CI 1. 9/1/17 07.00 Tiba di RS Tiba di RS jam 07.00 (wita) 2. 07.15 Mengikuti operan Operan di laksanakan ddiimpin oleh kepala ruangan dan diikuti oleh 5 perawat ruangan dan 4 orang mahasiswa 3. 07,30 Mengikuti pre conference Konference dilaksanakan oleh masing-masing tim membahas rencana harian masing-masing perawat pelaksana 4. 07.40 Perawatan luka pada Melakukan perawatan luka : luka pasien Ny. A (35 thn) post jahit abdomen dengan drainase op Laparatomi serosa, warna dasar luka merah. Tepi luka eritema, luka dibersihan dengan normalsaline, ditutup dengan kasa lembab saline ukuran 4x4 da ditutup kasa kerig steril dengan plester 2 inchi 5. 08.30 Melakukan ROM pada ROM pasien dilakukan pada pasien Tn S. (47 thn) seluruh ekstremitas, dengan dengan Stroke derajat penuh, tidak ada laporan nyeri dan ketidaknyamanan selama ROM 6. 10.00 Melakukan perawatan Volume caiaran pada botol WSD pada Tn. K (26 thn) enampun 30 ml, desinfektan 20 ml, dengan Truma Thoraks diganti dengan botol baru dengan desinfektan 20 ml, warna cairan merah samar. Aliran lancar tidaling/ bubbling dalam batas normal. Klien merasa nyaman tidak ditemukan adanya tanda komplilkasi. TTV RR : 26 x/mnt, HR 84 x/mnt, BP 120/80 mmHg, T : 37 0 C 7. 12.00 Melakukan evaluasi asuhan Idem (jelaskan) SOAP keperawatan dan membuat catatan perkembangan pasien Tn S Post conference dan menulis Uraikan : Bila tidak terlaksana berikan dokumentasi penyebabnya 8. 14.00 Mengikuti operan Uraikan : Bila tidak terlaksana berikan penyebabnya 9. 14.15 Pulang