MODUL PRAKTEK BELAJAR KLINIK (PBK)

MODUL PRAKTEK BELAJAR KLINIK (PBK)

PRAKTEK KEPERAWATAN I (PRAKTEK KDM)
PRAKTEK KEPERAWATAN I (PRAKTEK KDM)
MAHASISWA POLTEKKES KEMENKES PALU
MAHASISWA POLTEKKES KEMENKES PALU
JURUSAN KEPERAWATAN PRODI D IV
JURUSAN KEPERAWATAN PRODI D IV
KEPERAWATAN T.A. 2020/2021
KEPERAWATAN T.A. 2020/2021

Tim Penyusun:
Tim Penyusun:

Team KDM
Team KDM

POLTEKKES KEMENKESPALU
POLTEKKES KEMENKESPALU
JURUSAN KEPERAWATAN PRODI DIV KEPERAWATAN TAHUN
JURUSAN KEPERAWATAN PRODI DIV KEPERAWATAN TAHUN
2021
2021

1
 PANDUAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK KEPERAWATAN
PRAKTEK KEPERAWATAN 1 (KDM)
MAHASISWA POLTEKKES KEMENKES PALU JURUSAN KEPERAWATAN
PRODI D-IV KEPERAWATAN PALU TAHUN 2021

A. LATAR BELAKANG

Berdasarkan kurikulum pendidikan D-IV Keperawatan yang berbasis kompetensi yang saat
ini digunakan oleh Poltekkes Kemenkes Palu Jurusan Keperawatan Program Studi ( Prodi D-IV )
Keperawatan Palu yang bertujuan untuk menghasilkan tenaga Perawat Profesional Pemula yang
sesuai dengan kewenangannya, maka untuk menghasilkan perawat profesional pemula itu, disamping
harus mempunyai kemampuan akademis yang dicapai melalui proses pembelajaran di kelas ( 40% )
teori, juga harus memiliki kemampuan profesional yang diperoleh di lahan praktek melalui Praktek
Belajar Keperawatan Laboratorium dan di Klinik ( 60%).
Praktek Belajar Klinik Keperawatan ini mutlak dilaksanakan oleh setiap mahasiswa,
sehingga mereka diharapkan dapat mengintegrasikan pemahaman teori dan dapat mengaplikasikan
berbagai konsep dalam pelayanan klinik serta mampu menjalin hubungan kerjasama yang baik antar
profesi melalui fungsi kolaborasi dalam tatanan pelayanan tim kesehatan sesuai dengan standar
kompetensi Kebutuhan Dasar Manusia`

B. TUJUAN
Mahasiswa Poltekkes Kemenkes Palu Jurusan Keperawatan Program Studi D-IV
keperawatan Palu mampu meberikan asuhan keperawatan yang komprehensif dengan menggunakan
pendekatan proses keperawatan pada pasien dengan gangguan kebutuhan oksigen, cairan, nutrisi,
psikososial, dan perawatan luka dan pemberian obat-obatan.

C. BAHAN KAJIAN
1. Melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
personal hygine.
2. Melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
istirahat tidur.
3. Melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien dengan ganguan pemenuhan kebutuhan Nutrisi
4. Melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
eliminasi
5. Melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
psikososial.
6. Melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
oksigen
7. Melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
cairan elektrolit dan darah.
8. Melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan rasa
aman dan nyaman.
9. Melaksanakan tindakan pengobatan sebagai hasil kolaborasi.
10. Melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien dengan kebutuhan perawatan luka.

