan masyarakat rumah sakit.
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN
1. Pengembangan media PKRS
1. Pencetakan brosur, leaflet, poster dan
banner tentang informasi dan edukasi
pada pasien dan keluarga.
2. Pembuatan materi Edukasi
Kesehatan pada anak tangga di
RSUD Dayaku Raja
3. Pembuatan Video Edukasi
PROGRAM KERJA TIM PKRS
CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
1. Membuat rekapitulasi kebutuhan jenis brosur, leaflet, poster dan banner.
2. Membuat rekapitulasi kebutuhan jumlah brosur, leaflet, poster dan
banner.
3. Membuat usulan pengadaan brosur, leaflet, poster dan banner kepada
Direktur.
4. Distribusi brosur, leaflet, poster dan banner di tempat-tempat umum.
1. Membuat rekapitulasi kebutuhan jenis materi edukasi esehatan pada
anak tangga.
2. Membuat rekapitulasi kebutuhan jumlah anak tangga yang ada di
Poliklinik dan VK
3. Membuat usulan pembuatan materi edukasi esehatan di anak tangga
kepada Direktur.
1. Rapat persiapan untuk menentukan materi dalam video.
2. Membuat rekapitulasi materi
3. Membuat usulan pembuatan materi edukasi esehatan kepada Direktur.
4. Pembuatan Video
9
 NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
1. Wajib dilaksanakan oleh PPA.
2. Cara/metode : konseling, ceramah tanya jawab, KIE.
3. Dilaksanakan di ruangan/unit/instalasi setiap kasus.
KIE Individu 4. Target 100% pasien mendapatkan edukasi oleh asuhan Profesi.
5. Lokasi di Rawat Jalan setiap kunjungan disesuaikan kebutuhan
6. Lokasi di Rawat Inap setiap saat di awal penerimaan sebelum 24 jam,
selama menginap dan mau pulang, materi sesuai kebutuhan.
1. Melakukan koordinasi kepada pihak terkait untuk pelaksanaan edukasi
(penyuluhan).
2. Membagikan brosur yang berisi informasi pendidikan kesehatan di unit
Pemberian Informasi dan terkait
2. Edukasi kepada Pasien dan 3. Melakukan edukasi (penyuluhan) terhadap pasien dan keluarga sesuai
Keluarga dengan laporan 10 penyakit terbanyak.
KIE Kelompok
a. Cara/metode: Ceramah, diskusi/tanya jawab.
b. Media : LCD dan brosur/leaflet.
c. Lokasi : Lobby Rawat Inap (menyesuaikan situasi dan kondisi),
Rawat Jalan minimal 2x/bulan, dan Posyandu Lansia.
4. Membuat surat keterangan telah melaksanakan kegiatan penyuluhan
diketahui oleh Direktur.
1. Menyiapkan materi.
2. Mengirim materi tentang informasi dan edukasi kesehatan sesuai
Pesan melalui Media Sosial
dengan laporan 10 penyakit terbanyak atau informasi yang terbaru saat
ini pada facebook dan Instagram PKRS RSUD Dayaku Raja

10
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN CARA MELAKUKAN KEGIATAN
Peringatan Hari-Hari Besar Kesehatan 1. Menetapkan jenis kegiatan.
1. Hari Gizi Nasional (25 Januari) 2. Melakukan koordinasi kepada pihak terkait untuk pelaksanaan kegiatan.
2. Hari Kusta Sedunia (27 Januari) 3. Membuat usulan kegiatan yang akan dilaksanakan kepada direktur.
3. Hari Cancer Sedunia (04 Febr) 4. Pelaksanaan kegiatan.
4. Hari Ca Anak Sedunia (15 Febr)
5. Hari Kesehatan Telinga (03 Maret)
6. Hari Ginjal Sedunia (08 Maret)
7. Hari TBC Sedunia (24 Maret)
8. Hari Kesehatan Dunia (07 April)
9. Hari Anak Balita Sedunia (08 April)
10. Hari Kanker Tulang (11 April
11. Hari Diabetes Nasional (18 April)
12. Hari Asma Sedunia (01 Mei)
13. Hari Lupus Sedunia (10 Mei)
14. Hari Hipertensi (17 Mei)
15. Hari Lanjut Usia (29 Mei)
16. Hari Tanpa Tembakau (31 Mei)
17. Hari Bidan Sedunia (24 Juni)
18. Hari Tanpa Narkoba Sedunia (26
Juni)
19. Hari Anak Nasional (23 Juli)
20. Hari Hepatitis Sedunia (28 Juli)
21. Pekan ASI (1-7 Agustus)

11
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 22. Hari Pangan Nasional (16 September)
23. Hari Rabies Sedunia (28 September)
24. Hari Peduli Hepatitis (15 September)
25. Hari Jantung (24 September)
26. Hari Hati Sedunia (30 September)
27. Hari Penglihatan Sedunia (09
Oktober)
28. Hari Kesehatan Jiwa (10 Oktober)
29. Hari Cuci Tangan (15 OKtober)
30. Hari Menepouse (18 Oktober)
31. Hari Osteophorosis (20 Oktober)
32. Hari Dokter Nasional (24 Oktober)
33. Hari Stroke (29 Oktober)
34. HKN (12 November)
35. Hari Diabetes Sedunia (14 November)
36. Hari HIV AIDS (01 Desember)
37. Hari Penyandang Cacat Sedunia (30
Sep)

