Anda di halaman 1dari 25

BUKU PANDUAN

KETRAMPILAN KLINIK PRAKTIK

KEBIDANAN

(KKPK)

PRODI DIII KEBIDANAN

STIKES SERULINGMAS MAOS CILACAP


JL. RAYA MAOS NO. 505 MAOS CILACAP 53272
TELP. (0282) 695452

1
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum, Wr.Wb
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, atas limpahan rahmat
dan hidayah-Nya sehingga kami dapat menyusun Buku Panduan Ketrampilan
Klinik Praktik Kebidanan (KKPK) Prodi DIII Kebidanan STIKES Serulingmas
Maos Cilacap.
Kegiatan praktik KKPK angkatan ini dilaksanakan di semester III, namun
praktik ini merupakan pengaplikasian dari materi perkuliahan yang pernah
ditempuh oleh mahasiswa di semester I dan II. Adapun materi yang didapat untuk
menunjang praktik KKPK ini antara lain Ketrampilan Klinik Praktik Kebidanan I,
Ketrampilan Klinik Praktik Kebidanan II dan Komunikasi Konseling dalam
Praktik Kebidanan.
Penyusunan Buku Panduan Ketrampilan Klinik Praktik Kebidanan di Prodi
DIII Kebidanan STIKES Serulingmas Maos Cilacap, merupakan salah satu upaya
untuk penyeragaman dan merupakan salah satu rujukan bagi pencatatan asuhan
kebidanan bagi mahasiswa. Buku Acuan ini mencakup beberapa informasi agar
mahasiswa, pembimbing dan pembaca memahami pencapaian program
pelaksanaan praktik. Disadari bahwa dalam penyusunan buku ini masih banyak
informasi yang kurang lengkap, untuk itu kritik dan saran yang membangun
sangat kami harapkan demi kesempurnaan penyusunan Buku Panduan
Ketrampilan Klinik Praktik Kebidanan yang akan datang.
Kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah banyak
membantu dalam penyusunan Buku Panduan ini, oleh karena itu kami panjatkan
doa semoga Allah Azza Wajalla membalas amal baiknya. Semoga dapat
memberikan manfaat bagi semua pihak.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Maos, Desember 2020

Penyusun 2
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Pendidikan Diploma III Kebidanan merupakan bagian dari jenjang
pendidikan tinggi tenaga kesehatan untuk mempersiapkan mahasiswa menjadi
anggota masyarakat yang memiliki kemampuan professional kebidanan dalam
menerapkan ilmu dan konsep kebidanan dan memanfaatkan tekhnologi secara
arif serta mengupayakan penggunaannya untuk meningkatkan status kesehatan
masyarakat.
Praktik klinik merupakan bagian penting dalam keseluruhan proses
pembelajaran pendidikan Diploma III kebidanan dalam tercapainya
kompetensi lulusan yang diharapkan. Melalui praktik klinik, para mahasiswa
dimungkinkan untuk mengembangkan dan memadukan pengetahuan,
keterampilan dan sikap yang akan mereka perlukan dalam kehidupan
professional mereka sehingga mereka siap sepenuhnya dalam praktik sebagai
bidan yang kompeten dalam kewenangannya. Mahasiswa kebidanan
bergantung pada institusi pendidikan kebidanan untuk memperoleh
kesempatan praktik klinik dengan kualitas tinggi.
Program Ketrampilan Klinik Praktik Kebidanan merupakan program
praktek pertama yang nantinya akan berkelanjutan mulai dari semester II
(terlaksana di semester III) sampai semester VI, yaitu praktik klinik kebidanan
dengan menerapkan asuhan kebidanan melalui pendekatan manajemen
kebidanan kasus normal dan patologis pada kehamilan, persalinan, nifas,
neonatal, bayi dan balita sesuai dengan tugas dan kewenangannya yang
meliputi: pengkajian data, intrepretasi data, diagnosa potensial, intervensi,
rencana tindakan, pelaksanaan tindakan dan evaluasi. Dalam proses Praktik
KKPK ini ditekankan pada proses pemahaman yang mendalam (internalisasi)
dengan tidak mengabaikan tahap orientasi dan partisipatif.