2
D. METODE PRAKTEK
1. Bed site teaching
2. Briefing ( Pre dan Post Conference )

E. TEMPAT PRAKTEK
1. Rumah Sakit umum

F. TATA TERTIB PRAKTEK

1. Mahasiswa wajib mengikuti kegiatan praktek belajar klinik Keperawatan Praktek keperawatan 1
IKDM) 100 %
2. Apabila mahasiswa tidak bisa hadir sesuai jadwal yang telah dibuat, maka mahasiswa wajib
mengganti praktek di lain hari setelah seluruh kegiatan praktek berakhir atas persetujuan institusi
3. Mahasiswa diwajibkan menggunakan seragam dan atribut lengkap serta jas lab sesuai ketentuan
yang berlaku di RS
4. Praktek dilakukan pagi hari pada pukul 07.00 s.d 14.00, sore pada pukul 14.00 s.d 21.00, Malam
pukul 21.00 s/d 07.00 diatur dengan penanggung jawab ruangan/ klinik dari Rumah Sakit
5. Mahasiswa tidak diperkenankan meninggalkan ruangan, kecuali pada jam istirahat secara
bergantian dan atas sepengetahuan kepala ruangan/CI
6. ADL dan Laporan diserahkan kepada pembimbing akademik 3 hari setelah praktek diruangan
7. Keterlambatan pengumpulan askep dan laporan nilai dipotong 0,5 % perharinya.

G. TUGAS PEMBIMBING
1. Tugas Instruktur/ Pembimbing Akademik
a. Membimbing mahasiwa sesuai metode praktek yang telah ditentukan
b. Memonitor, membimbing, dan mengarahkan mahasiswa untuk pencapaian target kompetensi
c. Memfasilitasi mahasiswa untuk melaksanakan ujian penilaian pencapaian kompetensii
bersama dengan instruktur klinik
d. Memberikan reinforcement atas pencapaian target kompetensi
e. Memberikan teguran dan sanksi kepada mahasiswa yang bertindak tidak sesuai aturan
f. Membantu mahasiswa dalam memilih pasien kelolaan
g. Membimbing mahasiswa dalam memberikan Asuhan Keperawatan pada Pasien
h. Membimbing mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan pada pasien
i. Mengambil penilaian (kompetensi) mahasiswa di ruangan dan merekap nilai mahasiswa
j. Memberikan hasil rekap penilaian mahasiswa kepada unit Praktek
2. Tugas Clinical Instruktur/ Pembimbing Ruangan

3
 a.Melakukan kerjasama dengan pembimbing pendidikan dalam rangka kelancaran pelaksanaan
belajar klinik sesuai metode praktek yang telah ditentukan
b.Mengikuti kegiatan bimbingan sesuai metode yang telah di tentukan
c. Memfasilitasi kelengkapan bahan peralatan dan pasien yang di jadikan sumber pengalaman
kerja
d.Memantau mahasiswa dalam melaksanakan tindakan keperawatan
e.Memotivasi minat dan semangat belajar untuk meningkatkan kemampuan mahasiswa
f. Memantau mahasiswa saat melaksanakan Asuhan keperawatan pada pasien
g.Mengetahui pasien yang di rawat oleh mahasiswa
h.Memantau pelaksanakan praktek yang meliputin kemampuan, ketaatan mematuhi aturan dan
kebijakan RS serta institusi pendidikan, memberikan teguran jika terjadi pelanggaran
i. Mengarahkan dan membimbing mahasiswa dalam rangka pencapaian target kompotensi yang di
harapkan
j. Memberikan penilaian pencapaian target kompetensi mahasiswa

H. ALOKASI WAKTU
Praktek Belajar Klinik Keperawatan Praktek keperawatan 1 (KDM) ini mempunyai beban 3 SKS.
Waktu Pelaksanaan tanggal dimulai sejak tanggal 19 April s/d 8 Mei 2021, setiap hari termasuk
hari Minggu

I. EVALUASI
1. Komponen penilaian:
a. Asuhan Keperawatan terdiri dari:
1) Laporan dan ADL 40 %
2) Kompetensi 45 %
3) Sikap 15 %

2. Cara penilaian :
a. Mahasiswa membuat Laporan dan ADL yang di konsulkan pada CI ruangan dan pembimbing
Rumah Sakit dan pembimbing akademik
b. Kompetensi yang dicapai di Rumah Sakit di isi oleh Pembimbing Rumah Sakit.
c. Penilaian sikap
3. Kriteria Lulus :
Nilai batas lulus : 3 atau 80

4
 Mahasiswa yang belum lulus diruangan tersebut akan melakukan praktek ulangan dengan terlebih
dahulu meelesaikan administrasi.

