RENCANA KEPERAWATAN

DIAGNOSA
NO TUJUAN DAN KRITERI
KEPERAWATAN INTERVENSI
HASIL
1. Penurunan Curah Setelah dilakukan Perawatan jantung
tindakan keperawatan Observasi:
Jantung b.d Perubahan
selama 1 x 24 jam - Identifikasi
irama jantung d.d maka curah jantung tanda/gejala primer
meningat, dengan penurunan curah
kriteria hasil : jantung (meliputi
- Kekuatan nadi dispnea,kelelahan,ed
perifer ema, ortopnea,
meningkat (5) paroxymal nocturnal
- Palpitasi dyspnea,
menurun (5) peningkatan CVP)
- Takikardia - Identifikasi
menurun (5) tanda/gejala
- Lelah menurun sekunder penurunan
(5) curah jantung
- Distensi vena (meliputi
jugularis peningkatan berat
menurun (5) badan, hepatomegali,
- Dispnea distensi vena
menurun (5) jugularis, palpitasi,
- Pucat/sianosis ronkhi basah,
menurun (5) oliguria, batuk, kulit
- Tekanan darah pucat)
membaik (5) - Monitor tekanan
- Pengisian darah (termasuk
kapiler membaik tekanan darah
(5) ortostatik, jika perlu)
- Berat badan - Monitor intake dan
membaik (5) output cairan
- Pulmonary - Monitor berat badan
artery wedge setiap hari pada
pressure waktu yang sama
(PAWP) - Monitor aritmia
membaik (5) (kelainan irama dan
frekuensi)
- Periksa tekanan
darah dan frekuensi
nadi sebelum dan
sesudah aktivitas
- Periksa tekanan
darah dan frekuensi
nadi sebelum
pemberian obat (mis.
beta blocker , ACE
inhibitor, calcium
channel blocker,
 digoksin)

Terapeutik
- Posisikan pasien
semi-fowler atau
fowler dengan kakin
kebawah atau posisi
nyaman
- Berikan diet jantung
yang sesuai (mis.
batasi asupan kafein,
natrium, kolestrol,
dan makanan tinggi
lemak
- Fasilitasi pasien dan
keluarga untuk
modifikasi gaya
hidup sehat
- Berikan terapi
relaksasi untuk
mengurangi stress
jika perlu
- Berikan dukungan
emosional dan
spritual

Edukasi:
- Anjurkan
beraktivitas visik
sesuai toleransi
- Anjurkan
beraktivitas fisik
secara bertahap
- Anjurkan berhenti
merokok
- Ajarkan pasien dan
keluarga mengukur
berat badan harian
- Ajarkan pasien dan
keluarga intake dan
output cairan harian

Kolaborasi
- Kolaborasi
pemberian
antiaritmia, jika
perlu