3
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
Pembelajaran klinik merupakan bagian dari proses pendidikan yang
kompleks serta harus terintegrasi dalam program pendidikan secara
menyeluruh dengan mengacu pada kurikulum khususnya tujuan akhir yang
harus dicapai. Penekanan pengalaman di lahan praktek lebih ke arah
penerapan sikap dan tingkah laku, pengetahuan serta ketrampilan dasar
professional melalui penciptaan kondisi belajar yang memberi kesempatan
untuk berfikir kritis dan analisis.

B. TUJUAN
Tujuan dari pembelajaran praktik Ketrampilan Klinik Praktik Kebidanan
adalah:
1. Mengembangkan profesionalisme dalam upaya meningkatkan kualitas
penampilan kerja melalui pengalaman pembelajaran praktik.
2. Memberi kesempatan kepada mahasiswa untuk mengembangkan kerja
sama dalam tim pembelajaran.
3. Memberikan pengalaman belajar dalam proses memperkenalkan
mahasiswa kepada kondisi kerja nyata.
4. Memberikan kemampuan untuk melaksanakan praktik klinik pada
mahasiswa dalam memberikan asuhan kebidanan dasar dengan pendekatan
manajemen kebidanan pada kasus umum dan sesuai tingkat kebutuhan

C. KOMPETENSI YANG HARUS DICAPAI


Setelah menyelesaikan Praktik KKPK mahasiswa diharapkan mampu:
1. Menerapkan prinsip pencegahan infeksi dalam praktik kebidanan.
2. Menggunakan instrument dalam praktik kebidanan.
3. Melakukan pemeriksaan fisik.
4. Memecahkan masalah yang berhubungan dengan pemenuhan kebutuhan
dasar klien.
5. Melakukan asuhan pada klien yang menghadapi kehilangan dan
kematian.

4
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
6. Melakukan persiapan dan pemeriksaan diagnostic yang berhubungan
dengan praktik kebidanan.
7. Memahami tentang konsep manusia.
8. Memahami tentang konsep sehat sakit.
9. Memahami tentang konsep stress dan adaptasi.
10. Memahami tentang obat-obatan dan pemberian cairan yang digunakan
dalam praktek kebidanan.

5
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
BAB II
KEGIATAN KETRAMPILAN KLINIK PRAKTIK KEBIDANAN

A. PRAKTIKAN
Praktikan adalah mahasiswa Prodi DIII Kebidanan STIKES Serulingmas
Maos Cilacap Tingkat II Semester III.

B. STRATEGI
1. Mahasiswa memperoleh informasi tentang target yang harus dicapai.
2. Mahasiswa memperoleh pembekalan sebelum praktik
3. Waktu praktik
Praktek KKPK dilaksanakan selama 4 minggu, dengan perhitungan
sebagai berikut :
4x170x16 : 10880
10880/ 60 : 181,33/8
22,66/6
3,7 minggu : 4 minggu
Dilaksanakan di Puskesmas rawat inap
4. Tempat Praktik
Puskesmas yang telah diijinkan untuk menjadi lahan praktik oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten Cilacap dan bersedia untuk dijadikan lahan praktik
mahasiswa.
5. Kegiatan / Pelaksanaan
a. Lahan yang diharapkan adalah :
1) IGD
2) Rawat Inap Keperawatan
3) Poliklinik
4) Apotik
5) Laboratorium

6
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
b. Supervisi
Supervisi dilakukan dengan tujuan mengadakan evaluasi hasil
pelaksanaan Praktik KKPK sesuai jadwal supervisi yaitu 1x/ minggu
atau berdasarkan kebutuhan, yang dilaksanakan baik secara online
ataupun offline sesuai kebutuhan dan kondisi.