12
PROGRAM KERJA TIM PKRS
D. Terlaksananya program peningkatan mutu sesuai standar akreditasi di Tim PKRS RSUD Dayaku Raja
NO. KEGIATAN POKOK
Melakukan sosialisasi,
implementasi dan monitoring
1.
evaluasi standar akreditasi edisi
SNARS di Tim PKRS
PROGRAM KERJA TIM PKRS
RINCIAN KEGIATAN
Mensosialisasikan standar akreditasi
edisi SNARS (Pokja MKE) tentang
pemberian informasi dan edukasi kepada
seluruh karyawan
Mengimplementasikan elemen penilaian
standar akreditasi edisi SNARS pada
pokja MKE terkait pemberian informasi
dan edukasi kepada seluruh karyawan
Monitoring evaluasi elemen penilaian
standar akreditasi edisi SNARS pada
pokja MKE terkait pemberian informasi
dan edukasi kepada seluruh karyawan
CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
1. Mempelajari dan menguasai elemen penilaian standar akreditasi edisi
SNARS (pokja MKE) tentang pemberian informasi dan edukasi kepada
pasien dan keluarga.
2. Mengadakan rapat untuk mensosialisasikan standar akreditasi edisi
SNARS (pokja MKE) tentang pemberian informasi dan edukasi kepada
pasien dan keluarga.
1. Membentuk beberapa Tim kerja untuk mengimplementasikan standar
akreditasi edisi SNARS (pokja MKE) tentang pemberian informasi dan
edukasi.
2. Ketua Instalasi kerja memberikan pengarahan kepada anggotanya
tentang kegiatan yang harus dilaksanakan terkait implementasi.
3. Implementasi standar akreditasi edisi SNARS (pokja MKE) tentang
pemberian informasi dan edukasi pada seluruh kegiatan pelayanan di
Tim PKRS
1. Menyiapkan check list monitoring
2. Melaksanakan monitoring
3. Membuat rekomendasi dan tindak lanjut
13
 NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Mempelajari dan menguasai pedoman pengorganisasian, pedoman

Melakukan sosialisasi pedoman
pelayanan, pedoman pengorganisasian
dan program kerja Tim PKRS
Melakukan sosialisasi
implementasi dan monitoring
Melakukan implementasi pedoman
2. evaluasi pedoman
pelayanan, pedoman pengorganisasian
pengorganisasian, pedoman
dan program kerja Tim PKRS
pelayanan dan program kerja
Melakukan monitoring evaluasi
implementasi pedoman pelayanan,
pedoman pengorganisasian dan program 3. Membuat rekomendasi dan tindak lanjut
kerja Tim PKRS
Penyusunan draft Kebijakan dan
Menyusun Kebijakan dan SPO
3. SPO baru/Tambahan dan atau
baru/tambahan sesuai kebutuhan
SPO perubahan di Tim PKRS
pelayanan dan program kerja Tim PKRS.
2. Mengadakan rapat untuk sosialisasikan pedoman pelayanan, pedoman
pengorganisasian, dan program kerja Tim PKRS kepada seluruh
karyawan
1. Membentuk Tim kerja untuk mengimplementasikan pedoman pelayanan,
pedoman pengorganisasian dan program kerja Tim PKRS.
2. Ketua Instalasi kerja memberikan pengarahan kepada anggotanya
tentang kegiatan yang harus dilaksanakan terkait implementasi.
3. Melaksanakan implementasi pedoman pelayanan, pedoman
pengorganisasian dan program kerja terkait pelayanan di Tim PKRS.
1. Menyiapkan Check List monitoring
2. Melaksanakan monitoring
1. Melakukan inventarisasi kegiatan yang belum memiliki kebijakan dan
SPO.
2. Menyusun draft Kebijakan dan SPO.

14
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN
Merevisi Kebijakan dan SPO lama yang
kurang relevan sesuai kebutuhan
Melakukan pengukuran mutu
Peningkatan Mutu Edukasi dan kelengkapan dokumentasi pemberian
4.
Informasi edukasi pasien dan keluarga di rawat
inap oleh PPA.
5. Keselamatan Pasien
Pembuatan brosur/leaflet yang terkait
keselamatan pasien.
Pemberian edukasi dan informasi
terintegrasi terkait keselamatan pasien
Pemberian informasi terkait keselamatan
pasien melalui speaker/audio visual.
PROGRAM KERJA TIM PKRS
CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
3. Menyerahkan draft Kebijakan dan SPO ke Direktur.
4. Mempresentasikan draft Kebijakan dan SPO revisi dengan direktur,
kabid pelayanan medik dan keperawatan.
1. Melakukan inventarisasi Kebijakan dan SPO yang sudah ada.
2. Melakukan revisi Kebijakan dan SPO.
3. Menyerahkan draft Kebijakan dan SPO revisi ke Direktur.
4. Mempresentasikan draft Kebijakan dan SPO revisi dengan direktur,
kabid pelayanan medik dan keperawatan.
1. Menyiapkan check list monitoring
2. Melaksanakan monitoring
3. Membuat rekomendasi dan tindak lanjut
1. Mengumpulkan bahan materi.
2. Membuat design brosur.
3. Cetak brosur.
4. Mendistribusikan brosur ke tempat-tempat umum
1. Perawat/Bidan memberikan edukasi tentang pemasangan gelang dan
pencegahan pasien jatuh sesuai SPO.
2. Mendokumentasikan pada form edukasi.
1. Membuat jadwal.
2. Melaksanakan kegiatan pemberian informasi kesehatan melalui speaker
15
 rumah sakit