J. PESERTA PRAKTEK
Peserta Praktek Belajar Klinik Keperawatan Praktek keperawatan 1 IKDM) adalah mahasiswa
Poltekkes Kemenkes Palu Jurusan Keperawatan Program Studi D-IV Keperawatan Palu Semester III
sebanyak 66 orang (Daftar nama terlampir )

K. PEMBIAYAAN
Sumber pembiayaan pelaksanaan Praktek belajar Klinik Keperawatan Praktek keperawatan 1 IKDM)
bersumber dari DIPA Poltekkes Kemenkes Palu tahun 2021

L. LAIN – LAIN
Dalam melaksanakan penggantian dinas yang diakibatkan oleh keadaan sakit, izin dan alpa
ketentuannya adalah sebagai berikut :
Sakit : 1 hari mengganti 1 hari.
Izin : 1 hari mengganti 1 hari.
Alpa : 1 hari mengganti 3 hari.

5
 DAFTAR NAMA PEMBIMBING PRAKTEK KEPERAWATAN I
DI RSU TORABELO SIGI
TANGGAL 19 APRIL S/D 8 MEI 2021

NO NAMA
1 Selvi A.,SKp.,MSi

2 Bernadeth Rante.,SST.,M.Kes

3 Amyadin.,SKM.,MSi

4 Amir. S.Kep.Ns.M.Kes

5 Mohamad Fadli Dg Patompo.,AMd Kep.,SH

DAFTAR RUANGAN BIMBINGAN PRAKTEK KEPERAWATAN I

DI RSU TORABELO SIGI
TANGGAL 19 APRIL S/D 8 MEI 2021

NO N A M A RUANGAN
1 Cemara

2 Ebony

3 Miranti

4 Akasia

5 Mahoni

6
 DAFTAR NAMA KELOMPOK PRAKTEK RS TORABELO SIGI
PRAKTEK KEPERAWATAN 1 (KDM)
NAMA RUANGAN

1 YAYAN KURNIAWAN
2 SITI RIZKA
3 NI MADE SINDI ASIH 27 FADHILAH
4 DWI ANGGI SUMENDAP 28 HYGAYON A
5 A.A THESSIA DWI AGUSTINA 29 DWI YULIA
6 AHMAD Z ISMAILJ 30 RISTIANI
7 DWI GUNTINE CEMARA 31 YULVIANA R
8 ADRIANS H MAHADJI 32 IFTITA SARI
9 NURUL HUDA 33 CHANRA BU
10 SANTIKA PEBRIANI LAKITA 34 SITI AISYAH
11 TIARA PUTRI 35 JENDRY KRI
12 REKA NIUWA 36 ENJELIA MU
13 I KOMANG GDE ARDIWAHYUDI 37 DINA WAHY
38 FATHRATUL
14 MOH FAINAL DJANGGOLA
15 NI WAYAN ANGGRIANI 39 ARDIANTO
16 KHUSNUL KHATIMA
17 INTAN PURNAMA SARI
18 DELIA
19 ARDIANSYAH 40 DINDA AYU
20 SULTAN ZULKARNAIN EBONY 41 SITI NAJMA
21 RIFKI SYAFITRI 42 DIFYA ZAHR
22 RHARA A’ANA MARDJUKU 43 AYU SURAT
23 MOH. AKBAR DEDI K 44 BESSE MEG
24 PRADESTA ANUGRAH 45 FARA
25 SAPRIYANI SRI MELINDA 46 KINANTY DW
26 ANISSA FERENINTA 47 FEBIOLA HA
48 MUHAMMA
49 WANDA
50 MOH HAIKA
51 CITRA ASRI
52 DICKY RINA