C. TARGET KASUS KKPK (SEMESTER III)


KETERANGAN TARGET
KASUS
Pemeriksaan head to toe 5
Perawatan pre operasi 5
Perawatan post operasi 5
Pasang infuse 5
Lepas infuse 5
Perawatan luka
 Ganti balutan 5
 Membersihkan luka 5
Pemberian Obat
 Injeksi IC 5
 Injeksi IV 5
 Injeksi SC 5
 Injeksi IM 5
 Supositoria 5
 Mempersiapkan obat injeksi 5
TTV lengkap (nadi, suhu, respirasi, TD) 5
Pemasangan NGT 5
Pelepasan NGT 5
Vulva higiene 5
Kateter
 Pemasangan kateter menetap 5
 Pemasangan kateter tidak menetap 5
 Pelepasan kateter 5
Mengangkat jahitan 5
Pemberian Oksigen 5
Pengambilan Specimen
 Darah 5
 Urine 5
 Spunctum 5
 Feces 5

7
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
* Target diatas merupakan target ketrampilan KKPK secara umum.
Ketercapaian target akan menyesuaikan dengan kondisi kasus yang ditemui
selama kegiatan praktik dilahan. Untuk kasus yang tidak tercapai akan
dilakukan ujian dilaboratorium kampus.

D. TARGET KETRAMPILAN YANG HARUS DICAPAI PADA


PRAKTIK KKPK
Ketrampilan yang ditargetkan dalam praktik KKPK merupakan
bagian tak terpisahkan dari pencapaian target asuhan Praktik Dasar yang telah
dilaksanakan. Sebagai Contoh, untuk dapat melaksanakan asuhan Praktik
Dasar pada pasien mahasiswa harus mahir dalam berkomunikasi dan
mempersiapkan perasat yang di butuhkan.
Adapun ketrampilan yang harus tercapai pada Praktik Ketrampilan
Dasar Kebidanan meliputi asuhan kasus fisiologis maupun patologis umum.

8
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
BAB III
BIMBINGAN KLINIK

A. PEMBIMBING
Pembimbing praktik Ketrampilan Klinik Praktik Kebidanan adalah
1. Pembimbing dari lahan praktik yang ditunjuk oleh puskesmas
2. Pembimbing institusi / akademik

B. KRITERIA PEMBIMBING PRAKTIK KLINIK KETRAMPILAN


DASAR KEBIDANAN
1. Dari Institusi Pendidikan
a. Latar belakang profesi sama
b. Pendidikan satu tingkat lebih tinggi
c. Memiliki komitmen
2. Dari Lahan Praktik
a. Latar belakang profesi sama atau sesuai dengan kompetensi yang akan
dicapai
b. Pengalaman klinik ≥ 1 tahun terakhir di area tertentu
c. Ditunjuk sebagai pembimbing lapangan oleh Puskesmas
d. Pendidikan minimal DIII

C. KRITERIA LAHAN PRAKTIK


1. Lahan yang mempunyai kasus sesuai dengan kompetensi yang diharapkan
2. Terakreditasi oleh unit terkait
3. Ada ijin dari Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap
4. Mempunyai pembimbing klinik sesuai persyaratan
5. Tersedianya sarana dan prasarana bimbingan

9
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
D. TEHNIK BIMBINGAN
1. Pembimbing Lapangan.
a. Membimbing dan mendampingi mahasiswa selama melaksanakan
praktik klinik
b. Mengevaluasi keterampilan mahasiswa dengan menggunakan
Performance Assasment (PA) yang ada dan menilai sikap mahasiswa
selama praktik
c. Mengoreksi laporan mahasiswi dan buku kegiatan harian
d. Mengecek atau mengabsen kehadiran mahasiswa
e. Memberikan bimbingan selama praktik.
2. Pembimbing Akademik
a. Melaksanakan bimbingan dari laporan kegiatan dan asuhan yang
dilakukan
b. Membimbing ke lapangan untuk pencapaian target yang telah
ditentukan
c. Memberikan nilai bimbingan
d. Mengoreksi dan menilai laporan kegiatan mahasiswa
e. Menilai mahasiswa yang melaksanakan ujian praktik

E. METODA PEMBELAJARAN KLINIK YANG DAPAT DITERAPKAN


1. Metoda Pengalaman
Merupakan bentuk pengalaman langsung melalui penugasan klinik yang
melibatkan interaksi dengan klien dan tim kesehatan lain.
2. Metoda Penugasan Tertulis
Efektif untuk pemecahan masalah klien dan masalah lain dalam tatanan
klinik. Penugasan tertulis sangat membantu peserta mengidentifikasi
masalah serta mengembangkan keterampilan komunikasi tertulis atau
pembuatan laporan.