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN CARA MELAKSNAKAN KEGIATAN

Pembuatan brosur/leaflet yang terkait 1. Mengumpulkan bahan materi.

pencegahan dan pengendalian infeksi, 2. Membuat design brosur.
seperti 6 langkah cuci tangan, air bone, 3. Cetak brosur.
etika batuk 4. Mendistribusikan brosur ke tempat-tempat umum.
Pembuatan banner tentang 6 langkah 1. Mengumpulkan bahan materi.
cuci tangan 2. Membuat design brosur.
Pencegahan dan Pengendalian
7. 3. Cetak brosur
Infeksi
4. Mendistribusikan brosur ke tempat-tempat umum.
Pemberian edukasi dan informasi Perawat/Bidan memberikan edukasi tentang cara mencuci tangan, etika
terintegrasi terkait PPI batuk sesuai SPO.
Pemberian informasi terkait 1. Membuat jadwal.
Pengendalian dan Pencegahan Infeksi 2. Melaksanakan kegiatan pemberian informasi kesehatan melalui speaker
melalui speaker/audio visual rumah sakit.
8. Keselamatan, Kesehatan Kerja 1. Mengumpulkan bahan materi.
Pembuatan brosur/leaflet tentang
2. Membuat design brosur.
kawasan tanpa rokok dan penggunaan
3. Cetak.
APD.
4. Distribusi.
Pembinaan jasmani/senam rutin setiap 1. Membuat jadwal senam setiap bulan.
satu bulan sekali. 2. Melakukan pengumuman.

16
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 3. Melaksanakan kegiatan.

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Menyiapkan Form Asessment
Melakukan penilaian terhadap keadaan
2. Melaksanakan penilaian
SDM Rumah Sakit.
3. Membuat laporan hasil Asesment
Membuat laporan tahunan Tim Membuat laporan kegiatan tahunan Tim PKRS.
9. Melaporkan kegiatan tahunan Tim PKRS
PKRS
1. Melakukan inventarisasi masalah pada kegiatan pelayanan PKRS
2. Menyusun materi yang akan dibahas pada rapat bulanan
Melaksanakan rapat rutin per 3 (tiga) 3. Membuat undangan rapat
bulan 4. Menetapkan narasumber, notulen, dokumentasi
Melaksanakan rapat di Tim
10. 5. Melaksanakan rapat
PKRS
6. Membuat laporan hasil kegiatan rapat
Mengumpulkan sumber daya yang ada untuk mendiskusikan dan
Melaksanakan rapat insidentil sesuai
menemukan solusi untuk hal yang terjadi tiba – tiba membuat laporan hasil
kebutuhan
kegiatan rapat

17
PROGRAM KERJA TIM PKRS
5. SASARAN
A. Terpenuhinya sarana dan prasarana guna menunjang pelayanan PKRS di Tim PKRS Dayaku Raja
RINCIAN KEGIATAN SASARAN DAN TARGET BIAYA
1. Melaksanakan inventarisasi sarana prasarana Tim PKRS
sesuai Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Terlaksana (100%) inventaris sarana prasarana Mengusulkan ke Bagian Penyusunan
Nomor 44 Tahun 2018 tentang Penyelenggaraan Promosi Tim PKRS Program
Kesehatan Rumah Sakit
2. Membuat usulan sarana prasarana yang diperlukan di Tim
PKRS sesuai Peraturan Menteri Kesehatan Republik Tersedia (100%) usulan sarana prasarana Tim Mengusulkan ke Bagian Penyusunan
Indonesia Nomor 44 Tahun 2018 tentang Penyelenggaraan PKRS Program
Promosi Kesehatan Rumah Sakit
Terpelihara (100%) sarana prasarana Tim
3. Pemeliharaan sarana prasarana Tim PKRS Diusulkan
PKRS
Terlaksana (100%) monitoring evaluasi sarana
4. Monitoring evaluasi sarana prasarana -
prasarana Tim PKRS

18
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 B. Tersedianya Sumber Daya Manusia (SDM) guna menunjang pelayanan PKRS di Instalasi PKRS RSUD Dayaku Raja
RINCIAN KEGIATAN SASARAN DAN TARGET BIAYA

1. Melaksanakan inventarisasi kegiatan pendidikan dan

pelatihan yang diperlukan bagi SDM di Tim PKRS seperti :
a. In House Training Komunikasi Efektif bagi PPA Terselenggara (100%) pendidikan dan pelatihan
Rp. 50.000.000;
bagi PPA
Terselenggara (100%) pendidikan dan pelatihan
b. Manajemen PKRS Rp. 2.000.000/Orang (Daring)
pertahun bagi staf PKRS
Terselenggara (100%) pendidikan dan pelatihan
c. Pengembangan Media PKRS Rp. 2.000.000/Orang (Daring)
pertahun bagi staf PKRS
Terselenggara (100%) pendidikan dan pelatihan
d. TOT MKE-Komunikasi Efektif Rp. 3.000.000/Orang
pertahun bagi staf PKRS
Terlaksana (100%) usulan kunjungan kerja
2. Kunjungan kerja ke Tim PKRS RS terakreditasi Rp. 3.000.000
untuk staf PKRS ke Tim PKRS RS terakreditasi

C. Terlaksananya seluruh kegiatan pemberian informasi dan edukasi kepada seluruh masyarakat Rumah Sakit sesuai kebutuhan masyarakat rumah
sakit.
RINCIAN KEGIATAN SASARAN DAN TARGET BIAYA
Tersedia (100%) brosur, leaflet, poster dan
1. Pencetakan brosur, leaflet, poster dan banner tentang
banner tentang informasi dan edukasi pada Mengikuti Biaya Media Cetak
informasi dan edukasi pada pasien dan keluarga.
pasien dan keluarga.

