Lampiran Worksheet 

WORKSHEET PHYSICAL RELAXATION TECHNIQUES

Teknik Napas Dalam Evaluasi
1. Atur posisi pasien dengan posisi duduk ditempat tidur atau Respon:
dikursi 
2. Letakkan satu tangan pasien diatas abdomen (tepat bawah iga)
dan tangan lainnya berada di tengah-tengah dada untuk
merasakan gerakan dada dan abdomen saat bernafas
3.  Keluarkan napas perlahan-lahan 
4. Lakukan selama beberapa menit
5. Ulangi Teknik ini berulang sampai 5 kali

Progressive Muscule Relaxation Evaluasi

1. Duduk atau berbaring di ruangan yang nyaman serta jauh dari Respon:
kebisingan.
2. Kencangkan otot-otot kaki selama lima detik.
3. Lalu lemaskan otot-otot tersebut. 
4. Rentangkan jari-jari kaki Anda agar tidak kram.
5. Kembali kencangkan dan lemaskan otot-otot betis dengan durasi
waktu yang sama.
6. Selanjutnya, kencangkan dan lemaskan otot-otot pinggul dan
bokong.
7. Lalu, lakukan juga metode yang sama pada otot-otot perut dan
dada.
8. Setelah itu, kencangkan otot-otot bahu lalu lemaskan.
9. Anda lalu bisa mengencangkan otot-otot wajah dengan cara
mengerutkan wajah sambil memejamkan mata selama 5 detik.
10. Lalu lemaskan otot-otot wajah selama 5 detik
11. Terakhir, lemaskan otot-otot tangan Anda dengan mengepal
tangan selama 5 detik dan melepaskan kepalan perlahan-lahan
selama 5 detik

3. Respons Relaksasi  Evaluasi

1. Duduk tegak di lantai, tapi pastikan posisi tetap rileks. Respon:
2. Tutup mata perlahan-lahan Fokuskan perhatian pada mantra
Anda, misalnya “Aku merasa damai” atau “Aku mencintai
diriku” 
3. Letakkan satu tangan di perut untuk menyelaraskan mantra
dengan napas Bayangkan pikiran-pikiran yang mengganggu
selama ini terbang ke atas dan menghilang di balik awan.
 (Potter dan Perry, 2005)