10
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
3. Metoda penyelesaian masalah atau Problem Solving
Membantu peserta didik dalam menganalisa situasi klinik,
mengidentifikasi pokok masalah, mencari penyelesaian masalah,
merancang tindakan yang perlu dilakukan
4. Metoda Konferensi
Konferensi klinik membantu penyelesaian masalah belajar melalui
kelompok diskusi yang menekankan pada analisa kritis terhadap masalah
dan menggali alternative dan pendekatan yang kreatif.
a. Konferensi awal
b. Konferensi akhir
c. Peer Review
5. Metoda Peer Review
Digunakan untuk meninjau dan menilai kembali praktik-praktik yang
sudah dilakukan dan memungkinkan peserta didik memperoleh
pengalaman dan keterampilan dari kelompok peer.
6. Metoda Observasi
Merupakan metoda dalam memberikan pengalaman nyata di lapangan
dengan mengamati dan berpartisipasi dalam kegiatan.
7. Visite
Visite dilakukan bersama-sama antara penanggungjawab ruangan,
penanggungjawab klien, pembimbing klinik dan peserta didik dan sering
disertai kasus tertentu.
8. Studi Kasus
Metoda pembimbingan di lahan praktik dengan cara mempelajari kasus
yang telah dipilh oleh peserta didik dan kemudian didiskusikan dengan
pembimbing klinik
9. Field Trip
Merupakan metoda pembelajaran klinik dengan membawa peserta didik
untuk melakukan kunjungan ke institusi/lahan praktik lain yang dapat
menjadi model dalam pembimbingan.

11
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
10. Self Directed Learning (belajar mandiri)
Pembelajaran berazazkan pada konsep pengalaman individu yang dapat
mendorong peserta didik belajar aktif dan dapat merefleksikan perbedaan
individu dan kebutuhan.
Empat model belajar mandiri:
a. Learning Contact (kontrak belajar)
b. Independent Study ( belajar mandiri)
c. Self Paced Module (Modul penuntun)
d. Reflective Practice Journal (Jurnal refleksi praktik)

F. PEMILIHAN METODA PEMBELAJARAN KLINIK


Kriteria pemilihan metoda mengajar dalam pembelajaran klinik:
1. Sesuai dengan filosofi pembelajaran klinik
2. Sesuai dengan tujuan pembelajaran
3. Sesuai dengan kemampuan, pengalaman dan karakteristik peserta
didik
4. Selaras dengan kemampuan pembimbing dalam menerapkan
metoda
5. Sesuai dengan sumber-sumber dan keterbatasan lahan praktik
6. sesuai dengan konsep pembelajaran klinik
7. Menggunakan metoda yang berfariasi untuk mencapai kompetensi.

G. INSTRUMEN
1. Buku panduan praktik
2. Buku kegiatan harian.

12
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
BAB IV
TUGAS, HAK DAN KEWAJIBAN MAHASISWA

1. TUGAS MAHASISWA
a. Mengikuti praktik KKPK sesuai jadwal lahan praktik.
b. Membuat laporan kegiatan harian sesuai dengan kasus yang didapat.
c. Melaksanakan praktik klinik KKPK menggunakan performance
assessment (PA) dengan target kasus yang ditetapkan oleh akademik
untuk setiap jenis praktik
d. Menjaga nama baik institusi dan lahan praktek
e. Melaksanakan praktek di Puskesmas sesuai dengan jadwal yang telah
disusun