19
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 2. Pembuatan materi Edukasi Kesehatan pada anak tangga Tersedia (100%) materi Edukasi Kesehatan
Mengikuti Biaya Media Cetak
di RSUD Dayaku Raja pada anak tangga di RSUD Dayaku Raja
3. Pembuatan Video Edukasi Tersedia (100%) video edukasi -
4. Pengadaan alat Peraga Tersedia (100%) alat peraga Rp. 7.000.000;
5. KIE Individu Terlaksana (100%) kegiatan KIE Individu -
6. KIE Kelompok Terlaksana (100%) kegiatan KIE Kelompok -
7. Pesan Media Sosial Terlaksana (100%) pesan media sosial -
8. Peringatan Hari-Hari Besar Kesehatan Terlaksana (100%) peringatan hari-hari besar Rp. 15.000.000
1. Hari Gizi Nasional (25 Januari) kesehatan
2. Hari Kusta Sedunia (27 Januari)
3. Hari Cancer Sedunia (04 Febr)
4. Hari Ca Anak Sedunia (15 Febr)
5. Hari Kesehatan Telinga (03 Maret)
6. Hari Ginjal Sedunia (08 Maret)
7. Hari TBC Sedunia (24 Maret)
8. Hari Kesehatan Dunia (07 April)
9. Hari Anak Balita Sedunia (08 April)
10. Hari Kanker Tulang (11 April)
11. Hari Diabetes Nasional (18 April)
12. Hari Asma Sedunia (01 Mei)
13. Hari Lupus Sedunia (10 Mei)
14. Hari Hipertensi (17 Mei)
15. Hari Lanjut Usia (29 Mei)
16. Hari Tanpa Tembakau (31 Mei)

20
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 17. Hari Bidan Sedunia (24 Juni)
18. Hari Tanpa Narkoba Sedunia (26 Juni)
19. Hari Anak Nasional (23 Juli)
20. Hari Hepatitis Sedunia (28 Juli)
21. Pekan ASI (1-7 Agustus)
22. Hari Pangan Nasional (16 September)
23. Hari Rabies Sedunia (28 September)
24. Hari Peduli Hepatitis (15 September)
25. Hari Jantung (24 September)
26. Hari Hati Sedunia (30 September)
27. Hari Penglihatan Sedunia (09 Oktober)
28. Hari Kesehatan Jiwa (10 Oktober)
29. Hari Cuci Tangan (15 OKtober)
30. Hari Menepouse (18 Oktober)
31. Hari Osteophorosis (20 Oktober)
32. Hari Dokter Nasional (24 Oktober)
33. Hari Stroke (29 Oktober)
34. HKN (12 November)
35. Hari Diabetes Sedunia (14 November)
36. Hari HIV AIDS (01 Desember)
37. Hari Penyandang Cacat Sedunia (30 Sep)
5. Melaksanakan pengukuran mutu kelengkapan Terlaksana (100%) pengukuran mutu
dokumentasi pemberian edukasi pasien dan keluarga di kelengkapan dokumentasi pemberian edukasi -
rawat inap oleh PPA pasien dan keluarga di rawat inap oleh PPA.

21
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 D. Terlaksananya program peningkatan mutu sesuai standar akreditasi di Tim PKRS RSUD Dayaku Raja
RINCIAN KEGIATAN SASARAN
1. Mensosialisasikan standar akreditasi edisi SNARS (Pokja MKE) tentang Tersosialisasi (100%) standar akreditasi edisi SNARS (pokja MKE) kepada
pemberian informasi dan edukasi kepada seluruh karyawan seluruh karyawan
2. Mengimplementasikan elemen penilaian standar akreditasi edisi SNARS
Terimplementasi (100%) pada pokja MKE terkait pemberian informasi dan edukasi
pada pokja MKE terkait pemberian informasi dan edukasi kepada
kepada seluruh karyawan
seluruh karyawan
3. Monitoring evaluasi elemen penilaian standar akreditasi edisi SNARS Terlaksana (100%) monitoring evaluasi elemen penilaian standar akreditasi edisi
pada pokja MKE terkait pemberian informasi dan edukasi kepada SNARS pokja MKE terkait pemberian informasi dan edukasi kepada seluruh
seluruh karyawan karyawan
4. Melakukan sosialisasi pedoman pelayanan, pedoman pengorganisasian Tersosialisasi (100%) pedoman pelayanan, pedoman pengorganisasian dan
dan program kerja Tim PKRS program kerja kepada seluruh karyawan Tim PKRS
5. Melakukan implementasi pedoman pelayanan, pedoman Terimplementasi (100%) pedoman pelayanan, pedoman pengorganisasian dan
pengorganisasian dan program kerja Tim PKRS program kerja di Tim PKRS
6. Melakukan monitoring evaluasi implementasi pedoman pelayanan, Terlaksana (100%) monitoring evaluasi pedoman pelayanan, pedoman
pedoman pengorganisasian dan program kerja Tim PKRS pengorganisasian, program kerja di Tim PKRS
7. Menyusun Kebijakan dan SPO baru/tambahan sesuai kebutuhan Tersusun (100%) draft Kebijakan dan SPO baru/tambahan sesuai kebutuhan di
Tim PKRS
8. Merevisi Kebijakan dan SPO Terevisi (100%) SPO dan pengusulan draft kebijakan dan SPO perubahan di Tim
PKRS
9. Menyusun SPO baru/tambahan sesuai kebutuhan Tersusun (100%) draft Kebijakan dan SPO baru/tambahan sesuai kebutuhan di
Tim PKRS
10. Melakukan pengukuran mutu kelengkapan dokumentasi pemberian Terlaksana (100%) pengukuran mutu kelengkapan dokumentasi pemberian

