Pada hari ini jum’at tanggal dua puluh delapan bulan februari tahun dua ribu dua puluh
(28-02-2020), yang bertanda tangan dibawah ini masing-masing:
Bahwa PIHAK KESATU menyerahkan barang berupa Peralatan dan Perlengkapan Kantor Kepada
PIHAK KEDUA dalam kondisi baik tersebut selanjutnya menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA
atas kehilangan dan kerusakan barang tersebu. (Daftar Terlampir)
Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui,
Direktur
RSUD Kab. Empat Lawang
Lampiran Daftar Peralatan dan Perlengkapan Kantor yang diserahkan pada Bendahara Barang Pada
hari jum’at tanggal dua puluh delapan bulan april tahun dua ribu dua puluh (28-02-2020)
Cukup /
NO NAMA BARANG ASAL-USUL JUMLAH Tidak Cukup
Barang telah diterima dan telah diperiksa sesuai dengan faktur dan jumlah oleh tim pemeriksa dan
Penerima Barang dengan Lengkap.
Mengetahui,
Direktur
RSUD Kab. Empat Lawang
Cukup / Tidak
NO NAMA BARANG JUMLAH Cukup
Mengetahui,
Direktur
RSUD Kab. Empat Lawang