2. HAK DAN KEWAJIBAN


a. Hak Mahasiswa.
1) Mendapatkan bimbingan praktik.
2) Mengajukan pertanyaan dan mendapatkan jawaban dari pembimbing
praktik bila ada hal-hal yang kurang jelas.
3) Mendapatkan fasilitas (klien) dalam rangka pelaksanaan praktik.
4) Mendapatkan umpan balik dari pembimbing .
b. Kewajiban Mahasiswa.
1) Selama dinas harus mengikuti jadwal atas petunjuk pembimbing lahan
dan mengisi daftar hadir ditempat praktik.
2) Mentaati peraturan dan tata tertib yang berlaku dilahan praktik.
3) Membuat laporan kegiatan dan studi kasus yang telah ditentukan oleh
pendidikan.
4) Setelah dinas mahasiswa diwajibkan segera melapor pencapaian target
serta menyerahkan laporan kepada pembimbing institusi dan

13
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
koordinator praktik Prodi DIII Kebidanan STIKES Serulingmas Maos
Cilacap.
5) Memenuhi target praktik KKPK yang diharapkan.
6) Membuat laporan sesuai petunjuk.
7) Minimal seminggu sekali mahasiswa wajib melaksanakan konsultasi
dengan dosen pembimbing akademik.
8) Apabila karena sesuatu hal, mahasiswa tidak dapat melaksanakan
praktik, maka mahasiswa wajib melapor ke pendidikan (secara
tertulis):
a) Jika ijin karena sakit maka harus disertai Surat keterangan sakit
yang diserahkan langsung kepada koordinator praktik lapangan
(tdk diperkenankan ijin hanya via telpon tanpa surat ijin resmi)
serta harus melapor kepada ketua praktik akademik
b) Jika Mahasiswa alpa maka wajib mengganti praktik sesuai hari
yang ditinggalkan.
9) Pakaian Mahasiswa praktikan adalah seragam praktik klinik, dan
sepatu putih serta tanda pengenal dengan jilbab putih sesuai
ketentuan, tidak diperkenankan menggunakan bros
10) Make up tidak mencolok dan tidak diperkenankan memakai perhiasan
( cincin dan gelang ).

14
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
BAB V
TATA TERTIB PRAKTEK

A. TATA TERTIB DALAM PRAKTIK


1. Syarat Umum :
a. Memenuhi syarat akademik.
b. Mencapai nilai/kemampuan optimal untuk praktik.
c. Siap dan mampu mengerjakan perasat yang sudah diajarkan
2. Pakaian/Kelengkapan :
a. Seragam : Baju putih-putih lengkap dengan nama, lencana, memakai
kap (yang berjilbab memakai kerudung putih dari institusi yang telah
disepakati dan tidak diperkenankan menggunakan bros).
b. Model atau bentuk seragam sesuai dengan ketentuan akademik.
c. Memakai sepatu putih seragam.
d. Rambut rapi, memakai jepit rambut warna gelap kecuali yang
berjilbab.
e. Tidak boleh memakai perhiasan, make up tidak menyolok, kuku tidak
panjang.
3. Waktu :

a Waktu praktek sesuai jam dinas dilahan praktek


b Mahasiswa harus datang di tempat praktek 15 menit sebelum jam
dinasnya
c Waktu praktek tidak boleh meninggalkan lahan praktek, kecuali atas
ijin pembimbing lahan praktek dan akademik
d Bila ada kepentingan dan tidak dapat mengikuti praktek harus
memberitahukan kepada Bagian terkait di Puskesmas serta
Koordinator Praktik Akademik.
4. Ketentuan :