22
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 edukasi pasien dan keluarga di rawat inap oleh PPA edukasi pasien dan keluarga di rawat inap oleh PPA.
11. Pembuatan brosur/leaflet yang terkait keselamatan pasien Tersedia (100%) brosur/leaflet yang terkait keselamatan pasien.
12. Pemberian edukasi dan informasi terintegrasi terkait keselamatan pasien Terlaksana (100%) pemberian edukasi dan informasi terintegrasi terkait
keselamatan pasien
13. Pemberian informasi terkait keselamatan pasien melalui speaker/audio Terlaksana (100%) pemberian informasi terkait keselamatan pasien melalui
visual speaker/audio visual.
14. Pembuatan brosur/leaflet yang terkait pencegahan dan pengendalian Tersedia (100%) brosur/leaflet yang terkait pencegahan dan pengendalian infeksi,
infeksi, seperti 6 langkah cuci tangan, air bone, etika batuk. seperti 6 langkah cuci tangan, air bone, etika batuk,
15. Pembuatan banner tentang 6 langkah cuci tangan. Tersedia (100%) banner tentang 6 langkah cuci tangan
16. Pemberian edukasi dan informasi terintegrasi terkait PPI Terlaksana (100%) pemberian edukasi dan informasi terintegrasi terkait PPI
17. Pemberian informasi terkait Pengendalian dan Pencegahan Infeksi Tersedia (100%) pemberian informasi terkait Pengendalian dan Pencegahan
melalui speaker/audio visual. Infeksi melalui speaker/audio visual
18. Pembuatan brosur/leaflet tentang kawasan tanpa rokok dan penggunaan Tersedia (100%) brosur/leaflet tentang kawasan tanpa rokok dan penggunaan
APD. APD.
19. Melakukan penilaian terhadap keadaan SDM Rumah Sakit. Tersedia (100%) penilaian terhadap keadaan SDM Rumah Sakit
20. Pembinaan jasmani/senam rutin setiap satu bulan sekali. Tersedia (100%) pembinaan jasmani/senam rutin setiap satu bulan sekali.
21. Melaporkan kegiatan tahunan Tim PKRS Tersedia (100%) laporan tahunan Tim PKRS
22. Melaksanakan rapat rutin 3 (tiga) bulan sekali Terlaksana (100%) rapat rutin 3 (tiga) bulan sekali

23
PROGRAM KERJA TIM PKRS
6. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
BULAN
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Pengadaan sarana prasarana Tim
PKRS √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
1. Melaksanakan inventarisasi sarana
prasarana Tim PKRS sesuai
Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2018 tentang
Penyelenggaraan Promosi
Kesehatan Rumah Sakit √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
2. Membuat usulan sarana prasarana
I
yang diperlukan di Tim PKRS
sesuai Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 44 Tahun 2018 tentang
Penyelenggaraan Promosi
Kesehatan Rumah Sakit √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3. Pemeliharaan sarana prasarana
Tim PKRS √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
4. Monitoring evaluasi sarana
prasarana
Peningkatan kualitas (mutu) SDM
1. Melakukan inventarisasi kegiatan
pendidikan dan pelatihan yang
diperlukan bagi SDM di Tim PKRS
seperti :
a. Pelatihan Komunikasi Efektif √
II
b. Diklat Manajemen PKRS √
c. Diklat Pengembangan Media √
PKRS
d. TOT MKE- Komunikasi Efektif √
2. Kunjungan kerja ke Tim PKRS RS √
terakreditasi
III Pengembangan media PKRS
1. Pencetakan brosur, leaflet, poster √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
dan banner tentang informasi dan
edukasi pada pasien dan keluarga.
2. Pembuatan materi Edukasi √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Kesehatan pada anak tangga di
RSUD Dayaku Raja.
3. Pembuatan Video Edukasi √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

24
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 4. Pembuatan brosur/leaflet yang √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
terkait keselamatan pasien.

