Menetapkan :
KESATU : Kebijakan Assesmen Pasien ini merupakan Peraturan Direktur Rumah
Sakit Sentral Medika sebagai acuan pelaksanaan pengelolaan Assesmen
Pasien di rumah sakit, yang mengacu pada standar akreditasi rumah sakit
versi 2012;
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, bila kemudian hari
diketemukan kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya
Ditetapkan di : Karawang
Pada tanggal : 6 Desember 2018
Rumah Sakit Sentral Medika
Kebijakan :
1. Semua pasien yang dilayani Rumah Sakit Medirossa 2 Cibarussah harus diidentifikasi
kebutuhan pelayanannya melalui suatu proses assesmen yang baku;
2. Assesmen awal setiap pasien meliputi evaluasi faktor fisik, psikologis, sosial dan
ekonomi, skrining status nutrisi, skrining risiko jatuh (status fungsional), skrining nyeri
serta termasuk pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan;
3. Hanya mereka yang kompeten sesuai perizinan, undang – undang dan peraturan yang
berlaku dan sertifikasi dapat melakukan asesmen yang dibuktikan dengan SPK/RKK;
4. Assesmen awal medis dilaksanakan dalam 24 jam pertama sejak rawat inap atau lebih
dini/cepat sesuai kondisi pasien atau kebijakan rumah sakit;
5. Assesmen awal keperawatan dilaksanakan dalam 24 jam pertama sejak rawat inap atau
lebih cepat sesuai kondisi pasien atau kebijakan rumah sakit;
6. Assesmen medis yang dilakukan sebelum pasien di rawat inap, atau sebelum tindakan
pada rawat jalan di rumah sakit, tidak boleh lebih dari 30 hari, atau riwayat medis telah
diperbaharui dan pemeriksaan fisik telah diulangi;
7. Untuk assesmen yang berumur kurang dari 30 hari, apabila ada perubahan kondisi pasien
yang signifikan, maka perubahan dicatat dalam rekam medis pasien pada saat masuk
rawat inap;
8. Assesmen awal termasuk menentukan kebutuhan rencana pemulangan pasien (discharge
planning);
9. Semua pasien dilakukan assesmen ulang pada interval tertentu atas dasar kondisi dan
pengobatan untuk menetapkan respons terhadap pengobatan dan untuk merencanakan
pengobatan atau untuk pemulangan pasien;
10. Data dan informasi assesmen pasien dianalisis dan diintegrasikan oleh DPJP.
Ditetapkan di : Bekasi
Pada tanggal : 3 Agustus 2017
Rumah Sakit Medirossa 2 Cibarusah