15
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
a. Presensi 100 %
b. Apabila tidak masuk karena sakit, maka harus mengajukan surat
keterangan sakit dari dokter.
c. Apabila tidak masuk tanpa persetujuan akademik/lahan praktek, maka
diwajibkan
 Mengganti sesuai hari yang ditinggalkan
 Apabila jumlah alpa lebih dari 3 hari maka bisa ditarik dari lahan
praktik
d. Apabila mahasiswa datang terlambat/keluar selama lebih dari 30 menit
tanpa alasan yang jelas/tepat, maka harus mengganti satu hari dinas.
e. Mahasiswa dinas sesuai dengan jadwal praktik dan tidak
diperkenankan mengganti jadwal yang telah disusun oleh CI
f. Mahasiswa yang tidak memakai seragam sesuai dengan ketentuan
tidak boleh mengikuti praktek.
g. Mahasiswa yang menghilangkan atau merusakkan barang selama
praktek merupakan tanggungjawab mahasiswa yang bersangkutan.
h. Mahasiswa tidak boleh bertindak yang sifatnya merugikan akademik
atau lahan praktek, menjaga nama baik almamater, lahan praktek dan
kode etik kebidanan.

E. LARANGAN
1. Mahasiswa dilarang meninggalkan dinas tanpa seijin pembimbing lahan
dan pembimbing akademik
2. Bertindak tidak sopan yang dapat mencemarkan nama baik lahan dan
almamater.
3. Menerima tamu yang bersifat pribadi selama jam dinas.

16
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
F. SANKSI
Bila mahasiswa yang melanggar peraturan / tata tertib akan diberikan sanksi
berupa:
1. Teguran lisan
2. Teguran tertulis oleh pembimbing lahan
3. Dilaporkan ke pihak akademik
4. Tidak diperkenankan melanjutkan praktik
5. Diberikan sanksi skorsing sesuai ketentuan akademik.

17
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
BAB VI
EVALUASI

A. PENILAIAN
1. Evaluasi proses
a. Dilakukan oleh pembimbing lahan
b. Menggunakan Check list (buku evaluasi)
c. Membuat resume 1 pasien dari mulai dari pengkajian sampai dengan
evaluasi
d. Penilaian dilakukan melalui laporan yang dibuat mahasiswa.
1) Laporan pencapaian target secara keseluruhan
2) Kegiatan harian
3) Studi Kasus
3. Evaluasi sikap
a. Dilakukan oleh pembimbing lahan secara intensif selama praktik
b. Menggunakan format penilaian.
4. Penilaian pencapaian kompetensi dengan pembobotan:
a. Tahap persiapan 30%
b. Tahap pelaksanaan 60%
c. Tahap akhir 10%
Batas kelulusan 3,00 (B)
5. Penilaian kompetensi dengan standar kelulusan berdasarkan kriteria
kompeten dan
tidak kompeten.
Level/tingkat kompetensi
a. Mandiri / Independen (4)
Mandiri penuh dalam melakukan praktik
b. Mampu / Profecient (3) : Mandiri dengan sedikit bimbingan.
c. Pemula lanjut / Advanced Beginner (2)

18
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
Melaksanakan praktik dengan bimbingan yang sering.
d. Pemula / Novice (1)
Melaksanakan praktik dengan bimbingan terus menerus.
e. Tidak memuaskan / unsatisfactory (0)
Tidak dapat mendemonstrasikan praktik yang aman dan atau perilaku
profesional yang tepat.
f. Tidak dapat dinilai / Not Aplicable : Tidak dapat diobserasi atau dinilai.
6. Penilaian kompetensi meliputi 5 aspek:
a. Praktik berdasarkan etika (Ethical Practice)
b. Praktik berdasarkan profesional (Professional Practice)
c. Berfikir kritis (Critical Thinking)
d. Manajemen asuhan (Management of Care)
e. Praktik yang aman,komunikatif dan promotif (Safety, Comunication
and Health Promotion)

B. TUJUAN MONITORING DAN EVALUASI


1. Mendapatkan informasi yang terjadi selama proses praktik belajar klinik
2. Mendapatkan gambaran peran pembimbing klinik baik dari institusi
pendidikan maupun lahan praktik
3. Mendapatkan informasi mengenai unsur-unsur yang kurang mendukung
selama proses belajar klinik.
4. Mendapatkan informasi tentang keberhasilan pelasanaan proses belajar
klinik
5. Sebagai feed back bagi pihak terkait.