BULAN
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Pemberian Informasi dan Edukasi
kepada Pasien dan Keluarga
1. KIE Individu √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
IV 2. KIE Kelompok √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3. Pesan melalui Media Sosial √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
4. Peringatan Hari-hari Besar √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Kesehatan
V Melakukan sosialisasi, implementasi
dan monitoring evaluasi standar
akreditasi di Tim PKRS
1. Mensosialisasikan standar √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
akreditasi edisi SNARS (pokja
MKE, PPI, dan PMKP) tentang
pelayanan PKRS kepada seluruh
karyawan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
2. Mengimplementasikan elemen
penilaian standar akreditasi edisi
SNARS pada pokja MKE, PPI, dan
PMKP terkait pelayanan PKRS
kepada seluruh karyawan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3. Monitoring evaluasi elemen
penilaian standar akreditasi edisi
SNARS pada pokja MKE, PPI, dan
PMKP terkait pelayanan PKRS
kepada seluruh karyawan
VI Melakukan sosialisasi, implementasi
dan monitoring evaluasi pedoman
pengorganisasian, pedoman pelayanan
dan program kerja pada Tim PKRS
1. Melakukan sosialisasi pedoman √
pelayanan, pedoman
pengorganisasian dan program
kerja Tim PKRS
2. Melakukan implementasi pedoman √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
pelayanan, pedoman
pengorganisasian dan program

25
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 kerja Tim PKRS
3. Melakukan monitoring evaluasi √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
implementasi pedoman pelayanan,
pedoman pengorganisasian dan
program kerja Tim PKRS

26
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 BULAN
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Penyusunan draft Kebijakan, SPO baru/
tambahan dan SPO perubahan di Tim
PKRS
1. Menyusun Kebijakan, SPO √ √ √ √
VII
baru/tambahan sesuai kebutuhan
2. Merevisi Kebijakan, SPO lama
yang kurang relevan sesuai √ √ √ √
kebutuhan
Peningkatan Mutu Edukasi dan
Informasi
1. Melakukan pengukuran mutu
kelengkapan dokumentasi
pemberian edukasi pasien dan
keluarga di rawat inap oleh PPA √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
a. Kelengkapan dokumentasi
pemberian edukasi pasien dan
VIII
keluarga di VK, target : 100% √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
b. Kelengkapan dokumentasi
pemberian edukasi pasien dan
keluarga di IPD, target : 100% √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
c. kelengkapan dokumentasi
pemberian edukasi pasien dan
keluarga di Ruang Anak, target :
100%
Keselamatan Pasien
1. Pembuatan brosur/leaflet yang √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
terkait keselamatan pasien.
2. Pemberian edukasi dan informasi √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
IX terintegrasi terkait keselamatan
pasien.
3. Pemberian informasi terkait √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
keselamatan pasien melalui
speaker/audio visual.
X Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
1. Pembuatan brosur/leaflet yang √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
terkait pencegahan dan
pengendalian infeksi, seperti 6
langkah cuci tangan, air bone, etika
batuk. √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
2. Pembuatan banner tentang 6
langkah cuci tangan. √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3. Pemberian edukasi dan informasi

27
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 terintegrasi terkait PPI.
4. Pemberian informasi terkait √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Pengendalian dan Pencegahan
Infeksi melalui speaker/audio visual

BULAN
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
XII Keselamatan, Kesehatan Kerja
1. Pembuatan brosur/leaflet tentang √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
kawasan tanpa rokok dan
penggunaan APD.
2. Pembinaan jasmani/senam rutin √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
setiap satu bulan sekali.
XIII Membuat laporan tahunan Tim PKRS
1. Membuat laporan kegiatan PKRS
√
XIV Melaksanakan rapat di Tim PKRS
1. Melaksanakan rapat rutin 1 (satu) √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
kali perbulan
2. Melaksanakan rapat insidentil √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
sesuai kebutuhan

VII. EVALUASI KEGIATAN

BULAN
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
I Pengadaan sarana prasarana Tim
PKRS
1. Melaksanakan inventarisasi sarana √ √ √ √
prasarana Tim PKRS
2. Membuat usulan sarana prasarana √ √ √ √
yang diperlukan di Tim PKRS
3. Pemeliharaan sarana prasarana
Tim PKRS √ √ √ √
4. Monitoring evaluasi sarana
prasarana √ √ √ √
II Peningkatan kualitas (mutu) SDM
3. Melakukan inventarisasi kegiatan
pendidikan dan pelatihan yang
diperlukan bagi SDM di Tim PKRS
seperti :
e. Pelatihan Komunikasi Efektif √
f. Diklat Manajemen PKRS √
g. Diklat Pengembangan Media √

28
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 PKRS
h. TOT MKE- Komunikasi Efektif √
4. Kunjungan kerja ke Tim PKRS RS
terakreditasi √

BULAN
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
III Pengembangan media PKRS
1. Pencetakan brosur, leaflet, poster √ √ √ √
dan banner tentang informasi dan
edukasi pada pasien dan keluarga.
2. Pembuatan materi Edukasi √ √ √ √
Kesehatan pada anak tangga di
RSUD Dayaku Raja.
3. Pembuatan Video Edukasi √ √ √ √
4. Pembuatan brosur/leaflet yang √ √ √ √
terkait keselamatan pasien.
IV Pemberian Informasi dan Edukasi
kepada Pasien dan Keluarga
1. KIE Individu √ √ √ √
2. KIE Kelompok √ √ √ √
3. Pesan melalui Media Sosial √ √ √ √
Peringatan Hari-hari Besar
Kesehatan
V Melakukan sosialisasi, implementasi
dan monitoring evaluasi standar
akreditasi di Tim PKRS
1. Mensosialisasikan standar √ √ √ √
akreditasi (pokja MKE, PPI, dan
PMKP) tentang pelayanan PKRS
kepada seluruh karyawan
2. Mengimplementasikan elemen
penilaian standar akreditasi pada √ √ √ √
pokja MKE, PPI, dan PMKP terkait
pelayanan PKRS kepada seluruh
karyawan
3. Monitoring evaluasi elemen
penilaian standar akreditasi pada
pokja MKE, PPI, dan PMKP terkait √ √ √ √
pelayanan PKRS kepada seluruh
karyawan
VI Melakukan sosialisasi, implementasi
dan monitoring evaluasi pedoman
pengorganisasian, pedoman pelayanan