53 RISTI DEWW
54 ABRIAN
55 RUKNI
56 NI MADE DI
57 NURUL NA
58 ELFIRA WAH
59 MAYA DININ
60 FITRAH
61 MOH RIFKI
62 KHUSNUL U

7
 63 VERA NURALVIYAH
64 NURUL IZMI
65 NUR SAFITRI

Palu, 16 April 2021

Prodi D-IV Keperawatan

Ketua,

Iwan, S..Kep.Ns.,M.Kes
NIP. 197703262003121004

NAMA PEMBIMBING DAN JADWAL BIMBINGAN DAN RUANGAN BIMBINGAN PRAKTEK KEPERAWATAN 1 (KDM) DI
RSUD TORABELO SIGI

NAMA TANGGAL RUANGAN

CEMARA EBONY MIRANTI AKASIA MAHONI

Selvi A.,SKp.,MSi 19/4 s/d 21/4-2021 V V V V v

Bernadeth Rante.,SST.,M.Kes 22/4 s/d 26/4-2021 V V V V v

Amyadin.,SKM.,MSi 27/4 s/d 29/4-2021 V V V V v

Amir. S.Kep.Ns.M.Kes 30/4 s/d 4/5—2021 V V V V v

Mohamad Fadli Dg 5/5 s/d 7/5-2021 V v V V V

Patompo.,AMd Kep.,SH

Palu, 16 April 2021

8
 Prodi D-IV Keperawatan

Ketua,

Iwan, S..Kep.Ns.,M.Kes
NIP. 197703262003121004

9
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN

CONTOH :

KASUS DIARE

1. PENGERTIAN
2. ETIOLOGI
3. TANDA DAN GEJALA
4. PATOFISIOLOGI
5. PEMERIKSAAN PENUNJANG
6. PENATALAKSANAAN MEDIS
7. PENATALAKSANAAN KEPERAWATAN
8. DIAGNOSA KEPERAWATAN YANG BISA MUNCUL

10
Lampiran 2

FORMAT RESUME PENGKAJIAN KDM

A. PENGKAJIAN KEPERAWATAN
Tanggal masuk :
Jam masuk :
Ruang :
No Register :
Dx.medis :
Tanggal Pengkajian :

IDENTITAS PASIEN
Identitas klien
Nama :
Umur :
Jenis kelamin :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Agama :
Suku :
Alamat :

Identitas Penanggung
Nama :
Umur :
Jenis kelamin :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Agama :
Suku :
Alamat :
Hubungan dengan klien :

Riwayat Penyakit
Keluhan Utama MRS :
Keluhan yang menyertai :
Riwayat keluhan utama :
P:
Q:
R
S:
T:
Keluhan saat pengkajian :

Riwayat kesehatan masa lalu :

Riwayat kesehatan keluarga :

Digambarkan dalam genogram

Riwayat alergi (obat dan makanan) :

A. Pemeriksaan fisik

11
 BB sebelum sakit : BB saat ini : TB :
Kesadaran :
Tanda-tanda vital :
B. Pemeriksaan Head to toe (langsung focus ke organ yang mengalami kelainan/gangguan)
Misalnya: abdomen
Inspeksi :
Auskultasi :
Perkusi :
Palpasi :
C. Pemeriksaan penunjang: Lab, radiologi
D. Perawatan :
 Medis (obat-obat)
 Perawatan (tindakan keperawatan yang dilakukan)
E. Klasifikasi data
 Data subyektif
 Data obyektif
F. Analisa data
ANALISA DATA
DATA PENYEBAB MASALAH

G. DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN KEBUTUHAN DASAR MANUSIA

Misalnya kebutuhan oksigenasi
1. Bersihan jalan nafas tidak efektif b.d akumulasi secret ditandai dengan
DS :……
DO: …….
H. RENCANA KEPERAWATAN
(Bisa dibuat dalam bentuk table atau narasi mengikuti format yang sudah ada)
Bila narasi
Diagnosa keperawatan :
Perencanaan
Tujuan dan kriteria hasil:
Intervensi :
Rasional :
Implementasi :
Evaluasi :