C. PENDOKUMENTASIAN LAPORAN
1. Mahasiswa membuat resume 1 pasien, dimulai dari pengkajian sampai
dengan evaluasi
2. Setiap pendokumentasian harus di tandatangani oleh pembimbing dari
lahan, cap lahan praktik, pembimbing akademik serta oleh praktikan
sendiri

19
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
3. Buku harian harus diisi setiap hari dan ditandatangani oleh pembimbing
lahan
4. Pendokumentasian
Resume ditulis tangan diatas buku folio/kertas hvs, boleh bolak balik.
Dilampirkan dengan penilaian prasat yang telah dilakukan oleh mahasiswa
dengan ditanda tangani oleh pembimbing lahan

Maos, 10 Desember 2020

Ketua Praktik Klinik Kebidanan

Septi Tri Aksari, S.SiT.,M.Keb


NIK. 04030981

20
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
LAMPIRAN

21
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
LAMPIRAN 1
STIKES SERULINGMAS
MAOS – CILACAP
Jln. Raya Maos No.505 Telp/Fax 0282 - 695188 Maos - Cilacap 53272

FORMAT SOAP ASUHAN PRAKTIK KETRAMPILAN KLINIK


PRAKTIK KEBIDANAN (KKPK)

Pengkajian hari/tanggal :
Pukul :
Tempat :
Nama mahasiswa :
NIM :

1. Subyektif

2. Obyektif

3. Assessment

4. Planning

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan Praktikan


Tgl …………………… Tgl …………………… Tgl ……………………

(………………………….) (………………………….) (………………………….)

LAMPIRAN 2

22
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
LANGKAH –LANGKAH PENGISIAN FORMAT SOAP

1. Tahap pertama adalah pendokumentasian data subyektif dan obyektif


Semua data yang telah dikumpulkan didokumentasikan kedalam format
pendokumentasian sesuai dengan situasi klien pada saat itu.
2. Tahap kedua adalah setelah data subyektif dan obyektif didokumentasikan,
dibuat assessment data yang akurat berupa diagnosa atau masalah yang
spesifik didokumentasikan
Contoh :
        Diagnosa : Pasien post op histerektomi hari ke 2 (nomenklatur dan non
nomenklatur)
        Masalah : Klien masih merasa lemas dan pusing.
        Kebutuhan :
a. Observasi TTV
b. Memandikan pasien
c. Memberi obat pada pasien
d. Memberi makan pada pasien
3. Tahap ketiga adalah Meyusun rencana asuhan
Rencana asuhan yang sudah dirumuskan dengan mencakup setiap hal yang
berkaitan dengan semua aspek asuhan kesehatan yang disetujui oleh kedua
belah pihak, yaitu nakes dan klien didokumentasikan agar dapat
dilaksanakan dengan efektif.
4. Tahap empat adalah pelaksanaan asuhan yang telah direncanakan, asuhan
ini didokumentasikan dalam lembar pelaksanan asuhan dan dilanjutkan
mendokumentasikan evaluasi keefektifan pelaksanaan rencana asuhan

LAMPIRAN 3

23
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
SISTEMATIKA TUGAS LAPORAN KASUS KKPK

1. Bagian Awal
a. Halaman Sampul
b. Halaman Judul
c. Kata Pengantar
d. Daftar Isi
e. Daftar Lampiran

2. Bagian Isi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
B. Tujuan
C. Manfaat
D. Metode Pengambilan Data

BAB II TINJAUAN PUSTAKA


A. Konsep Medis
B. Konsep Dokumentasi

BAB III TINJAUAN KASUS


BAB IV PEMBAHASAN
BAB V PENUTUP

LAMPIRAN 4

24
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap
TINJAUAN KASUS

1. Identitas Pasien
2. Alasan datang
3. Hasil Pemeriksaan
a. Hasil Anamnesa
b. Hasil Pemeriksaan Fisik
c. Hasil Pemeriksaan Laborat / data penunjang lain
4. Diagnosa
5. Rencana Tindakan
6. Tindakan
7. Evaluasi

25
Buku Panduan Praktik KKPK Stikes Serulingmas Maos Cilacap

Anda mungkin juga menyukai