Anda di halaman 1dari 2

SURAT KETERANGAN AHLI WARIS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, Ahli Waris Almarhum HARUNA DG SORE BIN
TATO menerangkan dengan sesungguhnya dan sanggup di angkat sumpah bahwa Almarhum
HARUNA DG SORE BIN TATO bertempat tinggal terakhir di Lingkungan Katangka Kelurahan
Katangka Kecamatan Somba Opu Kabupaten Gowa. Pada tanggal 14 Mei 1990 telah meninggal dunia
di kelurahan Katangka Kecamatan Somba Opu Kabupaten Gowa. Dari perkawinan Almarhum
HARUNA DG SORE BIN TATO dengan Isterinya HJ MO’MINA yang juga telah meninggal dunia
tanggal, 06 Mei 2007, telah dilahirkan 7 (Tujuh) orang anak, yaitu :
1. MAS’UD HARUNA meninggal Tanggal, 19-08-2011 dan memiliki 6 (enam) orang anak :
- ZUBAIR MAS’UD
- ZULFIADY MAS’UD
- SURAIDAH MAS’UD SKM.,M.Kes
- NURUL MUKHLISAH MAS’UD
- MUH NUR QALBY MAS’UD
2. ST HADIJAH meninggal Tanggal, 24-01-2011 dan memiliki 3 (tiga) orang anak :
- ALIWANGSYAH WIRAWARDANA
- WIRANTO WIRAHADIKUSUMA
- SRI AMININGSIH FATAHUDDIN
3. SITTI ZAENAB Umur 57 Tahun
4. NAJMAWATI, SH. Umur 54 Tahun
5. MAHFUD Umur 51 Tahun
6. MAHMUD HARUNA meninggal Tanggal, 10-05-2017 dan memiliki 3 (tiga) orang anak :
- HALIMA NOER FITRI
- MUH FAHRI NUR FITRA, M
- MUH FAHMI NUR DJIHAD, M
7. NUR AISYAH HARUNA Umur 45 Tahun

Dengan demikian hanya kami 16 (Enam belas) orang Ahli Waris yang sah dari Almarhum
HARUNA DG SORE BIN TATO.
Demikian Surat Pernyataan Ahli Waris ini dibuat dengan sebenar-benarnya tanpa ada
paksaan dari pihak manapun juga, dan bilamana di kemudian hari Surat Pernyataan Ahli Waris ini
tidak benar, maka kami sebagai Ahli Waris sanggup menanggung segala resiko sesuai dengan hukum
yang berlaku dan tidak melibatkan pihak lain yang turut menguatkan Surat Pernyataan Ahli Waris ini.
Katangka, 16 September 2022,

Ahli Waris Tersebut,

1. ZUBAIR MAS’UD (cucu) (..................................)


2. ZULFIADY MAS’UD (cucu) (..................................)
3. SURAIDAH MAS’UD SKM.,M.Kes (cucu) (..................................)
4. ZHELFINA UMMY MUSLIMAH MAS’UD (cucu) (.................................)
5. NURUL MUKHLISAH MAS’UD (cucu) (.................................)
6. MUH NUR QALBY MAS’UD (cucu) (.................................)
7. ALIWANGSYAH WIRAWARDANA (cucu) (.................................)
8. WIRANTO WIRAHADIKUSUMA (cucu) (.................................)
9. SRI AMININGSIH FATAHUDDIN (cucu) (.................................)
10. SITTI ZAENAB (anak kandung) (.................................)
11. NAJMAWATI, SH (anak kandung) (.................................)
12. MAHFUD (anak kandung) (..................................)
13. HALIMA NOER FITRI (cucu) (..................................)
14. MUH FAHRI NUR FITRA, M (cucu) (..................................)
15. MUH FAHMI NUR DJIHAD, M (cucu) (..................................)
16. NUR AISYAH HARUNA (anak kandung) (..................................)

Disaksikan Oleh :

Nomor :…………….................. Nomor :.........................


Katangka,………………………... Katangka,........................
KEPALA LING. KATANGKA IMAM KELURAHAN KATANGKA

ABD RAHMAN DG MASIKKI H.SYAMSUDDIN DG NARANG. S.H.I

Mengetahui ;

Nomor :.............................. Nomor :.......................................


Bonto-Bontoa,.................... Katangka,……………………......
CAMAT SOMBA OPU, LURAH KATANGKA,

AGUSSALIM, S.SOS.,M.Si HIKMATULLAH, S,STP.,MM.


NIP:19720802 199402 1 001 NIP. 19920423 201402 1 001

Anda mungkin juga menyukai