29
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 dan program kerja pada Tim PKRS
1. Melakukan sosialisasi pedoman
pelayanan, pedoman √ √ √ √
pengorganisasian dan program
kerja Tim PKRS

BULAN
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2. Melakukan implementasi pedoman √ √ √ √
pelayanan, pedoman
pengorganisasian dan program
kerja Tim PKRS
3. Melakukan monitoring evaluasi √ √ √ √
implementasi pedoman pelayanan,
pedoman pengorganisasian dan
program kerja Tim PKRS
VII Penyusunan draft SPO baru/ tambahan
dan SPO perubahan di Tim PKRS
1. Menyusun SPO baru/tambahan √ √ √ √
sesuai kebutuhan
2. Merevisi SPO lama yang kurang
relevan sesuai kebutuhan √ √ √ √
VIII Menanamkan nilai – nilai organisasi
(kebersamaan, empati, menghormati
dan menghargai, responsif, etika)
kepada seluruh karyawan Tim PKRS
dalam memberikan pelayanan PKRS
1. Sosialisasi tentang nilai – nilai
organisasi
2. Implementasi tentang nilai – nilai
organisasi √ √ √ √
3. Monitoring evaluasi tentang nilai –
nilai organisasi √ √ √ √
IX Peningkatan Mutu Edukasi dan
Informasi
1. Melakukan pengukuran mutu
kelengkapan dokumentasi
pemberian edukasi pasien dan
keluarga di rawat inap oleh PPA
a. Kelengkapan dokumentasi √ √ √ √
pemberian edukasi pasien dan
keluarga di VK, target : 100%
b. Kelengkapan dokumentasi

30
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 pemberian edukasi pasien dan √ √ √ √
keluarga di IPD, target : 100%
c. kelengkapan dokumentasi
pemberian edukasi pasien dan √ √ √ √
keluarga di Ruang Anak, target :
100%

BULAN
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
X Keselamatan Pasien
1. Pembuatan brosur/leaflet yang √ √ √ √
terkait keselamatan pasien.
2. Pembuatan papan informasi terkait √ √ √ √
keselamatan pasien.
3. Pemberian edukasi dan informasi √ √ √ √
terintegrasi terkait keselamatan
pasien.
4. Pemberian informasi terkait √ √ √ √
keselamatan pasien melalui
speaker/audio visual.
XI Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
1. Pembuatan brosur/leaflet yang √ √ √ √
terkait pencegahan dan
pengendalian infeksi, seperti 6
langkah cuci tangan, air bone, etika
batuk.
2. Pembuatan banner tentang 6 √ √ √ √
langkah cuci tangan.
3. Pemberian edukasi dan informasi √ √ √ √
terintegrasi terkait PPI.
4. Pemberian informasi terkait √ √ √ √
Pengendalian dan Pencegahan
Infeksi melalui speaker/audio visual
XII Keselamatan, Kesehatan Kerja
1. Pembuatan brosur/leaflet tentang √ √ √ √
kawasan tanpa rokok dan
penggunaan APD.
2. Pembinaan jasmani/senam rutin √ √ √ √
setiap satu bulan sekali.
XIII Membuat Laporan Tahunan Tim PKRS
1. Membuat Laporan Kegiatan PKRS
√
XIV Melaksanakan rapat di Tim PKRS
1. Melaksanakan rapat rutin 1 (satu)

31
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 kali perbulan √ √ √ √
2. Melaksanakan rapat insidentil
sesuai kebutuhan √ √ √ √

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Pencatatan kegiatan akan dilakukan pada formulir yang telah dibuat oleh Tim
PKRS
2. Laporan kegiatan dan evaluasi akan diserahkan kepada Kepala Bidang Pelayanan
Medik dan Keperawatan

IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

PELAKSANAAN PENANGGUNG
BULAN NO KEGIATAN
SUDAH BELUM JAWAB
Januari I Pengadaan sarana prasarana Ketua Tim PKRS
s/d Tim PKRS
Desember 1. Melaksanakan inventarisasi
sarana prasarana Tim
PKRS
2. Membuat usulan sarana
prasarana yang diperlukan
oleh Tim PKRS
3. Pemeliharaan sarana
prasarana Tim PKRS
4. Monitoring evaluasi sarana
prasarana
Januari II Peningkatan kualitas (mutu) Ketua Tim PKRS
s/d SDM
Desember 1. Melakukan inventarisasi
kegiatan pendidikan dan
pelatihan yang diperlukan
bagi SDM Tim PKRS
2. Mengikuti pendidikan dan
pelatihan bagi SDM
3. Kunjungan kerja ke
Instalasi PKRS RS
terakreditasi
Januari III Pengembangan media PKRS Ketua Tim PKRS
s/d 1. Pencetakan brosur, leaflet,
Desember poster dan banner tentang
informasi dan edukasi pada
pasien dan keluarga.

32
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 2. Pembuatan materi Edukasi
Kesehatan pada anak
tangga di RSUD Dayaku
Raja.