Bila Tabel
Diagnosa Keperawatan Perencanaan Implementasi Evaluasi
Tujuan Intervensi Rasional

12
Lampiran KDM
Nama mahasiswa :
Nim :
Ruangan Kebutuhan dasar manusia
Oksigenasi Nutrisi Eliminasi Aman Istirahat/ Personal Cairan dan spiritual Psikososial Konsep diri
(urine/ nyaman tidur higiene elektrolit
Alvi)

13
 DAFTAR HADIR PRAKTEK KEPERAWATAN 1
Hari Ruangan Tanggal Datang Pulang Keterangan Paraf
pembimbing
Jam Paraf Jam paraf
1

14
 DAFTAR HADIR PRAKTEK KEPERAWATAN 1
Hari Ruangan Tanggal Datang Pulang Keterangan Paraf
pembimbing
Jam Paraf Jam paraf
1

15
16
 DAFTAR HADIR PRAKTEK KEPERAWATAN 1
Hari Ruangan Tanggal Datang Pulang Keterangan Paraf
pembimbing
Jam Paraf Jam paraf
1

17
 DAFTAR HADIR PRAKTEK KEPERAWATAN 1
Hari Ruangan Tanggal Datang Pulang Keterangan Paraf
pembimbing
Jam Paraf Jam paraf
1

18
Rekapitulasi pengumpulan tugas
No Tempat Tanggal Praktek Jenis tugas Tanggal mengumpulkan Paraf
praktek pembinmbing

19
 TARGET PENCAPAIAN KETRAMPILAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN 1

NAMA :

NIM :

No Ketrampilan Tar Paraf CI/Perawat M/O

get 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1. Melatih batuk efektif dan nafas dalam 10X
2. Mengatur posisi semi fowler dan fowler 10X
3. Mengatur posisi dorsal recumbent 10X
4. Mengatur posisi lithotomi 10X
5. Mengatur posisi sim 10X
6. Mengatur posisi trendelenburg 10X
7. Mengatur posisi genu pectoral 10X
8. Memberikan oksigen melalui nasal kanul dan simple 10X
masker
9. Memasang infus 2X
10 Menghitung tetesan infus 10X
11 Aff infus 2X
12 Memberikan cairan elektrolit dan darah secara 10X
parenteral
13 Monitoring pemberian nutrisi: memberikan nutrisi 10X
melalui NGT
14 Menilai kecukupan nutrisi (berat badan ideal) 10X
15 Memberikan makan per oral 10X
16 Memasang kateter 2X
17 Membantu eliminasi urine (menggunakan pot/urinal) 10X
18 Melepas kateter tetap 10X
19 Menolong pasien BAB menggunakan pispot 10X
20 Melakukan tindakan cuci tanggan bersih/desinfeksi 10X
21 Memandikan pasien diatas tempat tidur 10X
22 Mencuci rambut 10X

20
23 Melakukan oral hygiene 10X
24 Memberikan kompres hangat 10X
25 Mobilisasi pasien: memindahkan pasien dari tempat 10X
tidur ke kursi roda/brangkar
26 Mobilisasi pasien: memindahkan pasien dari tempat 10X
tidur ke tempat tidur
27 Menyiapkan tempat tidur terbuka/tertutup 10X
28 Mengganti alat tenun dengan pasien diatasnya 10X
29 Melakukan latihan ROM aktif /pasif 5X
30 Memberikan pengamanan kepada pasien (patient safety) 10X
31 Memberikan suntikan IM 5X
32 Memberikan suntikan IV bolus 10X
33 Memberikan suntikan IC 2X
34 Memberikan suntikan SC 2X

Keterangan : M = mandiri

O =observasi

Koordinator MK KDM

Bernadeth Rante, SST, M.Kes

21
22