33
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 PELAKSANAAN PENANGGUNG
BULAN NO KEGIATAN
SUDAH BELUM JAWAB
3. Pembuatan Video Edukasi
4. Pembuatan brosur/leaflet
yang terkait keselamatan
pasien.
Januari IV Pemberian Informasi dan Ketua Tim PKRS
s/d Edukasi kepada Pasien dan
Desember Keluarga
1. KIE Individu
2. KIE Kelompok
3. Pesan melalui Media Sosial
4. Peringatan Hari-hari Besar
Kesehatan
Januari V Melakukan sosialisasi, Ketua Tim PKRS
s/d implementasi dan monitoring
Desember evaluasi standar akreditasi Tim
PKRS
1. Mensosialisasikan standar
akreditasi (pokja MKE, PPI,
dan PMKP) tentang
pelayanan PKRS kepada
seluruh karyawan
2. Mengimplementasikan
elemen penilaian standar
akreditasi pada pokja MKE,
PPI, dan PMKP terkait
pelayanan PKRS kepada
seluruh karyawan
3. Monitoring evaluasi elemen
penilaian standar akreditasi
pada pokja MKE, PPI, dan
PMKP terkait pelayanan
PKRS kepada seluruh
karyawan
Januari VI Melakukan sosialisasi, Ketua Tim PKRS
s/d implementasi dan monitoring
Desember evaluasi pedoman
pengorganisasian, pedoman
pelayanan dan program kerja
pada Tim PKRS

34
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 PELAKSANAAN PENANGGUNG
BULAN NO KEGIATAN
SUDAH BELUM JAWAB
1. Melakukan sosialisasi
pedoman pelayanan,
pedoman
pengorganisasian dan
program kerja Tim PKRS
2. Melakukan implementasi
pedoman pelayanan,
pedoman
pengorganisasian dan
program kerja Tim PKRS
3. Melakukan monitoring
evaluasi implementasi
pedoman pelayanan,
pedoman
pengorganisasian dan
program kerja Tim PKRS
Januari VII Penyusunan draft SPO baru/ Ketua Tim PKRS
s/d tambahan dan SPO perubahan
Desember di Tim PKRS
1. Menyusun SPO
baru/tambahan sesuai
kebutuhan
2. Merevisi SPO lama yang
kurang relevan sesuai
kebutuhan
Januari VIII Menanamkan nilai – nilai Ketua Tim PKRS
s/d organisasi (kebersamaan,
Desember empati, menghormati dan
menghargai, responsif, etika)
kepada seluruh karyawan Tim
PKRS dalam memberikan
pelayanan PKRS
1. Sosialisasi tentang nilai –
nilai organisasi
2. Implementasi tentang nilai
– nilai organisasi
3. Monitoring evaluasi tentang
nilai – nilai organisasi

35
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 PELAKSANAAN PENANGGUNG
BULAN NO KEGIATAN
SUDAH BELUM JAWAB
Januari IX Peningkatan Mutu Edukasi dan Ketua Tim PKRS
s/d Informasi
Desember 1. Melakukan pengukuran
mutu kelengkapan
dokumentasi pemberian
edukasi pasien dan
keluarga di rawat inap oleh
PPA
a. Kelengkapan
dokumentasi pemberian
edukasi pasien dan
keluarga di VK, target :
100%
b. Kelengkapan
dokumentasi pemberian
edukasi pasien dan
keluarga di IPD, target :
100%
c. kelengkapan
dokumentasi pemberian
edukasi pasien dan
keluarga di Ruang
Anak, target : 100%
Januari X Keselamatan Pasien Ketua Tim PKRS
s/d 1. Pembuatan brosur/leaflet
Desember yang terkait keselamatan
pasien.
2. Pembuatan papan
informasi terkait
keselamatan pasien.
3. Pemberian edukasi dan
informasi terintegrasi terkait
keselamatan pasien.
4. Pemberian informasi terkait
keselamatan pasien
melalui speaker/audio
visual.

36
PROGRAM KERJA TIM PKRS
 PELAKSANAAN PENANGGUNG
BULAN NO KEGIATAN
SUDAH BELUM JAWAB
Januari XI Pencegahan dan Pengendalian Ketua Tim PKRS
s/d Infeksi
Desember 1. Pembuatan brosur/leaflet
yang terkait pencegahan
dan pengendalian infeksi,
seperti 6 langkah cuci
tangan, air bone, etika
batuk.
2. Pembuatan banner tentang
6 langkah cuci tangan.
3. Pemberian edukasi dan
informasi terintegrasi terkait
PPI.
Pemberian informasi terkait
Pengendalian dan Pencegahan
Infeksi melalui speaker/audio
visual
Januari XII Keselamatan, Kesehatan Kerja Ketua Tim PKRS
s/d 2. Pembuatan brosur/leaflet
Desember tentang kawasan tanpa
rokok dan penggunaan
APD.
3. Pembinaan jasmani/senam
rutin setiap satu bulan
sekali.
Januari XIII Membuat Laporan Tahunan Tim Ketua Tim PKRS
s/d PKRS
Desember 1. Membuat Laporan
Kegiatan PKRS
Januari XIV Melaksanakan rapat di Instalasi Ketua Tim PKRS
s/d PKRS
Desember 1. Melaksanakan rapat rutin 1
(satu) kali perbulan
2. Melaksanakan rapat
insidentil sesuai kebutuhan

37
PROGRAM KERJA TIM PKRS